污水中气单胞菌分离方法的研究

我们对480件污水标本进行了单胞菌的分离,并对直接增菌法和前增菌法做了比较,具体做法:直接采样法采取的标本,37℃培养24h;前增菌采样法采取的标本,先放入37℃培养4～6h,然后从每件前增菌培养物中取出0.5～1ml,转种于10ml 普通氨苄青霉素硷性胨水中,37℃培养过夜。从上述增菌培养物中,用接种环划线分离于氨苄青霉素SS 琼脂平板上。37℃培养24h,观察结果。挑选1～2mm 直径大小,不发酵乳糖的菌落;半透明或不透明。但也要注意少数发酵乳糖的菌落。将挑选的可疑菌落,接种在0.1%去氧胆酸钠琼脂平板上,37℃培养后,做氧化酶试验,阳性者,做甘露醇、肌醇发酵试验。甘露醇阳性,肌醇阴性者,初步定为气单胞菌。然后做34项生化试验和10项生化反应作种间鉴别。两种分离方法,从240件标本中,直接增菌法检出168件阳性标本,阳性率为70.4%;而前增菌     

预培养对血液常见感染菌血培养阳性报警时间的影响

目的探究不同预培养条件对血液常见感染菌血培养阳性报警时间的影响,指导临床血培养标本合理运输与接收。方法将金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌三种血液常见感染菌配成10CFU/ml和100CFU/ml浓度菌液,分别注入标准需氧和厌氧血培养瓶,人工模拟构建阳性血流感染标本。血培养瓶置于25℃和37℃预培养0,2,4,8,12,24小时立即放入BacT/Alert 3D血培养仪,记录、分析阳性报警时间。结果金黄色葡萄球菌、大肠杆菌在25℃预培养8h、37℃预培养4h阳性报警时间均明显缩短,铜绿假单胞菌在25℃预培养12h、37℃预培养8h阳性报警时间明显缩短,与未预培养组（0h）相比差异均有统计学意义（P<0.05）。不同菌落数（菌液浓度）和不同培养瓶类型（需氧或厌氧）间阳性报警时间差异不明显（P>0.05)。铜绿假单胞菌25℃和37℃预培养24h BacT/Alert 3D血培养仪均报告阴性（假阴性）。结论从实验结果得出,三种实验菌的阳性报警时间主要受预培养温度和时间的影响,与注入菌落数及培养瓶类型相关性不大;不能及时放入血培养系统的标本应置于37℃预培养,预培养时间不能超过24h。     

下呼吸道分泌物菌群分布及耐药分析

1材料与方法标本来源于2005年我院各科住院患者下呼吸道分泌物。合格标本接种血琼脂、巧克力琼脂、麦康凯琼脂37℃培养24~48 h,按《全国临床检验操作规程》第2版鉴定程序进行。2结果与讨论在病原菌的分布中,G 球菌占34·8%,真菌占29·2%,肠杆菌科细菌占26·4%,非发酵菌占6·4%,     

检出痢疾志贺菌VII型1株

上海市徐汇区疾病预防控制中心在2004年11月10日检(出1株痢疾志贺菌Ⅶ型该菌株在本市未见报道现就检测过程(和结果作一报道。1材料与方法1.1标本来源徐汇区疾病预防控制中心于2004年11月7日收到1份来自龙华地段医院采集的肛拭标本。1.2培养基、试剂SS培养基和双管糖及系统生化反应管、试剂均购于上海市疾病预防控制中心,按其标签上的配方要求进行配制,并在保质期内使用。诊断血清为成都生物制品研究所研制的50种志贺菌属诊断血清,在有效期内使用。1.3方法检验技术依据GB16002-1995。将标本直接接种于SS平皿,在37℃状态下培养24h,然后进行…     

亚硒酸盐肉汤延长孵育对粪便标本的沙门氏菌属检出率的影响

作者采用直接分离和增菌培养(经亚硒酸盐肉汤于37℃培养24小时)的方法,检查2,041份粪便标本,结果有115份检出了沙门氏菌。作者继续将上述标本在增菌培基的孵育时间延长至72小时后,再作第二次分离培养复查,结果又多发现18份阳性。该18份标本均来自恢复期患者和健康带菌者以及可疑带菌者,而没有1例属急性期患者。这一发现具有重要的     

双温分段增菌法检测沙门菌初步观察

目的 探讨沙门菌检测的更佳效果,提高阳性检出率.方法 选择孔雀绿氯化镁肉汤(MM)为增菌液,采用双温分段增菌(36±1℃培养6～8h再转42±1℃培养12～14h)法,对肛拭子标本作增菌后进行沙门菌分离培养检测,并与以往常规法(单纯36℃或42℃培养18～24h)做比较.结果 双温分段增菌法阳性检出率1.46%,较之单纯36℃(0.95%)、42℃(0.75%)增菌有较高的检出率(X2=7.48、X2=6.72,P<0.01).结论 本方法简便可行,不需增加太多实验步骤及成本,可取得更好的效果.     

自腹泻患者检出抗坏血酸克吕沃菌的鉴定及致病性研究

克吕沃菌属是1981年由Farmer等人正式确认.它包括抗坏血酸克吕沃菌和栖冷克吕派菌两个种,多从呼吸道、泌尿道、肠道标本中检出,是条件致病菌.1994年,我们从腹泻便中检出4株发酵型革兰氏阴性杆菌,经生化鉴定及分子遗传学检测,确认为抗坏血酸克吕沃菌,并对其致病性进行了探讨,报告如下:1 材料与方法1.1菌株检自大连地区腹泻便标本,共计4株.抗坏血酸克吕沃菌代表株购自卫生部药品生物制品检定所.取标本直接分离于麦康凯琼脂上,37℃24小时培养后,挑取发酵乳糖的单个菌落接种双糖铁斜面,37℃24小时培养后,将发酵葡萄糖产酸产气,乳糖阳性,硫化氢和氧化酶阴性的革兰氏阴性杆菌留存,行系统鉴定.生化鉴定培养基和药敏纸片购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所.生化鉴定参照进行,均为37℃18～24小时培养结果.1.2 分子遗传学鉴定 细菌DNAG C值测定及同源性测定分别采用温度裂解法(Tm值)及复性率     

从健康带菌者大便中检出波恩沙门氏菌

1987年从3597份食品从业人员的粪便标本中检出波恩沙门氏菌(S.bonn)3株,本菌系罕见菌株,以往省内尚未见报导。一、材料及方法 1.标本来源:1987年食品从业人员健康体检粪便标本。 2.培养:常规方法,大便经亚硒酸盐胱氨酸增菌液37℃18小时增菌,划种于SS培养基纯培养后进行生化、血清鉴定。 3.诊断血清:采用兰州生物制品所生产     

食品解冻过程对副溶血性弧菌检出率的影响

目的了解食品冷冻及不同条件解冻过程对副溶血性弧菌检出率的影响。方法模拟食品在-15℃冷冻24h,分别于37℃、8min和4℃、16h条件下解冻,对样品中副溶血性弧菌菌量进行直接计数和增菌培养后计数,计算存活率和临界菌量。结果模拟食品冷冻后,分别于37℃、8min和4℃、16h解冻,副溶血性弧菌的存活率分别为0~0.96%、0~0.53%;37℃、8min解冻后存活率均高于4℃、16h解冻,差异均有统计学意义(P值均0.01)。模拟食品存活临界菌量为4.9×104 CFU/g,以37℃、8min解冻,可检出样品中副溶血弧菌。结论不同解冻方法对菌量极少样品的副溶血弧菌检出率影响较大。     

一株尿素酶阳性的伊斯坦布尔沙门氏菌

尿素酶试验一直作为筛选沙门氏菌属指标之一,从目前国内发现的沙门氏菌属中190多种,尿素酶阳性的沙门氏菌较为罕见,现将我站分离该株细菌结果报道如下: 标本来源对1989年11月20日临床诊断为伤寒者,于90年8月7日粪检作恢复期病原学监测。细菌学检验按常规沙门氏菌检验方法进行。该菌在SS和麦康凯培养基中经37℃培养24h,菌落直径约2—3     

我国1990～2000年传染病流行态势

传染病是危害人类健康的主要疾病之一 ,尤其在经济欠发达的国家和地区。因此 ,一个国家对传染病的防治能力和防治效果 ,则被公认为评价一个国家社会经济发展和卫生保健事业水平的重要标志之一。为此 ,利用我国传染病疫情报告的资料 ,分析我国传染病发病、死亡的变化趋势 ,找出传染病流行现状及特点 ,为传染病防治规划的制定提供科学依据是十分必要的。一、传染病总的发病率、死亡率变化趋势1990～ 2 0 0 0年我国的传染病发病率总体上呈下降趋势。发病率由 1990年的 4 6 7.77 10万下降到 2 0 0 0年的 2 95 .37 10万 ,年平均下降 16 .5 8 10万…     

内源性雌激素与阿尔茨海默病的病例对照研究

目的探讨内源性雌激素与阿尔茨海默病(Alzheimer'sdiseose,AD)是否存在病因联系.方法以人群为基础进行年龄、性别匹配的病例对照研究.病例组为样本人群中确诊的全部女性AD患者共115例;对照组为符合匹配条件的全部未发生认知功能障碍者共1041名.结果自然绝经年龄对AD发病有显著影响,自然绝经年龄为47～50岁的女性,患AD的危险为绝经年龄＜47岁女性的0.672倍;绝经年龄＞50岁的女性患AD的危险则为绝经年龄＜47岁女性的0.452倍(P=0.0207).初潮年龄每增加1岁,校正的OR值为1.160(P=0.0342).结论内源性雌激素与AD可能存在病因联系.     

内蒙古蒙、汉族女性相关因素与阿尔茨海默病关系的以社区为基础的病例-对照研究

目的通过对内蒙古牧区55岁以上蒙、汉族女性人群月经、生育状况及相关因素以流行病学为基础的研究,探讨其与阿尔茨海默病关系。方法以阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）的流行病学现患状况调查为基础,对女性月经、生育水平与AD的关系进行相关性研究。结果蒙古族老年女性AD组平均生育次数显著高于对照组t=4.044,P=0.000）,初潮年龄、绝经年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）;汉族老年女性AD组与对照组相比绝经年龄及平均生育次数差异有统计学意义（t=1.979,P=0.048;t=-8.214,P=0.000）,初潮年龄差异无统计学意义（t=-1.139,P=0.255）,使用非条件Logistic逐步回归进行多因素分析,结果发现在蒙古族55岁以上人群中年龄、教育水平、糖尿病史、冠心病史与AD有显著性联系,其中年龄、糖尿病、冠心病是AD的危险因素,受教育程度是AD的保护因素OR值为0.202。在汉族55岁以上人群中年龄、教育水平、冠心病史,生育次数与AD有显著性联系。其中年龄生育次数是AD的危险因素（OR=1.148）,受教育程度是AD的保护因素（OR=0.221）。结论生育多胎可能是蒙古族55岁以上女性人群患AD的危险因素;生育多胎及绝经年龄较早可能是汉族55岁以上女性人群患AD的危险因素,多种因素对于AD发病可能存在交互作用。     

基于健康大数据带状疱疹与抑郁症的关系——现实世界的研究实例

  目的  探讨宜昌市抑郁症与患带状疱疹风险的关系。  方法  根据中国宜昌市健康大数据,选取在2018年9月30日-2019年9月30日期间经临床医生诊断为带状疱疹的患者作为病例组,按年龄(组距为10岁)和性别进行1∶4匹配其他就诊者作为对照组。按就诊日期先确定抑郁症暴露,采用条件Logistic回归分析模型分析抑郁症与患带状疱疹风险的关系。  结果  共纳入5 370例病例,匹配21 480例对照,年龄为56(43, 67)岁,病例组男性2 533例,占47.17%,对照组中男性10 132例,占47.17%。调整潜在混杂因素后,病例组抑郁症患者发生带状疱疹的风险是非抑郁症患者的1.697倍(OR=1.697, 95% CI: 1.089~2.643, P=0.019);在女性、就诊年龄 < 50岁和≥70岁人群中抑郁症与患带状疱疹有关联,OR值分别为1.983(95% CI: 1.124~3.498, P=0.018)、2.213(95% CI: 1.059~4.629, P=0.035)和2.738(95% CI: 1.264~5.929, P=0.011)。  结论  抑郁症会增加罹患带状疱疹的风险,尤其是女性以及年龄在50岁以下和70岁及以上人群中。     

肺炎克雷伯菌致新生儿腹泻爆发的报告

20 0 1年 7～ 8月从 7例新生儿腹泻的粪便及外环境中 ,分离出 2 9株肺炎克雷伯菌 ,现报告如下。1.临床资料 :女婴 3例、男婴 4例。年龄为 3～ 13ｄ。均有发热、腹胀 ,最高体温 39.3℃ ,腹泻 3～ 6次 日。起初大都为褐色水样便 ,继之为黄色水样及粘液脓样便。其中 2例患儿呕吐严重 ,出现脱水及抽搐。未发现败血症型与死亡病例。2 .细菌学培养与鉴定 :将粪便与外环境标本 (用无菌棉拭子蘸取肉汤培养基 ,于产床及桌面等表面涂擦后 ) ,接种于ＳＳ琼脂和麦康凯琼脂平板并于无菌肉汤中继续增菌培养。35℃ 2 4ｈ后 ,可见直径 3～ 4ｍｍ高凸、灰白色…     

成都市流动人口生命质量两领域影响因素分析比较研究

目的 了解成都市流动人口生命质量状况,分析比较其生理健康领域和心理健康领域生命质量的影响因素,为改善流动人口健康状况相关政策制定提供依据。方法 本研究采用应答推动抽样（RDS）方法在成都市抽取了2549名≥16岁的非成都市户籍务工人员进行问卷调查,采用SF-12量表评估调查对象生命质量状况。结果 成都市流动人口生命质量生理健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）分别为51.35±7.27分和49.48±10.37分。多分类logistic回归分析结果显示:以高水平PCS为对照,16~37岁（OR=0.204,P<0.001）、近一年医疗费用支出＜100元（OR=0.384,P=0.004）、与雇主关系好（OR=0.445,P=0.007）发生低水平PCS的风险更低;目前没有工作（OR=5.612,P<0.001）、近一年应住院未住院（OR=5.702,P=0.020）、两周内患病（OR=2.164,P<0.001）发生低水平PCS的风险更高;自评收入比成都市平均水平差者发生中等水平PCS的风险更高（OR=1.834,P=0.006）。以高水平MCS为对照,与雇主关系好发生低水平MCS的风险更低（OR=0.562,P=0.010）,16~37岁（OR=2.307,P=0.002）、就业身份为自营劳动者（OR=2.603,P=0.038）和其他（OR=3.009,P=0.031）、对居住环境不满意（OR=1.567,P=0.003）、近一年应住院未住院（OR=3.665,P=0.004）、健康知识得分≤6分（OR=2.623,P<0.001）、两周内患病（OR=2.417,P<0.001）、邻里互助较少（OR=1.648,P=0.007）、对成都不适应（OR=3.115,P=0.044）发生低水平MCS的风险更高。结论 成都市流动人口的生命质量与个人和社会层面的多种因素有关,且生理健康和心理健康两领域影响因素存在差异,今后关于流动人口健康管理和服务的政策需从社区卫生服务、居住环境、劳动保障等方面重点完善。     

The impact of years since menopause on the development of impaired glucose tolerance

This is a community-based population survey carried out by the Yang-Ming Crusade to investigate the impact of years since menopause on the development of glucose intolerance in post-menopausal women. A total of 5412 women were screened with fasting plasma glucose. Those with fasting plasma glucose levels between 5.5 and 7.8 mM were given an oral glucose tolerance test. Among the 5412 women screened, 2039 (37.7%) were post-menopausal with a median age at menopause of 49 years. Pre-menopausal women showed impaired glucose tolerance (IGT) and diabetes mellitus (DM) prevalences of 3.7% and 3.1% respectively, whereas the corresponding figures for post-menopausal women were 8.4% and 17.6%, respectively. Comparing DM versus normal glucose tolerance (NGT) and IGT versus NGT as dependent variables in logistic regression analysis, menopause status was significantly associated with DM and IGT. In post-menopausal women, after maintaining body mass index, waist-hip ratio, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, family history of DM, age at menopause, cholesterol, high density lipoprotein cholesterol and triglycerides as controls, years since menopause was the only significant factor associated with IGT (OR = 1.05, 95%CI 1.01-1.08) and years since menopause was not associated with DM. Further analysis indicated years since menopause (OR = 1.06, 95%CI, 1.01-1.11) was the only factor significantly associated with IGT for women whose age at menopause was greater than 49 years. Our study indicates that in subjects who have not undergone hormone replacement therapy and whose age at menopause is greater than 49 years, an increase in years since menopause confers a negative influence on glucose tolerance and increases the risk of IGT by 6% for each year after menopause.     

厦门社区成年女性尿失禁患病状况流行病学调查

目的:调查厦门社区成年女性尿失禁的患病率,探讨压力性尿失禁患病的影响因素。方法:采用分层随机抽样的方法,对厦门社区成年有性生活史的女性3 453例进行问卷调查,测量体重、身高及妇科检查。经单因素分析(χ2检验)及多因素Logistic回归分析筛选发生压力性尿失禁的危险因素。结果:本次共调查3 453例,年龄20～84岁,平均(45±16)岁。厦门市社区成年女性尿失禁患病率为38.78%(1 339/3 453)。盆腔器官脱垂的患病率为22.07%(762/3 453)。尿失禁的患病率总趋势随年龄增加而上升。在尿失禁(UI)患病状况分析中,发现SUI患病率23.52%(812/3 453),MUI患病率10.72%(370/3 453),UUI患病率3.91%(135/3 453),其他类型尿失禁患病率0.64%(22/3 453)。其构成比依次是60.64%、27.63%、10.08%、1.64%。经单因素分析χ2检验,筛选出SUI可能的危险因素有9项:年龄(χ2=103.604,P=0.000)、体重指数≥24 kg/m2(χ2=29.290,P=0.000)、体力劳动(χ2=11.662,P=0.001)、分娩方式(χ2=113.179,P=0.000)、文化程度(χ2=15.648,P=0.000)、慢性咳嗽(χ2=5.871,P=0.015)、高血压(χ2=13.540,P=0.000)、绝经(χ2=47.789,P=0.000)、盆腔器官脱垂(χ2=162.664,P=0.000)。影响SUI患病的多因素Logistic回归分析显示5项危险因素:分娩方式,与未产者相比,阴道分娩1次(OR值为3.016)、阴道分娩2次及以上(OR值为3.291),剖宫产(OR值为1.950);年龄,与20～39岁者相比,年龄在40～49岁者(OR值为1.448),年龄在50～59岁者(OR值为1.852),年龄在60岁及以上者(OR值为1.508);盆腔器官脱垂(OR值2.251);体力劳动(OR值1.275);慢性咳嗽(OR值2.221)。结论:尿失禁的患病率总趋势随年龄增加而上升,压力性尿失禁(SUI)患病的5个独立危险因素为:年龄、分娩方式、盆腔器官脱垂、体力劳动、慢性咳嗽。     

Hereditary ovalocytosis and reduced susceptibility to malaria in Papua New Guinea

Ovalocytosis, an hereditary condition in which most erythrocytes are oval in shape, is a polymorphism that occurs in up to 20% or more of the population in Papua New Guinea and Malaysia. Due to the geographical correlation of the trait with endemic malaria, the possibility of a selective advantage in resistance to malaria has been raised. In a study of 202 individuals with greater than or equal to 50% oval red cells matched by age, sex and village of residence with controls having less than or equal to 30% oval cells, ovalocytic subjects had blood films negative for Plasmodium vivax (P = 0.009), for P. falciparum (P = 0.044), and for all species of malaria parasites (P = 0.013), more often than controls. Among individuals parasitaemic at any time there were no clear differences in density of parasitaemia. However, in children 2 to 4 years old, parasite densities of both species were lower in ovalocytic subjects than in controls (0.01 less than P less than 0.025). The differential susceptibility to malaria infection suggested by this study has implications for the evaluation of interventions, including possible future vaccine field trials, in populations where high-frequency ovalocytosis is present.     

Menopause, menstrual and reproductive history, and bone density in northern Italy.

STUDY OBJECTIVE: To analyse the relationship between menstrual and reproductive factors and the risk of low bone mineral density (BMD). DESIGN: This was a population based screening programme carried out between 1991 and 1993 among 1373 perimenopausal women in northern Italy by means of dual photon absorptiometry at the lumbar spine. MAIN RESULTS: BMD was strongly related to the age at menopause. In comparison with women reporting menopause below 45 years of age, the odds ratios (OR) of being in the lowest compared with the highest BMD tertile were 0.7 (95% confidence interval (CI) 0.3,1.5) and 0.3 (95% CI 0.1,0.8), respectively, in those with menopause at age 45-49 and above 50 years: the trend in risk was significant. Likewise, the risk of being in the lowest tertile increased with years since the menopause. Compared with women who reported they had undergone the menopause less than two years before interview, the OR of being in the lowest BMD tertile were 2.1 (95% CI 1.1,4.3), 2.3 (95% CI 1.1, 5.0), and 5.7 (95% CI 2.5,12.9) respectively in women who reported menopause 2-5, 6-9, and > or = 10 years earlier. The protective effect on bone density of late age at menopause was observed in different strata of years since menopause. Likewise, the increasing risk of a low BMD with increasing years since the menopause was evident in strata of different age at menopause. No relationships were observed between BMD and the age at menarche, characteristics of menstrual cycles, and the duration of menses. Likewise, no association emerged between reproductive history, including parity and age at first pregnancy, and BMD. CONCLUSIONS: In this Italian population the risk of being in the lowest BMD tertile decreased with increasing age at menopause and increased with years since menopause. No relationships emerged between BMD and other menstrual characteristics or reproductive factors.