某三级医院医院感染现患率调查

目的调查某医院医院感染现患率,了解医院感染发生的特点及管理存在的问题,改进预防控制措施。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,对2009年9月4日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者1 536例,医院感染现患率为5.27%,例次现患率为5.60％;现患率较高的科室为：综合重症监护室（ICU）40.00%,神经外科（包括其ICU）19.67%,肾内科15.38%,血液病科11.90%,新生儿监护室10.81%;主要感染部位依次为：下呼吸道41.86%,上呼吸道23.26%,泌尿道8.14%,血液系统5.81%;分离病原菌43株,以革兰阴性菌为主,占69.77%;气管切开和呼吸机使用相关感染率分别高达20.69%和7.41%;调查日抗菌药物使用率为56.52%,治疗用药病原学送检率41.60%。结论该院医院感染现患率较高的科室为综合ICU和神经外科,需重点监控;感染部位以呼吸道为主;病原菌以革兰阴性菌为主;抗菌药物使用率较高,病原学送检率较低,需加强合理使用抗菌药物的管理。     

777例住院患者医院感染现患率调查与分析

目的了解住院患者医院感染现状,为医院感染预防和控制工作提供科学依据。方法采用床旁调查及查阅病例相结合的横断面调查方法,对2010年7月6日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果实查住院患者777例,医院感染现患率为2.70%,例次感染率为3.22%,其中以综合ICU现患率最高,占14.29%;医院感染部位以下呼吸道感染居首位,占56.00%;抗菌药物使用率为61.90%;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占57.90%。结论应加强对高危科室目标监测,进一步加强抗菌药物的监控和管理,提高病原学送检率,减少预防用药,降低抗菌药物的使用率,控制医院感染的发生。     

青海省某三甲医院2010-2017年医院感染现患率调查

目的 了解青海省某院2010-2017年医院感染现患情况及变化趋势。方法 采用病历调查与床旁调查相结合的方法,对2010-2017年各年份该院某日的所有住院患者医院感染情况、抗菌药物使用情况、医院感染病原体及治疗性使用抗菌药物细菌培养送检情况进行调查。结果 8次横断面调查共调查住院患者12 446例,发生医院感染488例,555例次。医院感染现患率为3.92%,例次现患率为4.46%。各年份医院感染现患率为2.93%~5.70%。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护病房（ICU）,为58.72%;医院感染部位主要为下呼吸道（279例次）。各年份抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义（χ²=135.98,P<0.01）,由2010年的55.56%下降至2017年的16.05%。抗菌药物使用以治疗用药为主（65.74%）,治疗用药所占比率逐渐下降;以一联用药为主（91.52%）,2011-2017年三联及以上用药比率均为0。各年份治疗性使用抗菌药物病原学送检率比较,差异有统计学意义（χ²=57.48,P<0.05）。共检出病原体203株,以革兰阴性（G^-）菌为主,占67.98%（138株）,革兰阳性（G⁺）菌占25.62%（52株）,其余为真菌及其他病原体。结论 该院医院感染现患率总体较平稳,抗菌药物使用及治疗性使用抗菌药物病原学送检逐步得到规范,需密切关注ICU、神经外科、血液科等科室的医院感染管理工作。     

综合医院医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染的实际情况,为提高医院感染管理水平提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,床旁调查与查看病历相结合,在调查日对全部调查者进行统计分析.结果 医院感染现患率为3.61％,例次感染率为3.67％,感染部位以下呼吸道居首位,现患率最高的科室是综合ICU,为28.57％;医院抗菌药物使用率为48.58％,治疗用药病原学检查率为25.07％,医院感染病原体以革兰阴性杆菌为主.结论 现患率调查资料准确,可基本反映医院感染实际情况,应加强医院感染预防控制措施及目标性检测,规范科室抗菌药物的使用.     

2015年云南省116所医院医院感染横断面调查

目的了解云南省2015年医院感染现状,为制订医院感染预防与控制措施提供依据。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,调查云南省116所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检情况。结果共调查住院患者64 386例,发生医院感染1 357例,1 476例次,医院感染现患率为2.11%,例次现患率为2.29%。不同床位数医院医院感染现患率、抗菌药物使用率和治疗使用抗菌药物病原学送检率比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。医院感染居前3位的科室依次为重症监护病房（20.99%）、烧伤科（8.00%）及血液科（7.34%）;感染部位以下呼吸道为主（占42.68%）;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主（占69.28%）,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。调查日抗菌药物使用率为35.62%,治疗性使用抗菌药物病原学送检率为59.56%。结论本次医院感染横断面调查有助于了解全省医院感染现况,计算出各指标的百分位数分布,便于各医院进行医院感染相关工作的自我评价。     

2011年医院感染现患率调查分析

目的 了解医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为进一步做好医院感染管理工作提供科学依据.方法 2011年6月24-25日采用病例调查与床旁调查相结合的方法,逐一填写现患率个案调查表,统计数据并分析研究.结果 调查的1108例患者中,医院感染29例、31例次,医院感染现患率为2.62％、例次感染率为2.80％;ICU医院感染现患率最高,为71.43％,其次为NICU,现患率为12.50％;感染部位以下呼吸道及泌尿道为主,各占32.26％;1108例患者中抗菌药物使用共370例,抗菌药物使用率为33.39％,以一联和二联用药为主,分别占57.57％和38.11％;治疗性使用抗菌药物病原学送检43例,送检率仅为27.04％.结论 需加强对高危科室和易感人群的医院感染管理,降低下呼吸道和泌尿道的感染,提高病原学送检率,合理使用抗菌药物,才能有效控制医院感染的发生.     

2011-2012年医院感染现患率调查分析

目的了解2011-2012年医院感染现患率及其动态变化,为改进医院感染监测方法与制定有效控制措施提供科学依据。方法采取床旁调查和病历调查相结合的方法,对2011-2012年医院感染现患率调查资料进行回顾性分析。结果 2011-2012年医院感染现患率分别为5.60%、3.94%;两年医院感染现患率最高的科室均为ICU,分别为50.00%、50.00%;医院感染部位以下呼吸道为主,分别占69.06%、44.83%;医院感染病原菌分别检出22、20株,均以革兰阴性菌为主,分别占59.09%、75.00%;革兰阳性菌分别占31.82%、10.00%;抗菌药物使用率分别为34.58%、34.11%,治疗性使用抗菌药物病原学送检率分别为54.24%、62.57%。结论开展医院感染现患率调查有助于了解医院感染基本情况及发展动态,以便针对性地加强医院感染重点科室、重点部位、重点环节目标性监测,并采取有效地控制措施降低医院感染发生率。     

某县级医院感染现患率调查分析

目的了解安溪县医院医院感染现患率和抗菌药物的使用现况,提高医院感染监测的准确性。方法采用横断面调查,床旁与病历调查相结合,于2015年8月24日0:00-24:00,调查所有住院病人的医院感染现患率和抗菌药物使用等情况,对调查结果进行统计分析。结果当日住院患者659例,实查率100.0%,院感现患率1.7%。感染部位泌尿系感染占45.5%,呼吸道感染占27.3%。抗菌药物使用率45.2%,其中治疗用药占50.7%、预防用药占42.6%、治疗+预防用药占6.7%;一联用药占71.1%,二联占27.9%,三联占1.0%;抗菌药物使用率最高的科室为ICU 100.0%、儿科非新生儿组87.2%、儿科新生儿组77.8%和普外科71.4%。病原菌送检率15.2%。结论医院需加强重点科室医院感染管理,降低泌尿系感染,提高病原学送检率,规范抗菌药物使用,以有效预防和控制医院感染。     

福建省116所医院医院感染与社区感染现患率调查

目的了解福建省医院感染与社区感染患病率及抗菌药物使用情况,为全省开展目标性监测提供依据。方法采用查阅住院患者病历与床旁调查相结合的方法,调查全省116所二级及以上医院住院患者的日医院感染与社区感染现患率及抗菌药物日使用情况,并对数据进行统计分析。结果共收到116份汇总表,其中合格113份（97.41%）,实际调查住院患者48 947例。发现医院感染患者1 595例（3.26%）,1 739例次（3.55%）;社区感染患者9 751例（19.92%）,10 062例次（22.56%）。感染部位以下呼吸道为主,在医院感染中占49.34%,社区感染中占45.70%。感染病原体以革兰阴性杆菌为主,其中医院感染以铜绿假单胞菌居首位,占15.05%;社区感染以大肠埃希菌居首位,占8.90%。医院感染现患率较高的科室：综合重症监护室38.22%(99/259),血液病科12.54%(85/678),神经外科9.44%(152/1 611);社区感染现患率较高的科室：儿科非新生儿组82.02%(2 053/2 503),呼吸科70.46%(1 577/2 238),儿科新生儿组52.23%(409/783)。抗菌药物日使用率为38.28%（18 738/48 947）,治疗用药病原学送检率为42.68%（4 735/11 093）。结论应重点监测医院感染高发科室,提高病原学送检率,加强对多重耐药菌的监测和抗菌药物合理应用的管理,以有效预防与控制医院感染。     

588例住院患者医院感染现患率调查

目的了解某院医院感染发生的横断面情况,为制定防控措施提供依据。方法采用床旁和病历调查相结合的方法调查该院的医院感染现患率。结果共调查住院患者588例,医院感染现患率为4.42%,例次现患率为4.59%。医院感染现患率居前3位的科室分别是重症监护室（25.00%）、神经内科（6.95%）和肿瘤科（6.45%）。感染部位以下呼吸道居首位（占55.56%）。治疗使用抗菌药物者病原学送检率为43.71%,医院感染病原学送检率为38.46%。住院患者抗菌药物日使用率为60.37%。结论应加强重点科室的医院感染管理,降低呼吸道感染的发生率,提高病原学送检率,规范抗菌药物的使用,有效降低医院感染发病率。     

2011—2015年某县级医院医院感染现患率调查

目的了解2011-2015年某县级医院医院感染现状、常见感染部位及抗菌药物使用情况。方法采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2011年4月26日、2012年4月25日、2013年5月14日、2014年9月9日、2015年8月12日为调查日,调查当日0:00－24:00所有住院患者医院感染情况,将调查数据录入SPSS 17.0软件进行统计分析。结果5次现患率调查共调查患者5 165例,医院感染患者132例、138例次,医院感染现患率2.56%、 例次现患率2.67%。平均现患率最高的科室为重症监护病房（ICU）,高达22.58%。医院感染部位以下呼吸道为主（占58.70%）,其次是泌尿道（12.32%）、上呼吸道（10.14%）及皮肤软组织（5.07%）等。共检出病原菌45株,以革兰阴性菌为主（30株,占66.67%）。抗菌药物总使用率为45.27%,5次现患率调查抗菌药物使用率分别为61.48%、43.89%、37.81%、39.43%、44.79%。抗菌药物使用目的以治疗用药为主（包括治疗+预防）,占78.27%;联合用药方面以单一为主,占81.27%。结论连续5年现患率调查,使医院感染管理部门更加全面了解该院医院感染重点科室、重点患者、重点部位及抗菌药物使用情况,为制定和实施符合该院实际情况的医院感染防控措施提供依据。     

2014年广州地区某儿童医院医院感染现患率

目的了解某儿童专科医院2014年医院感染现患情况。方法采用横断面调查的方法,调查广州某儿童医院2014年9月17日所有住院患者医院感染现患情况。结果共调查997例住院患者,发现医院感染30例、32例次,医院感染现患率3.01%、例次现患率3.21%。感染部位主要为上呼吸道（11例次,占34.38%）;感染高发科室以重症监护病房（ICU,3.99%）和儿内科（3.60%）较高;医院感染患者病原学送检率为93.33%,共检出病原体24株,其中病毒、真菌各6株（各占25.00%）,细菌11株（45.83%）,衣原体1株（4.17%）,细菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌（各3株,各占27.27%）。调查当日抗菌药物使用者451例,使用率为45.24%,其中以治疗用药为主（67.41%）,预防用药和治疗+预防用药的比率分别为19.73%和12.86%;82.26%为单一用药,使用治疗性抗菌药物者（含治疗+预防用药）细菌培养送检率82.60%。结论儿童专科医院需加强重点科室、重点部位的医院感染管理,合理规范使用抗菌药物,保障患者安全。     

现患率调查在医院感染管理中的应用

目的 了解某院住院患者医院感染与社区感染现状及抗菌药物使用情况.方法 采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,于2010、2011年某日对1931例住院患者进行感染现患率及抗菌药物使用情况调查.结果 2010年与2011年医院感染现患率分别为4.90％与6.09％,医院感染现患例次率分别为5.12％与6.39％;社区感染现患率分别为21.27％与22.17％,社区例次感染率分别为21.38％与22.94％;医院与社区感染部位均以下呼吸道为主;感染病原体均以革兰阴性菌为主;两次调查中医院感染与社区感染现患率最高的科室分别均为ICU与儿科,抗菌药物日使用率2011年为37.85％低于2010年的44.77％,治疗用药病原学送检率2011年为61.86％,高于2010年的33.47％.结论 应重点监测医院感染高发科室,提高医务人员感染控制意识与水平,加强对抗菌药物合理应用的管理,以有效预防与控制医院感染.     

2014年贵州省苗族侗族自治州医院感染横断面调查

目的了解贵州省苗族侗族自治州医院医院感染现状,为医院感染防控措施的制定提供依据。方法按照全国医院感染监测网的统一部署,采用横断面调查方法,调查贵州省苗族侗族自治州26所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况及细菌培养送检率。结果共调查3所三级医院、23所二级医院7 799例住院患者,发生医院感染198例、205例次,医院感染现患率为2.54%,例次现患率为2.65%。综合重症监护病房（ICU）医院感染现患率最高,为29.63%;医院感染部位以下呼吸道为主（占44.44%）;医院感染病原体以革兰阴性（G-）菌为主,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。抗菌药物使用率为45.66%,二级医院抗菌药物使用率为53.65%,高于三级医院的31.14%（χ2=148.53,P<0.001）。治疗用药占74.02%,预防用药占19.77%,预防+治疗用药占6.21%;抗菌药物单一用药比率占81.02%,二联占17.21%,三联及以上占1.77%;治疗用药及治疗+预防用药患者细菌培养送检率为29.37%。结论该地区医院感染现患率低于全国平均水平,抗菌药物使用率低于国家标准,应加强医院感染重点科室、重点部位的管理,合理使用抗菌药物,尤其是二级医院。     

综合性医院医院感染现患率调查研究

目的了解某院医院感染现患率。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对2004年5月17日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者856人,医院感染现患率为7.71%,例次感染现患率为8.53%;现患率较高的科室分别为:儿科新生儿组50.00%、综合重症监护室(ICU)44.44%、普外科17.39%、其他外科14.29%、神经内科13.79%;感染部位依次为:下呼吸道、腹腔内组织、泌尿道、表浅切口、胃肠道;当日抗菌药物使用率为59.46%;治疗用药病原体送检率为33.71%。结论该院医院感染现患率较高的科室为儿科新生儿组与综合ICU,需重点监控;抗菌药物使用率较高,病原学送检率较低,需加强对合理使用抗菌药物的管理。     

住院患者医院感染与社区感染现患率调查分析

目的 了解医院住院患者医院感染和社区感染现状,为制定医院感染的预防控制措施提供依据.方法 采取查阅在架病历和床旁调查相结合的方式,对2010年8月31日住院患者进行感染现患率调查.结果 调查患者1708例,医院感染现患率为5.74％,社区感染现患率为22.72％;医院感染现患率较高的有ICU、烧伤外科等科室,社区感染现患率较高的有儿科、呼吸内科等科室;医院感染与社区感染部位均以呼吸道为主,分别占48.04％、38.42％;病原菌以革兰阴性菌为主;调查日抗菌药物使用率40.16％,内科显著低于外科(P＜0.01),内科以治疗用药为主,外科以预防用药为主,治疗用药病原菌送检率33.19％.结论 医院患者社区获得性感染较高,医务人员应严格执行标准预防,加强重点科室、重点部位的医院感染管理,合理使用抗菌药物,提高标本送检率,有效地控制医院感染.     

2010年内蒙古40所医院医院感染现患率调查

目的了解内蒙古不同规模医院的医院感染现患情况。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法,调查 40所医院住院患者的医院感染现患率。结果共调查18 172例患者,其医院感染现患率为2.54%(462/18 172),例次现患率为2.61%(474/18 172)。医院感染部位以下呼吸道(42.41%)、上呼吸道(22.15%)、泌尿道(12.66%)、表浅切口(9.28%)、胃肠道(3.80%)多见。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护室,达23.53%（20/85）。抗菌药物使用率为49.69%（9 029/18 172）,其中单一用药率为66.94%,治疗用药率为47.56%;治疗性使用抗菌药物细菌培养率为14.63%（787/5 381）。结论 40所医院的医院感染现患率平均为2.54％,下呼吸道是最常见的医院感染部位,主要病原体为革兰阴性菌。应加强医生的抗菌药物合理应用知识培训,提高病原学送检率。     

2007年福建省63所医院医院感染现患率调查分析

目的 了解不同规模医院的医院感染发生现状与抗菌药物使用情况,为全省开展目标性监测提供依据.方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法,调查63所医院所有住院患者的日现患率及抗菌药物日使用情况.结果共调查63所医院住院患者34 840例,日现患率为3.7%,下呼吸道为主要的感染部位;综合ICU感染率达35.5%为最高;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,居首位的为铜绿假单胞菌,真菌占检出病原菌的18.6%;抗菌药物平均日使用率为39.2%.结论应提高医院感染诊断水平,减少漏报率,重点监测医院感染高发科室,加强抗菌药物合理使用,提高病原菌送检率,以有效地预防与控制医院感染.     

肿瘤专科医院医院感染现患率调查与分析

目的 了解肿瘤专科医院医院感染现患率和横断面抗菌药物使用情况.方法 采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,调查2008年4月22日住院的350例患者医院感染现患率.结果 被调查的350例患者发生医院感染15例,现患率4.29%,发生医院感染部位16例次,医院感染例次现患率4.57%;呼吸道感染占首位(40.0%),其次为泌尿道感染(26.7%);日抗菌药物使用率23.7%,以一联用药(65.1%)和二联用药(30.1%)为主.结论 加强临床科室的目标性监测,加强抗菌药物使用的管理,控制医院感染的发生.     

2012年医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染发生现状和抗菌药物使用情况,分析医院感染相关危险因素,制定干预措施。方法依据患者信息查询系统,采取网上病历查阅与床旁病例调查相结合的方法,逐一填写调查表,用统计方法进行统计。结果应调查309例,实查298例,实查率96.4%,医院感染现患率2.7%,例次感染率3.0%;感染部位以下呼吸道感染居首位,占33.3%,其次为泌尿系感染,占22.2%;现患率最高科室为ICU占66.6%,其次是神经外科占14.3%;医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,抗菌药物使用率为50.7%,治疗性用药占48.3%,预防用药占36.4%,治疗+预防占15.2%;单联用药占80.8%,二联用药占17.2%,三联用药占2.0%;病原菌标本送检率为37.1%。结论加强对医院危险因素及重点环节的管理,监控抗菌药物的使用,可有效降低医院感染的发生。