肝代谢异常人群基于系统营养联合节律运动的干预效果研究

目的探讨采取系统营养联合节律运动对肝代谢异常人群干预效果的研究。方法选取56名肝代谢异常人群的受试者,每天按时进行系统营养和节律运动联合干预3个月,采用肝脏瞬时弹性成像技术(FibroScan)、生物电全身健康扫描系统(DDFAO)技术,对比干预前后肝脏脂肪衰减度、肝脏硬度以及肝脏区域的生物活性值。结果相比干预前,干预后受试者肝脏脂肪衰减度、肝脏硬度、肝糖原活性值显著降低(P<0.05),肝左叶及胆管区域活性值、肝右叶区域活性值均显著升高(P<0.05)。结论系统营养联合节律运动可显著降低受试者肝代谢异常的风险,对预防肝代谢异常和促进肝脏功能恢复有重要作用。     

运动、营养联合干预8～18岁肥胖儿童效果观察

[目的]通过运动和营养联合干预,观察8～18岁肥胖儿童的减肥效果。[方法]为受试者制定运动和饮食处方,服用营养补充剂,统一吃、住、运动训练1个月。[结果]在试验期间,受试者每日运动强度中等(达目标心率的60%～75%),1日摄入总能量为8.6 MJ(2 058 kcal)蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能百分比分别为17.8%、19.6%和62.6%。11名受试者干预后体重共减少106 kg,平均每人减少9.6 kg,BMI平均值下降了3.9 kg/m2。[结论]通过运动与营养方式对肥胖学龄期儿童进行联合干预取得显著效果。     

肥胖中小学生饮食运动和健康教育联合干预效果评价

目的 对单纯性肥胖中小学生采用饮食、运动和健康教育的综合干预方法,观察和评价综合干预的效果.方法 以参加合肥诺康营养中心夏令营的19名肥胖中小学生为研究对象,对其进行为期21 d的封闭式群体干预,干预措施包括饮食控制、运动和健康教育,对干预前、后的体重及其他体格指标进行比较和统计学检验,评价干预效果.结果 19名受试者在干预期体重总体呈下降趋势,人均减少(7.27±1.72)kg,干预前、后的平均体重差异有统计学意义(t=18.45,P<0.01).其他与肥胖相关的体格指标也都有明显改善,且差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 饮食、运动和健康教育联合综合干预方式对单纯性肥胖中小学生的减肥具有显著效果.     

联合抗阻-有氧运动对老年糖尿病患者骨代谢指标的影响

目的 观察联合运动对老年糖尿病患者骨代谢指标的影响效果。方法 2型糖尿病老年患者随机分为有氧运动组、抗阻运动组、联合运动组、对照组;前6个月分别进行相应的运动干预,后6个月不采取运动干预,对照组整个研究期间不采取运动干预。分别检测干预前及第2、4、6、12个月PINP、β-CTX,干预前及第6、12个月的BMD,干预前及第2、4、6月的FPG、2hPG、HbA1c。结果 运动期间,各运动组PINP出现不同程度的升高,β-CTX、FPG、2hPG、HbA1c降低,联合运动对骨质疏松及血糖的控制效果最为明显;停止运动6个月后,各组的PINP、β-CTX、BMD恢复至干预前,但联合运动对PINP、β-CTX、BMD的维持效果优于单一运动（P均<0.05）。结论 长期坚持运动可作为一种预防老年糖尿病患者骨质疏松症发生的有效手段;联合抗阻-有氧运动更值得推广。     

北京市社区糖尿病患者饮食和运动干预效果评价

目的了解生活方式干预对2型糖尿病患者的影响,为创建安全、有效、易于推广的2型糖尿病管理模式提供依据。方法于2016年3-6月,选择北京市朝阳区3个社区中心60名自愿参加"2型糖尿病营养与运动优化干预项目"的社区2型糖尿病患者为研究对象,以自我管理小组形式进行饮食运动干预,干预期为90 d。干预前后采用面对面问卷调查了解调查对象吸烟、饮酒、饮食、身体活动等生活方式情况,测量身高、体重、腰围、血压、体脂率,并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等生化指标,比较干预前后上述指标的变化情况。用SPSS 19.0软件进行t检验、χ2检验和非参数检验。结果干预后糖尿病患者主食摄入量、蔬菜水果摄入量、锻炼率及睡眠时间均高于干预前,差异均有统计学意义(P0.05);干预后糖尿病患者空腹血糖、糖化血红蛋白、体脂率及收缩压水平均低于干预前,差异均有统计学意义(P0.05);其余指标在干预前后差异均无统计学意义(P0.05)。结论依托自我管理小组活动的个性化饮食与运动干预模式可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,具有推广应用价值。     

生活方式干预对有妊娠期糖尿病既往史女性患糖尿病的影响

目的探讨生活方式干预对降低既往有妊娠期糖尿病的女性患糖尿病的风险,比较饮食干预及运动干预对糖尿病预防的长效影响,以期为此类妇女预防糖尿病选择最有效的生活方式提供参考依据。方法对2015-2018年在抚顺市中心医院分娩有妊娠期糖尿病既往史的480名妇女进行随访,调查其生活状态及患糖尿病的情况。对其进行身体检查(身高、体质量、血压等指标)、心电图、葡萄糖耐量试验(OGTT)、血液中的生化指标。比较饮食干预与运动干预对既往有妊娠糖尿病的患者产后糖尿病发病率的影响。结果在干预期间,饮食组和运动组与对照组相比,患糖尿病的发病风险下降了48%和51%,在随访期,患该病的风险分别下降了41%但是饮食组和运动组之间比较无显著性差异。将受访者按照体质指数(BMI)调整后,通过饮食干预和运动干预的HR在干预期间分别为0. 36 (95%CI:0. 16～0. 70,P=0. 006 9)和0. 40 (95%CI:0. 19～0. 70,P=0. 0043)。在BMI≥24 kg/m2,饮食的平衡和适量的运动对糖尿病的预防在干预期患病风险明显降低。结论饮食干预和运动干预可以预防或降低糖尿病的患病风险,在较长时间的干预下,比较这两种干预方式降低患病风险的概率无明显差异性,但在超重的妇女中两种干预方式均有效果,而非超重的妇女则采取运动方式效果更佳。     

膳食护理联合营养管理对慢性肾功能衰竭患者临床转归的影响

目的探讨膳食护理及营养管理系统干预对慢性肾功能衰竭患者临床转归的影响.方法选择2012年1月~2015年12月我院内科收治的慢性肾功能衰竭患者60例,按照入院单双日随机分为观察组和对照组各30例,两组均给予营养风险筛查,对照组给予常规护理和营养健康指导,观察组在常规膳食护理基础上联合营养管理进行系统干预,干预6周后,比较两组患者的相关生化指标及身体质量指数.结果干预前,两组患者相关生化指标及BMI差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组相关生化指标及BMI与对照组相比较差异有显著性意义(p<0.01).结论加强慢性肾功能衰竭患者膳食护理联合营养管理进行系统干预,可显著改善慢性肾功能衰竭患者营养状况,提高生活质量,延长生存时限,有较广的临床应用价值.     

社区2型糖尿病个性化步行运动干预效果评价

目的探讨不同强度步行运动对2型糖尿病患者的干预效果,为进一步在社区中实施有效的干预措施提供依据。方法选择大连市2处社区中104名2型糖尿病患者作为调查对象,每月进行1次糖尿病防治知识专题讲座。根据患者身体状况及本人爱好按每10岁为1个年龄组分别随机划入干预A组（3次/周,30 min/次）、干预B组（3次/周,60 min/次）、干预C组（5次/周,60 min/次）和对照组,3个运动干预组在6个月干预期间分别进行不同强度的步行运动,对照组在干预期间,不接受具体的运动指导。结果半年运动干预后,干预组对糖尿病知识的知晓率较干预前有显著提高,对照组干预前后对糖尿病知识的知晓率无显著变化。除对照组外,干预后各干预组的步数、有效步数、步行运动消耗能量均有显著性增加（P〈0.01）。干预A组的血糖水平和胆固醇水平较干预前有所降低（P〈0.05）,其他各项指标无显著性变化（P〉0.05）;干预B组与干预C组血糖水平、胆固醇水平和甘油三酯水平均较干预前有明显改善（P〈0.01）。结论个性化步行运动干预能够有效提高患者对运动治疗的依从性。不同强度的步行运动能有效地调节和控制血糖水平,达到改善糖代谢、降低血脂的目的。     

血糖或糖化血红蛋白综合测试可更有效预测糖尿病

日本一项研究表明，与血糖或糖化血红蛋白单项测试相比，两者综合测试可更有效预测糖尿病。研究纳A．6241名无糖尿病史受试者，其中男性4670名，女性1571名，年龄24～82岁。经过5年随访，结果表明，空腹血糖值偏高受试人群5年糖尿病发病率为9％，糖化血红蛋白偏高的受试者5年糖尿病发病率为7％，而两项指标均偏高的受试者5年糖尿病发病率达38％，两项综合偏高受试者糖尿病风险比单项偏高者高31．9倍。研究者认为，两项测试结果联合筛查糖尿病，更有助于糖尿病的早发现及早期干预。     

医学饮食营养联合运动疗法对小儿肥胖患儿的干预效果

探讨医学饮食营养联合运动疗法对小儿肥胖患儿的干预效果。方法 选择2017年1月—2021年1月于濮阳市某医院儿童营养与喂养科就诊的100例肥胖患儿为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组患儿采用运动疗法联合常规饮食干预，观察组患儿采用运动疗法联合医学饮食营养干预（包括个体化均衡饮食管理方案制定、行为矫正、营养疗法），2组患儿均连续干预6个月。比较2组患儿干预前后体质量指数（BMI）及体脂改善情况、血脂指标[甘油三酯(TG) 、总胆固醇(TC) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)]及干预期间肥胖相关风险发生情况。结果 干预后，2组患儿BMI、脂肪百分比均低于干预前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，2组患儿TC、TG、LDL C水平均低于干预前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿干预期间肥胖相关风险发生率为2.00%，低于对照组的14.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医学饮食营养联合运动疗法可有效改善小儿肥胖患儿BMI、脂肪百分比及血脂指标，降低肥胖相关风险发生率，值得在临床上推广使用。     

健康干预对糖尿病前期自创性危险因素的影响

目的评价自创性健康危险因素的行为干预与管理在糖尿病前期人群预防或延缓糖尿病发生中的作用。方法将空腹血糖受损及糖耐量减低的118例糖尿病前期体检者随机分组，其中实验组58例，对照组60例。实验组提供健康干预，包括糖尿病基本知识讲座，定期复查及检查的必要性及意义，合理的营养与膳食，减肥，体力活动及运动等方法。对照组仅告知空腹血糖受损或糖耐量减低。比较6个月、12个月后，实验组与对照组糖尿病前期转归及显性糖尿病发生的情况。结果实施干预措施6个月后，实验组与对照组空腹血糖受损恢复正常的人数差异无统计学意义（χ^2=0．04，P=0．84），糖耐量异常恢复正常的人数差异无统计学意义（χ^2=0．79，P=0．12），转为显性糖尿病的人数差异也无统计学意义（χ^2=0．96，P=0．33）；实施干预措施12个月后，两组空腹血糖受损恢复正常及糖耐量异常恢复正常的人数差异都有统计学意义（χ^2=13．34，22．58；均P〈0．01），但转为显性糖尿病的人数差异无统计学意义（χ^2=2．83，P=0．09）。结论对糖尿病前期人群进行自创性危险因素管理能预防或延缓糖尿病发生，提高生活质量。     

健康教育联合个性化行为干预在妊娠期糖尿病中的效果分析

目的妊娠期糖尿病(GDM)患者应用健康教育与个性化行为干预联合处理对患者依从性及孕期体重与血糖的影响效果。方法选择惠州市惠阳区妇幼保健院2018年6月-2019年6月收治的GDM患者80例作为研究对象,通过电脑随机数法分为两组,每组40例。对照组实施常规GDM健康教育及护理干预,观察组则在对照组的基础上重点加强个性化行为干预,重点做好患者的心理、营养、运动、血糖及回访等干预,测定干预前后患者孕期体重、血糖指标,调查患者对干预满意率,并比较。结果两组干预前孕期体重、空腹血糖、餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者依从性、对干预满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论GDM患者加强健康教育联合个性化行为干预,可以提高患者的依从性,从而有效控制孕期体重增长,并且更好地改善患者的血糖指标,值得临床推广。     

饮食干预联合等长抗阻力运动对GDM患者血糖及妊娠结局的影响

目的 探讨饮食干预联合等长抗阻力运动对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制效果及妊娠结局的影响.方法 采取前瞻性研究方法,选取2014年1月至2015年12月攀枝花市妇幼保健院诊治的120例GDM患者,根据患者就诊顺序分为运动组和常规组各60例,两组患者均给予常规降糖治疗及饮食指导,运动组同时在医生指导下进行等长抗阻力运动,对比两组血糖控制效果及妊娠结局.结果 干预前,两组患者的FPG、2hPG、睡前血糖、HbAIc水平差异均无统计学意义(t值分别为0.608、0.733、0.516、0.817,均P>0.05);干预后,运动组患者的FPG、2hPG、睡前血糖、HbAIc水平均显著低于常规组患者(t值分别为2.287、2.918、3.374、5.290,均P<0.05);运动组患者的FPG、2hPG、睡前血糖达标率均显著的高于常规组患者(χ2值分别为4.615、6.114、6.984,均P<0.05);运动组患者的胎膜早破、剖宫产率均显著低于常规组患者(χ2值分别为4.227、4.232,均P<0.05);运动组新生儿高胆红素血症发生率显著的低于常规组患者(χ2=4.183,P<0.05).结论 饮食干预联合等长抗阻力运动对GDM患者的血糖控制效果更好,有利于减少妊娠并发症.     

低血糖负荷食物交换份法结合移动饮食管理对2型糖尿病患者血糖改善的效果探索

目的 探索低血糖负荷（glycemic load,GL）食物交换份法结合移动饮食管理对2型糖尿病患者血糖的影响。方法 在医院招募2型糖尿病患者58例,随机分为参考主食（reference staple food,RF）组和自选食物（self-choice,SC）组,RF组26例,SC组32例。对两组研究对象进行统一的糖尿病医学营养教育,之后分别对两组对象进行连续42天的低GL食物交换份法干预, RF组由研究者提供低GL主食,SC组自选每日全部食物。全体研究对象每日在移动饮食管理平台记录食物摄入情况,研究者每日对其饮食GL和能量摄入进行计算、监测和核查分析比较两组对象平均每日饮食GL及能量摄入情况,在干预前和干预后的第14、28、42天检测并比较两组的体重、体脂率、身体质量指数（body mass index ,BMI）、腰围、空腹血糖（fasting blood glucose ,FBG）、2小时餐后血糖（postprandial 2h blood glucose ,2hPBG）、空腹胰岛素（fasting insulin ,Ins）、空腹C肽（fasting C-peptide ,C-P）和糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin ,HbA1c）。结果 干预期间,两组研究对象的平均每日饮食GL和能量摄入均低于干预前（P＜0.05）,且基本达到预期目标。与干预前相比,干预后两组FBG、HbA1c、体重、BMI和腰围均出现明显降低（P＜0.05）,其中RF组干预前FBG、HbA1c平均值分别为7.33 μmmol/L、7.02%,干预后分别为6.31 μmmol/L、6.33%（t=4.28,P＜0.001;t=5.43,P＜0.001）,SC组干预前FBG、HbA1c平均值分别为7.83 μmmol/L、7.27%,干预后分别为7.27 μmmol/L、6.81%（t=2.89,P=0.007;t=5.11,P＜0.001）。结论 低GL食物交换份法结合移动饮食管理对2型糖尿病患者的血糖、体重具有较好的改善效果,两种方法的结合可成为2型糖尿病防治更科学、可行、合理、精准的饮食管理方案。     

农村社区老年糖尿病患者营养干预效果评价

目的 了解农村社区老年糖尿病患者自我管理情况,评价运用计算机软件进行营养干预的可行性及其效果.方法 将60～75岁的2型糖尿病患者分为干预组和对照组,对干预组进行强化教育和《营养之星专家系统》软件管理,对照组进行常规的慢性病管理,为期1年,对管理效果进行评估.结果 干预后,两组患者的空腹静脉血糖均无明显下降（P＞0.05）,两组的糖化血红蛋白及餐后2小时血糖值均明显下降（P＜0.05）,其中干预组的餐后2小时血糖下降得比对照组多（P＜0.05）,干预组和对照组在糖化血红蛋白的下降效果上无差异（P＞0.1）.结论 （1）对糖尿病患者进行教育和管理可有效降低其糖化血红蛋白及餐后2小时血糖值.（2）营养干预可有效控制餐后高血糖.（3）短期的强化教育效果一般,需结合长期及进一步探讨.     

护理干预对老年糖耐量异常患者心血管危险因素的影响

目的：分析探讨护理干预对老年糖耐量异常患者心血管危险因素的影响。方法：选取本院收治的200例糖耐量异常老年患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组100例,研究组患者行系统的护理干预,对照组患者行常规护理,检测比较两组患者血压、血糖、血脂指标改善情况,并统计比较两组患者心血管危险事件发生情况,总结护理效果。结果：护理前,两组患者血压、血脂及血糖指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）,护理后研究组患者血压、血糖及部分血脂指标改善或控制效果明显优于对照组（P＜0.05）;研究组患者合并心血管病危险因素发生率明显低于对照组（P＜0.05）;研究组冠心病、脑卒中心血管病发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对糖耐量异常患者行系统的护理干预可以改善患者血糖、血脂等指标,大大减少了心血管危险因素,对于提升老年患者生活质量、保证患者生命安全应用价值极高,可以推广应用。     

综合护理干预对妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的探讨综合护理干预对妊娠糖尿病（GDM）患者孕期血糖和改善妊娠结局的影响。方法对确诊为GDM的孕妇分为两组,观察组62例实施综合护理干预,包括营养、运动、心理干预;对照组63例实施常规健康教育,分析两组孕妇妊娠末期空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）、孕期体重增加值、焦虑和抑郁发生率,妊娠结局的影响。结果与对照组相比,实施综合护理干预的孕妇血糖控制在较好水平,焦虑和抑郁发生率明显减少（P〈0.05）,实验组孕妇产科并发症及围产儿并发症较对照组低（P〈0.05）。结论对GDM患者进行综合护理干预,可降低孕产妇及围产儿并发症的发生率,有利于优生优育。     

Health fitness training responses of normotensive and elevated normotensive children

Abstract The purpose of this study was to compare health fitness profiles of normotensive (blood pressure < 108/76) and elevated normotensive (blood pressure ≥ 108/76) children and to evaluate the health fitness training responses of children with higher and lower blood pressures to a regular program of exercise over an eight month period. The subjects were 386 fourth grade students (lower blood pressures = 305; higher blood pressures = 81). They were measured for height and weight and evaluated before and after an exercise intervention program for flexibility, muscular endurance, cardiovascular endurance, and body fat levels. The results show that children with higher blood pressures were fatter and had lower cardiovascular fitness levels before and after the intervention. They had health fitness profiles similar to hypertensive adults. Their rate of health fitness improvement, with training, was similar to children with lower blood pressures. Therefore, elevated normotensive children have an increased risk of cardiovascular disease but can change their risk profile with regular exercise.     

减重治疗对肥胖患者瘦素及心血管疾病危险因素的影响

目的观察减重对血清瘦素水平和心血管疾病危险因素的影响。方法 6 0例肥胖症患者入选为期 2 4周的随机双盲研究 ,单纯生活方式干预组予轻度低热卡饮食及增加有氧运动 ,联合治疗组在此基础上加服奥利司他 12 0 mg,每日3次。观察血清瘦素及心血管疾病危险因素的改变。结果经 2 4周的治疗研究总体体重减轻 (6 .5 1± 4 .4 1) kg(P<0 .0 1) ,联合治疗组减轻体重更显著。血清瘦素水平均较治疗前显著下降 ,但调整体质指数后无差异。同时血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血压、空腹血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数明显下降。联合治疗组改善糖脂代谢更明显。结论肥胖患者予生活方式干预及联合应用奥利司他治疗均能获得良好减重效果 ,同时显著改善心血管疾病的危险因素 ,奥利司他更显著