奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效观察

目的:研究奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的疗效;方法:回顾性分析我院近年收治脑梗塞恢复期轻度认知障碍患者96例,随机分组,对照组48例行活血化瘀、神经营养等常规治疗,研究组48例在此基础上加用奥拉西坦,比较两组治疗前后MoCA及MMSE评分情况。结果:研究组治疗后MMSE评分(24.8 4.3)分、MoCA评分(22.6 6.5)分及两者的提高幅度均明显高于对照组(p0.05),显效率43.8%明显高于对照组的31.3%(p0.05),无效率4.2%则显著低于对照组的14.6%(p0.01)。结论:奥拉西坦能够有效提高脑梗塞恢复期患者认知功能,具有较大的临床应用和推广价值。     

低频重复经颅磁刺激对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对急性脑梗死患者运动功能恢复的影响,以期能为低频rTMS治疗急性脑梗死的深入研究及临床应用提供一定参考依据.方法 选取60例急性脑梗死伴单侧肢体运动功能障碍患者,按随机数字表法分为低频rTMS组与对照组,每组30例,两组均给予常规药物治疗及康复训练,低频rTMS组在以上治疗基础上加用低频rTMS治疗10d,观察两组患者治疗前、治疗后10d、治疗后40d时美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分及Barthel指数(BI)评分变化.结果 低频rTMS组治疗前NIHSS、BI评分和FMA评分分别为(16.44±3.29)、(36.69±5.97)、(31.06±7.43)分,对照组分别为(16.38±4.01)、(35.98±6.41)、(30.87±8.56)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).低频rTMS组治疗后10d NIHSS评分、BI评分和FMA评分分别为(8.13±2.18)、(56.04±5.21)、(48.42±7.73)分,对照组分别为(11.23±1.97)、(50.12±4.88)、(42.12±8.61)分;低频rTMS组治疗后40d NIHSS、BI评分和FMA评分分别为(3.11±0.53)、(73.29±5.34)、(61.63±8.36)分,对照组分别为(5.62±0.98)、(63.96±4.46)、(52.45±7.61)分.两组治疗后10、40d NIHSS均较治疗前明显下降,BI及FMA评分均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);低频rTMS组治疗后10、40d NIHSS、BI评分和FMA评分与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 低频rTMS对急性脑梗死患者运动功能恢复有明显的促进作用.     

脑功能障碍治疗仪治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床效果探讨

目的:观察脑功能障碍治疗仪治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床效果。方法:选择2019年1月~2020年1月本院收治的72例脑卒中后轻度认知功能障碍患者为本次研究对象,按照是否应用脑功能障碍治疗仪治疗将患者分为对照组(36例,未应用脑功能障碍治疗仪治疗)与实验组(36例,应用脑功能障碍治疗仪治疗),比较两组临床治疗效果、治疗前后神经递质指标(去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺)。治疗前后通过简易智能状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组认知功能变化情况进行评估。比较治疗前后两组血清内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)水平变化情况。治疗前后通过日常生活能力量表(ADL)评估两组预后生存质量。结果:实验组治疗有效率明显优于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组治疗4周后去甲肾上腺素、多巴胺以及5-羟色胺等神经递质均高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。实验组治疗4周后,MMSE分数和MoCA分数均明显高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。治疗后实验组ET-1水平明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,数据差异明显(P<0.05)。治疗后实验组ADL评分明显低于治疗组,数据差异明显(P<0.05)。结论:脑卒中后轻度认知功能障碍患者脑功能障碍治疗仪治疗可显著改善中枢神经代谢,有利于患者认知功能的改善。     

丁苯酞治疗脑梗死伴认知功能障碍的效果研究

目的 探讨丁苯酞在脑梗死伴认知功能障碍治疗中的应用效果，为脑梗死伴认知功能障碍患者的治疗提供参考方案。方法 选取2020年5月—2022年5月山东省单县中心医院收治的60例脑梗死伴认知功能障碍患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者在对照组基础上联合丁苯酞治疗。比较两组治疗效果、日常生活能力(ADL)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查表(MMSE)评分及实验室检查指标。结果 观察组治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组ADL、MoCA及MMSE评分均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组GDNF、Lp-PLA₂及MMP-9水平均较治疗前改善，且观察组优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将丁苯酞应用在脑梗死伴认知功能障碍患者临床治疗中，有助于改善患者认知功能、精神状态和日常生活能力，提高其治疗效果，值得临床推广应用。     

奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响研究

目的探究奥拉西坦联合认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍患者疗效及对MMSE评分的影响。方法采用随机数表法将2017年9月-2019年10月黑龙江省中医药大学附属第四医院收治的86例脑卒中患者分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以常规治疗联合认知训练,观察组予以奥拉西坦联合认知训练治疗,比较两组治疗疗效及MMSE评分。结果两组临床总有效率比较,观察组明显高于对照组(95.35%vs 74.42%)(P<0.05)。治疗后两组MMSE评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MMSE评分升高更明显。治疗后两组NIHSS评分较治疗前均有降低,ADL评分较治疗前均有升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS评分降低更明显,ADL评分升高更明显(P<0.05)。结论对脑卒中后认知功能障碍患者采用奥拉西坦与认知训练联合治疗,可有效改善患者认知功能,提高日常生活水平,疗效显著,值得在临床上推广应用。     

依达拉奉联合奥拉西坦治疗高血压脑梗死的疗效及对神经功能的影响

目的探讨依达拉奉联合奥拉西坦治疗高血压脑梗死的临床疗效及对神经功能的影响。方法选取2017年1月—2018年1月鄢陵县中心医院80例就诊的高血压脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予奥拉西坦治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予依达拉奉治疗,均治疗两周后观察两组的美国卒中量表评分(NHISS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后观察组的NHISS低于对照组(P<0.05),治疗后观察组的MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的临床疗效(90.00%)优于对照组(67.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组不良反应发生率(7.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉联合奥拉西坦治疗高血压脑梗死疗效可靠,可明显改善患者的神经缺损程度和认知水平。     

神经节苷脂注射液联合依达拉奉注射液对未溶栓急性脑梗死患者的临床研究

目的探究神经节苷脂注射液联合依达拉奉注射液治疗未溶栓急性脑梗死患者的效果观察及对认知功能、日常生活能力的影响。方法选择2020年6月-2021年6月高州市人民医院收治的60例急性脑梗死患者作为本次的研究对象,均未进行溶栓治疗,随机平均分为观察组与对照组。对照组患者采用神经节苷脂注射液进行治疗,观察组患者采用神经节苷脂注射液联合依达拉奉注射液进行治疗,在治疗周期结束后对比两组治疗效果,并对相关数据进行统计学分析。结果试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);试验组LOTCA评分高于对照组(P<0.05);试验组BI评分高于对照组(P<0.05);试验组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对未溶栓急性脑梗死患者采用神经节苷脂注射液联合依达拉奉注射液能够改善患者神经功能以及认知功能,患者日常生活能力得到提升,临床疗效显著,建议进行推广应用。     

奥拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死伴轻度认知功能障碍患者的疗效观察

目的评价奥拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死伴轻度认知功能障碍患者的临床疗效。方法将入选的96例患者随机分为两组,治疗组48例,在常规治疗基础上应用奥拉西坦4 g加生理盐水200 ml静滴,1次/d;依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d;均治疗3周,4周后进行疗效评定。结果治疗3周后,两组MMSE、BI分值均较治疗前明显提高(P0.05);治疗组提高更明显(P0.01);且治疗组明显高于对照组(P0.05);结论奥拉西坦联合依达拉奉可显著改善脑梗死患者的认知功能障碍。     

尼莫地平联合多奈哌齐对脑小血管病性认知功能障碍患者认知能力和脑血流指标的影响

目的：探讨尼莫地平联合多奈哌齐对脑小血管病性认知功能障碍患者认知能力和脑血流指标的影响。方法：选取2018年8～2020年12月收治的脑小血管病性认知功能障碍患者106例，按照随机数字表法分为实验组(n=53)和对照组(n=53),对照组采用尼莫地平治疗，观察组在对照组基础上采用多奈哌齐治疗。对比两组疗效、治疗前后血清炎性因子[超敏c反应蛋白(hs-CPR)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平变化、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化及脑血流指标[脑血流量(CBV)、血流速度(CBF)]变化。结果：实验组总有效率94.34%明显高于对照组73.58%,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组hs-CPR、Hcy水平明显低于治疗前，且实验组hs-CPR、Hcy水平明显低于对照组，且上述差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组MoCA评分均明显高于治疗前，实验组MoCA评分明显高于对照组，且上述差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组CBV、CBF水平均明显高于治疗前，实验组CBV、CBF水平明显高于对照组，且上述差异均有统计学意义(P<0.0...     

复方菖蒲益智汤联合尼莫地平治疗中风后认知功能障碍的研究

目的:探究复方菖蒲益智汤联合尼莫地平治疗中风后轻度认知功能障碍的临床效果。方法:选取我院2016年7月-2018年6月收治的110例中风后轻度认知功能障碍患者作为研究对象,随机分为行尼莫地平治疗的对照组(n=55)和在此基础上联用复方菖蒲益智汤治疗的实验组(n=55),对比疗效。结果:治疗后实验组定向能力、回忆能力、语言能力评分均高于对照组,p0.05;实验组临床治疗总有效率明显较对照组高,p0.05。结论:将复方菖蒲益智汤联合尼莫地平应用于治疗中风后轻度认知功能障碍患者中,能有效改善患者的认知功能障碍,提高临床治疗效果。     

MoCA量表对脑梗死患者认知功能障碍评估的临床研究

目的 探讨MoCA量表对脑梗死患者认知功能障碍评估的临床价值.方法 应用蒙特利尔认知评测量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)对无症状脑梗死患者进行认知功能障碍评价,并对相关危险因素进行分析研究.结果 研究组患者的MoCA评分明显低于对照组,而且研究组中MCI发生率较对照组明显升高,且差异有统计学意义(t或x2=5.61、18.18,P均＜0.05).研究组患者的MoCA评分明显低于对照组,而且研究组中MCI发生率较对照组明显升高,且差异有统计学意义(t或x2=5.61、18.18,P均＜0.05).年龄≥65岁、多发梗死灶,合并高血压、糖尿病、高脂血症等因素是脑梗死患者发生认知功能障碍的危险因素.结论 MoCA量表可操作性强、测试简便快捷、敏感度高,MoCA可以作为对脑梗死患者进行认知功能障碍评估和筛查的良好工具,值得在临床推广使用.     

脑小血管病患者经颅多普勒评估脑血管储备功能及其与认知障碍的相关性

目的探讨脑小血管病患者经颅多普勒评估的脑血管储备功能与认知障碍的相关性。方法 93例脑小血管病患者根据认知功能分为认知功能正常组(A组)、轻度认知功能障碍组(B组)和重度认知功能障碍组(C组),每组各31例;同时选取31例认知功能正常的健康志愿者为对照组。所有对象均进行经颅多普勒检查,分析各检查指标与MoCA评分的相关性。结果对照组的MoCA评分、Vm上升率和BHI显著高于其他三组,PI显著低于其他三组(P<0.01)。相关性分析显示,Vm上升率、BHI与MoCA评分呈正相关(P<0.01), PI与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。结论脑小血管病患者的脑血管储备功能可通过经颅多普勒评估,且与认知障碍具有相关性,有助于识别患者认知障碍的病程,指导临床采取针对性的预防和治疗。     

重复经颅磁刺激对血管性认知障碍非痴呆型的疗效观察

目的：讨论重复经颅磁刺激（rTMS）治疗非痴呆型血管性认知障碍的疗效。方法：收集本院2011年1月-2012年9月的非痴呆型血管性认知障碍的62例患者,并随机分为对照组、rTMS真磁刺激组和rTMS假磁刺激组,进行10 d治疗。应用蒙特利尔认知测评量表（MoCA）和画钟试验（CDT）进行认知功能的评价。结果：药物治疗后各组MoCA、CDT评分较治疗前均有明显升高（P〈0.05）,治疗后rTMS真刺激组与另两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,假磁刺激组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：rTMS对非痴呆型血管性认知障碍患者有治疗作用。     

奥拉西坦治疗轻中型血管型痴呆患者记忆与智能障碍

目的评价奥拉西坦在治疗脑梗塞引发记忆或者智能障碍中的效果。方法将入选的患者,随机分为治疗组和对照组研究,其在年龄、性别、教育程度等方面,经t检验无显著性差异。对照组尼莫地平(片剂,20 mg/次,3次/d口服)治疗30 d。治疗组尼莫地平+奥拉西坦(胶囊,800 mg/次,3次/d口服)治疗30 d。结果对所有患者进行简易智能状态量表(MMSE)以及巴氏指数(BI)检查,结果经χ2检验量表分数测定,对照组与治疗组分数增加值,具有显著性差异。结论奥拉西坦治疗脑梗塞引发记忆或者智能障碍,对患者的认知功能、痴呆程度、日常生活能力,均有明显的改善。     

奥拉西坦治疗轻中型血管型痴呆患者记忆与智能障碍

目的 评价奥拉西坦在治疗脑梗塞引发记忆或者智能障碍中的效果。方法将入选的患者,随机分为治疗组和对照组研究,其在年龄、性别、教育程度等方面,经t检验无显著性差异。对照组尼莫地平（片剂,20mg／次,3次／d口服）治疗30d。治疗组尼莫地平＋奥拉西坦（胶囊,800mg／次,3次／d口服）治疗30d。结果对所有患者进行简易智能状态量表（MMSE）以及巴氏指数（BI）检查,结果经X^2检验量表分数测定,对照组与治疗组分数增加值,具有显著性差异。结论奥拉西坦治疗脑梗塞引发记忆或者智能障碍,对患者的认知功能、痴呆程度、日常生活能力,均有明显的改善。     

蒙特利尔认知量表中文版诊断老年轻度认知功能损害的应用研究

目的探讨蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)中文版诊断老年轻度认知功能损害(mildcognitive impairment,MCI)的效能。方法选取73例MCI患者为MCI组和51例认知功能正常者为对照组,对两组进行均衡性检验及MoCA中文版评估。结果 MCI组MoCA总分、视空间功能、命名、计算力、语言、抽象及延迟回忆项得分显著低于对照组(P<0.01);以26分作为分界值,MoCA中文版诊断MCI结果与Petersen诊断标准结果相比较,差异无统计学意义(P=0.289),诊断符合率为0.935、敏感度为0.918、特异度为0.961、阳性预测值为0.971、阴性预测值为0.961。结论 MoCA中文版适于MCI患者的早期筛查和初步诊断。     

奥拉西坦与血栓通注射液联合治疗脑梗死的疗效分析

目的探讨奥拉西坦与血栓通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效。方法 80例脑梗死患者随机分组各40例,两组均使用血栓通注射液400mg加入生理盐水250ml静脉滴注,每日1次,疗程4周,阿司匹林100mg,1次/d,口服。治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4g加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,疗程4周。治疗前后分别进行神经功能缺损评分。结果治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后神经功能缺损评分,治疗组评分低于对照组,差异有统计学意义（χ2=3.69,P〈0.05）。不良反应无差异（χ2=0.74,P〉0.05）。结论血栓通与奥拉西坦注射液联合治疗脑梗死疗效显著,能有效改善患者的病情和生活质量,值得临床进一步推广应用。     

中国四省55岁及以上人群轻度认知功能障碍与高尿酸血症的关联性

目的探讨55岁及以上人群轻度认知功能障碍与高尿酸血症现状及其相关性。方法以"神经系统疾病专病社区队列研究"2018—2019年基线调查数据资料为基础,采用多阶段分层整群随机抽样的方法在河北、浙江、陕西及湖南省选取4272名55岁及以上人群作为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)来评价人群轻度认知功能障碍情况并检测空腹血清尿酸水平,计算人群血清尿酸水平与MoCA得分的相关性,采用多变量Logistic回归模型分析血清尿酸水平对人群轻度认知障碍的影响。结果血清尿酸正常组和高尿酸血症组的55岁及以上人群认知功能障碍患病率分别为38.6%和38.4%;血清尿酸正常组中,非认知功能障碍人群的血清尿酸水平为291.4μmol/L,认知功能障碍人群的血清尿酸水平为283.7μmol/L,非认知功能障碍人群的血清尿酸水平显著高于认知功能障碍人群(F=16.12,P<0.05),且该组研究对象MoCA分值与其血清尿酸水平呈显著正相关(r=0.103,P<0.05);高尿酸血症组中,非认知功能障碍人群的血清尿酸水平为450.9μmol/L,认知功能障碍人群的血清尿酸水平为442.4μmol/L,非认知功能障碍人群与认知功能障碍人群血清尿酸水平差异无统计学意义(F=2.44,P>0.05),且该组研究对象MoCA分值与其血清尿酸水平亦无相关性(r=0.064,P>0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,55岁及以上人群患有高尿酸血症不是其患认知功能障碍的危险因素(OR=1.04,95%CI 0.87~1.25,P=0.630)。结论血清尿酸在正常值范围内,适当提高血清尿酸水平可能会对轻度认知功能障碍具有保护作用;未发现高尿酸血症会增加55岁及以上人群患认知功能障碍的风险。     

瓜蒌皮注射液对脑梗死患者血流动力学的影响

目的探讨瓜蒌皮注射液对脑梗死患者血流动力学的影响。方法从三亚卒中注册系统中选取650例脑梗死患者随机分为治疗组320例和对照组330例。分别评估两组患者的血流动力学、血纤维蛋白原含量、神经功能缺损状况及心电图改变并进行组间比较。结果治疗前,两组血流动力学、神经功能缺损评分及心电图相比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,治疗组血流动力学各指标有显著改善(P﹤0.05)。两组血流动力学各指标对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组神经功能恢复显著优于对照组(P﹤0.05)。合并心肌缺血的治疗组患者心电图改善情况显著优于对照组(P﹤0.05)。结论瓜蒌皮注射液能安全有效地降低脑梗死患者的血液粘稠度,促进其神经功能的恢复,有利于改善卒中的预后。