乳腺癌患者放疗期间的皮肤护理

1临床资料 我科自2001年1月～2002年12月共收治女性乳腺癌患者46例，年龄25～68岁，平均45岁；病灶直径〈2cm　18例，2～5cm20例，〉5cm8例；行根治手术者10例，扩大根治术28例，改良根治术8例。术后予以放疗，随照射次数的增加皮肤渐出现发干、瘙痒、紧绷感，肤色逐渐变深变黑、脱屑，严重者可出现水泡、溃烂化脓。皮肤反应分度：     

一皮肤炭疽继发炭疽脑膜炎死亡病例调查分析

一皮肤炭疽继发炭疽脑膜炎死亡病例调查分析李光增，徐君泽，高金成，刘正林１９９５年７月１６日，邓州市高集乡杨庄村发生一皮肤炭疽继发炭疽脑膜炎致死病例，经临床及流行病学确诊。１发病及诊疗经过死者王某，男０３５岁，同族，高集乡杨庄村马湾二组村民，有屠宰牛、...     

手部皮肤炭疽的特征分析

目的　对云南省发生的一起以手部皮肤感染为主要表现的炭疽疫情进行分析总结，为进一步防治炭疽提供经验。方法　收集并分析昆明市第三人民医院收治的因屠宰牛引发皮肤炭疽的4例患者的临床资料。结果　4例患者有明确的流行病学史，2例为炭疽确诊病例，2例为临床诊断病例。4例患者均以手或手臂出现水泡为首发症状，周围皮肤红肿，伴局部疼痛明显，水泡大小不等，中央呈黄色脓疱状，局部焦痂形成；4例患者WBC、CRP明显升高；4例患者ALT、AST、CK及LDH也出现不同程度升高；4例患者均使用标准化抗菌治疗方案，结合局部创面处理、消肿及支持等对症治疗约3周，均痊愈出院。讨论　皮肤炭疽患者的皮肤表现多样，早期易误诊、误治，及时诊断和治疗是关健。皮肤炭疽局部挤压和有基础性疾病者易重症化。     

一起突发炭疽疫情的病原分析

2011年7月海城某村有5名村民陆续出现发热、皮肤伤口出现破溃,周围红肿、渗出液,部分形成焦痂等症状。实验室采集了患者伤口渗出液10份,患者家中环境样本25份进行病原分离,现将结果报告如下:1流行病学调查2011年7月10日海城某村出现疑似炭疽病人,随后几天陆续有人发病入院,前后共有5人.临床表现为发热,皮肤出现破溃,伤口周围出现红肿,水泡,渗出液,伤口形成焦痂。经流行病学调查:发病人中有贩牛和宰杀病牛者,其他人均有不同的接触史。     

河北省围场县2005年一起皮肤炭疽疫情的调查

2005年7月8日,河北省围场县牌楼乡红石砬子村发生一起病牛传播的皮肤炭疽疫情.7月2-3日,围场县牌楼乡卫生院先后接诊3例皮肤损伤患者,破损处出现1～5 cm2黑色结痂,周围有水泡,患肢高度肿胀,无发热,患侧腋下淋巴结肿大.这一情况引起乡卫生院医务人员警觉,采取了临时隔离措施,给予青霉素800万＋生理盐水250 ml/日一次输液治疗,并报告县、市疾病预防控制中心.根据患者临床症状、体征、发病之前有与病畜接触史,临床判定3例患者为皮肤炭疽.同时对患者进行抽血、采集破损部位分泌物、病死牛肉、牛皮、屠宰现场土壤、加工牛肉案板及患者粪便等样品16份送中国军事医学科学院检验.     

皮肤型炭疽7例临床分析

2004年5月，新疆阿克苏地区乌什县阿合雅乡爆发皮肤型炭疽，共7人发病，报告如下： 一、临床资料 1．一般资料 7例病人中男性3例，女性4例，年龄5岁～52岁，同村居住。男性3例为屠剖病牛后发病，女性4例为接触及加工病牛肉后发病，潜伏期3～8d，平均4．5d，其中4例发病前有明显皮肤破损，1例5岁小孩用手接触病牛肉后搔抓皮肤而感染。     

立其丁皮下注射在输液致新生儿皮肤坏死中的应用

输液致新生儿皮肤坏死在临床上并不多见 ,但其后果严重 ,如引起皮肤疤痕、败血症等。 1995～ 2 0 0 1年我院共收治 2 3例 ,我们采用立其丁皮下浸润注射 ,百多邦抗炎 ,并辅以硫酸镁外敷 ,取得满意疗效。现介绍如下。临床资料1　临床表现　输液致皮肤坏死表现为针刺处皮肤苍白、出现水泡 ,继而发黑、破损 ,大多呈圆形 ,深浅不一 ,约 0 1× 0 1～ 0 5× 0 5ｃｍ大小 ,以头皮好发。 2 3例中有 12例为早产儿 ,5例为足月小样儿 ,6例为足月儿 ,其中 9例为外院转送入我科途中引起输液皮肤损害的患儿。平均年龄为1 5～ 10天 ,平均体重为 2 5ｋｇ…     

蓝田县焦岱乡皮肤炭疽疫情调查处理的报告

2005年3月20日,我市蓝田县焦岱乡发生皮肤炭疽疫情后,我中心立即组织传染病控制科和微生物检验科专业技术人员在该县卫生、畜牧兽医部门配合下进行了现场调查,并采取隔离治疗,人群、家畜间免疫接种和疫源地消毒处理等项措施,经观察14 d(炭疽最长潜伏期),未发现新发病例,现将预防、控制措施的具体落实情况报告如下。1疫源地概况患者王某家养羊3只,其中2只羊分别于3月12、13日死亡。参与死羊宰、剥的4人中有3人分别于16日和19日发病;羊皮及内脏埋于房屋周围树下,死羊被宰、剥后煮食。患者在乡卫生院就诊,注射青霉素治疗后,按省疾病预防控制中…     

橡皮筋牵引法治疗皮肤缺损

目的探讨橡皮筋牵引法治疗皮肤缺损的临床效果。方法2005年1～11月选择性地应用橡皮筋牵引法治疗13例患者。创面部位：手3例，腋窝1例，小腿3例，足6例；其中，掌骨外露1例，肌腱外露1例。创面大小：3．0cm×5．0cm～7．0cm×15．0cm。均采用橡皮筋牵引法治疗。距皮肤边缘约0．3cm，以丝线全层缝合打结，将消毒的市售橡皮筋（40％甲醛气体消毒6h），拴在缝合的丝线结上，利用橡皮筋的持续牵引力牵引皮肤。皮肤被延展后，如皮缘能够对合，则直接缝合创缘，不能对合的可在创面缩小、肉芽生长良好后，游离植皮。结果7例患者创缘对合后，直接缝合，其中包括1例骨外露，1例肌腱外露。6例患者创面缩小，在肉芽生长良好后游离植皮。结论橡皮筋牵引法在治疗体表皮肤缺损方面，是一种简便、易行、具有较好疗效的方法。     

一起亚硝酸盐二次食物中毒的调查报告

1　流行病学调查1998年 11月 15日下午 2时许 ,苏沟村村民常君生在诸葛镇诸葛街王建松宰杀房购买了二十余斤牛骨、牛肝、牛肺 ,带回自办的饭店里 ,下午进行了煮制 ,于 11月 16日早上 6 :30 - 7:30分出售煮制的牛肉汤 ,先后卖给本村村民和儿童 ,食用牛肉汤者 16人 ,食用量均为一碗 ,食用者均发病出现中毒症状 ,未食用者不发病。2　临床表现此起中毒事件共引起 16人发病 ,主要症状为口唇指甲以及全身皮肤出现紫绀等组织缺氧表现 ,并有头晕、头痛、心率加速、呼吸急促、恶心、呕吐、腹痛等症状 ,16人中 ,年龄最大者 2 9岁 ,最小者 7岁。男性 5…     

胸腹部多脏器损伤抢救成功1例报告

患者男，27岁，因头部砸伤及胸背部刀刺伤于2004年5月2号23点40分急症入室。查体发现神志淡漠，BP85／60mmHg，HR108次／分，呼吸急促，皮肤口唇粘膜苍白，左颞部肿胀明显，皮肤挫伤，右前额皮肤肿胀淤血，左耳廓皮肤肿胀，散在皮肤挫裂伤，左颈部有3cm长弧形伤口及2cm伤口，内有棕色玻璃碎片，背部见三个长约4cm的伤口，约在胸7，胸9，胸11的位置，内有血性液体流出。     

一起由食醪糟引起食物中毒的调查报告

１９９７年１月３０日，宜宾县永兴镇一村民家做“满月酒”就餐１４４人，进餐３小时后部分进餐者陆续出现吐、泻症状，发病４９人。经流行病学调查及细菌学检查，确认为一起因食被金葡球菌污染的醪糟引起的食物中毒，现报告如下。１流行病学调查宜宾县永兴镇殷家村一村民...     

一例误诊为“皮肤炭疽”的病例分析报告

20 0 3年 5月 2 6日接周至县报告 :该县发现 1例颈、指、踝多部位“炭疽样”皮损 ,病程达 2月 ,经村、乡、县和省级等多所医院诊断为疑似炭疽的病例 ,为核实诊断 ,查明病因 ,采取有效防治措施 ,我们展开调查。1　病例调查樊某某 ,男 ,49岁 ,为该县青化乡杏元村村民在家务农 ,其家庭共有 5人 .居住在同院落 ,属密切接触 ,身体均健康 .患者于2 0 0 3年 3月 2 9日自觉右耳后发痒 ,用手抓挠后有皮屑 ,后发展为硬斑 ,并向病灶周围蔓延 ,经某私人医师用中药膏治疗后开始溃烂 ,先后破溃、结痂反复达 3次之多 ,创面由原发 2cm× 2cm逐渐扩大到约 5cm…     

食用犬肉造成敌鼠钠盐二次中毒15例报告

1996年5月26日,任城区柳行乡蔡营村发生了一起食用病死犬肉,造成15人敌鼠钠盐二次中毒事件,现将调查情况报告如下:1 流行病学调查及临床表现1996年5月24日,柳行乡进行全乡灭鼠活动,蔡营村一村民家犬偷吃毒饵.于25日下午5时死亡.该村民当晚6时将死犬肉煮熟.全家5口食用、一部分给子邻居5户10人食用.次日8时进食大肉者相继出现中毒症状,中毒者共15人,轻度中毒10人.重度中毒5人.男性9例.女性6例,潜伏期12～18小时,中毒症状轻重与进食量有关.轻型中毒者潜伏期约16～18小时.有轻度恶心、呕吐、腹痛、乏力、食欲减退、精神不振.5例大腿有小圆形出血点;重型中毒者潜伏期约12～16小时,除上述症状外.相继出现鼻衄、齿龈出血、四肢出现大面积紫癜、尿血、关节痛、低热,1例发生休克.     

一宗涉嫌非法行医案分析

案情简介 2005年2月12日，肖某（男，35岁）因腰椎间盘突出在当地卫生院治疗效果不理想，经人介绍去裘某家中就诊。肖某就诊时右足麻木、阵痛、肤色发白，但皮肤无破损。裘某给予从腰部、右腿至足部用艾灸治疗（艾叶直接放在皮肤上点燃）。约20天左右，肖某再次去裘处就诊，当时足部灸点已有小水泡，裘再次在右足背给予艾灸治疗。之后，右足艾灸治疗处水泡越来越大，发红。     

一起皮肤污染引起有机磷农药中毒的调查

2000年7月20日,我县某村发生一起4人集体农药中毒事件,经流行病学调查、临床诊断、实验室检查及动物试验,证实为一起有机磷农药污染皮肤所引起的中毒。现将调查结果报告如下: 一、中毒经过 7月20日中午1时左右,村民王某等4人在农田拔草后到附近一水塘洗澡纳凉,该水塘总面积约2000m~2,底部平坦,平时水域面积较大,水深约2米,夏天洗澡者较多,麦收后高温干旱,农民用塘水浇地、配农药、并在塘中洗喷雾器、洗药瓶、倒残药液,造成塘水污染。此时水域面积不足100m~2,水深约0.4米,塘中鱼类已全部     

指甲周边长倒刺是干燥所致

手指甲周常不明原因地长出一些倒刺,如果不小心碰到这些刺儿会觉得特别疼,因此常想将其拔掉。可要是真拔了,不仅疼还常会弄得鲜血直流,严重者还可能出现皮肤感染。很多人都认为这是缺乏维生素所致,但事实果真如此吗？甲周的倒刺医学上称为＂甲逆剥＂,是一种常见的甲周皮肤问题。甲逆剥绝大多数都和缺乏维生素无关,而是由于物理摩擦或洗手过多所致。     

一起山茱萸叶毛引起接触性皮炎的报告

2005年8月2-4日贵州省安顺市普定县城关镇地坝村大兴寨和三岔村猴子箐两村民组27个村民,因接触山茱萸的叶毛后出现以皮肤暴露部位为重的急性炎症反应.本次发病村民均有与山茱萸叶毛直接接触史,接触后20分钟至2小时内相继发病,起病较急,最初剧烈瘙痒,继而出现以皮肤暴露处为重的全身性红色斑疹、丘疹、荨麻疹（边界清楚,直径＜0.5cm）,患者均无头痛、头昏、咳嗽、恶心、腹痛或腹泻等症状,体温正常.经及时给予患者扑尔敏、地塞米松和维丁胶性钙治疗后,症状消失,部分患者脱离接触山茱萸后不经治疗病情也可自愈,不接触者不发病.     

一起食用有机磷农药污染牛肉引起食物中毒的检验分析

1　案例介绍我市连山县永丰镇某村某户耕牛于 2 0 0 1年 5月 12日失踪 ,14日在山坡下发现死牛 ,牛主人认为牛是从山坡上跌下来死掉的 ,于是在发现当日下午将牛肉分给亲友 ,并卖给当地村民。当晚吃了牛肉的 44名村民在进食后 1～ 6ｈ内陆续出现头痛、头晕、呕吐症状 ,严重者昏迷、瞳孔缩小 ;送当地卫生院抢救 ,医生采用解磷定、阿托品进行治疗 ,患者症状缓解 ,病情得到控制。 15日市、县两级卫生监督机构对吃剩的牛肉、牛内脏及患者的洗胃液进行了采样、检验。2　实验室检验2 1　仪器　ＳＰ - 34 0 0气相色谱仪 (附有火焰光度检测器ＦＰＤ ,…     

宰杀炭疽牛感染皮肤炭疽1例报告

炭疽为典型的人、畜共患传染病，在我市部分区、县呈散在发生，一般情况下，人间炭疽病例均发生在动物发病后数日或数十日，由于畜间疫情未有效控制波及人间所致。本次确诊牛炭疽为先于人间病例发生，追其原因发现为炭疽病牛所致，为总结经验、完善防治措施，现将本次皮肤炭疽病例诊治经过报告如下。