妊娠期补铁对妊娠糖尿病发病率影响的meta分析

目的:用meta分析方法探讨妊娠期补铁对妊娠糖尿病发病率的影响。方法:计算机检索Cochrane Library(1980-2015)、PubMed(1980-2015)、Web of Knowledge(1980-2015)、CBMdisc(1980-2015)、中国知网(1980-2015)、万方(1980-2015)、维普(1980-2015)并结合手工检索相关杂志,收集国内外有关妊娠期补铁对妊娠糖尿病发病率影响的随机对照试验(RCT)。对于检索到的文献由两位研究者独立地按照纳入排除标准进行资料提取及方法学质量评价,并采用RevMan 5.2软件对妊娠糖尿病发病率进行meta分析,GRADE系统进行证据质量评价和等级推荐。结果:共检索到315篇文献,排除非随机对照试验、干预措施不符合纳入标准、失访情况不明确、重复发表的研究,共纳入2项RCT,累计调查人数1824例,其中补铁干预组921例,常规对照组903例。meta分析显示与常规对照组相比,补铁干预组妊娠糖尿病的发生率无差异(RR=0.95,95%CI:0.68~1.33,P=0.77)。基于GRADE系统的证据推荐等级评价结果显示妊娠糖尿病发生率证据质量为高级。结论:非贫血孕妇妊娠期间补铁不会引起妊娠糖尿病发病率的增加,但仍需更多大规模高质量的随机对照研究进一步确认。     

玻璃酸钠联合独活寄生汤治疗老年性膝关节炎的临床疗效观察

目的：探究玻璃酸钠联合独活寄生汤治疗老年性膝关节炎的效果。方法资料随机选取2011年3月—2014年3月于本院诊治老年性膝关节炎的患者87例,随机分为研究组44例,对照组43例。对照组予以玻璃酸钠,研究组予以玻璃酸钠联合独活寄生汤,分析两组Lysholm评分和不良反应。结果治疗后研究组Lysholm评分高于对照组;研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论玻璃酸钠联合独活寄生汤治疗老年性膝关节炎的疗效显著,安全可行,值得临床推广。     

配伍苦参类制剂在银屑病治疗中有效性及安全性的meta分析

目的系统评价苦参类中药制剂治疗银屑病有效性及安全性。方法检索2017年前发表在Pubmed、Web of Science以及知网,维普,万方数据库等相关随机对照试验(RCTs)。应用State14.0进行meta分析系统评价。结果共纳入15篇RCTs文献,累计1332例患者。meta分析结果:(1)联用苦参组的治疗效果显著高于对照组(OR=3.73,95%CI=2.81~4.95,P0.05)。(2)在药物不良反应方面,联用苦参组的不良反应发生率低于对照组(OR=0.58,95%CI=0.39~0.85,P0.05)。结论联用苦参类制剂在银屑病治疗中有积极意义。     

孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效的meta分析

目的 系统评价孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效和安全性.方法 检索国内外医药数据库,收集孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜的临床试验文献,采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果 共纳入11篇临床试验文献,共882例患者,meta分析结果显示,孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效优于常规治疗组,显效率与有效率RR(95％ CI)分别为1.38(1.20 ～1.59)与1.21(1.13 ～1.28).结论 现有证据表明,孟鲁司特钠治疗儿童过敏性紫癜疗效确切,但由于临床研究质量普遍较低,且样本量较小,尚需开展更多高质量临床研究进行验证.     

独活寄生汤联合美洛昔康对类风湿性关节炎患者临床症状改善

目的:探讨独活寄生汤联合美洛昔康对类风湿性关节炎患者临床症状改善作用研究。方法:选取我院收治的120例类风湿关节炎患者作为研究对象。按照随机字母表法分为对照组和研究组,每组60例。对照组口服美洛昔康对患者进行治疗,研究组使用独活寄生汤联合美洛昔康对患者进行治疗,对比分析两组治疗总有效率、临床症状以及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降速率(ESR)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等实验室指标。结果:两组患者经过治疗后研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05),研究组晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、功能受限指数等临床症状指标均低于对照组,且研究组CRP、ESR、RF、TNF-α各项实验室指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤联合美洛昔康对类风湿性关节炎患者治疗,可有效缓解患者的临床症状,提高治疗总有效率,抑制机体炎症反应,改善受累关节功能,促进患者康复。     

独活寄生汤用于48例膝骨性关节炎临床治疗的有效性观察

目的:观察独活寄生汤用于48例膝骨性关节炎临床治疗的有效性.方法:随机抽选我院2015年7月至2016年7月收治的48例膝骨性关节炎患者进行分组,即甲组24例,乙组24例.甲组运用常规西药结合治疗,乙组运用独活寄生汤进行治疗,对比两组患者的临床治疗有效性.结果:乙组临床有效性高于甲组,P＜ 0.05,有统计学意义.结论:独活寄生汤治疗膝骨性关节炎患者的临床效果显著,应用价值高.     

幽门螺杆菌感染与肠易激综合征相关性的Meta分析

目的采用meta分析的方法对国内外已发表的有关幽门螺杆菌（H.pylori）感染与肠易激综合征（IBS）相关性的研究进行系统评价。方法以＂幽门螺杆菌＂和＂肠易激综合征＂为检索词,检索PubMed、Elsevier、Springer-Link、CNKI、WanFang Data、CBM、Google学术搜索,并追溯参考文献和引文进行了全面的文献检索。根据文献纳入与排除标准筛选文献并评价质量,采用Review Manager 4.3、Stata 12.0软件进行meta分析、发表偏倚的评估及敏感性分析。结果本研究共纳入文献14篇,经meta分析,肠易激综合征组共1 473例,对照组共1 739例,OR=1.62,95%CI：1.22～2.14,P〈0.001。漏斗图、失安全系数分析及Begg法计算结果均显示发表偏倚较小。敏感性分析表研究明结果稳定可靠。结论幽门螺杆菌感染是肠易激综合症的危险因素。     

红肉摄入和类风湿性关节炎发生关联的meta分析

目的 采用meta分析的方法，评估红肉摄入和发生类风湿性关节炎之间的关联。方法 检索中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed和Web of Science中英文数据库，收集建库至2021年12月31日有关红肉摄入与类风湿性关节炎发生关联的队列研究、病例对照研究和横断面研究。采用优势比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(95%confidence interval, 95%CI)作为效应指标进行meta分析。结果 初步共检索文献3 374篇，最终纳入12篇文献，其中队列研究5篇，包括暴露组6 000例，非暴露组403 837例；病例对照研究7篇，包括病例组3 762例，对照组6 856例。二分类meta分析结果显示人群红肉摄入与类风湿性关节炎的关联存在高度异质性(I²=90.3%),且在饮食文化上存在层间异质性(P=0.017)。进一步通过高剂量红肉摄入与类风湿性关节炎患病风险的meta分析，发现高剂量红肉摄入可增加类风湿关节炎的风险(OR=1.19,95%CI:1.00～1.42)。剂量-反应meta分析结果显示，红肉摄入剂量与类风湿性关节炎呈...     

中药治疗非酒精性脂肪肝病临床研究的系统评价和有效成分筛选

目的：系统评价中药治疗非酒精性脂肪肝病的有效性和安全性,对重要药味的有效成分进行筛选。方法检索6个数据库中关于中药治疗非酒精性脂肪肝病的临床随机对照试验的文献,时限均为自1990年1月-2013年7月。由两位评价员独立地根据预定的纳入标准筛选合格的文献,提取资料并交叉核对。统一采用Jaded 质量记分法对纳入文献进行质量评价。采用Cochrane协作网提供的Revman5.2.0软件对纳入文献进行meta分析,用漏斗图进行发表性偏移的分析,从治疗方中遴选出使用频率较高的药味,分析中药降脂的有效活性成分。结果共纳入10篇文献,1395例患者,经质量评价其中4篇为高质量研究,其余6篇为低质量研究。Meta分析结果显示：中药治疗组总有效率优于西药或安慰剂治疗组,差异有统计学意义,P〈0.01,RR=1.51（95%CI：1.41 to 1.62）。中药治疗非酒精性脂肪肝病的安全性较高。结论中药治疗非酒精性脂肪肝病疗效显著、安全性较好。     

女性老年痴呆雌激素和正常老年女性体内雌激素水平的比较的meta分析

目的研究老年痴呆症女性患者体内雌激素水平和正常老年人群雌激素水平有无差别。方法制定文献检索策略和文献纳入排除标准,检索中外数据库,搜集关于老年痴呆症和雌激素水平的原始研究,运用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）文献质量评价系统对文献进行质量评价。应用Stata和RevMan对文献进行异质性检验和meta分析,得出合并后的SMD值及其95%CI,并对纳入文献进行发表偏倚的评估。结果共纳入13篇文献,英文文献10篇,中文文献3篇,纳入1 623例研究对象。meta分析结果平均SMD为0.787[95%CI（-0.244,1.818）]。结论女性老年痴呆症患者与正常人群体内雌激素水平无差异。     

独活寄生汤治疗膝骨性关节炎40例临床观察

目的:观察独活寄生汤治疗膝骨性关节交的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组,每组40例,治疗组采用内服独活寄生汤加减内服外洗法治疗,对照组口服奥沙普秦片,1周为1个疗程.结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:独活寄生汤治疗膝骨性关节炎疗效满意.     

类风湿性关节炎46例临床治疗与观察

[目的]观察治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。[方法]将门诊收治的92例(RA)患者,采用随机方法分为治疗组员46例,用自拟"独活寄生五藤汤"加减联合美洛昔康分散片,盐酸氨基葡萄糖胶囊,甲氨蝶呤治疗。对照组46例,应用美洛昔康分散片,盐酸氨基葡萄糖胶囊,甲氨蝶呤治疗。[结果]治疗组总有效率95.6%,对照组总有效82.6%,两组比较有明显性差异(P﹤0.05)。[结论]综合治疗RA能明显改善患者的症状,减轻不良反应,对生存质量有明显提高。     

妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的meta分析

目的:系统评价妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法:计算机检索VIP、CNKI、FMJS,收集以妈富隆为主要干预措施治疗青春期功血的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价方法,评价纳入文献的方法学质量并进行meta分析。结果:共纳入7个RCT,包括555名青春期功血患者。分析结果显示:与传统雌孕激素联合法或单一性激素治疗相比,妈富隆可明显提高青春期功血总有效率(OR=9.19,95%CI:3.56~23.75,P0.01)和痊愈率(OR=3.51,95%CI:2.46~4.99,P0.01),缩短完全止血时间(加权平均差=-22.76,95%CI:-26.67~?18.86,P0.01),试验组和对照组均出现不同程度不良反应。结论:本meta分析显示妈富隆在治疗青春期功血的总有效率、痊愈率和完全止血时间方面具有一定优势。由于纳入文献综合质量不高,存在偏倚风险,而且未能评价妈富隆的长期安全性,使得该结果对青春期功血临床治疗的指导意义受限。     

探讨加味独活寄生汤联合补肾壮骨汤治疗膝关节炎的临床效果

目的 探讨膝关节炎患者使用加味独活寄生汤联合补肾壮骨汤治疗的效果。方法 本次研究于2018年6月-2019年6月在广东省梅州市第二中医医院进行,选取55例膝关节炎患者为对象,将患者随机掷骰子分为对照组28例,补肾壮骨汤治疗,观察组27例,加味独活寄生汤联合补肾壮骨汤治疗,比较两组患者不良反应出现的情况以及膝关节功能评分。结果 观察组出现不良反应例数为2例,对照组为8例,治疗前,两组患者的膝关节功能评分无较大差异,在治疗之后,观察组患者的关节评分高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。治疗干预前两组患者视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、Lequesne指数评分比较(P>0.05),治疗干预后两组患者VAS评分和Lequesne指数评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论 独活寄生汤联合补肾壮骨汤在治疗膝关节炎,效果较高,改善患者的疾病症状,提高关节活动的能力,推广价值很高。     

独活寄生汤联合针灸推拿治疗腰腿痛54例临床观察

目的:观察独活寄生汤联合针灸推拿治疗腰腿痛54例临床效果.方法:在2016年2月至2017年4月,选取在我院治疗腰腿痛的患者54例,均分为对照组与观察组,对照组口服独活寄生汤治疗,观察组给予独活寄生汤联合针灸推拿治疗,观察患者临床效果.结果:观察组患者VAS评分比对照组低,临床效果比对照组高,P<0.05.结论:对腰腿痛患者进行独活寄生汤联合针灸推拿治疗,能减轻患者疼痛感,提高治疗效果,具有借鉴价值.     

超短波联合独活寄生汤治疗公安民警膝关节骨性关节炎的临床研究

目的研究超短波联合独活寄生汤治疗公安民警膝关节骨性关节炎的临床疗效,为膝关节骨性关节炎的临床治疗提供安全有效的治疗方法。方法于2016年5月至2018年5月选取在天津市公安医院针灸理疗科门诊部就诊的100例膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)公安民警患者作为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用超短波联合独活寄生汤治疗,对照组采用独活寄生汤治疗。采用国际公认的简式MPQ疼痛评分表,膝关节退行性骨关节炎严重程度计分标准表(即Lequesne MG指数),WOMAC膝关节退行性骨关节炎症状及肢体功能评定指数(WOMAC index of OA),日本风湿病学年会制定的膝骨性关节炎临床诊疗评分标准(Japanese Orthopaedic Association,JOA),结合对最大步行距离的测量,评价两组患者治疗前后的疗效。采用SPSS 19.0进行独立样本t检验,配对样本t检验和χ~2检验。结果与本组治疗前比较,治疗后两组患者MPQ疼痛评分、Lequesne MG指数、WOMAC指数均明显降低,JOA评分、最大步行距离均明显升高,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,联合治疗组MPQ疼痛评分、WOMAC指数明显低于对照组,JOA评分、最大步行距离明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后上述指标差值比较结果显示,与对照组比较,联合治疗组更显著地降低Lequesne MG指数,升高JOA评分,增加最大步行距离,差异均有统计学意义(P0.01)。结论与单独采用独活寄生汤治疗相比,超短波联合独活寄生汤缓解KOA患者膝关节疼痛、改善膝关节活动功能更强,且更大限度地提升患者最大步行距离,治疗效果更优。     

神经节苷脂对脑瘫患儿疗效的meta分析

目的研究对神经节苷脂（gangliosides,GM-1）治疗脑瘫（cerebral palsy,CP）患儿的疗效进行评价。方法采用相关的检索词检索Cochrane图书馆、MedLine、中文科技期刊全文数据库（CNKI）和中国科技期刊数据库（VIP）获取发表的系统评价（systematic evaluation）和随机对照试验（randomized trial controlled,RTC）及临床对照试验文献。每篇文献由2位系统评价者进行资料提取和质量评价,对同质资料运用RevMan4．3．2软件进行meta分析。结果4篇文献涉及的4项研究（n=325）符合纳入标准。Meta分析结果显示,神经节苷脂治疗组脑瘫患儿的症状和体征改善效果[RR=1.24,95％CI（0．95,1．62）]及发育商数（developmental quotient,DQ）值[RR=1．20,95％CI（1．06,1．36）],优于或高于对照组,两组比较,差异有显著意义（P〈0．05）。结论使用神经节苷脂＋基础康复治疗,如运动康复疗法、针灸、按摩等,可增加脑瘫患儿疗效。但由于本系统评价纳入的研究均不是严格的随机对照试验,且样本量较小,故论证强度不够,尚期待高质量、大样本、多中心的随机对照试验对此提供更有力的证据。     

贫血与认知障碍关系的meta分析

目的 系统评价贫血与认知障碍之间的关系,为认知障碍的预防提供循证支持。方法 计算机全面检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、万方数据库(WangFang Data)、中国知网(CNKI)和维普(VIP)数据库中关于贫血与认知障碍风险的队列研究,时限均自建库至2020年8月14日。对最终纳入的文献进行数据提取与质量评价,所得数据采用Stata 14.0软件进行meta分析。结果 最终纳入10篇文献,共计4 701个患者。纳入文献均为中高等质量水平。meta分析结果显示:贫血将增加认知障碍风险的可能性（OR = 1.36,95%CI:1.23～1.49,P＜0.01）,且差异有统计学意义。亚组分析结果显示与整体结果基本一致。结论 当前证据表明,贫血人群患认知障碍风险要高于正常人群,但受纳入研究和样本量限制,上述结论需要更多高质量研究予以验证。     

针刀治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的:探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效果,为临床治疗提供循证医学依据。方法:全面检索中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库,检索时间截止2015年12月,纳入针刀治疗腰椎间盘突出症的临床随机时照试验,2名研究人员提取纳入文献的数据并进行质量评价后,通过Stata SE12.0专业软件进行统计分析。共纳入9项研究进行Meta分析。结果:与其他非手术疗法比较,针刀治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效。结论:还需更多的科学设计,严格执行的大样本,规范严谨的临床随机对照试验,以期对其临床效果进行更加明确的验证。     

基于网络meta分析的原发性肝癌7种非手术治疗方法的有效性和安全性评价

目的通过系统综述和网络meta分析比较原发性肝癌7种非手术治疗方法的疗效和安全性。方法通过Pub Med、考克兰图书馆、中国生物医学文献数据库和中国知网数据库检索并筛选,纳入符合要求的临床随机对照试验的原始文献。采用Stata 13.0软件拟合随机效应模型的多变量meta回归,对7种原发性肝癌治疗方法的有效性和安全性进行网络meta分析。结果在7种治疗方法中,肝动脉化疗栓塞与射频消融联合治疗的3年生存率较佳,射频消融的人均不良反应与并发症发生数较低。结论网络meta分析有助于同时比较原发性肝癌多种热消融治疗方法的有效性和安全性。原发性肝癌热消融应首选肝动脉化疗栓塞与射频消融的联合治疗。