第六节 糖尿病

糖尿病是与遗传、自身免疫及环境因素相关，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性临床综合征。是目前最常见的内分泌疾病，也是当今社会第三大非传染性疾病。临床表现各种各样：轻者可无任何症状，仅体检化验后发现血糖升高；部分患者可因皮肤瘙痒、视力模糊、易感染、肢端感觉异常等并发症或伴发其他病而就诊；中、重症可表现典型的“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻症状。根据病因、发病机制和临床表现，可将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病4大类型。     

糖尿病患者的运动处方

糖尿病是中老年人群中的常见多发慢性病。世界卫生组织将糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型糖尿病和妊娠期糖尿病。虽然每种类型的糖尿病症状都是相似甚至相同的，但是导致疾病的原因和在不同人群中的分布却不同。大部分中老年人糖尿病的类型都为2型糖尿病，虽然发病机制不同，但在治疗方面都需要注意饮食和运动，尤其对于程度较轻的2型糖尿病患者，饮食控制和合理运动比用药具有更加重要的地位。     

上呼吸道感染的临床表现与诊断

<正>上呼吸道感染主要表现为发热、头痛、耳鸣、咳嗽、流涕、鼻塞等,临床上可分为多型,诊断主要依靠临床表现,排除一些其他类似的疾病[1]。1临床表现1.1一般临床表现1.1.1症状全身主要有发热、全身不适、腰背四肢     

如何早期发现糖尿病

糖尿病包括1型糖尿病和2型糖尿病。其中多数1型糖尿病起病较急,多饮、多尿、多食、消瘦等临床症状较为明显,容易得到及时诊断和治疗。2型糖尿病占糖尿病总数的90％以上,且发病隐匿,临床症状多不明显。但2型糖尿病是一种进展性疾病,慢性并发症多,特别是以心脑血管疾病如冠心病、脑梗死等严重并发症多见,严     

低血糖症

1概述低血糖症是指由多种原因引起的血浆葡萄糖浓度过低所致的临床综合征。按原因可分为器质性、功能性以及外源性3大类型。器质性由肝脏疾病、内分泌疾病和恶性肿瘤所致;功能性多为进食后胰岛B细胞分泌过多胰岛素所致,包括反应性低血糖症、倾倒综合征和早期2型糖尿病;外源性是指降糖药物过量使用以及一些其他药物的过量使用,如乙醇、水杨酸制剂、抗组胺药、心得安、酚妥拉明、单胺氧化酶抑制剂等。2诊断标准2·1诊断依据目前国内外尚无统一的诊断标准:①有低血糖症状:交感神经兴奋或中枢神经受抑制的表现,经进食或补糖后,症状消失或减轻。…     

2型糖尿病患者的护理健康教育

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群.除碳水化合物外,能引起糖、蛋白质、脂肪代谢异常及继发性水电解质代谢紊乱,久病可引起血管、眼、神经、肾、心脏等组织器官功能障碍及衰竭,严重时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱.糖尿病本身及其各种并发症正威胁着人们的健康[1].随着生活水平的不断改善,糖尿病的发病率也逐年递增.目前新分类法建议主要将糖尿病分成四大类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型和妊娠期糖尿病[2].     

食疗助你降血糖

糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢性内分泌疾病,其病理生理是胰岛素分泌与作用缺陷,导致糖、脂肪、蛋白质及水电解质等代谢紊乱,致使血糖过高,出现糖尿病。临床典型症状为多饮、多尿、多食和消瘦,重症可发生酮症酸中毒等急性并发症或血管、神经病变等慢性并发症。原发性糖尿病有两个主要类型:一为胰岛素依赖型(1型),多见于青少年,起病急,病情较重,三多一少症状明显,治疗必用胰岛素;二为非胰岛素依赖型(2型),多为中年以上发病,肥胖者发病率较高,病情比较稳定,三多一少症状往往不明显,病情严重者需用胰岛素。一般     

2型糖尿病:遗传因素和环境因素及两者的交互作用

2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ )是一类病因尚未明确 ,伴有不同程度的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足的疾病。它是一种最常见的糖尿病类型 ,发病率随年龄的增长而增高 ,一般不需要胰岛素治疗来维持生存。在ＡＤＡ(美国糖尿病协会 )新的分类标准中 ,当 2型糖尿病中有一种表现型的病因被确定后 ,这种表现型就从 2型糖尿病的分型中分离出来 ,归于其他特殊类型糖尿病[1] 。ＭＯＤＹ(青少年的成人发作型糖尿病 )是一类以 β细胞功能缺损为特征的单基因型糖尿病 ,其致病基因型已明确 ,且只占糖尿病人总数的 <5 %。而具有多基因缺陷的 2型糖尿病患者占糖尿病…     

儿童糖尿病研究进展

青少年糖尿病类型较多,单基因疾病包括短暂性新生儿糖尿病、永久性新生儿糖尿病、MODY、儿童晚期与肥胖相关的2型糖尿病等,但其主要类型还是1型糖尿病。1型糖尿病的发生率存在区域上的差异,欧洲北方地区的发生率相对稳定,而其他地区的发生率呈动态变化。非遗传性因素与1型糖尿病的危险性相关。出生前后情况、早期营养状况、生长发育、预防接种、环境的重要性、遗传性过敏性疾病以及VitD等都将被详细讨论。     

"不典型"糖尿病9例漏误诊分析

糖尿病典型病例诊断并不困难 ,但有部分糖尿病临床表现不典型 ,甚至出现并发症、合并症 ,造成临床漏误诊 ,现将本人近年遇到的 9例“不典型”糖尿病漏误诊情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　性别 :男 5例 ,女 4例 ;年龄 4 6～ 6 1岁8例 ,14岁 1例 ;1型糖尿病 1例 ,2型糖尿病 8例。1 2　临床表现　 9例均无典型的“三多一少”(多食、多饮、多尿、消瘦 )症状 ,8例有各种并发症 ,1例无临床症状因健康体检而发现。1 3　实验室检查　确诊时尿糖 (+～ + + ) 8例、(+ + + ) 1例 ,尿酮 (+ + + ) 1例 ,空腹血糖 7.8～16 .7ｍｍｏｌ/Ｌ 8例 ,2 …     

儿童糖尿病研究进展

青少年糖尿病类型较多，单基因疾病包括短暂性新生儿糖尿病、永久性新生儿糖尿病、MODY、儿童晚期与肥胖相关的2型糖尿病等，但其主要类型还是1型糖尿病。1型糖尿病的发生率存在区域上的差异，欧洲北方地区的发生率相对稳定，而其他地区的发生率呈动态变化。非遗传性因素与1型糖尿病的危险性相关。出生前后情况、早期营养状况、生长发育、预防接种、环境的重要性、遗传性过敏性疾病以及VitD等都将被详细讨论。     

老年糖尿病的诊治康复及健康指导

糖尿病是与遗传、自身免疫及环境因素相关,以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性临床综合征,分为1型与2型。60岁以后发病或60岁以前发病延续到60岁以后者,称为老年糖尿病,多属于2型糖尿病。老年糖尿病患者大多伴随多种疾病,需应用多种药物。常无症状或者症状不典型。甚至或被其他慢性疾病所掩饰。随着人口老龄化,老年糖尿病的患病率势必增加,而老年糖尿病人的并发症较为常见,发病率和病死率较高。故应重视其临床特点,及早防治。     

什么样的人易患2型糖尿病

<正>糖尿病有几种类型?目前的糖尿病分类标准是将糖尿病分为4大类,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病是临床常见的类型,其中2型糖尿病的患病率最高,是我国成人糖尿病的主要类型,大约占糖尿病人群的90%。     

查血糖有哪些注意事项

<正>糖尿病是一种内分泌代谢疾病,临床表现以血糖升高为主,其病因多种多样。临床将糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特异性糖尿病、妊娠糖尿病四种,其中2型糖尿病最为常见,约占患者总数的95%以上,其容易引发多种并发症,易对器官和组织造成损害。临床上以糖化血红蛋白(Hb Alc)作为糖尿病诊断的黄金标准,通常情况下以空腹、餐后1小时、餐后2小时为准。     

2／3的糖尿病者不知道自己有病

所有年龄段的人都可能患2型糖尿病，其早期症状比较轻微。事实上，约1／3的2型糖尿病患者都不知道自己患病。糖尿病是种慢性疾病，会阻止身体将食物转化成能量。这就会使血糖浓度升高，进而增加心脏疾病、失明及其他严重并发症的危险。     

老年人甲亢的特殊表现

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种老年人常见的内分泌疾病,它是由于甲状腺分泌甲状腺素过多所致。老年人甲亢往往缺乏典型的临床表现,如性情急躁、震颤、甲状腺肿大、突眼等,而常以特异的临床症状出现,极易与老年多发的心血管病、糖尿病、皮肤瘙痒等病相混淆而被延误诊治。因此,老年人应引起警惕,以便早期发现此病。 老年人甲亢的特殊临床表现,主要有以下几种类型: 心脏病型 主要表现心律异常、传导阻滞以及房颤、心脏扩大、心力衰竭等征兆,常被误诊为心律失常、冠心病等。 糖尿病型 甲亢和糖尿病的临床症状有很多相似之处,如多食、消瘦、衰弱、乏力等,很易被糖尿病所掩盖而误诊。     

492例原发性肾脏疾病患者病理及临床表现特征的流行病学分析

目的　了解原发性肾脏疾病患者病理特征、临床表现及其病理构成谱的演变趋势。方法　回顾性分析安徽医科大学第一附属医院 1 997年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 4 92例因原发性肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果　本组原发性肾脏疾病患者以男性为主 (5 9.1 % ) ,平均年龄为 (2 8.2 4± 9.6 8)a ;2 0～ 39a为高发年龄段。除MsP外 ,病理类型仍以IgAN型为高 (1 9.9% )。FSGS检出率有增加趋势 ,而MN有下降趋势 (P =0 .0 0 0 0 )。病程以EnPGN最短 ,FSGS最长。临床表现以肾病综合征为主 (2 7.4 4 % ) ;各种临床表现的患者其病理类型多样。两组肉眼血尿患者最常见的病理类型均为IgAN。MN、MPGN、MCD患者体内HBsAg的检出率高。结论　原发性肾脏疾病以男性青壮年多见 ,其中IgAN多见。各种病理类型的临床表现不一 ,各种临床表现的相应病理类型亦不相同     

3C型 易被忽视、误诊的一类糖尿病

正目前,糖尿病被分为4型:1型糖尿病、2型糖尿病、其他类型糖尿病(3型)以及妊娠糖尿病(4型)。其中,其他类型糖尿病根据其各自的发病机制不同又分为8个亚型,依次命名为A~H,3C型糖尿病是其中的一种重要亚型。相对于广为人知的1型、2型、4型糖尿病,了解3C型糖尿病的人寥寥无几,甚至很多临床医生也不太了解,从而将其漏诊或误诊为2型糖尿病,导致3C型糖尿病患者没有得到     

糖尿病和胰岛素抵抗

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一种常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病患者若得不到有效的治疗,可引起身体多个系统的损害。糖尿病有1型糖尿病和2型糖     

糖尿病的胰岛素治疗

糖尿病分两大类型:1、胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型)。2、非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅱ型)。Ⅱ型又分为肥胖型和非肥胖型两个亚型。那么,糖尿病和胰岛素之间是什么关系呢?哪些糖尿病需胰岛素治疗,哪些不需要胰岛素治疗呢? 一、需要长期用胰岛素治疗的糖尿病: 1、Ⅰ型糖尿病:本型发病年龄小,起病急。三多症状(多食、多饮、多尿)明显,病情不稳定,急慢性并发症多,必须长期用胰岛素治疗。 2、Ⅱ型糖尿病中的非肥胖型:本型起病虽晚(多在40岁以后),但病情较重,经饮食、运动和口服降糖