孕妇缺铁性贫血与铁相关指标调查分析

目的 了解武汉市江岸区孕妇缺铁性贫血患病率及影响因素,制定干预措施.方法 对280例孕妇进行血液分析,检测内容包括血红蛋白、血清铁蛋白和全血铁含量,并对结果 进行分析.结果 孕妇贫血检出率为10.00%,全血铁缺乏率为32.14%,血清铁蛋白缺乏率为3.21%,不同文化程度孕妇的贫血发生率不同,差异有统计学意义(χ2=282.00,P<0.05),非贫血组孕妇不同孕期的全血铁缺乏发生率不同,差异有统计学意义(χ2=106.00,P<0.05).结论 缺铁性贫血的发病率在江岸区依然较高,应做好该病的预防干预措施.     

妊娠期妇女贫血状况调查分析

本文对259名正常初孕妇女的营养性贫血状况进行了调查分析。于不同孕期取血测定血清铁蛋白,红细胞原卟啉,血红蛋白,血清叶酸及血清维生素B_(12)含量。结果发现,孕妇体内铁缺乏、叶酸及维生素B_(12)不足随孕周增加日趋明显,至孕后期血清铁蛋白<12μg/L者达72.0％;红细胞原卟啉>500μg/L(全血)者占25.9％;血清叶酸<3μg/L者占32.1％;血清维生素B_(12)<150μg/L者为25.6％。259名孕妇中89名患有贫血,总患病率为34.4％。对89名贫血孕妇按缺铁性、叶酸缺乏,及铁和叶酸双缺进行分类,以缺铁性贫血为主,为61例(68.5％),叶酸缺乏贫血22例(28.1％),双缺者3例(3.4％)。不同孕期贫血的分类结果表明,缺铁性贫血随孕周增加所占比例逐渐下降;而叶酸缺乏贫血所占比例随孕周增加逐渐增高。     

乐清地区妊娠中晚期妇女血清铁蛋白水平、孕妇缺铁性贫血患病情况及其对妊娠结局的影响

目的研究乐清地区妊娠中晚期妇女血清铁蛋白水平,了解孕妇缺铁性贫血患病情况,分析其对妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年1月于该院进行产检并分娩的孕妇550例,对所有孕妇进行妊娠中晚期血常规检测,并对孕妇妊娠中期血清铁蛋白水平进行检测,跟踪孕妇情况至分娩结束,分析其是否影响妊娠结局。结果选取的550例妊娠孕妇中,贫血147例,占26. 7%,其中缺铁性贫血87例,占59. 2%。选取的孕妇妊娠中期血清铁蛋白平均水平为(29. 05±28. 96) ng/ml,其中262例为妊娠中期铁缺乏,占47. 6%。在不同性质贫血发生比例方面,妊娠中期孕妇与妊娠晚期孕妇相比,差异有统计学意义(P<0. 05);在平均红细胞血红蛋白量(MCH)及红细胞血红蛋白浓度(MCHC)方面,与妊娠晚期贫血孕妇相比,妊娠中期贫血孕妇MCH、MCHC正常分布情况及MCH、MCHC降低分布情况比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。分析不同血清铁蛋白水平与贫血发病关系,孕妇贫血发生率随血清铁蛋白降低而增高,两者之间存在一定的线性关系。另外,对于不同血清铁蛋白水平的孕妇,不管其发生贫血与否,其不良妊娠结局并无明显变化,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论乐清地区妊娠中晚期妇女缺铁性贫血发生率较高,且妊娠中期孕妇贫血发生率随血清铁蛋白降低而增高,为提升临床对妊娠期妇女贫血的筛查率,应加大对血清铁蛋白与血常规的联合检测,通过给予积极治疗以有效促进母婴健康。     

贫血孕妇铁与维生素A营养状况分析

目的 了解妊娠妇女铁、维生素A、核黄素等营养素的摄入及贫血的患病情况，为开展营养干预提供科学依据。方法随机抽取山东省莘县430名贫血孕妇和292名非贫血孕妇，采用24h回顾法比较2组孕妇主要营养素摄入情况，分析孕妇维生素A、核黄素及铁的营养水平。结果2组孕妇膳食均以粮谷类等植物性食物为主，铁的摄入量接近膳食推荐摄入量（RNIs）；血清检验结果显示，贫血组的铁营养水平明显低于非贫血组；85．2％贫血孕妇血浆铁蛋白〈14μg／L，转铁蛋白受体平均为31．42nmol／L；贫血组缺乏维生素A和核黄素的比例分别为62．9％和63．1％，明显高于相应的非贫血组（P〈0．01）。结论贫血不仅与铁的吸收利用率有关，而且与维生素A、核黄素摄入不足或缺乏有密切关系。     

孕妇铁营养及其对新生儿铁状况的影响

通过对100名孕妇的追踪观察发现妊娠期铁营养状况较差,妊娠中期铁缺乏和缺铁性贫血的发生率为34.3％和35.4％,妊娠晚期为36.0％和49.4％。妊娠晚期的运铁蛋白饱和度与新生儿的红细胞游离原卟啉浓度呈负相关(r=-0.41)。妊娠晚期有铁缺乏和缺铁性贫血的孕妇分娩的新生儿血浆铁蛋白有偏低的趋势,红细胞游离原卟啉有偏高的趋势。     

海南黎族孕妇α-地中海贫血及机体铁蛋白、维生素B_(12)和叶酸水平分析

目的:调查海南黎族孕妇α-地中海贫血基因携带率、基因类型以及机体铁蛋白、维生素B12和叶酸水平。方法:收集海南保亭、琼中、五指山、陵水4个地区黎族孕妇EDTA-K2抗凝全血及血清标本共239例,全自动血细胞分析仪检测红细胞相关参数,化学发光免疫分析仪检测血清铁蛋白、维生素B12和叶酸含量,同时用GAP-PCR法检测α-地贫3种常见基因缺失型。结果:海南黎族孕妇α-地贫基因携带率为63.18%,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为63.26%、46.97%、61.36%和77.50%,以静止型和标准型为主;铁蛋白缺乏率为54.81%,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为46.94%、54.55%、54.55%和60.00%,其中合并α-地贫和缺铁占35.56%;维生素B12缺乏者占0.84%,叶酸缺乏者占0.42%,合并维生素B12和叶酸缺乏占0.42%。黎族孕妇贫血发生率32.22%,所有标本中小细胞低色素性贫血104例占43.51%,其中单纯α-地贫31例占29.80%;单纯铁缺乏14例占13.46%,同时合并地贫和缺铁51例占49.04%,其他8例占7.69%。血象正常者中的α-地贫95.65%为静止型。结论:海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁情况较严重,而叶酸和维生素B12无明显缺乏。需要加强黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁防治,血象检查可作为有效的筛查手段。     

石河子地区缺铁性贫血人群调查

[目的]掌握石河子市易患缺铁性贫血人群(孕妇及少儿)的患病率,并检测孕妇贫血对胎儿的影响。[方法]查阅及检测592例孕妇的血常规检验结果,检测部分胎儿脐血铁蛋白,血常规及部分孕妇铁蛋白;对412名新湖县三年级体检学生血红蛋白检验结果进行整理分析。[结果]妊娠期孕妇贫血总发生率为33.1%。贫血孕妇的铁储备低;三年级学生贫血总发生率维9.57%。[结论]孕妇缺铁性贫血患病率较高,铁缺乏严重易导致胎儿出生低体重,应加强巩固措施。     

SF SI RDW测定在妊娠缺铁性贫血中的诊断价值

目的:探讨血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、红细胞分布宽度(RDW)检测对妊娠合并缺铁性贫血的诊断价值。方法:采用微粒子捕捉免疫发光技术测定血清铁蛋白,采用亚铁嗪法测定血清铁,同时检测红细胞部分参数MCV和RDW,并对结果做相关统计学分析。结果:RDW、SI正常对照组与中度贫血组比较有显著性差异(P<0.05),正常对照组与两贫血组SF测定结果比较均差异显著(P<0.05)。SF测定缺铁性贫血的敏感性最高达88.2%,RDW特异性较低70.3%,而3项联合检测的敏感性达96.7%。结论:SF测定最能早期反应孕妇体内铁储存、消耗状况,是铁营养状态监测的一个敏感指标,而SF、SI、RDW3项联合检测能显著提高缺铁性贫血的诊断率。     

血液系统疾病(一)

1缺铁性贫血缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏 ,影响血红素合成的低色素性贫血 ,其特点是骨髓、肝、脾等器官细胞中缺乏可染铁 ,血清铁浓度、转铁蛋白饱和度和血清铁蛋白降低 ,典型的呈小细胞低色素型贫血。缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血。妊娠妇女、月经期妇女、婴幼儿和儿童是高危人群 ,其中以2岁以下婴幼儿和妊娠妇女的患病率最高。1 1诊断要点1 1 1症状铁摄入不足和需求增加、铁吸收障碍和铁丢失过多是最常见病因。缺铁是一个渐进的过程 ,早期常无症状或有一些非特异性症状 ,如容易疲劳、乏力 ;有些缺铁患者吞咽困难或吞咽时有梗阻感 ;…     

正常孕妇与其新生儿脐血血清铁蛋白水平测定分析

目的探讨孕妇铁贮备状态对新生儿铁贮备的影响，为正常孕妇及其新生儿铁缺乏的诊断提供一个有用易行的指标。方法分别采用瑞士Roche Modular Analytics E170型自动电化学发光免疫分析仪和日本Sysmex XT-1800i五分类血液细胞分析仪测定81例正常非孕育龄妇女及334例足月临产正常孕妇与其新生儿脐血的铁蛋白和血红蛋白。结果临产孕妇血红蛋白、铁蛋白含量明显低于正常非孕育龄妇女（t=12．89、14．48，P〈0．01），贫血组血红蛋白、铁蛋白含量低于非贫血组（t=22．61、4．64，P〈0．01），贫血组新生儿脐血铁蛋白含量低于非贫血组新生儿脐血铁蛋白含量（t=1．99，P〈0．05）。结论及早筛查孕妇铁蛋白含量，可以间接了解新生儿铁的贮备，并纠正孕妇缺铁，有效防治孕妇及新生儿铁缺乏。     

间隔补铁对防治孕妇缺铁性贫血效果的评价

目的 :　研究间隔补铁对孕妇缺铁性贫血 (IDA)的防治效果。方法 :　将 1 91名孕中期妇女随机分为对照组、每周补铁组和每日补铁组 ,连续补铁 1 2 w,追踪观察两种补铁方案对孕妇缺铁及缺铁性贫血的防治效果。分别于实验前后测定血红蛋白 (Hb)、全血红细胞压积 (PCV)、血清铁 (SI)、血清铁蛋白 (SF)、红细胞游离原卟啉 (FEP) ,并观察副作用发生情况。结果 :　 1 .两个补铁组实验前后比较 ,主要铁营养指标均有明显改善 (P<0 .0 5 ) ,贫血患病率及铁缺乏率明显降低 (P<0 .0 0 1 ) ;而对照组孕中、晚期妇女的五项铁营养指标均显示 ,铁营养状况随孕期增加而明显下降 ,贫血患病率及铁缺乏率明显上升 ;2 .实验结束时 ,每周补铁组与每日补铁组间血液学反应无显著性差异。结论 :　每周补铁组在防治孕妇 IDA以及改善体内铁营养状况方面取得了与每日补铁组相似的临床效果 ,且节约了铁剂 ,降低了胃肠道副作用发生率 ,更易于被孕妇接受。     

孕妇缺铁性贫血原因调查

目的：了解淳安县孕妇缺铁性贫血主要影响因素，从而制定相应干预措施。方法按血色素和血清铁蛋白将淳安县妇幼保健医院产前检查的孕妇分为缺铁性贫血组50例和对照组100人，进行问卷调查。结果贫血组孕妇体重、体质指数（BMI）、偏食比例和孕期补铁食物摄入频次均高于对照组（P＜0.05）。结论育龄期个人饮食结构不合理是孕妇缺铁性贫血发生的重要原因。     

孕妇铁缺乏早期指标及干预措施的研究

目的:探讨孕期妇女铁缺乏早期诊断指标及干预措施。方法:抽取2003年10月1日～2004年4月30日,在宁波市8家妇幼保健院做早孕检查时排除贫血的孕妇982例,于孕16周测定血清铁蛋白(SF),并将SF<12μg/L191例孕妇分为干预组和对照组,干预组予铁剂治疗。结果:铁蛋白<12μg/L与铁蛋白≥12μg/L孕中、晚贫血患病率比较,差异有显著性(P<0.05);干预组和对照组在孕晚期贫血患病率比较差异有显著性(P<0.01)。结论:SF作为妊娠期铁缺乏的诊断指标是可行的,尤其是在基层医院;孕期提示铁缺乏的孕妇应及时补充铁剂,可减少孕妇缺铁性贫血(IDA)的发生。     

海南黎族孕妇α-地贫与铁蛋白缺乏率及红细胞相关参数分析

目的:探讨海南省黎族孕妇α-地中海贫血和铁蛋白缺乏的发生率,以及与红细胞相关参数的关系。方法:收集海南省保亭和琼中两个地区黎族孕妇EDTA-K2抗凝全血和血清标本各115例进行血常规检测,同时用Gap-PCR技术进行3种常见α-地贫缺失基因分析,用化学发光法对其血清进行铁蛋白检测。结果:115例海南黎族孕妇中,α-地贫患者62例,占54.39%;铁蛋白缺乏59例,占51.30%。α-地贫合并铁蛋白缺乏占29.57%。α-地贫以静止型为主,占40.35%。静止型α-地贫与正常值相比,MCV、MCH和RDW值差异无统计学意义(P0.05),标准型和中间型α-地贫与正常对照相比,MCV、MCH和RDW值差异均有统计学意义(P0.05)。单纯铁蛋白缺乏MCV、MCH和RDW值基本正常,单纯α-地贫和α-地贫伴铁蛋白缺乏MCV和MCH均明显降低,RDW基本正常。单纯α-地贫和α-地贫伴铁蛋白缺乏比较差异无统计学意义(P0.05)。115例海南黎族孕妇标本中共检出小细胞低色素性贫血41例,以单纯α-地贫和α-地贫合并铁蛋白缺乏为主,各组疾病类型间MCV、MCH和RDW值差异无统计学意义(P0.05)。结论:海南黎族孕妇α-地中海贫血及α-地中海贫血伴铁蛋白缺乏的发生率非常高,分析红细胞相关参数对其临床诊断有一定的帮助。     

天津市2016例2岁以内婴幼儿铁缺乏状况分析

目的:了解2岁以内儿童铁缺乏状况及有关情况。方法:采用BC-3000 Plus血细胞分析仪检测2 016例儿童的血红蛋白(Hb),用胶体金免疫层析法测定铁蛋白(SF)。结果:2 016例儿童中,贫血272例,患病率为13.5%;铁缺乏率为51.9%;36%的贫血者未见铁蛋白异常减低,83.4%的铁蛋白低下者未发生贫血。结论:进一步加强铁营养知识的宣传,在检测血红蛋白的同时加测血清铁蛋白,以便鉴别贫血的病因,早期发现和治疗铁缺乏,避免盲目补铁情况的发生。     

全程食用铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血发生率的影响研究

目的:观察孕期食用铁强化酱油对孕妇缺铁性贫血的影响。方法:将617例孕妇分为铁强化酱油饮食组和普通酱油饮食组,于孕足月测定血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF),统计缺铁性贫血发生情况。结果:食用铁强化酱油组缺铁性贫血发生率显著降低,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:铁强化酱油能够降低孕妇缺铁性贫血的发生率,且节约了铁剂,降低了胃肠道副作用发生率,更易于被孕妇接受。     

北京市东城区3至6个月婴儿铁缺乏影响因素的分析

目的了解北京市东城区3～6个月婴儿贫血、铁缺乏和缺铁性贫血的患病情况,并筛选其影响因素。方法选择2010年12月至2011年10月在北京市东城区和平里医院进行卡介苗接种的签署知情同意的854名3～6个月婴儿及其家庭的基本情况进行问卷调查,基本内容包括婴儿的月龄、性别、出生身长、出生体重等信息,对婴儿及其母亲进行实验室相关项目的检测：婴儿的血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、和全血铁元素含量、血液锌原卟啉（ZPP）、血清铁蛋白（SF）的测定、母亲的血红蛋白、血清铁蛋白、血清铁（SI）。分析营养性贫血的患病情况,并采用非条件logistic回归模型筛选婴儿贫血的相关影响因素。结果北京市东城区3～6个月龄婴儿贫血、铁缺乏和缺铁性贫血的患病率分别为12．06％、7．38％和2．11％,非条件logistic回归分析显示：婴儿的月龄4～5个月（OR=0．496,95％CI：0．272～0．905）是贫血的影响因素;婴儿的月龄5～6个月（OR=0．334,95％CI：0．125～0．891）和第1次吃奶时间（第2天）（OR=2．359,95％CI：1．191～4．675）是铁缺乏的影响因素。结论北京市东城区3～6个月婴儿的铁营养状况有所好转,月龄和开奶时间均可影响婴儿的铁营养状况。     

孕妇不同孕期血清铁蛋白水平及贫血患病率特点分析

目的探讨孕妇不同孕期血清铁蛋白(SF)水平及贫血患病率特点,为指导孕妇保健、预防贫血提供依据。方法选取2016年1月-2018年12月在该院接受产前检查的875例孕妇为研究对象,根据孕期不同分为孕早期组(≤12周)302例、孕中期组(13～27周) 360例和孕晚期组(≥28周) 213例。采用化学发光免疫分析法(CLIA)检测3组孕妇血清SF水平,采用十二烷基磺酸钠(SLS)检测血红蛋白(Hb)水平。比较不同孕期孕妇血清SF、Hb水平特点,并分析二者相关性,根据检测结果统计受检孕妇SF缺乏和贫血患病情况。结果孕妇血清SF、Hb水平随孕周增加而逐渐下降,3组比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。875例受检孕妇中血清SF缺乏占24. 80%,贫血占21. 94%。血清SF缺乏孕妇的贫血患病率明显高于血清SF正常孕妇,差异有统计学意义(P<0. 05)。血清SF缺乏发生率、贫血患病率随孕周增加逐渐升高,3组比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论随着孕周增加,孕妇血清SF缺乏和贫血患病率也逐渐增加,早期加强血SF水平检测,对预测、评估贫血发生和指导临床干预治疗具有重要意义。     

贫血孕妇微量元素检测结果分析

目的 探讨孕妇贫血与其微量元素含量的关系.方法 选取2006年2月～2007年2月在武汉钢铁公司妇幼保健所进行围产期体检的138例贫血孕妇(病例组)与100名健康孕妇(对照组)进行全血锌、铁、钙、镁、铜、铅检测,并对检测结果进行分析.结果 138例贫血孕妇微量元素检测结果除铜、镁在正常参考范围外,锌、铁、钙均有不同程度地缺乏,其中缺铁者占71%、缺锌者占67%、缺钙者占39%,而铅超标者占29%.结论 应加强围产期保健管理,加大孕妇营养知识的宣教力度,强调孕前及孕早期就应该加强营养物质的均衡摄入.     

早产儿缺铁性贫血分析与预防

目的 了解出生1周内早产儿体内铁元素缺乏现状,探讨预防措施.方法2009年1月-2010年2月我院新生儿重症监护病房内出生1周内早产儿176例,其中出生1d内早产儿占51.7％.取全血查体内微量元素铁的含量.同期1周内足月新生儿90例同样方法检测体内铁元素.结果 早产儿组铁缺乏(＜ 11 μmol/L) 127例,占72.16％.足月新生儿组铁缺乏38例占42.22％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论 预防和减少早产儿缺铁性贫血高发生率应从初孕开始关注,孕早期应定期做微量元素检测,特别是铁,接受营养指导和必要的铁剂补充.