新型农村合作医疗制度筹资机制探讨

建立一个健全、稳定的筹资机制是农村合作医疗制度可持续发展的关键因素之一。 2 0 0 2年 10月《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》中明确了现阶段我国农村的医疗保障措施 ;即建立和完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和贫困救助制度 ,提出了“实行农民个人缴费、集体扶持、政府资助相结合的筹资机制”。但筹资的具体实施措施 ,各地都在探索尚无成功经验。为此 ,笔者就这一问题作一探讨。1　筹资原则1 1　公平原则新型农村合作医疗制度的筹资是否公平 ,主要体现在三个方面 :一是政府的作用。农村居民占我国总人口…     

新型农村合作医疗制度"新"在何处?

目前在我国试点的新型农村合作医疗制度与过去合作医疗相比 ,在政策支持力度、筹资机制、覆盖面与统筹面、管理体制、监督机制等方面都具有创新之处 ;新型合作医疗应汲取过去合作医疗垮台的各种教训 ,通过科学有效的管理 ,在农村建立起健康保障制度。     

新型农村合作医疗制度"新"在何处?

目前在我国试点的新型农村合作医疗制度与过去的合作医疗制度相比，在政策支持力度、筹资机制、覆盖面与统筹面、管理体制、监督机制等方面都具有创新之处；新型合作医疗制度应吸取过去合作医疗制度垮台的各种教训，通过科学有效的管理，在农村建立起健康保障制度。     

论建立新型农村合作医疗制度的有效筹资机制

建立符合我国农村实际状况的、能够满足广大农民基本医疗需求的医疗保障制度关系到全面建设小康社会的前进步伐,也是党的执政能力在新形势下的新考验。新型农村合作医疗制度的试点和全面铺开则是目前最佳的选择。而这一制度的建立、完善和可持续发展的关键问题就是寻找有别于传统意义的更为稳定有效的筹资机制。而新的筹资机制的建立必须遵守5条原则:(1)政府主导的原则;(2)社会公正的原则;(3)重点倾斜原则;(4)个人自愿交费的原则;(5)向医疗保险制度过渡的原则。新的筹资制度的特点是国家主导投入;社会多元统筹;个人自愿交费。新型农村合作医疗制度也将走向逐步法制化的道路。     

新加坡健康保障制度实践对完善我国新型农村合作医疗制度的启示

新加坡健康保障制度的实践对完善我国新型农村合作医疗制度有重要的借鉴意义。新型农村合作医疗制度应当是公平与效率的结合;新型农村合作医疗制度应体现强制性参与的原则;新型农村合作制度应强化个人责任,合理确定费用分担机制;新型农村合作医疗事业应加快立法步伐;新型农村合作医疗制度应实现与农村医疗救助制度衔接。     

全民健康覆盖视角下的发展中国家卫生筹资机制比较

本文以墨西哥、泰国、中国为例进行卫生筹资机制的比较研究,考量不同卫生筹资机制对实现全民健康覆盖的影响。结果表明,多数中低收入国家致力于建立更加公平有效的筹资体系,加快医疗保障制度改革,依托多种医疗保障制度,推进全民健康覆盖。每个国家应根据自身经济情况开展全民健康覆盖;增加卫生筹资和提高资源使用效率是实现全民健康覆盖最重要的条件;对于由多种保障制度覆盖的国家中,应考虑全民健康覆盖的范围、保障内容、补偿水平以及所有制度基金的统筹水平。     

健全新型农村合作医疗筹资机制法制的思考

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》,与财政部、卫生部、农业部《关于建立农村新型合作医疗制度的意见》颁布之后 (以下分别简称《决定》、《意见》) ,推动了全国农村合作医疗的蓬勃发展。《意见》对合作医疗的目标原则、筹资管理、医疗服务与组织实施等方面都作了详尽的原则性规定。但是农村建立新型的合作医疗制度 ,关键是建立持久、稳定的合作医疗制度的农民自愿筹资机制 ,如何结合各地的实际 ,在遵循《意见》的原则下 ,建立相应的地方性法规与规章制度 ,是解决好筹资工作的关键。1　问题的提出新型农村合作医疗制度…     

岳西、镇安两贫困县新型农村合作医疗筹资研究

通过对岳西和镇安2个贫困县新型农村合作医疗筹资现状进行调查研究,发现2县存在筹资水平偏低,地方财政筹资责任难落实,贫困、准贫困及流动人口筹资困难,农民风险共济意识缺失与对新型农村合作医疗期望过高共存,“自愿原则”下筹资难度大、成本高和集体经济扶持缺失等问题。提出:继续保持对解决“三农问题”有利的政治环境,保持政策的稳定性;建立完善的包括解决贫困人口筹资问题在内的医疗救助制度;加大中央、省、市级政府的资金扶持力度;创新新型农村合作医疗筹资方式,坚持“自愿原则”;调整现行的筹资顺序,建立顺应农民心理的筹资机制;积极扩展筹资渠道,提高筹资水平;农村人口流入地与流出地密切协调,在更高层次研究解决流动农民人口的医疗保障问题;控制医药费用的不合理增长,提供适度医疗保障,增进基金的安全,提高资金的使用效率。     

新时期农村合作医疗筹资机制的思考

农村合作医疗制度的建立 ,不但保证了广大农民获得基本的医疗预防保健服务 ,而且在保护劳动生产力 ,杜绝或缓解农民因病致贫方面发挥了不可替代的作用。当前 ,农村举办合作医疗的工作重点是资金筹集与如何建立一套切合实际的筹资机制 ,特别是贫困地区 ,在筹建合作医疗过程中要解决好筹资问题并非易事。因此根据现有的农村卫生工作政策 ,面对迅速发展的农村经济形势 ,如何建立一个有效的合作医疗筹资机制 ,是需要广大卫生管理工作者深入探讨的问题。1　政策性筹资农村合作医疗是农村健康保障制度的初级形式 ,它在政府支持下 ,具有社会保险特…     

新型农村合作医疗制度可持续发展的公共政策分析

新型农村医疗合作制度是建立与市场经济发展相配套的农村医疗保障体系的初步尝试,其理念与现实目标是实现福利公平,解决农村突出的社会问题.但在制度运行过程中出现了政策需求方、政策供给方和政策主导方相互之间及各自内部的种种矛盾问题,严重影响了这一制度的可持续发展.应重新确立参与原则、构建农村医疗服务体系、确立筹资补偿的长效机制和基金管理监管机制,建立保障新型农村合作医疗可持续发展的整体性政策系统.