注意力缺陷障碍儿童微量元素检测及绘人智商分析

目的：探讨注意力缺陷（ADHD）儿童体内微量元素情况及其绘人智商分析。方法：对40例ADHD儿童和35例正常儿童进行血微量元素及绘人智商测定。结果：（1）ADHD儿童铅中毒发生率较高，但血铁，锌含量处于正常低值；（2）绘人智商也较正常儿童偏低，两者相比差异有显著性。结论：应重视对ADHD儿童进行检测微量元素以及对智商的影响，对低锌、铁缺乏及高血铅的儿童进行治疗，做好二级预防。     

锌、镁、铁和维生素D缺乏与儿童注意缺陷多动障碍关系的研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种神经发育障碍性疾病, 发病率呈逐年上升趋势, 病因和发病机制尚不明确。虽然支持营养补充剂治疗ADHD的证据有限, 但大量研究表明ADHD患儿的锌、镁、铁和维生素D水平显著低于健康儿童。这些营养素在神经功能中均具有重要作用。因此, 本文综述了锌、镁、铁和维生素D缺乏与ADHD关系的研究进展, 鼓励医务工作者通过回顾患儿的饮食历史, 采取适当的筛查和预防性治疗措施。     

儿童注意缺陷和多动症频发是手机害的吗

正2018年7月,美国医学会杂志发表一篇南加州大学关于ADHD(注意缺陷与多动障碍)发病率与手机使用频率之间关系的研究报告。研究人员对无ADHD症状的15岁和16岁青少年24个月随访中发现,使用智能手机频率与ADHD继发症状之间存在显著相关性,即频繁地使用数字媒体可能与ADHD症状发展有关。     

注意缺陷多动障碍儿童的社会功能与血液微量元素相关性分析

目的 分析注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的血液微量元素与社会功能的相关性,从营养学角度为改善ADHD患儿的社会功能缺陷提供科学依据。方法 应用Weiss's功能性缺陷程度评定量表(WFIRS-P)对144名ADHD儿童社会功能进行评价,检测血液铜、锌、钙、镁、铁、磷、铅的浓度,并计算铜/锌比值,然后对WFIRS-P量表评分与各微量元素水平进行相关的统计学分析。结果 经t检验分析,ADHD患儿血清锌离子(P＜0.05)、镁离子(P＜0.01)明显低于正常对照组,两组间的其余各元素及铜/锌比值差异均无统计学意义(P>0.05)。经多元线性逐步回归分析,发现血清铁的浓度变化与患儿的冒险活动具有相关性(P＜0.05),其余元素与ADHD儿童的家庭、学习和学校、生活技能、自我观念、社会活动等社会功能之间未发现显著的相关性。结论 锌、镁元素可能是ADHD儿童的保护因子,铁元素对ADHD儿童的冒险活动具有影响,微量元素的失衡将对ADHD儿童的社会功能造成损害。     

注意缺陷多动障碍与多不饱和脂肪酸及神经生化因素关系的研究进展

注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD）是学龄期儿童最常见的行为障碍之一，临床主要表现为注意力不集中、多动及冲动。该病在学龄期儿童的发病率为3％～5％，成年后3％左右仍有症状。迄今为止，ADHD的病因及发病机理仍不完全清楚。有研究发现ADHD儿童有些临床症状与必需脂肪酸缺乏的症状相似，且多不饱和脂肪酸（polyunsaturated fatty acids, PUFAs）也与多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）以及促肾上腺皮质激素（ACTH）神经递质浓度有关联，就此做一综述。     

注意缺陷多动障碍儿童体内铅、锌、铁含量的检测分析

目的 探讨儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)和血铅(Pb)、锌(Zn)、铁(Fe)水平的关系。方法 选择70例ADHD患儿和60例正常对照儿童,采用原子吸收光谱法测定血铅、锌、铁含量。 结果 ADHD组儿童锌(74.39±10.71)μmol/L,铁(8.52±0.58)mmol/L,明显低于健康对照组儿童(80.60±9.07)μmol/L,(8.76±0.51)mmol/L,差异有统计学意义(t=3.538,2.536,P<0.01或<0.05)。ADHD组儿童血铅(57.3±20.9)μg/L,明显高于健康对照组儿童(45.9±17.4)μg/L,差异有统计学意义(t=3.357,P<0.01)。 结论 部分ADHD患儿存在高血铅、锌、铁缺乏,在诊治时应常规检测并及早纠正。     

营养补充剂治疗儿童注意缺陷多动障碍的研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的儿童和青少年神经行为障碍性疾病,可能会持续到成年。多不饱和脂肪酸(PUFA)和锌、铁、镁等矿物质供应不足被认为在ADHD症状的发展中发挥重要作用。本文综述了PUFA和矿物质营养补充剂治疗ADHD的相关研究进展,鼓励临床医生在回顾患儿饮食历史的基础上,采取适当的筛查和预防性措施,为ADHD患儿提供个性化治疗策略。     

营养补充剂治疗儿童注意缺陷多动障碍的研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的儿童和青少年神经行为障碍性疾病,可能会持续到成年。多不饱和脂肪酸(PUFA)和锌、铁、镁等矿物质供应不足被认为在ADHD症状的发展中发挥重要作用。本文综述了PUFA和矿物质营养补充剂治疗ADHD的相关研究进展,鼓励临床医生在回顾患儿饮食历史的基础上,采取适当的筛查和预防性措施,为ADHD患儿提供个性化治疗策略。     

注意缺陷多动障碍患儿症状与血清铁蛋白之间的关系

[目的]测定注意力缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清铁蛋白水平,结合视听整合持续作业测试和conners父母量表进行评价,并与对照组进行比较,探讨ADHD患儿症状与血清铁蛋白之间的关系。[方法]采用DSM-Ⅳ标准并结合conners量表和视听整和连续执行测试法确诊为注意缺陷多动障碍的54例患儿(病例组)和至医院进行体检的健康儿童21例(对照组),抽取清晨空腹血做血清铁蛋白检查,比较两组铁蛋白结果与视听整和连续执行测试各参数、conners父母量表因子数之间的关系。[结果]①ADHD患儿血清铁蛋白水平均低于正常对照组儿童,差异有统计学意义(P﹤0.05)。②ADHD患儿在父母症状问卷评分中的各因子得分除身心障碍外与正常儿童的得分差异有统计学意义;且ADHD患儿在视听整合持续作业测试中的各商数得分与正常儿童的得分差异有统计学意义(P﹤0.05)。③将病例组血清铁蛋白与父母症状问卷评分、视听整合持续作业测试各商数得分进行相关分析,发现血清铁蛋白与视听整合持续测试中的综合反应控制商数、听觉反应控制商数、视觉反应控制商数呈负相关(P﹤0.05)。[结论]ADHD患儿的血清铁蛋白水平低于正常儿童,铁缺乏易引起儿童注意缺陷多动障碍,引起儿童反应控制能力和注意力下降。     

台州市椒江区儿童微量元素水平调查

目的:了解台州市椒江区儿童体内微量元素的水平及分布状况。方法:采用石墨炉原子吸收法对1200例0～6岁儿童静脉血中铜、锌、铁、钙、镁、铅元素进行测定。结果:微量元素缺乏率依次为钙15.92%、锌16.67%、铁14.41%、铜1.58%、镁0.67%,铅中毒率为3.75%;婴幼儿组铜、锌、铁、钙、镁缺乏率均显著高于学龄前组(P<0.05),但铅中毒率显著低于学龄前组(P<0.05);ADHD患儿血铅的含量高于健康体检儿童(P<0.05),血锌的含量低于健康体检儿童(P<0.05)。结论:ADHD患儿存在血铅、血锌异常现象;婴幼儿期和学龄前儿童应重点防治钙缺乏和锌缺乏,同时学龄前儿童还应重点预防铅中毒的发生。     

3~6岁儿童注意缺陷多动障碍症状研究

目的:了解贵阳市幼儿园3~6岁儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder.ADHD)症状出现频率,对患儿现况进行流行病学调查。方法:采用美国精神病协会《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-1V)注意缺陷多动障碍诊断标准中的症状标准,对所调查的4 489名3~6岁儿童身上出现的症状进行研究。结果:正常儿童与患儿相比,ADHD症状出现情况并不一致,无论是正常儿童还是患儿冲动症状均属出现较少的症状,所有儿童均不易出现组织能力受损表现。结论:3~6岁正常儿童与患儿相比,ADHD症状出现情况不一致,为ADHD早发现、早诊断、早治疗提供参考依据。     

注意力缺陷多动障碍的药物治疗

注意力缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是儿童，尤其是学龄期儿童最常见的行为问题。全球范围ADHD的发病率为3％～9％，我国报道的发病率为1．30％～13．58％，男、女患儿的发生比例为（3～9）：1。ADHD主要表现为注意障碍、多动性和冲动性，严重影响患儿学习成绩、心理发育及社会适应性等。美国医学会推荐，尽可能让ADHD患儿同时接受精神药物治疗和心理治疗。70多年来的临床研究发现，精神类药物可减轻ADHD的症状。本文对药物治疗ADHD进行总结如下。     

城乡学龄前儿童屏前时间与注意缺陷多动障碍症状的相关性研究

了解农村和城市学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)症状的流行情况,研究屏前时间与ADHD症状的关系。方法 2016年6月采用方便整群抽样的方法,从农村地区的5所幼儿园和城市地区的2所幼儿园共抽取1 154名4~7岁儿童,对其家长进行问卷调查。采用“ADHD评估量表第4版学龄前儿童版”评估ADHD症状水平。结果 学龄前儿童ADHD症状阳性率为7.2%,其中农村地区检出率为8.3%,城市地区为6.8%。学龄前儿童屏前暴露时间大于2 h的儿童占27.1%,其中农村地区为39.4%,高于城市地区的22.2%。多因素回归显示,儿童睡前屏前暴露时间(β＝1.05,P<0.01)越长,儿童ADHD症状水平越高;而父母陪伴时间越长,ADHD症状水平越低(β=-0.16,P<0.01)。此外,儿童性别(β＝-1.97)、父母文化程度(β＝-1.84,-2.30)和家庭收入(β＝1.39)也会影响儿童ADHD症状水平(P<0.05)。结论 睡前屏前暴露时间与学龄前儿童高ADHD症状水平密切相关,父母给予儿童更多的陪伴可减少儿童ADHD症状水平和屏前暴露时间     

注意缺陷多动障碍对儿童和家庭的影响分析

【目的】了解注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童在一天不同时间段使家庭感到困难的程度,ADHD症状给自己和家庭造成的影响。【方法】应用问卷调查表,分析ADHD儿童一天的情况及给父母造成的负担。【结果】ADHD儿童在学校表现最困难,家庭活动也受到干扰,父母因为ADHD症状感到紧张焦虑,担心ADHD儿童的学业和将来成就。【结论】应指导ADHD的父母正常对待ADHD儿童,采用正确的教养方式,创造良好的家庭环境。     

儿童注意缺陷多动障碍医教结合干预研究初探

目的:探讨建立儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)医教结合干预模式。方法:选取目标学校作为干预组同时设立对照组,对干预组学校教师进行定期培训,并对ADHD学生及家长开展药物治疗、行为训练、感觉统合训练、体育运动等方面的综合指导与干预;对照组仅做门诊常规治疗及随访。结果:通过为期1年的综合干预,干预组ADHD学生的症状表现有明显改善,83%家长对总体治疗情况满意,在干预学校教师对ADHD疾病的认识有明显提高;对照组ADHD学生的症状表现未见明显改变。结论:医教结合使ADHD疾病诊断更加完善,对ADHD学生治疗更具效果,让医、教、家多方受益。     

家庭社会经济地位与学龄前儿童注意缺陷多动障碍的相关研究

目的 了解学龄前儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的流行情况,分析家庭社会经济地位与ADHD发生的关系,为儿童ADHD的防控和干预提供科学依据。方法 采用方便整群抽样的原则,从农村地区的5所幼儿园和城市地区的2所幼儿园共抽取1 142名4~7岁的儿童,对其家长进行问卷调查。采用《ADHD评估量表(第4版)-学龄前儿童版》评估ADHD的症状水平。结果 学龄前儿童ADHD症状阳性率为7.01%,男童检出率为7.38%,女童检出率为6.56%。农村地区检出率为7.99%,城市地区为6.67%。多因素分层回归显示,女童、父亲年龄较大者,家里儿童读物数量较多者,ADHD症状水平较低。此外,3岁后每年生活总花费较高者,其ADHD症状阳性率越高,这种趋势主要表现在城市儿童中,农村儿童则相反。结论 家庭社会经济地位,特别是对学龄前儿童生活的投入与儿童ADHD密切相关,但是城乡差异和儿童年龄差异在其间起重要的调节作用。     

注意缺陷多动障碍儿童过敏性疾病发生情况的调查

目的 调查注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童过敏性疾病的发生情况,为ADHD的治疗和预防提供理论依据。方法 采用病例对照研究,选择2019年10月-2020年4月上海市儿童医院儿童保健科就诊的800例ADHD儿童为ADHD组,同时选取800例健康体检儿童设为对照组,通过调查问卷的形式,收集两组儿童的人口学资料及临床病史资料,采用单因素χ²检验比较ADHD组和对照组儿童过敏性疾病的患病率,采用Logistic回归模型分析不同过敏性疾病共患时儿童ADHD患病风险及抗过敏治疗对ADHD症状的影响。结果 ADHD组儿童过敏性疾病患病率与对照组差异有统计学意义(χ²=23.220,P<0.001);单一过敏性疾病组儿童ADHD患病风险OR值为1.681(95%CI:1.163~2.375),混合过敏性疾病组儿童ADHD患病风险OR值为2.494(95%CI:1.912~3.254);当ADHD患儿出现过敏症状时,58.2%的患儿ADHD症状较前加重,其中混合过敏性疾病组ADHD症状较前加重的患儿比例高于单一过敏性疾病组(60.6% vs.53.7%,χ²＝434.161,P<0.001)。结论 ADHD儿童过敏性疾病患病率高于对照组;过敏性疾病增加儿童 ADHD的患病风险,过敏性疾病共患种类越多,ADHD患病风险越高。     

儿童注意缺陷多动障碍流行病学调查及疗效评价

【目的】调查掌握盐城市儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)的发生情况及相关因素,对确诊ADHD患儿给予治疗并评价效果。【方法】采用Conners简明症状问卷对3 000名学龄儿童进行ADHD筛查,对阳性疑似患儿进行诊断,对相关因素进行调查。对确诊ADHD患儿运用不同的方法进行治疗,并比较疗效。【结果】ADHD筛查阳性率为6.02%,ADHD发病率为4.77%,男、女发病率差异有统计学意义(P0.005)。父母遗传、轻度脑损伤和脑发育迟缓史、血铅含量高、感觉统合失调、家庭环境等因素与ADHD发生有关系。药物配合行为干预、心理支持等方法治疗ADHD效果明显。【结论】ADHD危害严重,应及早预防,药物是治疗ADHD的首选,ADHD的综合治疗可提高ADHD的疗效。     

231例厌食儿童发锌 铜 铁含量分析

用铁、锌等元素对厌食儿童进行治疗 ,大部分厌食儿童的厌食症状和消瘦得到了不同程度的改善。对 2 31名厌食儿童发锌、铜、铁含量检测 ,发现发锌含量低于正常儿童发锌含量 ( P<0 .0 5) ,提示厌食与微量元素的缺乏有一定的关系。     

家庭功能对注意缺陷多动障碍儿童症状影响的研究

通过分析国内外对注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童家庭功能的研究,重点从家庭环境、家庭冲突、教养方式和家庭沟通情况四个方面讨论不良的家庭功能对ADHD儿童症状的影响,为ADHD儿童的家庭治疗和干预提供依据和视角。