产科医院感染临床特点与病原菌分析

目的探讨产科医院感染临床特点及病原菌种类、分布及耐药性,为产科医院感染的预防治疗提供参考依据。方法回顾性分析2014年5月-2015年5月于医院产科分娩的1 850例产妇临床资料,记录医院感染率、感染部位、病原菌构成及其耐药性,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 1 850例产妇发生医院感染31例,感染率1.7%;医院感染部位主要为上呼吸道,11例占35.5%;共分离出47株病原菌,以革兰阴性菌为主,共21株占44.7%,其次革兰阳性菌18株占38.3%,真菌8株占17.0%;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、环丙沙星耐药率较低,均25.0%;对其余抗菌药物均呈较高耐药率均50.0%。结论革兰阴性菌是产科医院感染病原菌的优势菌,掌握产科医院感染特点及病原菌耐药特征,并制定相应的干预措施,对提高产妇和新生儿预后具有重要作用。     

产妇产褥期病原菌感染与耐药性研究

目的对医院产妇产褥期感染病原菌分布及耐药性进行分析,为临床治疗提供参考。方法对2010年3月-2014年3月医院280例产褥期感染产妇分离的病原菌进行分析,应用全自动微生物鉴定仪对病原菌进行鉴定,并进行药敏试验检测。结果 280例产妇产褥期感染病原菌中革兰阳性菌162株占54.0%,革兰阴性菌138株占46.0%,革兰阴性菌对头孢唑林、头孢呋辛及头孢西林等抗菌药物耐药率较高40.0%~100.0%,而对亚胺培南耐药率较低<20.0%,革兰阳性菌对头孢西林、头孢唑林和环丙沙星的耐药性较高50.0%~93.2%,而对万古霉素耐药率较低<10.0%。结论产妇产褥期容易受到病原菌感染,且病原菌对抗菌药物有较强的耐药性,需加强临床监测。     

产妇会阴侧切感染的病原学分析与抗菌药物优化治疗

目的探讨产妇会阴侧切分娩感染病原菌分布及耐药性,并及时应用敏感抗菌药物,提高临床治疗水平。方法随机选取2011年1月-2013年3月295例会阴侧切分娩产妇为研究对象,对其中发生医院感染的产妇进行病原菌和耐药性分析,研究数据采用SPSS16.0统计软件进行处理。结果 295例会阴侧切分娩产妇发生医院感染24例,感染率为8.14%,共分离出病原菌37株,其中革兰阴性菌占59.46%,革兰阳性菌占40.54%;革兰阴性菌对利福平、亚胺培南、美罗培南的耐药率为0,对其他抗菌药物耐药率均>42.86%,革兰阳性菌对替考拉宁、万古霉素耐药率为0,对其他抗菌药物耐药率均>50.00%;治疗后总有效率为91.67%。结论会阴侧切分娩产妇感染病原菌以革兰阴性菌为主,选择敏感抗菌药物治疗预后较好。     

呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征分析及相关危险因素

目的探讨呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征及危险因素,为感染的预防控制提供依据。方法回顾性分析2012年7月-2015年7月医院呼吸内科收治的507例呼吸衰竭患者临床资料,记录医院感染率、病原菌分布及耐药性;并分析导致医院感染的独立危险因素。结果 507例呼吸衰竭患者发生医院感染19例,感染率为3.7%;分离出43株病原菌,其中革兰阳性菌14株占32.6%,革兰阴性菌25株,占58.1%,真菌4株,占9.3%;常见革兰阳性菌对万古霉素耐药率为0,对阿米卡星耐药率均低于20.0%,对其余抗菌药物均显示较高的耐药率;革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、呋喃妥因的耐药率均15.0%,对其余抗菌药物均显示出较高的耐药率;呼吸衰竭患者年龄65岁,合并糖尿病、使用免疫抑制剂、住院时间7d、医疗器械交叉感染的医院感染发生率较高(P0.05);患者年龄、糖尿病、住院时间、医疗器械交叉感染是导致呼吸衰竭医院感染的独立危险因素。结论呼吸衰竭医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,控制感染危险因素,加强病房管理具有重要作用。     

产科医院感染病原菌特征与影响因素分析

目的探讨产科医院感染病原菌特征及感染危险因素,为降低医院感染率提供参考依据。方法回顾性分析2011年4月-2014年4月医院产科住院2 031例产妇临床资料,记录医院感染率及病原菌特征,分析导致医院感染的危险因素,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 2 031例产妇共有19例发生医院感染,感染率0.9%;共分离出24株病原菌,以革兰阴性菌为主,共13株占54.2%;多因素分析显示,分娩方式、妊娠糖尿病、阴道检查次数、住院时间是导致产妇发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论产科医院感染主要病原菌为革兰阴性菌,分娩方式、妊娠糖尿病、阴道检查次数、住院时间是导致产妇发生医院感染的独立危险因素;针对危险因素制定相应的预防措施是降低医院感染率的关键。     

呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征与相关危险因素分析

目的探讨呼吸衰竭患者医院感染病原菌耐药特征及危险因素,为降低医院感染提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院收治的900例呼吸衰竭患者临床资料,记录患者医院感染率、感染部位及病原菌对抗菌药物耐药性;采用单因素和多因素回归分析引起医院感染的独立危险因素。结果 900例呼吸衰竭患者发生医院感染37例,感染率为4.1%;感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌36株占78.3%、革兰阳性菌7株占15.2%、真菌3株占6.5%;革兰阴性菌对头孢哌酮、头孢他啶、阿米卡星耐药率较低,均<20.0%,对环丙沙星耐药率较高,均>60.0%;革兰阳性菌对青霉素G、左氧氟沙星耐药率最高,为75.0%~100.0%;对替考拉宁、万古霉素敏感;logistic回归分析显示,年龄、合并基础疾病、住院时间、使用糖皮质激素是医院感染的独立危险因素,预防性使用抗菌药物是医院感染的保护因素。结论呼吸衰竭患者医院感染病原菌主要为革兰阴性性菌;应按医院感染的独立危险因素,预防控制医院感染。     

脊柱术后医院感染病原菌特征与危险因素分析

目的探讨脊柱术后医院感染病原菌特征及相关危险因素,为临床预防与治疗提供参考。方法回顾性分析2008年10月-2013年10月在医院行脊柱外科手术的497例患者临床资料,记录感染部位、病原菌分布及其耐药性,并分析引起医院感染的高危因素。结果 497例脊柱手术患者中发生医院感染25例,感染率5.03%,感染部位以上呼吸道、泌尿道、切口感染为主;25例医院感染患者共分离出41株病原菌,其中革兰阴性菌22株占53.7%,革兰阳性菌15株占36.6%,真菌4株占9.7%;铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率较低;多因素分析显示,手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素,术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。结论脊柱术后患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,手术时间、合并基础疾病是医院感染独立危险因素,术前抗菌药物预防是医院感染保护因素。     

产科患者发生医院感染影响因素分析与防范对策研究

目的探讨产科患者医院感染影响因素,以此提出相关防范对策,为促进产妇康复提供保障。方法回顾性分析医院2014年1月-2016年6月产科5 550例住院产妇临床资料,对发生院内感染患者的相关危险因素进行调查与分析,同时对有意义单因素行logistic回归多因素分析,并根据调查结果实施相关预防对策。结果 5 550例产科住院产妇中,其中医院感染者55例,感染率为0.99%;感染部位以上呼吸道感染为主,共20例占36.36%;共分离出病原菌84株,以革兰阴性菌为主,共37株占44.05%;logistic回归多因素分析结果显示,产后出血、贫血、妊娠并发症、产程延长、缝合技术、侵入操作、分娩方式、住院时间、阴道检查次数、每日探视人数为产科发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论产科医院感染影响因素较多,以革兰阴性菌为主,因此临床需掌握患者院内感染特点及病原菌情况,加强对相关因素的干预,积极选取合理抗菌药物治疗,为促进患者康复提供保障。     

肿瘤外科医院感染临床分析

目的分析肿瘤外科医院感染的临床特征,为临床合理使用抗菌药物提供数据参考。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月医院103例肿瘤外科医院感染患者的临床资料,数据采用SPSS16.0进行统计分析。结果 103例肿瘤外科医院感染患者,分离出病原菌128株,其中以革兰阴性菌为主,共80株占62.5%,其次为革兰阳性菌,共36株占28.1%;革兰阴性菌的耐药率普遍较高,其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率为100.0%,未检出耐亚胺培南革兰阴性菌;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌检出率虽低,但对9种抗菌药物的耐药率>50.0%。结论肿瘤外科医院感染以革兰阴性菌为主,主要病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,定期对细菌耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物、控制医院感染具有重要意义。     

关节腔感染患者病原菌分布与耐药特征

目的探讨关节腔感染患者病原菌分布及耐药特征,为感染防治提供参考。方法回顾性分析2012年8月-2015年8月于医院治疗1 000例关节病变患者临床资料,所有患者均行膝关节腔穿刺术及关节腔注射,收集发生关节腔感染患者样本,接种于血培养瓶中,分析医院感染率、病原菌构成及对抗菌药物耐药性;收集患者发生医院感染相关资料,比较导致感染的危险因素。结果 1 000例患者中发生关节腔感染60例,感染率6.0%;共分离出75株病原菌,其中革兰阳性菌35株(46.7%),革兰阴性菌31株(41.3%),真菌9株(12.0%);革兰阳性菌对万古霉素耐药率较低,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较低;年龄≥60岁、有糖尿病史、关节腔穿刺操作不规范患者,发生关节腔感染率显著上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论革兰阳性菌是关节腔感染的主要病原菌,病原菌对常用抗菌药物均显示出较高的耐药率,因此对于关节腔感染患者,应根据药敏试验结果选择敏感性较高的抗菌药物,提高感染防治效果。