海安市某医院681例急性中毒患者流行病学分析

目的 了解海安地区某三级医院急诊科681例急性中毒患者的中毒类型及中毒原因,为该地区急性中毒的抢救和防治提供参考。方法 回顾性分析2018年1月1日—2020年12月31日海安市人民医院急诊科就诊的所有中毒病例资料,分析该院急诊中毒的规律和流行病学等特征。结果 681例患者中,毒物暴露类型依次为酒精和药物滥用中毒占比39.21%(267/681)、意外中毒31.27%(216/681)、自杀性中毒29.07%(198/681)。不同性别、年龄组间和不同居住地间中毒类型分布,差异有统计学意义(χ²值分别为72.814、238.025、22.474,P均<0.001)。其中女性自杀性和意外中毒类型发生率明显高于男性,男性酒精和药物滥用类型中毒发生率明显高于女性,20~<60岁以酒精和药物滥用类型中毒为主,>60岁以自杀性中毒类型为主,农村地区意外中毒类型占比明显高于城市地区,城市地区酒精和药物滥用中毒类型所占比例高于农村地区;681例患者中毒原因主要为酒精中毒,占30.54%(208/681),其次为农药中毒占22.61%(154/681)、其他食物中毒17.62%(120/681)、药物中毒12.78%(87/681)、毒品中毒8.66%(59/681)、蕈类中毒7.78%(53/681)。不同性别、年龄组间和不同居住地间中毒品种分布差异有统计学意义(χ²值分别为98.575、142.248、226.611,P均<0.001)。其中女性药物中毒和食物中毒所占比例明显高于男性,而男性酒精中毒比例显著高于女性,20~<60岁以酒精中毒为主,>60岁以农药及酒精中毒为主,城市地区药物中毒、蕈类中毒和毒品中毒所占比例明显高于农村,而农村地区农药中毒和其他食物中毒所占比例显著高于城市。结论 酒精、农药、食物中毒和药物中毒是海安地区急性中毒的主要中毒品种、酒精和药物滥用中毒、意外中毒、自杀性中毒所占比例接近。应根据急性中毒原因及中毒物质,采取科学合理防控措施,降低急性中毒发病率和病死率。     

洛阳地区675例急性中毒儿童特征分析

目的 分析洛阳地区儿童急性中毒的发生情况及中毒产生的相关因素,为儿童急性中毒提供必要的预防性手段和干预措施。 方法 收集2012－2016年河南科技大学第一附属医院洛阳地区儿童急性中毒病例相关资料,通过回顾性调查方法分析急性中毒儿童中毒特征。 结果 2012－2016年河南科技大学第一附属医院共收治了675例儿童急性中毒病例。儿童急性中毒呈现较为显著的年龄特征,主要发生在幼儿和学龄前期,分别为297例(44.0%)和194例(28.7%);农村儿童居多550例(81.5%);城市中毒主要为药物占52.0%,农村中毒主要为农药和药物,分别占27.1%、22.4%。城市和农村患儿中毒后处理时间有一定的差别,中毒发生2 h内到医院就诊者城市比例高于农村比例,差异有统计学意义(χ²=4.78,P<0.05);中毒原因误服为主487例(77.3%);中毒物质的主要类别是药物、农药、鼠药,分别为188例(27.9%)、157例(23.3%)、83例(12.3%);中毒主要经消化道侵入体内占77.3%;经过积极综合治疗,大部分中毒患儿结局良好:治愈640例(94.8%),好转18例(2.7%),未愈13例,死亡4例。 结论 急性中毒多见于幼儿和学龄前儿童,农村为主,通过消化道误服药物、农药、鼠药是引起儿童急性中毒的因素,因此应重视儿童监护人对儿童养育照顾及妥善保存家庭药物、农药化工用品等,以减少儿童急性中毒的出现。     

某高校大学生急性酒精中毒193例分析

目的 对近3年来在本院急诊科就诊的急性酒精中毒患者进行回顾性分析,探讨大学生人群中的流行病学特征。方法 从性别、年级、时间、饮酒原因、严重程度分级这几个方面描述患者的分布情况,总结发病规律。结果 在所有的193例患者中,男性占绝大多数,182例(94.3%);从年级来说,大四(31.6%)和大三(26.9%)的学生较多,大一(18.7%)的居中,研究生(9.8%)和大二(13.0%)的学生较少;动机上,大学生饮酒主要是为了各种聚会(合计71.5%),因负性情绪借酒浇愁的不到1/5(19.2%);时间上除了假期,常发生于期末(6月和12月),刚开学的时候较少(3月和9月),期中最少(4月和10月);大部分学生酒精中毒的程度都不是很严重,轻度占34.7%,中度占64.3%,重度仅占1%。结论 在大学生这个群体中饮酒被看作一种重要的社交手段,通常发生在各种聚会的时候,在学期的开始或者期末最常见,一般病情不重。此外,一小部分借酒消愁的患者更需要的是积极的心理干预。     

289 例急性中毒病例流行病学分析

目的调查急性中毒患者的流行病学特点,为制定急性中毒的防治策略提供科学依据。方法收集2002年1月至2006年4月期间就诊于温州医学院附属第一医院急诊科临床资料完整的急性中毒患者,对其性别、年龄等10项内容进行调查统计分析。结果2002年1月至2006年4月该院急诊科共收治急性中毒且临床资料完整的患者289例,男女性比为1.65∶1。中毒的年龄主要集中于20～49岁(62.28%),以农民为多(32.18%)。该资料中低收入患者占47.06%,小学及其以下文化程度占49.48%。中毒事件以第三季度高发(39.45%)。最常见的中毒原因是自杀(43.94%)。男性最常见的自杀毒物是农药,女性为镇静安眠药。急性中毒患者中农药中毒居第一位(32.87%),集中发生在第三季度(49.47%),明显高于其他季度。农民、外来务工者、待业者首位中毒毒物分别是农药、化学物品和镇静安眠药。急性中毒者并发症的发生率是20.42%,死亡率2.08%,而外来务工者中毒死亡率达5.55%,显著高于其他职业。结论本研究提供了该院急性中毒流行病学的基本资料,为制定本地区急性中毒防治策略提供有用信息。     

沧州市急救中心2007-2016年急性有机磷中毒流行特征分析

目的 了解沧州市急救中心急性有机磷农药中毒情况,为制定有机磷中毒预防控制措施提供依据。方法 对2007年1月-2016年12月沧州市急救中心收治的639例急性有机磷农药中毒患者进行流行病学分析,了解有机磷中毒特征。结果 639例中毒患者病死21例,病死率为3.29%;生产性中毒81 例(12.68%),其中毒患者年龄以40~岁组和50~岁组为主,占生产性中毒69.14%。非生产性中毒558 例(87.32%),中毒患者年龄以20~<60岁为主,占非生产性中毒的68.64%。且死亡病例全部来自于非生产性中毒;89.96%的非生产性中毒为口服药自杀,有机磷农药种类以甲胺磷、敌敌畏、乐果(含氧化乐果)、辛硫磷居多;给予院前急救中毒患者病死率(0.73%)低于未给予院前急救者(5.22%),差异有统计学意义(χ²=9.447,P<0.05);行血液灌流组病死率(0.98%)低于非血液灌流治疗组(4.37%),差异有统计学意义(χ²=5.014,P<0.05);2007-2016年急性有机磷农药中毒人均住院费用平均增长速度为10.12%。结论 急性有机磷农药中毒防治工作重点应放在青中年人群,尤其是农村女性;开展心理健康教育,重在预防;提高医疗机构院前急救水平,重症患者行血液灌流治疗可降低病死率。     

14 431例损伤与中毒住院患者的流行病学特征分析

目的 对湖北医药学院附属人民医院近三年收治的损伤与中毒患者相关资料进行分析,了解其流行特征,为预防控制策略的制定提供依据。方法 收集该院2014-2016年因损伤中毒住院的病人的住院资料,对损伤中毒发生情况进行回顾性调查。结果 本研究共搜集损伤和中毒患者14 431例,占出院人数的6.16%,其中死亡73例,死亡率为0.51%。男性患者明显多于女性,男性占63.28%,女性占36.72%;各年龄组中40～岁组所占比重最高,为21.55%,其次是50～岁和30～岁组,分别占16.94%和14.7%;农民和工人发生损伤中毒的比例最多,分别占16.56%和15.24%;损伤和中毒外因前五位占总外因的78.2%,依次为意外跌扭伤(39.77%)、机动车辆交通事故(13.96%)、机器切割穿刺工具等所致的意外事故(11.13%)、他杀和他伤(8.34%)、烧烫伤(5%)。结论 损伤与中毒严重危害人类健康, 加重家庭和社会负担,应针对其发生原因积极防范,加大健康教育和法制宣传,提高人群的自我防范意识,以减少因损伤中毒等外因所导致的损失。     

部分牙科X射线机防护性能的检测结果与分析

目的 了解目前牙科摄影机存在的防护性能问题。方法 依据国家相关标准对牙科摄影机进检测评价。结果 管电压值、管电压指示偏离和曝光时间指示偏离,分别占检测数量的58.3%(35台),28.3%(17台)和45%(27台)。结论 检测结果表明,牙科摄影机完全符合国家标准占少数(约1/3),因此,必须加大监管力度,确保合理规范地应用牙科摄影,杜绝滥用X射线现象发生。     

深圳市某塑胶工厂一起由植物皂素导致的食物中毒事件调查

目的 调查分析一起某塑胶工厂食堂发生的植物皂素中毒事件的原因和特点,为皂素中毒事件预防控制提供参考。 方法 使用食物中毒个案调查表收集深圳市某塑胶工厂中毒患者资料,通过现场调查和电话访问等方法收集本次中毒事件相关信息,通过回顾性队列研究分析事件发生的可疑餐次和可疑食品。 结果 此次皂素中毒事件共发现患者8例,员工罹患率为28.57％(8/28)。患者临床症状以头晕(100%)、呕吐(87.50%)为主。员工食用4月10日公司食堂提供的中餐者罹患率(50.00%)显著高于未食用当日中餐者(0%)(P=0.008, RR=+∞),当日中餐食用薯蓣骨头汤者罹患率(100%)高于未食用者(0%)(P<0.001)。检测患者呕吐物、剩余食品(薯蓣)样品和食品原材料(生薯蓣)皂素毒素阳性。 结论 该事件为一起皂素毒素中毒事件,致病因子为4月10日中餐未煮熟的薯蓣骨头汤。薯蓣属食物含有植物皂素,食用时需煮熟煮透避免引起中毒。     

非自杀性自伤青少年的情绪调节策略和家庭功能研究

目的 研究非自杀性自伤(NSSI)青少年的情绪调节策略和家庭功能特征,为NSSI的预防及干预提供参考。方法 采用家庭亲密度和适应性量表(FACES)、情绪调节策略量表(ERQ)、贝克抑郁量表第2版(BDI-2)以及自制的一般情况调查表,于2021年1月以分层抽样的方法对陕西省西安市和宝鸡市12 所中学的7 869名中学生进行调查,筛选存在非自杀性自伤行为的中学生,并对其情绪调节策略和家庭功能进行研究。结果 具有非自杀性自伤行为的中学生家庭的亲密度和适应性更低(χ²=176.637、194.786、202.284,P<0.05),更倾向于采用表达抑制的情绪调节策略(t=9.620,P<0.05)。Logistic 回归分析显示,男性、认知重评得分高和家庭亲密度高是非自杀性自伤的保护因素(OR＝0.55、0.65、0.98),表达抑制的情绪调节策略和抑郁得分高是非自杀性自伤的危险因素(OR＝1.27、1.08,P<0.05)。结论 青少年非自杀性自伤与情绪调节策略和家庭功能密切相关,对此制定有针对性的心理干预措施有可能让更多的患者和家庭受益。     

深圳市2016年1月-6月急性中毒报告病例特征分析

目的 了解深圳市急性中毒的流行病学特征。
方法 按行政区对深圳市公立综合性医院进行分层, 在每个区随机抽取1间综合性医院, 收集各医院急诊科于2016年上半年接诊的急性中毒病例, 分析急性中毒患者的人口学特征、中毒起因、毒物类型和救治措施。
结果 共调查各类急性中毒病例697例, 女性多于男性。20~29岁年龄组是中毒最多的人群, 占27.98%, 其次为30~39岁年龄组, 占19.37%。0~5岁患者占9.04%。前三位中毒原因依次是意外(占36.78%)、自杀/自我伤害(占26.58%)和动物叮/咬(占22.84%)。最常见的四类毒物依次是有毒气体(占27.40%)、动物毒素(占22.81%)、农药(占12.05%)和安眠药(占7.60%), 其中一氧化碳中毒占总病例的25.82%。34.86%的患者进行了消化道毒物清除, 6.89%的患者使用解毒剂治疗。
结论 0~5岁、20~39岁是深圳市急性中毒重点防控人群, 尤其应加强一氧化碳、误服、叮/咬等非故意中毒预防的宣传教育, 重视对农药、燃气设备的管理和精神卫生防控工作。
     

综合性医院急诊农药中毒的调查

目的 探讨急诊农药中毒的特点。方法 有条件地选择25家综合性医院急诊科作为调查点,其中省市级医院14家、县级医院11家;观察对象为在2001年7月1日至2002年6月30日观察期内到25家医院急诊救治的首诊农药中毒患者(包括初诊和转诊),对其进行调查并分析其特点。结果25家医院急诊科共救治农药中毒患者2 261例,居同期急诊科救治各类中毒总例数的第三位;农药中毒患者的男女性别比为1:1.47;在1 618例初诊患者中,有43.9％的病例(710例)使用救护车急诊;以有意接触而致中毒为主要原因,占68.3％;女性的有意接触占75.8％;在4个年龄段中,15-34岁是农药中毒的急诊高峰年龄段,各年龄段农药中毒占本年龄段总中毒的比例明显不同,以0-14岁组居高,其中又以1-4岁儿童最高,占65.9％;98.2％的病例需要急救处理,经急诊救治后,患者中52.4％转住院治疗;中毒对象依次为农民、家务劳动者、学生和学龄前儿童等;杀虫剂中毒居首位,占60.1％,急诊观察农药中毒病死率为3.9％(不包括由急诊科转住院、ICU病房继续治疗患者的结局);60.8％农药中毒患者来自县医院救治的病例,居县医院救治各类中毒总例数的首位。结论 普及宣传科学、安全、合理使用和贮存农药的知识,减少非生产性农药中毒,是控制、减少农药中毒的关键。     

2017—2021年我国急性化学品中毒病例特征分析

目的 分析我国急性化学品中毒发生状况,为制定化学品急性中毒预防控制策略提供依据。方法 对收集到的全国26个省、市、自治区的87家监测医院的急性化学品中毒病例进行回顾性分析,按照中毒发生时间、地区、人群、毒物种类、中毒原因、接触途径与转归等进行分组,采用Excel、R 4.0.3等软件对数据进行整理分析。结果2017—2021年化学品急性中毒病例为11 724例,包括住院病例5 602例,门急诊病例6 122例。一氧化碳急性中毒占总病例数的70.46%(8 261例),日用化学品占7.89%(925例),其他化学品占21.65%(2 538例)。中毒病例数男性多于女性,72.69%的中毒病例为具有劳动能力的中青年人,随文化程度增加中毒病例数下降（P <0.01）。急性化学品中毒职业排在首位的是农民（占26.34%）,其次是工人（占13.37%）和自由职业者（占8.53%）。急性一氧化碳中毒冬春季高发,日用化学品和其他化学品无明显季节趋势。病例数居前3位的是黑龙江（占24.58%）、四川（占16.13%）、贵州（占14.96%）。意外中毒占总病例数的81.21%,职业接触为第2位的中...     

某综合医院急性农药中毒患者的流行病学特征调查

摘要:目的 分析沧州市人民医院急诊科收治的急性农药中毒患者的流行病学特点,探讨其发病规律及防治对策。方法 以2008年10月至2015年9月沧州市人民医院收治的1 394例急性农药中毒患者为研究对象,进行流行病学分析,了解急性农药中毒特征。结果 1 394例患者,平均年龄(42.19±7.46)岁,女性多于男性(55.31%/44.69%)。中毒类型以非生产性农药中毒为主(1 133例,81.28%),男女之比0.80∶1,20~49岁年龄组占73.17%,发病以第三季度最多(42.98%),病死率为16.15％;生产性农药中毒(261例,18.72%)男女之比为2.26∶1,40岁以上年龄组占87.74%,其有明显的季节分布,第三季度占76.25%,病死率为0。有机磷农药中毒占中毒总数的36.87%,其次是百草枯中毒(26.11%)。百草枯中毒平均住院日最长,为(11.81±10.13)天,且预后最差。结论 农药中毒严重威胁人民的健康,控制有机磷、百草枯可显著降低本地区农药中毒的发病率和病死率。医务工作者应提高自身诊治水平,做好应急预案。     

急性有机磷农药中毒的院前急救护理

目的:分析急性有机磷中毒院前急救的结果。方法:收集某医院急救中心接诊的86例急性有机磷农药中毒病例资料,对其中出诊现场抢救与直接来医院抢救的患者病死率进行比较。结果:实施现场抢救75例,发病后死亡4例,病死率5.3%,11例现场未经处理直接送入医院,其中死亡3例,病死率27.2%。两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:院前急救能显著降低有机磷中毒病死率,为急救病人的抢救赢得宝贵时间。     

Cases of acute poisoning admitted to Clinical Hospital Merkur in Zagreb in 1999.

This paper describes 170 cases of acute poisoning in 60 men and 110 women admitted to emergency room from January through November 1999. Ninety-eight percent of acute poisonings were self-inflicted, and 90% occurred at home. Drugs were used in 134 (79%) suicide attempts. Eighty-one acute poisonings were caused by benzodiazepines (48%) and 19 by antidepressants (11%). Alcohol intoxication, alone or combined with the intake of psychoactive drug (28 cases, 16%) predominated in men. Cocaine was the most common narcotic drug, taken by 31 patients (16%). Other acute poisonings involved ecstasy (4 cases), CO (6 cases), and HCl inhalation (2 cases). Previous suicide attempts due to depression were found in 68 patients (40%). Fifty patients (29%) were comatose on admission, 24 were transferred to intensive care, and 3 died. Data such as these can be very useful for handling self-inflicted acute poisonings and for planning long-term health care activities.     

120例急性有机磷杀虫剂中毒患者的随访研究

目的　探讨口服有机磷杀虫剂中毒者的远期临床结局及影响因素。方法　以山东省滕州和郓城两县医院 1 999年收治的口服有机磷杀虫剂自杀未遂者 1 32例为研究对象 ,于 2 0 0 1年 7～1 0月到患者家庭所在地进行以医院为基础的随访调查。采用面对面问卷调查及体检 ,调查患者中毒2年来有机磷迟发性神经病 (OPIDP)的发生情况 ,并用生命质量量表评价其生命质量。结果　 1 32例患者共随访到 1 2 0例 ,发生OPIDP 1 1例 ,发生率为 9 1 7%。OPIDP的发生率与中毒程度有关 ,重度中毒可增加OPIDP发生的危险性 (RR =1 1 6 4 ,95 %CI为 1 0 3～ 1 32 )。 1 1例OPIDP患者中毒 2年后其身体状况、精神心理状况、经济状况评分及生命质量总评分与中毒前 1个月内比 ,差异均有显著性 (P<0 0 5 )。结论　OPIDP的发生率与中毒程度有关 ,OPIDP患者的生命质量较差。     

急性中毒患者临床资料回顾性分析及护理对策

目的：研究铜陵县医院急性中毒的特点,为急性中毒患者的护理提供科学依据。方法：以医院2010年1月~2012年12月诊治的急性中毒病人的原始资料为基础,对符合研究对象的患者进行回顾性分析。结果：男82例,女93例;高发年龄段为41～50岁（47例,占26.86%）;中毒类型主要是农药中毒（98例,56%）、酒精中毒（30例,17.14%）、药物中毒（15例,8.57%）;中毒时间分布特征无规律性波动;自杀是中毒的主要原因（75例,占42.86%）。结论：急性中毒护理的关键在提高入院时应急处理以及针对中毒特点采取相应的护理措施。     

急性CO中毒347例分析

目的了解珠三角部分地区急性一氧化碳(CO)中毒病例的发病特征和救治情况,探讨急性CO中毒的防治策略。方法对2000年1月~2005年12月期间收治的急性CO中毒病例进行系统地回顾性流行病学分析研究。结果6年间共收治急性CO中毒患者347例,男133例,女214例,男女比例1∶1.6;高发年龄段是11~30岁,占69.2%;外省来粤打工人员是急性CO中毒的高发人群,占55.6%;室内冲凉燃汽热水器意外是本地区急性CO中毒的主要原因,占82.1%;近6年急性CO中毒呈上升趋势;冬春季是本地区急性CO中毒的高发季节,占92.5%;81.6%的患者治愈出院,1.4%的患者死亡,4.0%的患者出现急性CO中毒迟发性脑病(DEACMP)。结论珠三角部分地区急性CO中毒的发病具有明显的中毒源、职业、季节、年龄和性别等特征,值得引起重视,开展针对性的宣传教育和采取有效防范措施是遏制急性CO中毒的重要手段。     

毒理学筛检在急救医学中的作用

对２４４例急诊患者进行了毒理学筛检，其中已知药物中毒６４例，可疑药物中毒１４１例，昏迷查因３９例。结果可疑药物中毒者中阳性１１４例（８０．８％），昏迷查因者中阳性２０例（５１．３％）。引起中毒的药物以苯二氮类最多见，可能与入院的选择性偏倚有关。这些结果说明毒理学筛检在急救医学中有重要作用，为临床诊断和鉴别诊断及设计有效的抢救方案提供了科学依据。     

温州地区急性农药中毒特点及预后影响因素研究

目的探讨本地区农药急性中毒的特点,为干预提供依据。方法对2002年1月至2006年3月期间我院急诊科接诊且资料完整的农药急性中毒病人进行调查分析。结果共调查了112例农药急性中毒病人。男女性别比为1.60：1。平均年龄为45.0岁。非生产性中毒是主要的中毒方式,占97.3%。自杀为其主要原因,占62.4%。自杀者病死率高,为5.8%。44.6%的农药中毒发病于第三季度。有机磷类农药中毒占首位,占70.5%。其中,敌敌畏中毒病死率最高（5.7%）。15.2%的病例进行了血液透析治疗,25.9%的病人需要机械通气,有机磷中毒病例人工通气率（32.9%）明显高于其他组。呼吸衰竭的并发症发生率为8.9%。农药急性中毒平均住院天数为10.52d。病死率为3.6%。农药中毒预后影响因素有自杀、病人的依从性、血液透析、并发症和住院时间。结论本研究提供了温州地区农药急性中毒的流行病学资料,为防治和干预提供有用信息。