1009例婴幼儿先天性心脏病危险因素的病例对照研究

目的 探讨母亲围孕期危险因素暴露与婴幼儿先天性心脏病的发病风险。方法 病例选择2012年3月1日~2013年10月1日在西京医院经超声心动图检查确诊为先天性心脏病的婴幼儿,对照选择为同期做超声心动图未发生先天性心脏病的婴幼儿。对病例组和对照组父母亲一般情况、母亲孕期环境因素暴露情况进行问卷调查。结果 435例先天性心脏病的婴幼儿和574例未发生先天性心脏病的婴幼儿的父母亲基本情况及母亲围孕期相关危险因素分析结果显示,母亲怀孕早期服用药物（OR=4.65,95%CI:2.84~7.66）、病毒感染（OR=3.15,95%CI:1.66~6.01）、房屋装修（OR=1.87,95%CI:1.24~2.80）、染发烫发（OR=2.18,95%CI:1.37~3.49）、父母工作环境污染暴露（OR=2.88,95%CI:1.86~4.47）均是造成心血管畸形的独立危险因素。随着暴露因素的增多,先天性心脏病发病的危险程度显著增加。当孕期同时受到3种或3种以上危险因素的暴露时,婴幼儿罹患先天性心脏病的危险性是单因素暴露的16.35倍。结论 婴幼儿先天性心脏病的发病与围孕期危险因素的暴露存在相关性。     

孕期环境因素对儿童先天性心脏病的影响探讨

目的探讨孕早期及孕期周围环境因素对儿童先天性心脏病(CHD)的影响。方法选择2012年12月-2014年12月本院生产的60例CHD儿童及母亲以及60例健康儿童及母亲,分别为观察组与对照组,采用入户问卷形式调查两组母亲生育年龄、早孕反应、慢性病史、孕早期感冒、被动吸烟史、丈夫饮酒史等孕早期及孕期周围环境因素,采用logistic回归分析方法进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,早孕反应、慢性病史、孕早期感冒、被动吸烟史、丈夫饮酒史、孕早期服药史、孕前未补充维生素与儿童CHD发生有统计学关联(P值均0.05);多因素分析结果显示慢性病史(OR=3.648,95%CI为1.342~10.621)、孕早期感冒(OR=2.869,95%CI为1.142~9.432)、被动吸烟史(OR=2.456,95%CI为1.321~7.456)、孕前未补充维生素(OR=3.421,95%CI为1.375~9.213)与儿童CHD发生有统计学关联。结论应针对儿童CHD发生的危险因素,加强健康教育,严格进行孕期保健,降低CHD的发病风险。     

孕期环境暴露因素与先天性心脏病关系

目的 探讨母亲孕期环境暴露因素与子代先天性心脏病(CHD)之间的关系,为CHD的干预防治提供科学依据.方法 采用1∶1配对病例对照研究,分析115对CHD患儿与对照组父母的环境暴露因素,对CHD可能的危险因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析.结果 母亲怀孕早期接触农药(OR=7.316,95%CI=1.196～44.731)、孕早期感冒(OR=4.806,95%CI=2.092～11.04)、妊娠合并症(OR:2.851,95%CI=1.189～6.838)、孕期情绪状况(OR=3.318,95%CI=1.829～6.018)4个因素为子代发生CHD的危险因素.结论 母亲怀孕早期接触农药、孕早期感冒、孕期患妊娠合并症、孕期情绪紧张或忧郁可能增加子代发生CHD的危险.     

CYP450基因多态性及环境危险因素暴露与先天性心脏病关系病例对照研究

目的探讨子代CYP450基因多态性及母亲孕期环境危险因素暴露与先天性心脏病(CHD)发病的关系以及二者在CHD发生中是否存在交互作用。方法采用病例对照研究方法,将2011年10月-2013年1月在山东省济宁医学院第一附属医院确诊的160例0~7周岁单纯性CHD患儿和同期在该院进行体检或就诊的160例非心脏病幼儿分别作为病例组和对照组,采用访谈方式进行问卷调查,获得研究对象母亲孕期环境危险因素暴露信息,采集研究对象空腹静脉,血应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)检测CYP450基因多态性;应用单因素和多因素条件logistic回归模型分析子代CYP450基因多态性和母亲孕期环境危险因素暴露与CHD发病的关联强度,并采用相加模型交互作用指标评价二者的交互作用。结果多因素条件logistic回归分析结果显示,子代CYP1A1基因rs1048943位点纯合子突变型是CHD发病的保护因素(OR=0.369,95%CI=0.138~0.986);母亲孕前3个月使用染发剂(OR=5.621.95%CI=1.401~22.541)、孕前3个月被动吸烟(OR=2.511,95%CI=1.342~4.699)、孕早期被动吸烟(OR=2.441,95%CI=1.306~4.561)、孕早期居住在3年内装修过的居室(OR=4.159,95%CI=1.698~10.182)和孕早期服用解热镇痛药(OR=3.901,95%CI=1.271~11.971)是CHD发病的危险因素。交互作用分析结果显示,子代携带CYPIA1 rs1048943位点纯合子突变型有减弱环境因素致病风险的趋势,但交互作用指标无统计学意义。结论子代携带CYP1A1纯合子突变型对CHD发病有保护作用,母亲孕前及孕早期应尽量避免或减少环境危险因素的暴露,以预防子代CHD的发生。     

河北省儿童先天性心脏病危险因素的研究

目的:探讨影响先天性心脏病(CHD)的危险因素,为CHD的预防和发病机理的研究提供理论依据。方法:采用1∶2配比的方法进行病例对照研究,内容包括母亲一般情况、母亲孕早期可疑危险因素暴露情况、父亲情况等,对CHD的可能的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:母亲本次怀孕的末次月经月份(OR=0.4.00,95%CI为0.193～0.827)、父亲饮酒(OR=7.407,95%CI为3.759～14.493)、缺乏优生优育教育(OR=3.575,95%CI为1.633～7.824)、未规律补充叶酸(OR=7.465,95%CI为2.674～12.493)、情绪紧张或忧虑(OR=5.145,95%CI为2.723～9.722)为CHD的危险因素。结论:第三季度怀孕者发生CHD的危险小;孕前及孕早期父亲饮酒、缺乏优生优育教育、未规律补充叶酸、情绪状况不佳能增加子代CHD的危险。     

妊娠期糖尿病发病的相关影响因素分析

目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,为GDM的临床诊疗提供一定的研究依据。方法:选择2010年1月~2013年12月在横店集团医院进行产检的2 120例孕妇的资料,其中GDM孕妇(GDM组)186例,正常孕妇1 934例(对照组),对所有孕妇GDM发病的危险因素进行单因素和多因素分析。结果:≥35岁、有糖尿病家族史、不良孕产史、早孕期体重增加、中孕期体重增加、孕前BMI、早孕期FPG水平、早孕期TG水平、早孕期FINS水平和胰岛素抵抗是GDM发病的主要危险因素。≥35岁(OR=1.1601,95%CI=1.051~1.310)、有糖尿病家族史(OR=3.142,95%CI=1.621~5.912)、早孕期体重增加(OR=1.282,95%CI=1.019~2.296)和中孕期体重增加(OR=1.316,95%CI=1.216~1.579)、孕前BMI(OR=1.361,95%CI=1.071~1.721)、早孕期FPG水平(OR=4.042,95%CI=1.591~9.862)、早孕期TG水平(OR=2.122,95%CI=1.169~4.916)、早孕期FINS水平(OR=1.018,95%CI=1.161~2.579)、胰岛素抵抗(OR=1.796,95%CI=1.516~2.619)等因素和GDM发病密切相关,为独立危险因素。结论:GDM发病与多种因素密切相关,因此,孕妇对相关的危险因素要密切注意,建立健康的生活方式,密切监测血糖,做好早孕期GDM防治工作,减少GDM发生。     

儿童变应性鼻炎影响因素调查

目的探讨泰安市儿童变应性鼻炎发病的影响因素,为制定儿童变应性鼻炎的预防措施提供参考。方法选取2016年10月-2018年10月来院就诊的变应性鼻炎患儿331例作为病例组,331例未患变应性鼻炎的儿童331例作为对照组,收集两组儿童遗传史、过敏史及家庭居住环境等信息。两组间率的比较采用χ~2检验,利用多因素非条件Logistic回归分析儿童变应性鼻炎发病的影响因素。结果父亲有过敏史(OR=1.863,95%CI:1.107～3.135)、母亲有过敏史(OR=2.198,95%CI:1.230～3.927)、父亲有吸烟史(OR=2.579,95%CI:1.386～4.799)、居住环境内有吸烟(OR=8.396,95%CI:4.447～15.849)、出生6个月内有过敏史(OR=5.687,95%CI:3.141～10.296)以及出现过哮喘(OR=3.345,95%CI:1.842～6.072)是儿童变应性鼻炎发作的独立危险因素,而母乳喂养月龄≥6个月(OR=0.170,95%CI:0.105～0.275)、人均住房面积≥25 m~2(OR=0.521,95%CI:0.334～0.814)、住房朝南(OR=0.449,95%CI:0.246～0.818)以及住宅与最近马路街道的距离≥300 m(OR=0.413,95%CI:0.260～0.656)是变应性鼻炎发生的独立保护因素。结论儿童变应性鼻炎的发生受环境因素和遗传因素的影响,避免儿童过多接触相关危险因素,有利于降低儿童的发病风险。     

南京地区学龄前儿童先天性心脏病的流行病学调查分析

目的了解南京地区学龄前儿童先天性心脏病(CHD)的现况并分析相关影响因素。方法向南京市11个市辖区幼儿园和托儿所的学龄前儿童家长发放调查问卷,调查儿童性别、民族、CHD和高血压家族史、母亲孕期情况等资料,筛选出CHD患儿疾病分类,并分析其相关影响因素。结果123505例儿童中发现CHD患儿453例,总患病率为3.67‰;其中房间隔缺损(ASD)比例最高,占37.55%,其次分别为室间隔缺损(VSD,占28.70%)、动脉导管未闭(PDA,占15.89%)、肺动脉瓣狭窄(PS,占5.08%)、法洛四联症(TOF,占3.97%)和主动脉瓣狭窄(AS,占0.88%),合并2种心脏缺陷和3种心脏缺陷的比例分别为6.62%和1.10%。多因素Logistic回归分析表明CHD家族史(OR=4.941,95%CI:2.344~9.921)、母亲孕早期病毒感染史(OR=4.148,95%CI:2.232~8.310)和孕早期用药史(OR=3.007,95%CI:2.473~4.304)是CHD的独立危险因素(P<0.05)。结论CHD家族史、母亲孕早期病毒感染史和孕早期用药史都是CHD的独立危险因素,应做好CHD的预防措施,提高孕期保健的质量,对CHD患儿做到早发现并及时干预治疗。     

母亲孕期苯暴露与儿童急性淋巴细胞白血病关系的Meta分析

目的探讨母亲孕期不同途径苯暴露与儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的关系。方法通过国内外主要数据库检索到符合分析要求的14篇文献,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果母亲孕期有机溶剂、石油制品、居室装修暴露均能显著增加儿童患ALL的风险(OR=1.21,95%CI:1.03~1.42;OR=1.66,95%CI:1.24~2.23;OR=1.16,95%CI:1.01~1.33);孕期吸烟与儿童ALL的关系尚不明确。结论母亲孕期有机溶剂、石油制品、居室装修接触是儿童ALL的高危因素,吸烟与儿童ALL的关系有待进一步研究。     

景宁畬族自治县0～2岁婴幼儿肥胖因素分析

目的了解景宁县0~2岁婴幼儿单纯性肥胖症患病情况及肥胖相关危险因素。方法 2012年在景宁县妇幼保健所儿保门诊作健康体检的691名0~2岁儿童中,对所有诊断为单纯性肥胖儿进行回顾性流行病学调查。结果 0~2岁婴幼儿体检中肥胖检出率为3.18%。这些肥胖儿中,出生体重≥4 000 g的12人,占54.55%,多因素Logisitic回归分析提示,肥胖儿与出生体重(OR=2.275,95%CI:1.106~3.816)、母亲孕期糖尿病史有关(OR=3.051,95%CI:1.185~7.855)。结论 0~2岁儿童肥胖与出生时体重偏重、母亲孕期糖尿病史等因素有关,提示围产期和出生后早期的营养管理、健康宣教对控制婴幼儿肥胖的发生非常重要。     

儿童孤独症的妊娠期和围产期危险因素Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价儿童孤独症的妊娠期和围产期危险因素,为儿童孤独症的预防提供科学、客观的参考依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)等数据库,纳入有关病例对照研究,使用Stata14.0软件进行Meta分析。结果母亲年龄>35岁(OR=1.518,95%CI:1.248~1.787)、父亲年龄>35岁(OR=1.180,95%CI:1.083~1.286)、有精神病家族史(OR=3.539,95%CI:2.145~4.934)、妊娠期高血压(OR=1.492,95%CI:1.040~1.910)、妊娠期被动吸烟史(OR=3.035,95%CI:2.040~4.515)、先兆流产(OR=2.201,95%CI:1.355~3.578)、妊娠期并发症(OR=2.673,95%CI:1.620~3.726)、剖宫产(OR=1.290,95%CI:1.118~1.402)、出生时体重<2500g(OR=1.554,95%CI:1.276~1.832)、早产(OR=1.582,95%CI:1.349~1.855)、脐带绕颈(OR=4.876,95%CI:1.058~8.693)、5分钟Apgar评分<7分(OR=1.927,95%CI:1.135~2.719)、新生儿病理性黄疸(OR=4.298,95%CI:2.977~6.162)、儿童性别为男性(OR=3.834,95%CI:2.861~4.808)、先天畸形(OR=1.908,95%CI:1.417~2.569)和未采取母乳喂养(OR=1.713,95%CI:1.250~2.347)是儿童孤独症的危险因素,使用产钳分娩(OR=0.777,95%CI:0.563~0.991)可能是儿童孤独症的保护因素。结论应当做好全孕期的预防保健,尽可能减少妊娠期和围产期高危因素的出现。如果儿童和家庭暴露于危险因素,要密切关注儿童的神经心理发育轨迹。     

环境因素对不同性别儿童急性淋巴细胞白血病的影响

目的探讨环境因素与不同性别儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的相关关系。方法 2015年选择于天津市血液病医院就诊的179名儿童ALL患者为病例,按照年龄、性别、居住地等匹配条件,纳入136名正常儿童作为对照,自行设计问卷并进行流行病学调查,对所得的资料进行logistic回归分析。结果儿童偏食(OR=6.382,95%CI:3.144~12.955)和出生后居室装修(OR=3.104,95%CI:1.081~8.912)是男童ALL发病环境危害因素;母亲孕期被动吸烟、母亲流产史和儿童偏食是女童ALL发病环境危害因素,OR值分别为2.620(95%CI:1.049~6.543),2.948(95%CI:1.240~7.009),3.727(95%CI:1.685~8.200)。结论环境危害因素对儿童ALL发病影响存在性别差异,应采取针对性的预防措施降低儿童ALL的发病风险。     

孕产期环境因素与儿童孤独症关系的Meta分析

目的探讨围孕、产期高危环境暴露与孤独症的关系,为前期预防与早期干预提供科学依据。方法利用RevMan5.3软件,对国内2006~2016年儿童孤独症高危因素的病例对照研究资料进行Meta分析,计算合并的优势比(OR)和95%置信区间(CI),评估发表偏倚并对各项结果进行敏感性分析。结果本次研究共纳入文献15篇,累计病例1 551例,对照1 753例。孕产期各危险因素的合并OR及其95%CI分别为:孕期疾病史OR=5.19,95%CI:3.61~7.46;孕期情绪OR=3.36,95%CI:2.25~5.05;孕周异常OR=4.19,95%CI:2.95~5.96;出生缺氧或窒息OR=4.37,95%CI:2.71~7.05;孕期有毒化学物接触OR=2.92,95%CI:1.92~4.43;高龄产妇OR=2.03,95%CI:1.59~2.58;主、被动吸烟OR=2.20,95%CI:1.60~3.03;遗传史OR=5.41,95%CI:3.08~9.50。结论 Meta分析结果显示,中国儿童孤独症的患病可能与孕期疾病史、孕期情绪、孕周异常、出生缺氧或窒息、孕期有毒化学物接触、高龄产妇、主、被动吸烟和遗传史相关。     

我国婴儿麻疹危险因素的meta分析

目的探讨我国婴儿麻疹发病的危险因素,为预防婴儿麻疹发病提供科学依据。方法采用STATA 14.0软件,对2000年1月—2016年5月国内外已发表的有关婴儿麻疹发病危险的病例对照研究进行meta分析。结果医院暴露史(OR=8.23,95%CI:2.88~23.53,P0.05)、接触史(OR=7.15,95%CI:2.70~18.89,P0.05)、流动人口(OR=2.19,95%CI:1.02~4.73,P0.05)为婴儿麻疹发病的危险因素;婴儿麻疹接种(OR=0.47,95%CI:0.39~0.57,P0.05),母亲麻疹接种史(OR=0.39,95%CI:0.16~0.95,P0.05)是婴儿麻疹发病的保护因素。结论婴儿麻疹的影响因素众多,需要通过多种方式预防婴儿麻疹的发病。     

围产儿出生缺陷危险因素的Logistic配对研究

目的　探讨广西围产儿出生缺陷发生的各种危险因素 ,并规划出生缺陷的干预措施。方法　用条件Logistic回归模型对广西 2 0 0 0年 2 76对围产儿 (配对病例对照 )的父母所暴露的环境危险因素进行分析。结果　有统计学意义的危险因素是 :母亲孕期接触农药 (OR =5 76 4 ) ,孕期营养不良 (OR =4 5 95 ) ,父亲接触化学制剂 (OR =2 5 0 5 ) ,孕期接触化学制剂 (OR =2 331) ,产次 >2 (OR =1 934) ,孕期体力劳动过重 (OR =1 4 80 ) ,孕期不良情绪(OR =1 4 6 0 )等与出生缺陷的发生有关。结论　在广西进行出生缺陷干预可从职业因素、营养因素及心理因素等方面入手。     

德庆县手足口病发病危险因素病例对照研究

目的了解德庆县手足口病发病危险因素,为今后防控手足口病提供科学依据。方法按照1∶1比例对2016年德庆县辖区的217名手足口病病例和217名未患手足口病儿童进行配对病例对照研究,采用统一的问卷调查,所得数据进行发病危险因素的单因素和多因素分析。结果单因素分析显示早产儿(OR=2.550,95%CI:1.035~6.280)、低出生体重儿(OR=3.570,95%CI:1.405~9.074)、发病前1周手足口病病例接触史(OR=22.481,95%CI:6.899~73.260)、勤晒孩子被褥(OR=0.439,95%CI:0.286~0.674)、勤开窗通风(OR=0.505,95%CI:0.285~0.894)为手足口病发病的影响因素。多因素分析显示发病前1周手足口病病例接触史(OR=21.967,95%CI:6.649~72.579)为发病危险因素;勤晒孩子被褥(OR=0.492,95%CI:0.305~0.796)为发病的保护因素。结论发病前一周手足口病病例接触史、早产和低出生体重儿是手足口病发病的危险因素。     

孕前及孕早期非遗传因素与胎儿先天性心脏病的相关性研究

目的探讨孕前及孕早期非遗传因素与胎儿先天性心脏病(CHD)的相关性。方法选取2013年1月-2014年10月间在该院行产前超声检查并确诊为CHD的胎儿728例为研究组;对照组选取与研究组相差2周以内的健康胎儿孕妇以1∶1比例进行匹配。调查两组胎儿母亲孕前及孕早期非遗传暴露因素,对可能诱发CHD的因素进行风险分析。结果孕早期感冒(OR=1.892,95%CI:1.204~3.143)负性生活事件(OR=2.272,95%CI:1.376~3.781)、生殖系统感染(OR=2.081,95%CI:1.269~3.507)、居住或工作地在化工厂附近(OR=1.936,95%CI:1.143~2.937)为胎儿先天性心脏病发生的独立危险因素。孕前及孕早期补充叶酸(OR=0.573,95%CI:0.376~0.916)、补充复合维生素(OR=0.541,95%CI:0.363~0.852)为胎儿先天性心脏病发生的保护因素。结论怀孕前及孕早期遭遇负性事件、孕早期感冒、生殖系统感染、居住地或单位附近有工厂会提升先天性心脏病发生风险;而孕前及孕早期补适量的复合维生素和叶酸可降低胎儿先天性心脏病发生的风险。     

中小学生血红蛋白水平持续性低下危险因素病例对照研究

【目的】探索上海市闵行区6～13岁学生血红蛋白水平持续性低下的危险因素,为制定公共卫生政策提供依据。【方法】基于闵行区所有中小学生年度健康体检队列,2013、2014年连续2年对闵行区6～13岁所有参加体检的71 742名学生进行血红蛋白检测。以2次检测血红蛋白均低于标准值的为病例组,正常者为对照组;根据性别、年龄、学校以1︰1配对,进行问卷调查。以Cox模型拟合1︰1配对的logistic回归分析危险因素。【结果】母亲孕期贫血(OR=2.32,95%CI:1.49～3.63)、非孕期贫血(OR=4.65,95%CI:1.22～17.69)、孕期与非孕期均贫血(OR=2.51,95%CI:1.50～4.21)、孩子喜好喝浓茶(OR=2.56,95%CI:1.27～5.13)、偏食(OR=1.94,95%CI:1.45～2.59)是血红蛋白持续低下的独立危险因素。经常咬玩具(OR=1.79,95%CI:1.10～2.86)、经常咬铅笔(OR=1.80,95%CI:1.25～2.59)、消瘦(OR=3.37,95%CI:1.11～10.21)是血红蛋白持续低下的可能危险因素。【结论】6～13岁学生血红蛋白持续性低下的危险因素与母亲的贫血状态有关,也与自身饮食偏好有关。应加强孕龄期女性健康宣教,培养子女合理饮食习惯,同时尽早治疗。消瘦的学生应是血红蛋白持续性低下的重点关注人群。     

中国5省区县18月龄儿童贫血发生影响因素分析北大核心

目的了解18月龄儿童贫血发生的影响因素,为儿童贫血防治工作提供科学依据。方法使用我国5个省区县监测点儿童的随访数据,设计为巢式病例对照研究,根据第18月龄时2509例儿童是否发生贫血分为病例组287例和对照组2222例,使用SAS 9.4对儿童贫血发生的相关因素进行单因素χ~2分析和多因素Logistic回归分析。结果结果显示,母亲孕期贫血、家庭年收入的情况、儿童每天喝配方奶、食用肉类、食用鱼虾与贫血的发生有关。其中,母亲孕期贫血是危险因素(OR=1.386,95%CI:1.054~1.822),家庭年收入5万元以上相对于5万元以下是保护因素(OR=0.643,95%CI:0.499~0.829),每天喝配方奶(OR=0.609,95%CI:0.427~0.870)、每周食用肉类1~2次相对于不吃肉者(OR=0.636,95%CI:0.455~0.889)、每天都吃肉相对于不吃肉者(OR=0.701,95%CI:0.524~0.937)、食用鱼虾(OR=0.572,95%CI:0.434~0.756)都是保护因素。结论儿童在18月龄(1岁半)时贫血的发生受到多方面因素影响,配方奶和动物性食品可有效降低贫血的发生,母亲自身的因素和家庭环境对孩子贫血发生的影响不可忽视。     

围孕期先天性心脏病危险因素的1：2配比病例对照研究

目的 探讨围孕期环境暴露因素与先天性心脏病(CHD)发生风险之间的关系.方法 采用1∶2配比的病例对照研究方法,于2012年1月至2014年1月对武汉市某区妇幼机构儿童进行“CHD免费筛查”,通过常规听诊、超声心动图初筛,并经市级以上医院确诊.以CHD患儿为病例组,按照年龄、性别、社区配对选择健康的儿童为对照组.用EpiData 3.1软件录入数据,用SPSS 11.5软件进行单因素和多因素的条件logistic回归分析.结果 采集138名患儿和276名对照儿童的父母信息.对27个主要研究因素进行单因素条件logistic回归分析.结果显示,孕早期补钙、孕早期精神刺激、母亲孕期营养、不良孕产史、经产妇、围孕期患病及居住地附近有污染企业与子代CHD发生有一定关联;多因素条件logistic回归分析显示,孕早期精神刺激(HR=3.35,95％CI:1.28 ～ 8.79)、母亲孕期营养不良(HR=1.50,95％CI:1.10 ～ 2.03)及不良孕产史(HR=1.62,95％CI:1.03 ～ 2.57)是子代发生CHD的危险因素,而孕早期适当补钙(HR=0.40,95％CI:0.25～0.65)则可降低CHD发生的风险.结论 CHD的发生可能与孕早期精神刺激、围孕期营养、孕早期补钙及既往不良生育史有一定关系,应加强围孕期保健,降低CHD的发病率.