全程陪伴分娩的产时服务模式对产科质量的作用分析

目的：探讨全程陪伴分娩的产时服务模式对产科质量的作用。方法：以本院2011年1月-2013年1月间收治的100例正常分娩产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。所有产妇均行基础产前准备与护理,观察组施行全程陪伴分娩。比较两组产妇术前生理应激指标、出血量、术后抑郁情况、母婴保健知识和对产科服务的满意度之间的差异。结果：观察组产妇术前生理应激水平和术后抑郁水平均低于对照组,出血量少于对照组,母婴保健知识和对产科服务的满意度均高于对照组,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：全程陪伴分娩的产时服务模式对于提高产科质量具有积极意义,其可以降低产妇围产期应激水平、减少出血量、降低产妇产后抑郁程度、提高产妇对于母婴保健知识的掌握度,增强其对产科服务的评价。     

1000例孕妇接受孕期健康教育对新生儿保健的影响研究

目的探讨孕期健康教育对产妇及新生儿保健的影响。方法将按规程进行孕期检查的孕妇1 000例分为观察组和对照两组,每组500例,两组产妇均完成规定的产检项目,观察组还需完成规定内容的健康知识教育培训。比较两组产妇母婴保健知识掌握情况、产科服务满意度、心理状况及新生儿健康保健状况。结果观察组与对照组产妇的母婴保健知识测试得分,分别为(76.50±12.35)分、(45.82±16.37)分,产科服务满意度分别为(96.75±8.10)分、(90.24±11.36)分,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);对照组产妇存在抑郁、焦虑、担心、角色不适应等7个方面心理不良状况的发生率均明显高于观察组,差异均有统计学意义(均P0.05);对照组新生儿肺炎等主要疾病发病率明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕期健康教育对产妇母婴保健知识掌握、孕妇相关心理变化、新生儿保健、产科服务满意度等均有重要的积极影响。     

人性化护理应用于助产护理的临床效果观察

目的:探讨人性化护理在助产护理中的应用效果.方法:选取我院收治的产妇400例,随机分为观察组和对照组各200例.观察组给予人性化护理,对照组给予常规护理.比较两组患者产前、产后抑郁焦虑、新生几喂养知识掌握情况和住院期间的满意度.结果:观察组患者在人性化护理下产前、产后焦虑抑郁情况明显好于对照组.同时对于新生儿喂养知识掌握情况和住院期间满意度明显高于对照组.结论:人性化护理应用于产妇护理,有利于缓解产妇产前、产后不良情绪,同时有利于提高产妇住院期间满意度,提高护理质量.     

健康教育在产科的应用及效果评价研究

目的:研究健康教育在产科的应用情况,同时对其护理结果进行分析。方法:抽选2014年2月-2015年3月在我院妇产科待产的200例孕产妇,按照自由分组的方式将200例孕产妇分为两组,观察组和对照组,两组孕产妇各100例。在围产期过程中均给予相应的护理,其中对照组给予常规产科护理,而观察组在对照组的基础上给予健康教育。在两组产妇分娩后,进行调查和比较,比较两组产妇的满意度和护理情况。结果:观察组的自然分娩率高于对照组;观察组母乳喂养率高于对照组;观察组产后大出血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇的满意度为100%,对照组产妇的满意度为80%,观察组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对产妇实施健康教育,可有效提高产妇的自然分娩率和母乳喂养率,降低产后大出血率,值得产科临床应用。     

护理干预对降低产后抑郁发生率的效果观察

目的：观察护理干预对降低产后抑郁发生的效果。方法：选择2010年1月-2010年11月在本院门诊参加产检并决定在本院分娩的孕妇1024例,通过SDS抑郁自评量表筛查出160例具有抑郁倾向者,随机分成对照组和观察组,每组各80例。对照组予以常规产科护理服务,观察组除以上常规服务外,在产前、产时、产后分别给予不同的健康宣教及心理护理、访视等护理干预措施,在产后42d运用SDS抑郁自评量表再次测评。结果：观察组产后42d的抑郁发生率为10%,而对照组的为23.75%,观察组的抑郁发生几率明显小于对照组。结论：通过护理干预,可以有效地降低产后抑郁发生率。目的：观察护理干预对降低产后抑郁发生的效果。方法：选择2010年1月-2010年11月在本院门诊参加产检并决定在本院分娩的孕妇1024例,通过SDS抑郁自评量表筛查出160例具有抑郁倾向者,随机分成对照组和观察组,每组各80例。对照组予以常规产科护理服务,观察组除以上常规服务外,在产前、产时、产后分别给予不同的健康宣教及心理护理、访视等护理干预措施,在产后42d运用SDS抑郁自评量表再次测评。结果：观察组产后42d的抑郁发生率为10%,而对照组的为23.75%,观察组的抑郁发生几率明显小于对照组。结论：通过护理干预,可以有效地降低产后抑郁发生率。     

国际产科管理及服务模式对降低剖宫产率提高自然分娩率的影响

目的探讨国际产科管理及服务模式对降低剖宫产率提高自然分娩率及其他方面的影响。方法选取2014年在医院定期产检且分娩的孕产妇2 000例作为观察组,采用国际产科管理及服务模式;2013年在医院进行分娩的孕产妇2 000例作为对照组,采用常规的产科服务模式。观察两组孕产妇会阴侧切率、剖宫产率、产后出血发生率、产后24 h出血量、产妇产时疼痛及使用镇痛剂情况和住院时间及患者护理满意度,并进行比较。结果观察组孕产妇无会阴侧切分娩,剖宫产率优于对照组,产后出血发生率及产后24 h出血量明显少于对照组,镇痛效果优于对照组,镇痛剂的使用明显少于对照组,第一、二产程时间均短于对照组且住院时间缩短,护理满意度显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论国际产科管理及服务模式的应用降低了孕产妇的剖宫产率,提高了自然分娩率,提高了产科质量,且护理满意度提高,效果显著,值得推广应用。     

围生期健康教育对初产妇保健状况的影响

目的 探讨围生期健康教育对初产妇保健状况的影响.方法 将在北京市大兴区兴丰街道社区卫生服务中心建档的无孕产史的孕妇160例随机分成观察组和对照组,每组80例.对照组给予常规性健康教育,观察组给予多种方式的健康教育,比较2组产妇对围生期保健认知行为、分娩方式、分娩后并发症等情况.结果 观察组孕妇围生期保健认知行为掌握比例高于对照组(P＜0.05),观察组产妇自然顺产比例高于对照组(P＜0.01);且自然顺产产妇平均产程短于对照组(P＜0.05);观察组产妇在宫缩乏力、产前抑郁、产后抑郁、产后泌尿道感染、产后排便困难、产后排尿困难方面得到了改善,发生率低于对照组(P＜0.05);胎儿窘迫、新生儿窒息、巨大儿的发生率明显降低(P＜0.05);母乳喂养比例明显高于对照组(P＜0.05).结论 围生期健康教育可以大大提高初产妇保健知识的掌握程度,提高产妇及胎儿、新生儿的健康,降低产前和产后孕妇并发症的发生.     

产前健康教育在孕产妇分娩中的影响简

目的：探讨产前健康教育在孕产妇分娩中的影响。方法2012年1月至2012年12月在我院妇产科待产的健康初产妇1500例,随机分为观察组和对照组各750例,观察组750例产妇均于产前定期接受产前健康知识教育讲座,对照组750例产妇均接受常规产前健康护理,未参加任何产前健康教育讲座,比较两组产妇的顺产率,产后出血量,产程,并发症发生率等。结果观察组产妇的顺产率明显高于对照组产妇（P＜0．05）;产后出血量,并发症发生率明显低于对照组产妇（P＜0．05）;产程明显短于对照组产妇（P＜0．05）。结论产前健康教育可以有效地提高初产妇的顺产率,减少产后出血量,缩短产程,降低并发症发生率。     

高龄孕妇产前心理护理临床观察

目的观察产前心理护理对高龄孕妇的临床效果。方法以2016年1月至10月为时间范围,选取100例在本院建卡生育且年龄在35周岁以上的孕妇,随机将其分为观察组和对照组各50例。对照组进行常规的产前护理,观察组在常规护理的基础上采取心理护理干预。比较2组孕妇产前产后的焦虑和抑郁变化与不同,以及2组孕妇对护理的满意程度。结果采取心理护理干预后,观察组孕妇产后的SAS和SDS评分明显低于产前,观察组孕妇产后焦虑和抑郁情绪改善情况明显优于对照组,且观察组对护理的满意度明显高于对照组。结论对高龄孕妇进行产前心理护理干预,能显著改善孕妇产前出现的焦虑和抑郁负面情绪,有效帮助高龄孕妇树立健康的心理状态,顺利生产,同时也能提高高龄孕妇对护理的满意度,临床效果很好,值得更多推广。     

护理健康教育对围生期孕产妇抑郁、焦虑情绪的干预效果评价

目的评价护理健康教育对围生期孕产妇抑郁、焦虑情绪的干预效果。方法将2013年6月—2014年6月期间金华市妇幼保健院产科收治的138例阴道分娩的产妇随机分成对照组和观察组,各69例,对照组69例围生期孕产妇仅给予常规护理;观察组69例围生期孕产妇给予护理健康教育。采用健康教育问卷评价2组孕产妇遵医行为、护理满意度及纯母乳喂养情况;采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价2组孕产妇分娩前后抑郁、焦虑情况。结果观察组围生期健康教育效果明显,孕产妇依从率(73.91%)、护理满意度(69.57%)、纯母乳喂养(52.17%)比例均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组的SDS、SAS和EPDS评分明显低于干预前,差异均有统计学意义(χ2=17.143,11.317,4.328,P0.05);干预后观察组的SDS、SAS和EPDS评分明显低于对照组干预后,差异具有统计学意义(χ2=18.138,9.268,7.900,P0.05)。结论围生期护理健康教育可明显提高孕产妇治疗依从性、护理满意度和纯母乳喂养率,同时明显降低孕产妇分娩后抑郁、焦虑的发生率,减少产妇负面情绪从而提高分娩质量。     

产科保健新模式——阶段性责任制健康教育的可行性

目的探讨实施阶段性责任制健康教育对提高产科质量的促进作用。方法针对孕产妇的心理需求,制定产妇住院期间不同阶段的健康教育内容以及产科健康教育实施表,再造宣教流程,选择2009年2—6月的住院产妇1500例为观察组。选择2008年6月—2009年1月住院的产妇1500名为对照组,按照常规进行产科健康教育,对其住院资料进行分析。观察组在住院的全过程责任到人,落实和接受情况由宣教者及受教育者双方签名,并采用自行设计的产妇住院全程意见征询表进行调查,对阶段性责任健康教育的各项内容掌握程度进行评估,比较2组产妇相关知识及技能掌握情况,护患纠纷发生率、护理投诉及护理满意度。结果观察组产妇健康教育知识中的合理饮食、自我监护、分娩时配合母乳喂养技巧、伤口护理、婴儿护理、异常识别掌握情况明显优于对照组,差异均有统计学意义（χ2=58.01、94.28、94.73、37.50、58.36、41.04、91.34,均P〈0.01）。观察组无护理投诉、纠纷发生,满意度达（98.66%）,与对照组比具差异有统计学意义（P〈0.01）。结论围生期应用阶段性责任制健康教育可显著提高教育质量和效果,提升母婴生活质量,在临床实践中切实可行,值得推广。     

放松技巧联合针灸镇痛在分娩中的临床应用

目的探讨放松技巧联合针灸镇痛在分娩中的临床疗效。方法将深圳市龙华新区中心医院2011年1月至2014年4月收治的500例产妇随机分为对照组和观察组,每组各250例。对照组采用传统方法进行产时护理及健康教育,产程中指导产妇深呼吸、分散注意力、开展导乐分娩等方式减轻产妇分娩时的疼痛;观察组在此基础上,应用拉梅兹分娩法并进行特制分娩放松技巧联合针灸镇痛。观察产妇产程相关指标。结果两组产妇产程中的疼痛程度、产程中转剖宫产例数、钳产例数、顺产例数、总产程时间比较,观察组均优于对照组(P0.05)。结论放松技巧联合针灸镇痛可降低产妇疼痛程度及剖宫产率。     

孕期综合管理对产妇分娩方式及母婴结局的影响

目的探讨孕期综合管理对产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法选择在广元市妇幼保健院分娩的240例初产妇,在产科门诊进行孕期综合管理的120例为观察组,同期行孕期常规检查的120例为对照组,比较两组产妇妊娠期并发症、产前负性情绪、分娩方式及母婴结局情况。结果观察组产妇妊娠期并发症发生率、产前负性情绪低于对照组(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组,围生儿不良结局(巨大儿、早产儿、低体重儿)发生率低于对照组(P0.05)。结论孕期综合管理有利于母婴健康,提高了自然分娩率,是一种有效的产科管理方式。     

孕妇产前健康教育与妊娠结局关系的探讨

目的:探讨孕妇产前健康教育与妊娠结局的关系。方法:选择住院分娩且自愿接受产前健康教育的116例初产妇为实验组,选择同期住院分娩未接受产前健康教育的100例初产妇为对照组,比较两组产妇分娩方式、高危妊娠发生率、围产儿死亡率。结果:实验组剖宫产率、高危妊娠发生率显著低于对照组(P<0.05);实验组围产儿死亡率低于对照组,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕妇产前健康教育可有效提高孕妇对孕期保健知识的掌握,降低剖宫产率、高危妊娠发生率,防止并发症的发生,保障母婴健康。     

产钳在再次剖宫产协助胎头娩出的应用

目的：探讨产钳在再次剖宫产时协助胎头娩出的临床应用价值。方法：回顾分析2006年1月-2012年12月244例再次剖宫产胎头娩出困难患者,其中产钳协助胎头娩出（观察组）122例,未采用产钳助娩（对照组）122例。分析2组子宫切开至胎儿娩出时间（U-DI）,产后出血量,新生儿窒息、新生儿头皮外伤、子宫切口撕裂的发生率。结果：观察组U-DI和产后出血量低于对照组（均P＜0.05）,新生儿轻度窒息、新生儿重度窒息、新生儿头皮外伤、子宫切口撕裂发生率小于对照组（均P＜0.05）。结论：再次剖宫产徒手助胎头娩出困难时及时应用产钳协助胎头娩出,能有效缩短U-DI,降低新生儿窒息发生率,减少母婴损伤,是一种安全、有效、可行的方法。     

优质护理在提高产科服务质量中的应用

目的 探讨优质护理在提高产科服务质量中的效果.方法 以我院2012年1月至2013年1月间收治的200例产妇为研究对象,按入院时间,将研究对象分为观察组（2012年7月至2013年1月,100例）与对照组（2012年1月至2012年6月,100例）.所有产妇均行基础治疗与护理,观察组产妇在此基础上增加优质护理服务,比较两组产妇的心理症状水平、健康教育效果、生活质量和护理服务满意度.结果 观察组产妇心理症状水平低于对照组,健康教育效果、生活质量和护理服务满意度高于对照组,其差异有统计学意义（P均＜0.05）.结论 优质护理可以有效提高产科服务质量,降低产妇心理症状水平,增强健康教育效果,改善产妇生活质量,提高产妇护理服务满意度.     

围产期补钙及保健对预防妊娠高血压综合征作用研究

目的研究围产期补钙及保健对预防妊娠高血压综合征（PIH）发生的作用。方法跟踪台州市立医院2012年6月-2014年6月门诊产检的围产期高危孕妇742例,其中未进行产前保健和补钙的孕妇326例作为对照组,补钙并进行围产期保健的416例设为观察组,观察两组妊娠高血压综合症发生情况及严重程度。结果观察组产前孕妇血钙浓度明显升高,与入组时比较差异具有统计学意义（P<0.05）。而对照组血钙浓度无明显变化,产前明显低于观察组（P<0.05）。观察组PIH发生率为4.09%,明显低于对照组（P<0.05）。观察组仅1例发生先兆子痫,占PIH的5.88%,而对照组发生先兆子痫、子痫22例,占PIH的32.35%,严重程度明显重于观察组（x²=4.83,P<0.05）。结论具备妊娠高危因素的孕妇加强围产期保健,并适当补钙,投入少,预防效果好,是降低妊娠高血压综合征发生率及严重程度的有效手段,可在社区及妇幼保健站推广。     

母婴床旁服务在产科中的应用

目的：探讨母婴床旁服务在产科病房的应用及效果，以寻求人性化、个体化、家庭化的产科服务模式。方法选取2013年1至12月在西安交通大学医学部第一附属医院就诊并入院经阴道分娩的初产妇286例，随机将其分为实验组和对照组，各143例，实验组采取母婴床旁服务操作模式，产妇及新生儿各项服务操作及健康教育由专科护士在床旁进行；对照组采取传统封闭式服务模式，对两组产妇自我保健能力、产妇其家属的服务满意度及遵医行为进行分析比较。结果实验组产妇满意度显著高于对照组（χ2＝26．640，P＜0．01），实验组产妇母乳喂养、新生儿洗澡、抚触、游泳、臀部护理遵医嘱率显著高于对照组（χ2值分别为19．227、7．176、19．697、13．853、9．742，均P＜0．01），实验组产妇日常生活自理能力显著高于对照组（χ2＝7．692，P＜0．05）。结论床旁服务操作模式适应现代服务模式的转变，能提高产妇及其家属满意度，进而提高产妇及家属的遵医行为水平，提高产妇自我照顾能力。     

RCOG血栓风险评估模型在产妇静脉血栓栓塞症中的预防价值

目的：探究英国皇家妇产科医师学会（RCOG）发布的血栓风险评估模型对产妇静脉血栓栓塞症的预防价值。方法：收集2015年5月—2016年6月在广东省东莞市长安医院产科分娩的产妇2 089名,随机分为对照组和研究组。对照组产妇予以常规护理方法预防静脉血栓栓塞症;研究组产妇采用RCOG血栓风险评估模型进行分级,并采取相应的干预措施。比较2组患者产前、产后血浆D-二聚体变化情况以及静脉血栓栓塞症发生情况。结果：2组产妇产前D-二聚体水平差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组产后D-二聚体水平及D-二聚体阳性率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组产后D-二聚体较产前升高者的比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。随访6周内研究组中无产妇产后发生静脉血栓栓塞症,而对照组有4名产妇发生静脉血栓栓塞症,且RCOG分级均处于高危或以上级别,研究组的静脉血栓栓塞症发生率比对照组低,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：采用RCOG血栓风险评估模型对产妇进行血栓风险分级并予以相应预防性治疗能够有效降低产妇产后D-二聚体水平,减少静脉血栓栓塞症的发生风险,具有一定的临床预测和预防价值。