意外妊娠对孕早期抑郁的影响

目的了解孕早期妇女的抑郁状况,分析意外妊娠对孕早期抑郁的影响。方法数据源自中国孕产妇队列研究·协和项目(CPWCS),选择7 976例孕早期妇女作为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定孕妇孕早期抑郁状况。采用χ~2检验和Logistic回归分析意外妊娠对孕早期抑郁的影响。结果意外妊娠自报率为29. 26%(2 334例),抑郁检出率为46. 82%(3 734例)。在孕早期,年龄、户口性质、工作状态、受教育程度、配偶受教育程度、家庭年收入、被动吸烟和饮酒状况不同的孕妇抑郁检出率差异有统计学意义(P<0. 05);与非意外妊娠的孕妇相比,意外妊娠的孕早期妇女出现抑郁的风险增加(OR=1. 35,95%CI:1. 22～1. 49)。结论所研究地区孕早期妇女的抑郁状况较严重,意外妊娠增加了孕早期妇女出现抑郁的风险。     

孕晚期静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系

目的探究北京地区孕晚期妇女总静坐行为和不同类型静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系。方法以中国孕产妇队列研究(CPWCS)·协和项目中的576例孕晚期妇女为研究对象。CPWCS项目自2018年5月起,在北京市通州区妇幼保健院采用方便抽样的方法纳入年龄≥16岁,孕5~12周的孕早期妇女,并进行基线调查。于研究对象孕晚期进行随访调查,采用孕期身体活动问卷(PPAQ)调查其静坐行为,分别采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和妊娠相关焦虑量表(PAQ)调查抑郁和妊娠相关焦虑状况。结果孕妇孕晚期抑郁检出率为25.0%,妊娠相关焦虑检出率为28.8%。Logistic回归显示,非工作时间高水平使用电脑或写东西、看电视或录像均与抑郁的发生风险相关(OR=1.72,95%CI:1.08~2.75;OR=1.90,95%CI:1.15~3.14);总静坐行为中等水平和高水平的孕妇相对于低水平的孕妇,妊娠相关焦虑的发生风险较高(OR=1.80,95%CI:1.14~2.84;OR=1.72,95%CI:1.07~2.75);非工作时间中等水平和高水平坐着看电视或录像与妊娠相关焦虑的发生风险相关(OR=2.69,95%CI:1.52~4.78;OR=2.82,95%CI:1.68~4.75),高水平坐着打电话、阅读和交谈与妊娠相关焦虑的发生相关(OR=2.37,95%CI:1.23~4.57)。结论孕晚期妇女静坐行为与抑郁及妊娠相关焦虑发生相关,减少非工作时间使用电脑或写东西、看电视或录像、打电话、阅读和交谈等静坐行为可能有助于孕妇预防和减轻抑郁及妊娠相关焦虑症状。     

不同孕期抑郁和焦虑共患的检出率及影响因素

目的 考察不同孕期抑郁和焦虑共患(CAD)的检出率及影响因素。方法 自2019年8月21日至2020年6月28日,采用方便抽样的方法,从北京市两所综合性医院连续纳入641名孕早期孕妇。通过基本情况调查问卷、爱丁堡产后抑郁量表和广泛性焦虑障碍量表对孕妇进行首次调查,并在孕中期和孕晚期进行跟踪随访,最终有609名孕妇完成了所有调查且数据有效。使用SPSS 24.0对数据进行统计描述、单因素分析和logistic回归分析。结果 孕早期、孕中期、孕晚期及整个怀孕期CAD的检出率分别为11.66%、9.03%、9.85%和19.70%。影响因素分析的结果显示,职业类型为个体或农民(OR=2.307,95%CI:1.011～5.260)、对饮食状况不满意(OR=3.184,95%CI:1.577～6.429)和近期发生负性事件(OR=7.987,95%CI:4.356～14.646)是孕早期CAD的危险因素;对社会支持不满意(OR=2.416,95%CI:1.271～4.592)和近期发生负性事件(OR=6.331,95%CI:3.255～12.312)是孕中期CAD的危险因素;职业类型为个体或农...     

宁夏地区妊娠期妇女睡眠质量及其影响因素分析

目的了解妊娠期妇女睡眠质量状况的影响因素,为做好孕期保健提供依据。方法采用自制的一般资料问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2014年10月-2016年1月在宁夏医科大学总医院、银川市妇幼保健院、银川市第一人民医院、中卫市人民医院、固原市人民医院、石嘴山市人民医院的产前门诊中选择符合调查要求的妊娠期妇女进行一对一的问卷调查。采用二分类Logistic回归分析方法分析睡眠质量的影响因素。结果本次调查的1 004名妊娠期妇女中,睡眠质量的平均得分为(6.15±2.27)分,有睡眠障碍的为333名,睡眠障碍发生率33.2%。多因素分析结果显示,孕晚期(OR=2.759,95%CI=1.905~3.996)、有流产史(OR=1.779,95%CI=1.269~2.494)、焦虑(OR=1.405,95%CI=1.012~1.952)、抑郁(OR=2.951,95%CI=2.166~4.022)是妊娠期妇女睡眠质量的危险因素(P0.05),而有职业(工人或农民)(OR=0.448,95%CI=0.266~0.754)、居住地在城镇(OR=0.333,95%CI=0.231~0.479)是妊娠期妇女睡眠质量的保护因素(P0.05)。结论妊娠期妇女睡眠质量不良问题较为常见。应该重点关注孕晚期、有流产史、有焦虑、抑郁心理等高危人群,及时采取措施减少不良因素的影响,改善其睡眠质量,促进胎儿发育,提高孕期保健水平。     

孕早期妇女体力活动和静坐行为与抑郁的关系

目的探究孕早期妇女体力活动和静坐行为与抑郁关系。方法以"中国孕产妇队列研究·协和"(Chinese Pregnant Women Cohort Study, CPWCS)项目中的3 579名孕早期妇女为研究对象。采用χ2检验比较不同人群抑郁检出率的差异,采用非条件logistic回归分析体力活动和静坐行为与抑郁的关系。结果高、中、低水平体力活动的妇女分别为6.31%、29.20%和64.49%,16.54%的孕妇静坐行为8 h/d,抑郁检出率为45.79%。调整孕妇年龄、户口、文化程度、职业、孕后吸烟、孕后饮酒、家庭年收入和是否意外怀孕后发现,与低水平体力活动的孕妇相比,中-高水平体力活动的孕妇抑郁检出风险较低(OR=0.860, 95%CI:0.747～0.990);与较低水平(≤8 h/d)静坐行为的孕妇相比,较高水平静坐(8h/d)的孕妇抑郁检出风险较高(OR=1.223, 95%CI:1.021～1.464)。结论孕早期妇女的体力活动和静坐行为与抑郁的发生相关。提高体力活动水平、减少静坐行为可能有助于孕妇减轻抑郁症状。     

孕早期饮食模式及其影响因素分析

目的了解孕早期饮食模式及影响因素,为孕妇营养教育和干预提供依据。方法数据源自中国孕产妇队列研究·协和项目(Chinese Pregnant Women Cohort Study,CPWCS)的基线调查,收集饮食频率资料。采用探索性因子分析方法得出孕早期饮食模式,采用有序多分类logistic回归分析影响因素。结果因子分析得到5种饮食模式:"传统"型、"动物蛋白"型、"植物蛋白"型、"健康"型与"高油高脂高糖"型。年龄与"健康"型饮食模式呈正关联,与"高油高脂高糖"型呈负关联;少数民族孕妇更易出现"高油高脂高糖"型饮食(OR=1.22,95%CI:1.02～1.47);家庭年收入与"健康"型及"动物蛋白"型模式呈正关联;受教育程度与"健康"型模式呈正关联(OR=1.30,95%CI:1.14～1.47);意外怀孕及有抑郁症状的孕妇更易出现"高油高脂高糖"型模式(OR=1.22,95%CI:1.11～1.35;OR=1.40,95%CI:1.28～1.53),不易出现"健康"型模式(OR=0.86,95%CI:0.78～0.95;OR=0.70,95%CI:0.64～0.76)。结论低龄、受教育程度较低、意外怀孕及存在抑郁症状的孕妇更易形成不健康饮食习惯,应加强孕早期妇女营养教育,提高其知信行水平。     

孕妇睡眠时间和睡眠质量与产前焦虑抑郁状态的相关性分析

目的探讨孕期睡眠时间和睡眠质量与产前焦虑抑郁状态的相关性,为孕期焦虑抑郁的预防提供参考依据。方法以2020年9月—2022年12月在舟山市妇女儿童医院进行围生期保健的3645名孕妇为研究对象,分别于孕早期、中期和晚期收集研究对象的睡眠状况和焦虑抑郁可能的相关混杂因素,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对孕妇各孕期的焦虑抑郁状态进行评估,采用多重线性回归分析和多元logistic回归分析孕妇各阶段睡眠时间/质量与焦虑抑郁状态的关系。结果孕妇孕早期、中期和晚期每天平均睡眠时间分别为(9.00±1.50)h、(8.67±1.40)h和(8.56±1.49)h,焦虑状态的发生率分别为22.57%、17.41%和21.04%,抑郁状态的发生率分别为35.64%、24.23%和26.24%。调整孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、教育水平、孕前吸烟、孕前饮酒、家庭年收入、体育锻炼、家庭支持、早孕反应及产次等因素后,多重线性回归分析结果显示:各孕期睡眠时长均与SDS(早期:β=-0.28,P=0.0007;中期:β=-0.27,P=0.0100;晚期:β=-0.38,P=0.0007)和SAS(早期:β=-0.33,P<0.0001;中期:β=-0.41,P=0.0004;晚期:β=-0.26,P=0.0050)得分呈负相关。与孕早期睡眠质量好的孕妇相比,孕早期睡眠质量越差的孕妇SDS(一般:β=2.40,P<0.0001;差:β=5.70,P<0.0001)和SAS(一般:β=3.02,P<0.0001;差:β=7.09,P<0.0001)得分均越高;孕中期和孕晚期睡眠质量与SDS、SAS得分的关联结果与孕早期相似。分别以是否抑郁状态或焦虑状态为结局指标,调整孕妇年龄、孕前BMI、教育水平、孕前吸烟、孕前饮酒、家庭年收入、体育锻炼、家庭支持、早孕反应及产次等因素后,多元logistic回归分析结果显示:与各孕期睡眠时间≥8 h的孕妇相比,睡眠时间不足8 h的孕妇与抑郁状态(早期:OR=1.72,95%CI:1.37~2.17;中期:OR=1.50,95%CI:1.11~2.03;晚期:OR=1.54,95%CI:1.17~2.04)和焦虑状态(早期:OR=1.97,95%CI:1.54~2.51;中期:OR=1.89,95%CI:1.39~2.58;晚期:OR=1.35,95%CI:1.00~1.81)的发生风险增加有关。与孕早期睡眠质量好的孕妇相比,孕早期睡眠质量越差的孕妇抑郁状态(一般:OR=1.56,95%CI:1.33~1.83;差:OR=3.23,95%CI:2.45~4.26)和焦虑状态(一般:OR=2.50,95%CI:2.04~3.06;差:OR=7.83,95%CI:5.82~10.53)的发生风险均越高;孕中期、孕晚期睡眠质量与抑郁状态和焦虑状态发生风险的关联结果与孕早期相似。结论孕妇产前焦虑和抑郁状态的发生率较高,睡眠质量(特别是主观睡眠质量)与焦虑抑郁状态显著相关。建议产前检查时应该更多地关注那些自我报告睡眠质量差的女性,及早发现这些妇女,并及时为她们提供心理支持,减少抑郁和焦虑的潜在负面影响。     

意外妊娠与孕早期妇女健康相关行为的关系

目的研究妇女意外妊娠与孕早期健康相关行为(吸烟、饮酒、增补叶酸和增补多种维生素)的关系。方法基于"中国孕产妇队列研究·协和"(CPWCS)中7 976例孕早期妇女的调查数据进行分析,对研究对象的年龄、民族、户口性质、文化程度、职业、家庭年收入等一般信息以及吸烟、饮酒、增补叶酸和增补多种维生素等健康相关行为的情况进行统计描述;采用χ~2检验比较意外妊娠和非意外妊娠的妇女一般特征和健康相关行为的差异;采用非条件Logistic回归分析意外妊娠与孕早期健康相关行为的关系。结果孕妇平均年龄(28.6±4.5)岁,意外妊娠的孕妇占29.3%,非意外妊娠的孕妇占70.7%。与非意外妊娠的妇女相比,意外妊娠的妇女孕早期被动吸烟、饮酒、未增补叶酸和未增补多种维生素的可能性均较高(OR=1.33, 95%CI:1.21～1.47;OR=1.97, 95%CI:1.63～2.38;OR=2.31, 95%CI:2.00～2.66;OR=1.20, 95%CI:1.08～1.32)。结论意外妊娠是孕妇在孕早期被动吸烟、饮酒、未增补叶酸和未增补多种维生素的危险因素。减少意外妊娠的发生,可能有助于改善孕早期妇女健康相关行为。     

中国6916名孕早期妇女慢性病患病现状及影响因素分析

目的分析我国孕早期妇女慢性病患病现状及其影响因素,为孕前保健、健康宣教及开展疾病筛查提供参考依据。方法对中国孕产妇队列研究·协和项目在2017年7月25日至2018年7月24日招募的孕早期妇女进行一般情况和疾病史的调查,最终获得6 916份有效问卷进行统计分析。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。对于孕妇慢性病患病率的影响因素分析,采用单因素二分类logistic回归和多因素二分类logistic回归分别进行单因素和多因素分析。结果孕早期妇女慢性病自报患病率为6.30%,自报率最高的疾病是甲状腺功能减退症(2.56%),其次是贫血(1.19%)、糖尿病(0.95%)、高血压(0.94%)、甲状腺功能亢进症(0.40%)、心脏病(0.23%)、高血脂(0.13%)。单因素分析结果显示,孕前BMI≥28.0 kg/m2(OR=2.02,95%CI:1.45～2.81)和生活在西部地区(OR=1.51,95%CI:1.18～1.93)是患慢性病的危险因素,生活在南方(OR=0.48,95%CI:0.39～0.60)是患慢性病的保护因素,均有统计学意义(P0.01)。多因素分析结果发现,孕前BMI≥28.0 kg/m2(OR=1.95,95%CI:1.40～2.72)、生活在西部地区(OR=1.51,95%CI:1.18～1.94)是患慢性病的危险因素,而生活在南方(OR=0.47,95%CI:0.37～0.58)是患慢性病的保护因素,均有统计学意义(P0.01)。结论我国孕早期妇女慢性病患病现状不容乐观,且影响因素众多;相关部门和妇幼保健人员应开展针对性的健康宣教,调整疾病筛查策略,针对高危人群开展重点筛查。     

孕期环境暴露因素与先天性心脏病关系

目的 探讨母亲孕期环境暴露因素与子代先天性心脏病(CHD)之间的关系,为CHD的干预防治提供科学依据.方法 采用1∶1配对病例对照研究,分析115对CHD患儿与对照组父母的环境暴露因素,对CHD可能的危险因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.结果 母亲怀孕早期接触农药(OR=7.316,95%CI=1.196～44.731)、孕早期感冒(OR=4.806,95%CI=2.092～11.04)、妊娠合并症(OR:2.851,95%CI=1.189～6.838)、孕期情绪状况(OR=3.318,95%CI=1.829～6.018)4个因素为子代发生CHD的危险因素.结论 母亲怀孕早期接触农药、孕早期感冒、孕期患妊娠合并症、孕期情绪紧张或忧郁可能增加子代发生CHD的危险.     

天津市6～8月龄婴儿缺铁性贫血的影响因素分析

目的了解天津市6～8月龄婴儿缺铁性贫血发生情况并分析其影响因素,为预防婴儿贫血的发生提供参考依据。方法选取2016年1—6月天津市16个行政辖区到社区卫生服务中心进行健康检查的6～8月龄婴儿作为调查对象,分析婴儿缺铁性贫血的影响因素。结果共调查婴儿22 659例,缺铁性贫血发病率为6.69%。低出生体重儿(OR=2.34,95%CI:1.74～3.15,P 0.01)、分娩前贫血(OR=1.20,95%CI:1.02～1.41,P0.05)、分娩孕周37周(OR=1.69,95%CI:1.29～2.21,P0.01)、剖宫产或阴道手术产(OR=1.32,95%CI:1.16～1.51,P0.01)及分娩产次≥3次(OR=1.24,95%CI:1.06～1.46,P0.01)是婴儿缺铁性贫血的危险因素;女婴(OR=0.72,95%CI:0.63～0.82,P 0.01)、非纯母乳喂养(混合喂养OR=0.58,95%CI:0.49～0.67,P0.01;人工喂养OR=0.39,95%CI:0.28～0.54,P0.01)、孕早期血红蛋白(Hb)高(OR=0.99,95%CI:0.98～0.99,P0.01)是婴儿缺铁性贫血的保护性因素。结论天津市6～8月龄婴儿缺铁性贫血为多种影响因素联合作用所致,应加强对孕妇的健康教育及孕期保健管理,提倡母乳喂养的同时添加适量辅食,以有效降低婴儿缺铁性贫血的发生。     

舟曲泥石流5年后居民创伤后应激障碍和焦虑及抑郁现况调查

目的了解舟曲泥石流5年后居民创伤后应激障碍(PTSD)、焦虑和抑郁现状及其影响因素,为远期心理干预提供科学依据。方法于2015年8月采用整群抽样方法在舟曲县5个卫生服务社区居民中随机抽取300名居民进行问卷调查,共收到有效问卷291份,有效率为97%。采用创伤后应激障碍量表平民版(PCL-C)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对舟曲具5个社区的291名受灾居民进行问卷调查。使用SPSS 17.0软件包对数据进行χ~2检验,影响因素分析应用logistic回归分析。结果舟曲受灾居民PTSD检出率为32.30%,有焦虑症状检出率为25.77%,有抑郁症状检出率为26.80%,焦虑与抑郁共患检出率为22.34%,PTSD伴发焦虑检出率为21.31%,伴发抑郁检出率为21.65%,同时伴发焦虑、抑郁检出率为19.24%。logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.057,95%CI:1.140~3.713)、婚姻状况(OR=0.304,95%CI:0.148~0.624)、受教育程度(OR=0.145,95%CI:0.040~0.517)和直系亲人死亡(OR=0.393,95%CI:0.218~0.710)是PTSD的影响因素,性别(OR=1.922,95%CI:1.036~3.567)、受教育程度(OR=0.118,95%CI:0.034~0.403)和被困经历(OR=0.496,95%CI:0.268~0.919)是焦虑的影响因素,性别(OR=2.234,95%CI:1.204~4.147)、受教育程度(OR=0.190,95%CI:0.055~0.655)和被困经历(OR=0.526,95%CI:0.285~0.970)是抑郁的影响因素,受教育程度(OR=0.088,95%CI:0.025~0.308)、直系亲人死亡(OR=0.249,95%CI:0.095~0.651)是三者共患病的影响因素。结论舟曲泥石流5年后受灾居民PTSD与抑郁、焦虑共病症状较为严重,应采取有针对性的远期的心理干预措施。     

合肥地区孕妇妊娠早期心理社会应激影响因素分析

目的描述孕妇妊娠早期心理社会应激流行特征及其影响因素,为妇女孕期心理卫生保健提供循证依据。方法选择2011年5月—2013年4月在安徽省合肥市第一人民医院进行孕产期保健3 826名孕27周以前的孕妇作为随访调查对象,分别采用《妊娠相关焦虑量表》、《爱丁堡产后抑郁量表》以及《妊娠期生活事件问卷》评价孕妇妊娠早期的妊娠相关焦虑、生活事件和抑郁发生情况。结果 3 826名孕妇妊娠早期妊娠相关焦虑、抑郁和生活事件阳性检出率分别为30.4%、32.7%和9.3%;多因素logistic回归模型分析结果显示,完全意外怀孕(OR=2.355,95%CI=1.902~2.916)以及非初次怀孕(OR=1.176,95%CI=1.017~1.361)均为妊娠早期孕妇发生妊娠相关焦虑的危险因素,年龄25~29岁(OR=0.814,95%CI=0.675~0.981)、30~50岁(OR=0.706,95%CI=0.553~0.903)以及家庭月收入为5 000~10 000元(OR=0.833,95%CI=0.711~0.976)为妊娠早期孕妇发生妊娠相关焦虑的保护因素;完全意外怀孕(OR=1.487,95%CI=1.202~1.841)为妊娠早期孕妇发生抑郁症状的危险因素,家庭月收入为5 000~10 000元(OR=0.791,95%CI=0.679~0.923)以及文化程度为高中或中专(OR=0.761,95%CI=0.599~0.967)、大专(OR=0.729,95%CI=0.570~0.930)或本科及以上(OR=0.917,95%CI=0.544~0.951)为妊娠早期孕妇发生抑郁症状的保护因素;完全意外怀孕(OR=2.016,95%CI=1.464~2.775)为妊娠早期产生生活事件应激的危险因素,家庭月收入为5 000~10 000元(OR=0.757,95%CI=0.588~0.974)以及文化程度为本科及以上(OR=0.610,95%CI=0.392~0.949)为其保护因素。结论孕妇妊娠相关焦虑、抑郁及生活事件应激较为普遍,妊娠意愿、妊娠年龄、孕妇文化程度以及是否初孕是孕期心理社会应激的主要影响因素。     

舟山海岛地区358名孕妇甲状腺激素影响因素调查研究

目的探讨舟山地区妊娠妇女的孕期各阶段甲状腺激素的影响因素。方法选取孕妇358名,检测其孕早期、孕中期、孕晚期血清甲状腺激素,并对其进行问卷调查,用logistic回归模型分析甲状腺素异常的影响因素。结果早、中、晚孕阶段分别发现甲状腺异常孕妇116、104、81例。早孕阶段孕妇甲状腺素异常的危险因素分别是孕前吸烟(OR=11.212,95%CI:5.965~19.232))、孕前饮酒(OR=2.151,95%CI:1.132~5.131)、孕前丈夫吸烟(OR=3.555,95%CI:2.216~6.325)、孕期中丈夫吸烟(OR=4.151,95%CI:1.350~8.254)、中度抑郁(OR=3.588,95%CI:1.059~7.233)、中度焦虑(OR=4.566,95%CI:2.128~8.612)(P0.05);中孕阶段孕妇甲状腺素异常的危险因素分别是孕前吸烟(OR=4.123,95%CI:3.313~5.489)、孕前丈夫吸烟(OR=3.512,95%CI:1.247~6.220)、轻度焦虑(OR=5.335,95%CI:3.254~9.363)、中度焦虑(OR=7.151,95%CI:4.259~12.362)(P0.05);晚孕阶段孕妇甲状腺素异常的危险因素分别是孕前吸烟(OR=2.251,95%CI:1.741~3.369)、轻度抑郁(OR=4.251,95%CI:2.699~7.984)、中度抑郁(OR=5.714,95%CI:2.364~10.284)、轻度焦虑(OR=7.596,95%CI:2.636~13.585)、中度焦虑(OR=5.151,95%CI:1.154~9.541)(P0.05)。结论孕妇和丈夫戒烟、缓解抑郁和焦虑的情绪,有助于防范和减少舟山本地区孕妇妊娠期甲状腺疾病。     

宁夏部分地区孕妇焦虑、抑郁状况的危险因素分析

目的了解孕妇焦虑、抑郁状况与社会人口学特征的相关性,为做好孕期保健提供依据。方法采用自制的一般资料问卷和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对1 004名孕妇进行一对一的问卷调查。结果孕妇SAS平均得分为(47.68±7.35)分,SDS平均得分为(50.18±9.79)分,焦虑状况人数占68.43%,抑郁状况人数占56.98%;不同民族、家庭月收入、学历、居住地和孕期孕妇的SAS、SDS发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);孕妇SAS、SDS得分高低与家庭月收入、学历、居住地和孕期有关,组间比较差异有统计学意义(P0.05);家庭月收入(OR=1.791,95%CI:1.427~2.249)、居住在农村(OR=1.587,95%CI:1.031~2.442)、孕期(OR=1.021,95%CI:1.007~1.034)是影响孕妇焦虑心理的危险因素;年龄(OR=1.289,95%CI:1.066~1.560)、家庭月收入(OR=1.411,95%CI:1.133~1.758)、孕期(OR=1.214,95%CI:1.033~1.427)是影响孕妇抑郁心理的危险因素。结论孕妇心理压力大且心理状况不良,应该重点关注低学历、高龄、孕晚期等高危人群,积极采取综合措施缓解孕妇的心理状况。     

大学生校园负性事件及家庭环境与抑郁症状的关联性

目的 了解大学生抑郁现状并探讨校园负性事件及家庭环境与大学生抑郁症状的关联性,为大学生心理干预提供理论依据。方法 采用多阶段分层整群抽样法抽取武汉、南京、徐州地区的大学生,使用10项流调中心抑郁自评量表(CESD-10)、自制校园负性事件和家庭环境问卷对1830名大学生进行问卷调查。采用logistic回归分析抑郁症状的影响因素。结果 大学生的抑郁症状检出率为33.17%。多因素logistic回归结果显示:在一般人口学特征中,朋友数量越少(与朋友数量>10组相比,6～10:OR=2.205,95%CI:1.022～4.757;3～5:OR=3.305,95%CI:1.662～6.574;1～2:OR=4.115,95%CI:2.056～8.237;0:OR=14.719,95%CI:6.110～35.462)、睡眠质量越差(与睡眠质量很好组相比,较好:OR=2.518,95%CI:1.839～3.449;较差:OR=11.072,95%CI:7.636～16.054;很差:OR=23.046,95%CI:9.347～56.822)以及吸烟(OR=1.559,95%CI:1.036～2.347)是抑郁发生的危险因素;在家庭环境方面,父母关系不融洽组相比于父母关系融洽组的抑郁发生风险更高(OR=1.976,95%CI:1.307～2.987);在校园负性事件方面,遭受冷暴力(OR=2.693,95%CI:1.864～3.889)、自伤(OR=2.203,95%CI:1.226～3.959)、挂科(OR=1.354,95%CI:1.004～1.824)组比无相应负性事件组的抑郁发生风险更高。结论 大学生抑郁症状检出率较高,且影响因素复杂,减少校园负性事件以及营造良好的家庭环境是降低大学生抑郁症状的有利手段。     

烟草暴露和孕早期抑郁的关联性研究

目的了解我国孕早期女性抑郁现状,并探究孕前及孕早期烟草暴露与孕早期抑郁的关系,为孕早期抑郁的预防提供理论依据。方法本研究相关数据来源于中国孕产妇队列研究(CPWCS)协和项目,即2017年7月25日至2018年7月24日在全国15个省份的24家医院收集的7 976名孕早期孕妇的数据。采用线上调查方式调查一般资料和孕前及孕早期烟草暴露情况,采用爱丁堡产后抑郁量表评估孕早期妇女抑郁情况。采用SPSS 20.0软件进行χ2检验和多因素非条件logistic回归。结果本研究孕早期孕妇抑郁的发生率为46.82%。3.01%的孕妇在孕前有主动吸烟行为,1.09%的孕妇孕早期有主动吸烟行为,43.34%的孕妇孕早期存在被动吸烟。孕前主动吸烟孕妇的抑郁发生率(56.67%)高于不吸烟孕妇(46.51%),孕早期被动吸烟孕妇的抑郁发生率(50.27%)高于不被动吸烟孕妇(44.17%),差异均有统计学意义(P0.01);孕早期主动吸烟孕妇的抑郁发生率(55.17%)和不主动吸烟孕妇(46.72%)的差异无统计学意义(P0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,孕前主动吸烟(OR=1.386,95%CI:1.043～1.841)和孕早期被动吸烟(OR=1.320,95%CI:1.206～1.445)与孕早期抑郁均有显著关联,均有统计学意义(P0.05,P0.01);未发现孕早期主动吸烟与孕早期抑郁的关联性,无统计学意义(P0.05)。结论孕前主动吸烟及孕早期被动吸烟与孕早期女性抑郁有关,应采取措施降低孕妇烟草暴露。     

心内科就诊患者躯体化症状、焦虑及抑郁调查

目的了解综合性医院心内科就诊患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态,为制定患者心理干预措施提供依据。方法选取上海交通大学医学院附属仁济医院心内科就诊患者为研究对象,采用躯体症状自评量表(SSS-CN)、焦虑自评量表(GAD-7)和抑郁自评量表(PHQ-9)评估躯体化症状、焦虑和抑郁状态。采用多因素Logistic回归模型分析患者躯体化症状、焦虑、抑郁的影响因素。结果共纳入1 295例心内科就诊患者,躯体化症状、焦虑和抑郁检出率分别为29.65%、14.36%和22.32%。多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=0.386,95%CI:0.299～0.500)和有吸烟史(OR=0.556,95%CI:0.364～0.854)是心内科就诊患者躯体化症状的保护因素;合并糖尿病(OR=1.477,95%CI:1.104～1.977)是心内科就诊患者躯体化症状的危险因素。男性(OR=0.410,95%CI:0.291～0.577)、年龄≥45岁(45～60岁,OR=0.362,95%CI:0.196～0.669;60岁,OR=0.305,95%CI:0.176～0.528)、有吸烟史(OR=0.440,95%CI:0.222～0.872)和合并冠心病(OR=0.663,95%CI:0.465～0.944)是心内科就诊患者焦虑的保护因素。男性(OR=0.592, 95%CI:0.450～0.780)、年龄≥45岁(45～60岁,OR=0.482, 95%CI:0.274～0.847;60岁,OR=0.513,95%CI:0.307～0.858)和有吸烟史(OR=0.528,95%CI:0.328～0.849)是心内科就诊患者抑郁的保护因素。结论心内科就诊患者躯体化症状、焦虑和抑郁检出率分别为29.65%、14.36%和22.32%。男性、有吸烟史是心内科就诊患者躯体化症状、焦虑和抑郁的共同影响因素。     

孕期环境因素对儿童先天性心脏病的影响探讨

目的探讨孕早期及孕期周围环境因素对儿童先天性心脏病(CHD)的影响。方法选择2012年12月-2014年12月本院生产的60例CHD儿童及母亲以及60例健康儿童及母亲,分别为观察组与对照组,采用入户问卷形式调查两组母亲生育年龄、早孕反应、慢性病史、孕早期感冒、被动吸烟史、丈夫饮酒史等孕早期及孕期周围环境因素,采用logistic回归分析方法进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,早孕反应、慢性病史、孕早期感冒、被动吸烟史、丈夫饮酒史、孕早期服药史、孕前未补充维生素与儿童CHD发生有统计学关联(P值均0.05);多因素分析结果显示慢性病史(OR=3.648,95%CI为1.342~10.621)、孕早期感冒(OR=2.869,95%CI为1.142~9.432)、被动吸烟史(OR=2.456,95%CI为1.321~7.456)、孕前未补充维生素(OR=3.421,95%CI为1.375~9.213)与儿童CHD发生有统计学关联。结论应针对儿童CHD发生的危险因素,加强健康教育,严格进行孕期保健,降低CHD的发病风险。     

舟山市近视初中学生焦虑和抑郁的影响因素研究

目的分析舟山市近视初中学生焦虑和抑郁的影响因素,为初中学生视力保健和心理健康干预提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取舟山市2所中学的初中学生为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集学生的基本资料并检查视力,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑和抑郁状态,采用多因素Logistic回归模型分析近视初中学生焦虑和抑郁的影响因素。结果共发放问卷775份,回收有效问卷766份,回收有效率为98.84%。检出近视学生662例,其中检出焦虑148例,占22.36%;检出抑郁168例,占25.38%;同时有焦虑和抑郁95例,占14.35%。多因素Logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.514,95%CI:1.054～2.183)、初三年级(OR=2.246,95%CI:1.408～3.619)、高度近视(OR=1.839,95%CI:1.126～3.017)和戴镜时间≥2年(OR=2.504,95%CI:1.464～4.306)是近视初中学生焦虑的危险因素;女生(OR=1.182,95%CI:1.253～2.536)、学习成绩中等及以上(OR:1.614～2.026,95%CI:1.034～3.153)、高度近视(OR=2.284,95%CI:1.513～3.436)和戴镜时间≥2年(OR=4.602,95%CI:2.035～10.372)是近视初中学生抑郁的危险因素。结论舟山市近视初中学生焦虑和抑郁检出率较高,女生、初三年级、学习成绩中等及以上、高度近视和戴镜时间≥2年的近视初中学生更容易产生焦虑或抑郁。