舒适护理模式对小儿支气管哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性及肺功能的影响

目的 观察舒适护理模式对小儿支气管哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性及肺功能的影响。方法 将在我院接受雾化吸入治疗的100例支气管哮喘急性发作患儿按照随机分组的方式分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施舒适护理干预。观察两组患儿的肺功能改善情况、临床治疗相关指标及治疗依从性。结果 两组患儿治疗后肺功能均得到明显改善,观察组用力肺活量(FVC)(3.42±0.95 vs 2.97±0.82,t=2.536,P=0.013;)、第一秒用力呼气容积(FEV1)(2.83±0.77 vs 2.36±0.52,t=3.577,P=0.001)和最大呼气流量(PEF)(6.23±1.20 vs 5.61±1.06,t=2.738,P=0.007)改善程度明显高于对照组。两组患儿治疗后临床症状均得到明显缓解,其中观察组临床症状(喘息、咳嗽咯痰和肺部哮鸣音)缓解时间明显短于对照组(2.16±0.38 vs 2.54±0.33,t=-5.339,P<0.001;3.21±0.65 vs 4.02±0.77,t=-5.684,P<0.001;3.25±0.83 vs 4.13±0.86,t=-5.206,P<0.001),住院时间(4.63±1.25 vs 7.21±1.87,t=-8.111,P<0.001)、住院费用(2160.54±321.13 vs 3455.18±346.59,t=-19.375,P<0.001)及复发率(6% vs 22%,χ2=5.316,P=0.021)明显低于对照组。观察组患儿雾化吸入治疗依从性为86.00%,高于对照组52.00%(χ2=13.511,P<0.001)。结论 舒适护理模式能够明显提高支气管哮喘急性发作期患儿雾化吸入治疗的依从性,促进肺功能改善,提高临床治疗效果。     

普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗老年性阴道炎的疗效分析

目的 研究普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗绝经老年性阴道炎的疗效。方法 选取2019年1月—2021年1月本院就诊60例绝经一年以上且具有老年性阴道炎症状的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用定君生治疗,观察组采用普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗,观察2组临床疗效、阴道健康评分、阴道微生态评分、临床症状消失时间以及6个月内的复发率。结果 治疗后观察组临床疗效为96.67%,高于对照组的73.33%,(χ2=4.705,P=0.030);观察组阴道健康评分为(15.54±3.36)分,高于对照组的(12.17±2.43)分(t=4.451,P<0.001),阴道微生态评分为(3.72±1.01)分,优于对照组的(5.83±1.54)分,(t=6.275,P<0.001);观察组分泌物异常消失时间为(8.46±1.15)d,短于对照组的(11.22±1.43)d,(t=8.238,P<0.001)、观察组阴道干涩消失时间为(8.68±1.52)d,短于对照组的(11.31±1.63)d,(t=6.643,P<0.001);6个月内复发率为3.33%,低于对照组的30.00%(χ2=5.880,P=0.015)。2组差异均有统计学意义。结论 使用普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗绝经老年性阴道炎,可以明显提高患者临床疗效,降低患者复发率,值得临床推广应用。     

二甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果

目的 观察二甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散在结肠镜镜检查中的效果,从而为患者选择更有效的肠道准备方法。方法 选择 2018年8月— 2020年8月于本院行结肠镜检查术的 216例患者,随机分为对照组和观察组,每组108例,对照组给予聚乙二醇电解质散冲服,观察组在对照组的基础上加用二甲硅油口服,比较2组患者肠镜检查时间、生理盐水冲洗量、肠道清洁度、肠道内气泡量、息肉检出率、不良反应情况。结果 观察组患者肠道检查时间(14.10±0.95)min,短于对照组的(16.99±1.87)min(t=14.240,P＜0.01);观察组生理盐水冲洗量(124.493±8.54)mL,少于对照组的(271.77±6.42)mL(t=143.214,P＜0.01)。观察组肠道泡沫分级优良率 79.63%,高于对照组的64.81% (χ2=5.908,P=0.015);2组患者肠道清洁良好率(93.52% vs 92.59%)差异无统计学意义(χ2=0.072,P=0.789)。2组息肉总检出率(51.85% vs 42.59%)差异无统计学意义 (χ2=1.858,P=0.173),但观察组息肉直径≤0.5 cm检出率14.81%,高于对照组的6.48% (χ2=3.941,P=0.047) ;观察组不良反应发生率8.33%,低于对照组的15.74%,但差异无统计学意义(χ2=2.798,P=0.094)。结论 二甲硅油联合复方聚乙二醇电解质散,可有效减少肠道气泡残留、避免反复冲洗从而降低肠镜检查时间,提高了肠道内微小息肉的检出率。     

康妇炎胶囊联合米非司酮对输卵管异位妊娠患者疗效分析

目的 探讨康妇炎胶囊联合米非司酮治疗输卵管异位妊娠的临床效果和安全性。方法 选取2017年5月—2019年5月就诊于我院的84例输卵管异位妊娠患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组予以米非司酮治疗,观察组加用康妇炎胶囊治疗。比较两组临床疗效、包块大小和血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、性激素水平、不良反应情况。结果 观察组临床总有效率为92.86%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(χ2=5.486,P=0.019);两组治疗后包块大小均较治疗前小,观察组治疗后包块大小为(0.84±0.12)cm,较对照组的(1.16±0.18)cm小(t=9.586,P＜0.001);两组β-HCG均较治疗前低,β-HCG为(312.04±63.65)U/L,较对照组的(435.14±68.41)U/L低,差异有统计学意义(t=8.538,P＜0.001);两组治疗后卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和促黄体生成素(LH)水平低于治疗前,观察组治疗后FSH(12.03±2.11vs14.58±2.23,t=5.383,P＜0.001)、E2(143.69±15.62vs158.95±16.37,t=4.371,P＜0.001)、LH为(9.34±1.53vs13.05±2.18,t=9.028,P＜0.001)均低于对照组;两组不良反应相比,差异无统计学意义(χ2=0.138,P=0.457)。结论 康妇炎胶囊联合米非司酮可增强输卵管异位妊娠治疗效果,改善性激素水平,加快包块消失,促进β-HCG复常,安全可靠。     

前列地尔联合丹芪汤治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的 探讨糖尿病肾病(ND)采用前列地尔联合丹芪汤治疗的临床疗效。方法 选取2018年2月—2020年8月于本院就诊的92例ND患者,采用随机数字表法分为两组,每组各46例。对照组采用前列地尔治疗,观察组采用前列地尔+丹芪汤治疗,连续治疗10 d。对比两组临床疗效、血糖水平、肾功能以及不良反应发生情况。结果 观察组临床总有效率(95.65%)高于对照组(80.43%)(χ2=5.060,P=0.025);治疗后FBG(5.69±1.02)mmol/L、2hPG(8.21±1.27)mmol/L、24 h尿蛋白(1.67±0.80)g、Scr(202.38±4.60)μmol/L,低于对照组的(7.25±1.13)mmol/L(t=6.950,P＜0.001)、(9.96±1.45)mmol/L(t=6.158,P＜0.001)、(2.08±0.93)g(t=2.267,P=0.026)、(366.29±5.37)μmol/L(t=157.222,P＜0.001);随访3个月,对照组与观察组24 h尿蛋白(g)(1.11±0.45vs0.78±0.24,t=4.389,P＜0.001)、Scr[(87.05±8.45)vs(79.54±13.87),t=3.136,P=0.002],差异均有统计学意义。治疗期间,两组均未出现明显不良反应。结论 糖尿病肾病采用前列地尔和丹芪汤治疗效果较佳,能控制血糖,改善肾功能,安全性较高,利于患者预后。     

曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效比较

目的 比较曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)的临床疗效。方法 选取本院2017年12月—2018年11月收治的围绝经期AUB患者102例,按随机数字表法分为两组,每组51例,观察组采取曼月乐治疗,对照组采取安宫黄体酮治疗,分析比较两组患者的相关指标。结果 观察组的治疗总有效率为92.16%(47/51),相较于对照组的74.51%(38/51),差异具有统计学意义(χ2=5.718,P=0.017)。观察组治疗后月经时间(4.07±1.03)少于对照组(5.76±0.64),观察组治疗后月经量(24.62±9.86)少于对照组(34.59±10.05),观察组治疗后子宫内膜厚度(6.22±1.21)小于对照组(7.85±1.32),观察组治疗后血红蛋白水平(123.05±9.56)高于对照组(102.32±8.65),差异均具有统计学意义(t=9.953、t=5.057、t=6.501、t=11.483,P=0.000、P=0.000、P=0.000、P=0.000)。结论 与安宫黄体酮治疗相比,曼月乐能有效改善围绝经期AUB患者临床症状,减少月经量,缩短月经时间,改善月经周期,提高治疗效果。     

奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果研究

目的 研究奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的效果。方法 选取本院2018年1月—2021年1月收治的102例胃溃疡合并胃出血患者,按照随机数字表法分为研究组(n=51)和对照组(n=51),对照组采用奥美拉唑治疗,研究组在对照组基础上采用铝碳酸镁治疗,对比两组疗效、症状缓解时间(腹部疼痛、黑便、胃出血)、不良反应发生率。 研究组总有效率为96.08%(49/51),高于对照组的72.55%(37/51)(χ2=10.674,P=0.001);研究组腹部疼痛缓解时间为(12.86±1.23)d,短于对照组的(17.01±1.64)d,(t=14.457, P<0.001);研究组胃出血症状缓解时间为(13.36±1.87)d,短于对照组的 (17.69±2.42)d,(t=28.275,P<0.001)。研究组不良反应发生率为1.96%(1/51),低于对照组的15.69%(8/51)(χ2=4.387,P=0.036)。 奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血患者,可加速症状缓解,降低不良反应发生率,疗效较好,值得临床推广。     

连续性孕期营养指导对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响

目的 探讨连续性孕期营养指导对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响。方法 选取2018年3月—2019年3月本院妇产科收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇86例,根据随机数表法分为2组,每组43例。对照组按照手册指南进行常规产检,观察组在对照组的基础上对产妇进行连续性孕期营养指导,比较2组产妇阴道试产成功率、阴道分娩产程时间及母婴结局。结果 观察组阴道试产成功率(88.37%)高于对照组(67.44%),剖宫产率(11.63%)低于对照组(32.56%),差异有统计学意义(χ2=5.472,P＜0.05);观察组产妇阴道分娩第一产程、第二产程时间分别为(397.43±64.81)min、(46.92±10.56)min,短于对照组的(478.20±89.35)min、(71.78±11.49)min,差异有统计学意义(P＜0.05);2组第三产程时间相比,差异无统计学意义(t =1.515,P＞0.05);观察组母婴结局较对照组优,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对瘢痕子宫再次妊娠产妇实施连续性孕期营养指导,可有效提高阴道试产成功率,缩短产程时间,改善母婴结局。     

品管圈在产房护理质量持续改进中的应用价值探析

目的 探讨品管圈(QCC)在产房护理质量持续改进中的应用价值。方法 将2019年6月—2020年4月本院实施常规产科护理期间接收的42例待产妇设为对照组,2020年5月—2021年3月开展QCC活动期间接收的42例待产妇设为观察组。对比两组产妇心理状态、妊娠结局及护理满意度。结果 观察组干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义[(34.28±6.43) vs (42.15±7.48),t=5.171;(37.66±6.49) vs (44.51±7.80),t=4.375,P均<0.001];观察组不良妊娠结局发生率7.17%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(χ2=4.459,P=0.035);观察组护患沟通能力、解决问题能力、专业水平、纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分均高于对照组,差异均有统计学意义[(95.62±1.17) vs (93.05±1.66),(94.19±1.40) vs (92.33±1.52),(96.22±1.03) vs (94.25±1.28),(90.30±1.12) vs (86.49±1.78),P均<0.001]。结论 QCC活动在产房护理质量持续改进中的应用价值较高,能够改善产妇心理状态,预防不良妊娠结局,从而提高护理满意度。     

阿托伐他汀联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的效果分析

目的 探讨阿托伐他汀联合卡维地洛治疗对心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1β、SCr、BUN的影响。方法 选取2018年9月—2020年9月本院收治的心力衰竭患者104例,分为两组(随机数字表法),对照组采用卡维地洛治疗,研究组采用阿托伐他汀联合卡维地洛治疗。结果 研究组有效率为92.3%,大于对照组的84.6%,差异有统计学意义(χ2=5.333,P=0.036)。治疗后,研究组SCr、BUN小于对照组(t=15.218、P=0.036,t=12.255、P=0.047),研究组TNF-α、IL-1β小于对照组(t=13.475、P=0.036、t=15.170、P=0.034)。研究组安全性大于对照组(5.8% vs 23.1%,χ2=6.023,P=0.037)。结论 在心力衰竭治疗中,阿托伐他汀联合卡维地洛治疗效果明显,值得应用。     

克霉唑加伊曲康唑治疗阴道假丝酵母菌病观察

目的 观察克霉唑栓与伊曲康唑联合应用降低外阴阴道假丝酵母菌复发的临床效果.方法 收集2005年3月～2009年1月在湖北省宜昌市第二人民医院妇科门诊诊断为外阴阴道假丝酵母菌病且有随诊条件的562例患者资料,对初发及复发患者采用单纯阴道上克霉唑栓及联合服用伊曲康唑胶囊两种治疗方案,并对这两种治疗方案的复发率进行比较.结果 初发病例经两种方案治疗后复发率无明显差异(χ2=2.86,P>0.05);复发病例两药联合使用的患者其复发率明显低于单用克霉唑栓组(χ2=4.11,P<0.05).结论 克霉唑栓联合伊曲康唑口服对初发外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后复发率无明显改变,但能有效降低复发外阴阴道假丝酵母菌病的复发率,宜推广使用.     

宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育症的临床疗效

目的 观察宫腔镜下输卵管通液术治疗不孕不育症的临床效果.方法 选择2018年1月—2019年12月我院治疗的不孕不育症患者92例,按随机数字表法将其分为两组,各46例.对照组采用常规输卵管通液术治疗,观察组采用宫腔镜下输卵管通液术治疗.比较两组术中指标、受孕时间、输卵管通畅程度、并发症及妊娠情况.结果 观察组受孕时间(...     

危机管理结合无缝衔接一体化急救护理在急重症颅脑损伤患者中应用研究

目的 探讨危机管理结合无缝衔接一体化急救护理在急重症颅脑损伤患者中的应用效果.方法 选择2019年4月—2020年9月我院收治的急重症颅脑损伤患者129例,2019年4月—12月实施无缝衔接一体化急救护理期间收治的64例患者设为对照组,2020年1月—9月实施危机管理结合无缝衔接一体化急救护理期间收治的65例患者设为观...     

Single-dose miconazole nitrate vaginal ovule in the treatment of vulvovaginal candidiasis: two single-blind, controlled studies versus miconazole nitrate 100 mg cream for 7 days

To determine the efficacy and safety of a single-dose (1200 mg) soft gel insert (vaginal ovule) with miconazole nitrate (2%) topical cream compared with Monistat 7 (miconazole nitrate 2%) Vaginal Cream (Advanced Care Products, North Brunswick NJ) in treating vulvovaginal candidiasis (VVC), two randomized, single-blind, multicenter, controlled, comparative phase III studies were performed. Five hundred fifty-eight patients received either a single-dose miconazole nitrate (1200 mg) ovule or seven consecutive doses of Monistat 7. Ovule arm patients also received miconazole nitrate 2% cream for symptom relief, as needed, up to twice daily. The primary end point was a therapeutic cure. Also evaluated were time to complete symptom relief, safety, and patient preference. The ovule had overall cure rates of 71.7% (71 of 99 patients) and 61.5% (64 of 104 patients). Monistat 7 had overall cure rates of 70.1% (68 of 97 patients) and 61.1% (55 of 90 patients). A significantly greater proportion of patients experienced complete symptom relief by day 3 with the ovule (p = 0.008 and p = 0.025), and time to complete relief was significantly faster (median 4 versus 5 days and 3 versus 4 days). Overall safety results were consistent between groups in both studies. Miconazole nitrate vaginal ovule is as safe and efficacious in curing VVC as Monistat 7 while providing complete symptom relief significantly faster. Patients preferred the ovule to prior therapy.     

微波治疗宫颈病变并配合壳聚糖宫颈抗菌膜的临床效果及意义分析

[目的]探讨微波治疗宫颈病变并配合壳聚糖宫颈抗菌膜的临床效果。[方法]按照随机数字法将184例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用微波治疗后配合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,而对照组仅进行微波治疗,比较两组临床疗效、治疗后阴道排液量及出血量、治疗后阴道出血时间、治疗后不同时段创面愈合情况等。[结果]观察组患者中痊愈64例,显效20例,有效9例,总有效率达98.94%;而对照组患者中痊愈52例,显效23例,有效12例,总有效率达93.62%;经统计分析发现观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=4.70,P﹤0.05)。两组患者经过积极治疗后1～6d均出现了不同程度的阴道排液和出血,对比发现观察组中阴道排液量≥5ml及阴道出血量﹥60ml所占比例明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=56.12、12.15,P均﹤0.05)。观察组患者中出血时间超过14d的患者所占比例明显低于对照组,另外,观察组的血净时间(6.12±2.10)d较对照组(11.28±2.54)d明显缩短,且差异具有统计学意义(χ2=4.67,t=4.79,P均﹤0.05)。观察组的4周内愈合患者所占比例(61.70%)明显高于对照组(6.38%),且差异具有统计学意义(χ2=64.06,P﹤0.05);观察组创面平均愈合时间(3.94±0.31)周明显短于对照组(6.63±0.56)周,且差异有统计学意义(t=7.11,P﹤0.05)。[结论]宫颈微波治疗后用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药治疗,能够缩短微波治疗治疗后阴道流血、流液时间,具有止血、促进创面愈合,且使用方法简单,无毒副作用,经济安全,值得临床推广应用。     

普瑞巴林联合抗组胺药治疗PD-1抗体诱发的皮肤瘙痒症的临床疗效和安全性分析

目的 观察普瑞巴林联合抗组胺药治疗PD-1抗体诱发的皮肤瘙痒症的临床疗效和安全性。方法 46例患者随机分为2组:研究组23例,口服普瑞巴林,150 mg/次,2次/d,和枸地氯雷他定片8.8 mg,1次/d;对照组23例,口服枸地氯雷他定片8.8 mg,1次/d。2组均外用皮肤屏障乳液体敷料,连续用药2周。结果 研究组有效率为95.6％,对照组为73.6％,2组差异有统计学意义(χ2=4.212,P＜0.05),治疗后瘙痒等症状得到了明显改善(F=28.96,P＜0.001)。2组不良反应类似,均较轻微,未做特殊处理。结论 普瑞巴林联合抗组胺药治疗PD-1抗体诱发的皮肤瘙痒症疗效较好,不良反应小。     

氯雷他定联合阿伐斯汀治疗慢性难治性荨麻疹的效果及安全性分析

目的 探讨氯雷他定联合阿伐斯汀治疗慢性难治性荨麻疹的效果及安全性。方法 选择2019年1月至2020年6月本院接收的慢性难治性荨麻疹患者85例,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组采用阿伐斯汀胶囊口服治疗,在对照组基础上,观察组采用氯雷他定片口服治疗,治疗4周后,比较两组临床疗效、实验室相关指标[白细胞(WBC)、5-羟色胺(5-HT)、血清免疫球蛋白(IgE)]、安全性。结果 观察组临床总有效率(95.35%)高于对照组(78.57%),差异有统计学意义(χ2=5.308,P=0.021);治疗4周后,观察组5-HT水平(127.65±8.61)μg/L高于对照组的(104.52±9.32)μg/L,IgE水平(57.41±7.53)IU/mL、WBC水平(9.20±1.95)g/L低于对照组的(72.26±8.40)IU/mL、(11.31±2.04)g/L,差异有统计学意义(t=11.889、8.587、4.875,P均=0.000);观察组不良反应发生率(11.63%)与对照组(7.14%)对比,差异无统计学意义(χ2=0.501,P=0.713)。结论 予以慢性难治性荨麻疹患者氯雷他定联合阿伐斯汀治疗效果确切,可改善患者实验室相关指标,且未明显增加不良反应,安全性较高。     

基于FMEA理论的干预模式在重症颅脑损伤患者急诊入院流程的应用效果

目的 探讨基于FMEA理论的干预模式在重症颅脑损伤患者急诊人院流程的应用效果.方法 选择2019年1月—2020年12月我院收治的重型颅脑损伤患者359例,依据随机数字表法分为两组,实施常规人院模式期间急诊收治的176例患者为对照组;实施FMEA理论指导下入院干预期间收治的重型颅脑损伤患者183例为观察组.对比两组护理...