南昌市中老年人吸烟对葡萄糖调节受损的影响

目的探讨南昌市中老年常住居民吸烟与葡萄糖调节受损（IGR）的关系,为糖尿病的一级预防提供依据。方法于2011年6—12月,采用横断面调查方法,随机抽取南昌市10071名中老年居民进行问卷调查、体格检查及实验室检查,包括调查社会人口学资料、吸烟史,测量血压、身高、体重、腰围和臀围,检测空腹血糖及餐后2h血糖。最终完成调查8931人。结果不吸烟组与吸烟组的IGR患病率分别是35．0％、44．7％,且吸烟及戒烟对IGR均有明显影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。采用吸烟指数作定量研究,logistic回归调整相关因素分析显示,吸烟指数〉40．5包年可能是男性患IGR的危险因素,〉26．7包年可能是女性患IGR的危险因素。变通寿命表法分析与曲线拟合显示,不同吸烟指数的IGR患病概率曲线方程相关指数R^2 男=0．963,R^2女=0．959;Cox回归分析显示,不同吸烟指数的IGR累计患病率不断升高（Score x^2男=91．39,Score x^2女=161．71,P〈0．01）。结论南昌市中老年常住居民吸烟与IGR有关,其吸烟剂量与IGR患病概率存在剂量-反应关系。     

2005年许昌市魏都区居民高血压患病率及影响因素调查

[目的]了解许昌市魏都区居民高血压的患病及其影响因素,为卫生行政部门制定预防与控制策略提供参考依据.[方法]利用2005年许昌市魏都区居民营养与健康调查的资料进行高血压患病情况及其影响因素分析.[结果]调查15岁以上常住居民4 870人,高血压1 066例,高血压患病率为21.90%,标化患病率为12.00%.其中,男性为12.10%,女性为12.30%.男性、女性和男女合计的高血压患病率均随年龄增长而上升(P＜0.01).非条件Logistic回归分析结果,影响高血压的主要因素有年龄、体重指数、高血压家族史,OR值分别为2.334、1.594、1.469.[结论]许昌市居民高血压患病率较高,年龄大、高血压家族史和超重肥胖是高血压的主要危险因素.     

北京市海淀区成人高血压危险因素研究

[目的]了解北京市海淀区成年人高血压的主要危险因素. [方法]采用等比例多阶段整群随机抽样的方法抽取海淀区18岁以上常住居民2 706人进行询问调查,应用SAS9.01软件包进行单因素和多因素非条件logistic回归分析. [结果]调查对象高血压患病率为34.51%,标化患病率28.9%.非条件logistic回归分析显示:年龄、性别、文化程度、血脂、体重指数、腰臀比是社区居民高血压患病的主要危险因素,OR值分别为1.905、0.713、0.736、1.677、2.155、1.348.[结论]年龄、性别、文化程度、血脂、体质指数和腰臀比在高血压发病中起着重要作用.     

男性吸烟者吸烟行为与2型糖尿病关系

目的探讨男性吸烟剂量与2型糖尿病患病的关系。方法 2016年7—12月,在广东省中山市采用多阶段抽样方法抽取6 150名居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,使用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析男性吸烟者的吸烟剂量与2型糖尿病患病的关联性。结果总人群吸烟率为18.24%,男性吸烟率为38.16%;总人群糖尿病患病率为5.48%,男性吸烟者2型糖尿病患病率为6.13%;调整年龄、户籍、婚姻、BMI、受教育水平、家庭月均收入、高血压史等因素后,多因素logistic回归分析显示,现在吸烟者与2型糖尿病患病有关(OR=1.45,95%CI=1.10~1.92;OR调整=1.43,95%CI=1.10~1.90);限制性立方样条模型(RCS)显示,男性吸烟者吸烟数量、吸烟指数与2型糖尿病呈非线性剂量–反应关系(非线性检验,P0.05)。结论男性吸烟的剂量与2型糖尿病发病有关。     

2005年广州市东山区城市社区居民高血压患病及相关影响因素分析

[目的]了解城市社区居民高血压患病情况及相关影响因素,为采取有针对性的措施提供科学依据。[方法]2005年,对广州市东山区成人慢病相关危险因素监测所获资料进行分析。[结果]调查570名18~69岁常住居民,高血压患病率为20.35%、标化患病率为18.63%。非条件Logistic回归分析结果,年龄、每周锻炼次数、体重指数、腰臀比是社区居民高血压患病的主要影响因素,RR值分别为2.26、0.72、2.29、1.53。[结论]东山区城市社区居民高血压患病率较高,年龄大、缺少体育运动、肥胖和向心性肥胖是高血压的危险因素。     

城区居民高血压患病相关因素调查分析

[目的]了解江东区高血压患病相关危险因素及保护因素,为预防与控制提供科学依据。[方法]据2002年及2004年两组调查资料,用logistic回归分析高血压患病率及相关因素。[结果]2002年调查全部居民高血压患病率8.2%,患病率随年龄增大显著升高,35岁以上高血压患病率13.4%;2004年调查35岁以上高血压患病率31.3%。lo-gistic回归分析高血压保护因素有在岗就业、职业性活动量多;高血压危险因素有年龄大、体重指数高、患糖尿病、睡眠差。[结论]年龄、体重指数是本区居民高血压患病最重要的两个危险因素,其次为睡眠差和患糖尿病等,应针对上述因素开展相关的预防控制措施。     

壶关县农村居民高血压患病及膳食摄入与其关系的非条件Logistic分析

[目的]探讨农村居民食物摄入水平与高血压的关系,对农村居民开展高血压的膳食防治提供参考依据。[方法]2006年7月,对壶关县石河末村25岁以上农村常住居民进行食物频率调查和血压测量,并对食物摄人量与高血压患病关系进行多因素非条件Logistic回归分析。[结果]调查1256人,高血压患病率为23．96％。高血压患病率,男性为26．10％,女性为21．92％（P〉0．05）;男性与女性均为≥45岁高于〈45岁（P〈0．01）;〈45岁男性高于女性（P〈0．05）,≥45岁男性与女性的差异无统计学意义（P〉0．05）。非条件Logistic回归分析结果,进入回归模型的食物因素有腌制蔬菜摄入量（OR=1．28）、油脂类食物摄入量（OR=1．06）、新鲜蔬菜水果摄入量（OR=0．72）。[结论]石河末村25岁以上农村常住居民高血压患病率处于一般水平。腌制蔬菜、油脂类食物摄入量多是高血压的危险因素,新鲜蔬菜水果摄入量多是高血压的保护因素。     

2006～2007年溧阳市城乡居民高血压患病及其影响因素分析

[目的]了解溧阳市居民高血压的患病率及其影响因素,以便提出有针对性的防治对策。[方法]2006~2007年在溧阳市抽取10个乡镇的20个自然村,对全部常住居民进行高血压患病情况调查,并对高血压患病的影响因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。[结果]调查4090人(男性1884人,女性2206人),高血压患者856例,高血压患病率为20.93%,标化患病率为15.87%。高血压患病率,男性为22.51%,女性为19.58%(P<0.05);男性、女性不同年龄人群的差异均有统计学意义(P<0.01);农民为20.98%,其他人群为9.92%(P<0.01);文盲、半文盲为21.26%,小学文化为20.19%,初中文化者为23.53%,高中以上文化者为12.19%(P<0.01)。多因素非条件Logistic回归分析结果,年龄、家族史、饮酒和腰围为高血压的危险因素,OR值分别为1.25、11.86、1.44、1.82。[结论]溧阳市居民高血压患病率偏低,高血压危险因素主要是年龄大、有高血压家族史、饮酒和腰围大。     

吸烟与高血压关系的寿命表分析法

本文介绍应用寿命表法分析吸烟量与高血压患病率的关系,作者收集了两性农民的吸烟资料,并以累积吸烟量分组,用每组的观察人数和高血压患病数,计算每个剂量组的高血压患病概率和每个累积剂量组段的高血压患病概率,运用这种统计方法可以说明:1.评估累积吸烟剂量与高血压发生概率之间,存在剂量反应曲线关系2.在同一吸烟量的水平,女性高血压患病概率明显高于男性     

社区居民糖尿病患病与吸烟指数关系

目的 探讨黑龙江省哈尔滨市社区居民糖尿病(DM)患病情况与吸烟指数关系.方法 采用多级随机抽样方法,抽取哈尔滨市20～74岁社区常住居民2 300人,应用单因素及多因素非条件Logistic逐步回归方法,分析DM与吸烟关系及可能的DM危险因素.结果 哈尔滨市社区居民DM患病率为7.29%,吸烟率为31.00%,吸烟指数与DM患病率呈线性趋势关系(χ2CMH=17.433 7,P<0.000 1,rs=0.164 2);多因素非条件Logistic回归分析显示,高脂血症、DM家族史、收缩压、腰臀比(WHR)、吸烟指数及年龄可能是DM危险因素,其中,吸烟指数OR=1.776(95%CI=1.191～2.649),人群归因危险度百分比(PAR%)为19.39%(95%CI=3.86～33.83).结论 哈尔滨市社区居民吸烟率较高,吸烟累积量越高,发生DM危险性越大.     

计划免疫质量综合评价方法的研究

[目的]探讨计划免疫质量综合评价方法.[方法]介绍3种综合评价方法简单原理的基础上,比较各种方法的适用范围、使用步骤和优缺点.[结果]3种综合评价方法均有各自不同的适用范围和优缺点.[结论]根据不同条件和需要选择不同的综合评价方法.     

腹腔镜胆囊切除术硬膜外阻滞复合静脉全麻效果分析

目的探讨硬膜外阻滞复合全麻用于腹腔镜胆囊切除手术的可行性、安全性,以及与插管全麻对比,麻醉诱导前、后,气腹时,苏醒时病人的血液动力学变化。方法50例腹腔镜胆囊切除手术病人,随机分为A组(硬膜外阻滞复合静脉全麻组)、B组(插管全麻组),记录诱导前、后,气腹即时,气腹后10min,术中及苏醒时HR、MAB、SPO2。结果①SPO2变化无显著性差异(p>0.05)。②HR、MAP变化a、与麻醉诱导前比较,诱导后明显下降,有显著性差异(p<0.05),与诱导前比较,气腹时,明显升高,有显著性差异(p<0.05)而组间无显著性差异。b、苏醒前,与A组比较,B组明显升高,有显著性差异(p<0.05)。结论硬膜阻滞复合静脉全麻用于腹腔镜胆囊切除手术更有利于血液动力学的稳定,是安全的,可行的。     

甲亢患者的血流动力学研究

目的：应用TCD探讨甲亢患者的血流动力学变化及其临床价值.方法：按常规检测50例青年甲亢患者颅内各动脉的血流动力学指标,与30例健康正常组对照,50例患者并分为血流速度显著增高（A组）、中度增高（B组）、轻度增高（C组）3组.结果：所有患者血流速度均增高、收缩峰高尖,搏动指数正常,高代谢征候群者占70%,伴突眼者占60%.A组T3、T4值显著高于B、C组,TSH值显著低于B、C组,B组T3、T4值显著高于C组,TSH值显著低于C组.A组其症状明显者比例明显高于其它两组.结论：脑血流速度的增高程度可初步反映甲亢的严重程度,并与症状发生程度有相关性,TCD可用来评价甲亢的严重程度,并与症状发生程度有相关性,TCD可用来评价甲亢的严重程度并可提高早期确诊率.     

薏苡仁多糖对小鼠抗氧化作用的研究

目的观察薏苡仁多糖对小鼠的抗氧化作用,并探讨其机制。方法以ICR清洁级小鼠为研究对象,腹腔注射CCl4造模。以VE为阳性对照,给药组[薏苡仁纯多糖低、中、高剂量(250、500、1000mg/kg)]和薏苡仁粗多糖低、中、高剂量(250、500、1000mg/kg)分别先经灌胃28d进行预防。以全血SOD与GSH-Px活性、GSH浓度、血清总抗氧化能力(T-AOC)反映抗氧化功能;观察肝脏GOT、GPT活力单位、丙二醛(MDA)含量和肝脏指数变化。结果与模型组相比,薏苡仁多糖可显著增强小鼠SOD、GSH-Px活性,有效防止CCl4对肝脏组织的伤害,明显抑制肝细胞GOT、GPT活性与MDA含量的异常上升,并呈现明显的量-效关系,且以薏苡仁纯多糖的效果为好。结论薏苡仁多糖能显著增强小鼠的抗氧化功能,有效解除CCl4肝中毒效应,其机制可能与提高机体的抗氧化酶活性和GSH浓度,对抗脂质过氧化反应有关。     

基于模糊推理的医院绩效评价研究

由于医院的行业特点,医院绩效评价具有很大的模糊性和非确定性,而医院的绩效评价又是医院管理中一项重要的内容。本文基于模糊集合理论,提出了一个模糊推理模型,通过模糊推理的方法模拟人的思维方式进行绩效评价,并最终得到评价对象的评价结果。     

雄激素对锌吸收影响的研究

用饲养法进行了为期7天的锌吸收率测定。切除睾丸的大鼠锌吸收率为44.21±1.88％((?)±SE),明显低于不切除睾丸的大鼠(49.44±1.17％),切除睾丸后补充丙酸睾丸素(20mg/kg,隔日一次)使锌吸收率恢复(49.13±1.88％)。结果表明,雄激素对锌吸收有促进作用。     

番茄纤维润肠通便作用的研究

[目的]观察番茄纤维的润肠通便作用。[方法]用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型，实验随机分为5组。即空白对照组、模型对照组、番茄纤维高剂量组（7．5g／kg）、番茄纤维中剂量组（3．75g／kg）及番茄纤维低剂量组（1．9以g），采用小鼠粪便计数实验，小肠推进实验，观察番茄纤维对便秘模型小鼠的首次排便时间、粪便粒数、重量和小肠内容物推进率的影响。采用家兔肠道吸水持水性实验，观察番茄纤维对家兔肠道水分的吸收作用。[结果]番茄纤维各剂量组均明显增强小鼠小肠运动，增加小鼠粪便粒数、重量和提高排便频率，对家兔肠腔有明显的吸水持水性（P＜0．05），其效应随剂量的增加而增强。[结论]番茄纤维具有促排便作用。     

对医改评论中几个观点的讨论

对目前医改讨论中的几个观点提出一些商榷意见,如医改应否坚持市场化,医疗服务是否为公共品,医院是否为公益性机构,看病难看病贵是否由医改市场化造成,美国模式是否适合中国等,笔者认为医改应该坚持市场化改革,在社会主义市场经济体制下逐步完善。并提出一个医改方案,即在社会主义初级阶段,在政府不可能大量增加医疗费用补偿的前提下,建立全民医保体系,来解决目前所谓“医疗服务公平性”的问题,让每个中国公民享有基本医疗服务。