上海市2009年托幼机构手足口病聚集性病例流行病学分析

目的了解上海市2009年托幼机构手足口病暴发的流行特点,为预防托幼机构内手足口病的流行提供科学依据。方法收集上海市2009年托幼机构内手足口病报告数据与资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2009年上海市托幼机构手足口病聚集发病672起,发病人数2 993例。托儿所和私立幼儿园的聚集发病情况明显高于其他托幼机构;部分区(县)聚集性病例发病率较高;当托幼机构内发生手足口病病例时,幼儿年龄越小越易发生聚集性病例;聚集发病高峰出现在6月和11月。结论托幼机构是手足口病防控的重点场所,托幼机构内幼儿是手足口病防控的重点人群。     

南充市城乡托幼机构手卫生状况调查对比

目的了解南充市城乡托幼机构幼儿手卫生现状,为规范托幼机构消毒卫生管理提供参考。方法对南充市6所托幼机构幼儿日常手指细菌总数抽样检测。结果市区和乡镇托幼机构幼儿手卫生平均合格率分别为:46.67%、35.56%。大、中、小班幼儿手卫生平均合格率分别为39.17%、40%、44.17%。结论南充市城乡托幼机构幼儿手卫生现状有待提高,乡镇与市区托幼机构手卫生合格率有一定差距,小、中、大班的合格率依次降低。     

徐汇区托幼机构2006-2010年手足口病患病现况调查

目的通过分析徐汇区2006～2010年手足口病在托幼机构的发病特点、趋势，探讨托幼机构对手足口病的防控策略。方法运用流行病学方法，收集统计徐汇区各类托幼机构资料，分析2006～2010年手足口病的发病资料，计算发病率和构成比。结果徐汇托幼机构手足口病2006、2007、2008、2009、2010年发病率分别为0．80％、1．93％、1．50％、1．16％，2．15％。本区前4年发病率稳步下降，2010年有所回升。结论采取培养幼儿正确洗手习惯、加强晨间检查、健康教育等措施，是有效地控制手足口病传播的主要途径。     

2018-2021年江苏省盐城市托幼机构消毒质量与手足口病聚集性疫情关联研究

目的 研究托幼机构消毒质量与手足口病聚集性疫情之间的关联，为开展预防性消毒、控制手足口病聚集性疫情提供参考。方法 收集盐城市2018-2021年托幼机构消毒质量监测和手足口病聚集性疫情数据，分析两者关联。结果监测样品共22 524份，总合格率为92.06%，无手足口聚集性疫情托幼机构总合格率93.59%，高于有聚集性疫情托幼机构的88.99%(P<0.05)。各监测项目中，无手足口病聚集性疫情的托幼机构物体表面消毒合格率为95.10%，高于有聚集性疫情机构的87.81%(P<0.05)；无聚集性疫情机构的工作人员手卫生合格率95.56%，高于有疫情机构的86.34%(P<0.05)。聚集性疫情次数为0、1、≥2次托幼机构物体表面合格率分别为95.10%、88.66%、85.83%，差异有统计学意义（P<0.05），工作人员手合格率分别为95.56%、87.56%、83.48%，差异有统计学意义（P<0.05）。罹患率≤2%的托幼机构物体表面和工作人员手合格率分别为89.88%、89.13%，均高于罹患率>2%的托幼机构（86.44%、84.47%），...     

2009年崇左市江州区托幼机构消毒质量

托幼机构是儿童学习和生活的主要场所,也是水痘、麻疹、腮腺炎、流感、手足口病等呼吸道传染病和肠道传染病易流行和暴发的场所,托幼机构卫生质量的优劣直接关系到儿童的身体健康。手足口病、甲型H1N1流感的流行，使广大幼儿家长及各级部门非常关心托幼机构的整体卫生状况。为了解崇左市江州区托幼机构消毒工作现状，提供消毒技术指导依据，     

成都市托幼机构手足口病高发危险因素研究

目的探讨成都市托幼机构手足口病高发的影响因素,为成都市托幼机构手足口病防控提供针对性的措施。方法采用分层随机方法抽取2014年成都市高发、低发托幼机构各58家,采用调查、访谈、现场观察等方式收集托幼机构硬件、人员配置、儿童洗手卫生习惯等资料。同时对纳入的托幼机构随机抽取3名健康儿童进行咽拭子采样,并进行实时荧光PCR检测,收集在园健康儿童病毒携带情况。采用Epidata3.1软件录入数据,使用SPSS 18.0进行单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果单因素结果显示,健康儿童病毒携带、单独设置睡床、洗手规范、洗手设施数量是托幼机构手足口病高发的影响因素。多因素分析结果显示;健康儿童病毒携带(OR=8.77,95%CI:2.59~29.76)是托幼机构手足口病高发的危险因素,单独设置睡床(OR=0.10,95%CI:0.01~0.88);规范洗手(OR=0.24,95%CI:0.08~0.72)为托幼机构手足口病高发的保护因素。结论健康儿童病毒携带、单独设置睡床、规范洗手是托幼机构手足口病高发的影响因素。因而,加强手足口病患者管理,隔离传染源,加强健康儿童的个人自我防护,督促托幼机构为幼儿单独设置睡床,培训幼儿采用规范方式洗手等措施,对成都市托幼机构手足口病防控具有现实意义。     

滨湖区托幼机构教职工手足口病知识知晓现状分析

目的了解滨湖区托幼机构教职工手足口病防控知识水平和相关态度,为开展手足口病防控和健康教育宣传工作提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取辖区内58所托幼机构,共教职工447名,采用不记名封闭式问卷形式进行调查。结果滨湖区托幼机构教职工对9条手足口病防控知识的总体知晓率为89.16%,总体全部知晓率46.98%。结论应对托幼机构教职工开展针对性的健康宣传教育,提高手足口病防控知识知晓率,保障幼儿身心健康。     

沙坪坝区私立幼儿园手足口病防控问题及对策

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿1周左右自愈,个别重症患儿病情发展快,导致死亡[1].由于幼儿机体发育不成熟,对疾病的抵抗力比较弱,在集体活动中密切接触,一旦发生该病,极易造成流行[2].近年来,各类私立托幼机构发展迅速,其质量参差不齐,很多地区的托幼机构中手足口病呈逐年上升趋势,其中以缺乏一些有效预防措施和监管的私立幼儿园最为严重[3].本文通过对重庆市沙坪坝区2012-2014年间所有已备案的公私托幼机构手足口病发病情况进行对比分析,探索私立幼儿园在手足口病防控工作中存在的问题及其原因,为改善私立幼儿园手足口病发病情况提供建议.     

2009年东营市河口区手足口病流行期间托幼机构卫生状况调查

目的了解东营市河口区手足口病流行期间托幼机构卫生状况,以做好手足口病流行期间托幼机构的管理和防控工作。方法2009年4月-6月对我区30所托幼机构的基本卫生状况进行了调查。采用一般情况检查、现场调查问卷和检品随机抽样等方式。结果1所托幼机构保健员符合要求;1所布局合理;6所配备紫外线消毒灯;26所配备消毒设施;28所建立消毒制度并记录齐全,合格率分别为3.33%、3.33%、20.00%、86.67%、93.33%。卫生知识平均知晓率为89.00%。幼儿手、玩具、食(饮)具、毛巾、室内空气合格率分别为80.00%、84.44%、84.33%、80.00%、83.33%。结论东营市托幼机构卫生状况良好,但托幼机构部分硬件设施配备不健全,主管部门应做好监管,抓好落实,确保我区托幼机构无传染病流行。     

2008-2012年烟台市托幼机构儿童传染病发病情况分析

托幼机构因空间相对封闭,幼儿接触密切频繁,易造成传染病的迅速传播。并且幼儿免疫力相对低下,因此,托幼机构已成为手足口病、流行性腮腺炎、水痘、流感和麻疹等传染病的高发场所[1],容易导致传染病暴发流行。此文通过对烟台市2008-2012年托幼机构儿童传染病发病情况进行分析,旨在为托幼机构传染病防控工作提供科学依据。     

上海市浦东新区某托幼机构手足口病爆发疫情调查

目的了解某托幼机构内幼童手足口病发病情况,分析其流行病学特点,为今后的处置及防治提供科学依据,以促进托幼机构各项管理工作。方法对该托幼机构基本情况进行调查,对临床诊断病例进行流行病学调查相关资料进行描述性分析。结果首例幼童5月26日发病,2012年5月27—6月3日期间累计报告手足口病10例,罹患率为2.54%。男女罹患率相比较,差异无统计学意义(χ2=1.561,P=0.212)。结论 4—6月是幼童手足口病的发病高峰,与手足口病的流行规律相符合,班级聚集性相当明显。提高托幼机构校医、教师、保育员和广大幼儿家长在疾病高发期对手足口病的警觉性及防病知识知晓率。及时发现、处置并报告,就能最大限度防止疫情扩散爆发。     

1起民办托幼机构手足口病暴发疫情调查分析

目的对1起民办托幼机构手足口病暴发疫情进行分析,发现民办托幼机构手足口病防控中存在的薄弱环节,探讨行之有效的防控策略,为今后开展防控工作提供科学依据。方法描述性流行病学分析方法。结果某民办幼儿园共发生15例手足口病病例,罹患率7.94%。病例均发生在1个潜伏期内。发病主要集中在托班年级,有明显班级聚集性。未及时发现、隔离首发病例,未有效阻断传播途径是疫情发生、蔓延的主要原因。结论需进一步加强对民办托幼机构新入园幼儿家长的防病宣教;需进一步规范民办托幼机构保健老师的配置,并定期开展手足口病防控培训和考核;卫生部门应根据辖区实际情况在手足口病流行前期加强对民办托幼机构的督导,重点关注易致疾病传播的隐患。手足口病聚集性疫情发生后,采取得当措施可有效控制疫情。     

常熟市托幼机构工作人员手卫生情况分析

托幼机构是幼儿学习、生活和娱乐的聚集场所,由于幼儿免疫系统尚未发育成熟,免疫功能较低,容易引起各类传染病发生与传播。手作为传播病菌的一个途径和媒介,手卫生工作做不好就给病菌的传播带来了有利条件,为了解常熟市托幼机构工作人员手卫生现状及存在的问题,     

上海市闸北区幼托儿童家长手足口病认知状况调查

目的了解闸北区新入园托幼儿童家长对手足口病防治知识的知晓情况,探讨其对手足口病健康教育的需求,为相关的健康教育计划提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法,使用统一的自制调查问卷,由经过培训的托幼机构卫生老师对2014—2015学年闸北区南片新入园的幼儿家长进行调查。结果幼儿家长对手足口病的防治基本知识总体知晓率为46.12%。单因素卡方检验显示不同性别、年龄、文化程度、家庭收入和籍贯的家长间知晓率差异均有统计学意义(P值均0.05)。多因素非条件Logistic回归分析表明,幼儿曾患病(OR=1.437)、家庭月平均收入(OR=1.301)、户籍(OR=1.784)和幼儿家长的文化程度(OR=1.293)是影响幼儿家长对手足口病防治知识知晓的主要影响因素。幼儿家长获取手足口病防治相关知识的途径前3位依次为托幼机构、网络、家人或朋友。幼儿家长最希望获取的健康教育内容前3位依次为手足口病防病知识、手足口病基础信息和消毒隔离知识。结论闸北区南片新入园托幼儿童家长的手足口病防治知识知晓情况总体知晓率偏低。今后工作中,应根据新入园幼儿家长的特点和需求,依托托幼机构和网络等渠道及早开展通俗易懂的健康教育活动。     

上海市宝山区托幼机构2015-2017年手足口病流行特征分析

分析2015-2017年上海市宝山区托幼机构手足口病流行特征,探讨疫情变化规律,为制定防控策略提供科学依据.方法 根据中国疾病监测信息报告管理系统中数据,采用描述性流行病学方法,对宝山区托幼机构手足口病流行特征进行分析.结果 2015-2017年宝山区托幼机构手足口病共报告1 464例,年均发病率为962.48/10万;宝山托幼机构手足口发病有明显季节性,疫情呈双峰特征,隔年高发,5-6月与10-11月为全年发病高峰期(分别占33.13%,21.11%),2,7-8月为发病较低月份(分别占1.84%,10.93%);发病地区分布有差异,外环线外手足口发病率高于外环线内地区(x2=192.11,P<0.05);男童发病率高于女童(x2=54.33,P<0.05),病例年龄构成以3~4岁年龄组为主,占全部病例总数的66.94%;民办托幼机构幼儿发病率高于公办托幼机构(x2=111.91,P<0.05);手足口病原学构成逐渐以CoxA6为主,成为优势病原型别.结论 托幼机构是手足口病的防控重点,尤其是5-6月和10-11月以及小年龄幼儿和民办托幼机构.托幼机构应采取具有针对性的防控策略和措施,减少手足口病疫情的发生和传播.     

上海市黄浦区2012-2017年幼儿手足口病流行特征分析

了解黄浦区2012-2017年托幼机构幼儿手足口病流行特征,为手足口病人群防治策略的制定提供参考.方法 采集“上海市托幼机构因病缺勤缺课网络直报系统”中黄浦区2012-2017年托幼机构手足口病例1 220例,对其中607例病例采集咽拭子标本进行病原学检测.结果 2012-2017年黄浦区幼儿手足口病发病率整体呈现平稳下降趋势(x2=84.59,P<0.01),民办/私立托幼机构手足口发病率(2.4%)高于公立托幼机构(1.4%),小班手足口病例构成比较高(45.2%),中班其次(24.1%).CVA16型阳性率有逐年下降趋势,差异无统计学意义(x2趋势=3.61,P=0.06);HEV71型阳性率有逐年下降趋势,差异有统计学意义(x2趋势=9.25,P=0.00);CVA6型阳性率有逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2趋势-57.70,P<0.01).结论 应根据病原学监测结果调整手足口病的防控重点和策略,对新型主导的CVA6型手足口病应引起足够重视,尤其需进一步加强对民办/私立及级别较低托幼机构手足口病的宣贯教育并落实防控措施.     

2012年天津市北辰区手足口病聚集性病例疫情分析

目的了解天津市北辰区手足口病聚集性病例流行特征,为有效防控手足口病提供参考。方法现场调查天津市北辰区2012年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析。结果 2012年天津市北辰区报告手足口病聚集性病例14起,托幼机构9起,家庭5起,共涉及患儿47例,男童29例,女童18例,3岁以下儿童占68.09%;托幼机构流动儿童与常住儿童之间发病率无显著性差别。病原学分析显示,随机采集其中21例病例的粪便检测,其中9例为EV71型病毒阳性,5例为CoxA16型病毒阳性,4例EV阳性,2例EV与CoxA16型病毒混合感染,1例阴性,阳性率为95.24%。临床症状以手、足、口腔疱疹为主,部分患病幼儿有发热症状,无重症患者。聚集性病例除1、8、10、11、12月份外,其他月份均有报告。结论多部门参与,综合防控手段与宣传教育并重,提高居民手足口病防控知识知晓率,托幼机构加强晨检、消毒等工作,疾控机构加强日常疫情监测,及时发现及处置聚集性疫情,是预防和控制聚集性手足口病疫情流行的有效措施。     

上海托幼机构幼儿症状监测结果与传染病发病的相关性

了解托幼机构幼儿症状监测结果与传染病发生的相互关系,为探讨感染症状监测应用于常见传染病早期发现的可行性提供依据.方法 通过托幼机构症状信息系统,收集2011-2012学年和2012-2013学年秋季学期上海市托幼机构内幼儿发热、上呼吸道、消化道、五官口腔和皮疹类症状的个案信息;采用Spearman相关性分析探讨幼儿症状与传染病发病的相关性.结果 1 637家托幼机构报告有效症状信息1 735 629条,上呼吸道症状发生最多,有1 314 653条.手足口病是托幼机构出现最多的传染病,占80.15%.与手足口病发病相关性最好的是口腔或皮疹症状,2011春季学期的相关性好于秋季学期,相关系数在“0d”最高(r=0.913,P<0.01);流感病例与上呼吸道症状的相关性最好,2011春季学期的相关性好于秋季学期,相关系数在“0周”最高(r=0.575,P<0.01);水痘、猩红热、流行性腮腺炎和感染性腹泻与症状的相关系数较低.结论 幼儿传染病相关症状的发生可以“预报”传染病的波动,但发病率较低和症状非特异的传染病的波动较难应用症状预警.     

青岛市24所幼儿园细菌污染调查及不同洗手方法除菌效果监测

[目的]了解幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况,现场监测幼儿型预防手足口病除菌液的消毒效果。为加强对托幼机构卫生质量管理、预防幼儿手足口病提供依据。[方法]用采样液浸湿的棉拭涂抹法。分别在儿童入园前、入园后对手、物体表面进行采样,对不同洗手方法和现场消毒效果进行比对监测。[结果]幼儿园儿童手在每天人园前手上细菌总数平均超标率为48.34%,人园后细菌污染超标率平均为44.04%;经过盆水洗手后细菌污染超标率平均为34.0%,经过流水肥皂洗手后细菌污染超标率平均为9.5%,经过幼儿型预防手足口病除菌液洗手后细菌污染超标率平均为1.5%。物体表面污染最严重的是水龙头,细菌总数超标率达60%;其次污染超标比较严重的是书本和桌面,细菌总数超标率分别为34.11%和31.36%;儿童玩具表面细菌污染超标率为26.13%,楼梯扶手、坐椅表面和门把手分别为20.0%、16.42%和15.9%。[结论]幼儿园儿童手及物体表面细菌污染情况较为严重;儿童手经普通盆水简单洗手、流水肥皂洗手对降低细菌污染作用不明显,幼儿型预防手足口病除菌液现场消毒效果好。     

大连市托幼机构工作人员手卫生现状分析

托幼机构是幼儿学习、生活和娱乐的聚集场所,保育员的手是传播病菌的一种重要途径和媒介。为了解大连市托幼机构工作人员手卫生现状及存在的问题,对2014~2015年大连市托幼机构保育员手卫生情况进行了总结分析,共检测托幼机构保育员手27双,合格率59.2%,2014年手卫生的合格率66.7%,2015年合格率均55.6%。