益气健脾汤联合西药对2型糖尿病患者中医证候及糖代谢指标的影响

目的探讨2型糖尿病患者采用益气健脾汤联合西药治疗对其中医证候及糖代谢指标的影响。方法选择2016年4月至2017年8月医院收治的106例2型糖尿病患者,根据抽签法分为对照组和试验组,各53例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,试验组在此基础上加服益气健脾汤治疗,2个疗程后,比较两组临床疗效、中医证候积分、糖代谢指标及不良反应发生率。结果治疗2个疗程后,试验组治疗有效率较对照组高,中医证候积分、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论益气健脾汤联合西药治疗可提高2型糖尿病患者的临床疗效,降低中医证候积分,改善糖代谢指标,且安全性较高。     

2型糖尿病中医特色健康教育干预效果的Meta分析

目的运用Meta分析方法比较中医特色健康教育与传统教育对糖尿病患者生化指标等的影响。方法检索Pub Med、Medline、CBM disc、Cochrane图书馆、中国知网、维普、万方和中国优秀博硕士学位论文全文数据库,追踪查阅临床试验报告论文或综述的参考文献、学术会议论文集(检索中国重要会议论文全文数据库)等,年限在2000年1月—2017年5月。全面收集中医特色健康教育的临床随机对照研究,对纳入的文献进行质量评价与数据提取,采用Revman5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入15篇临床随机对照研究,共1 510例患者,其中干预组759例,对照组751例。干预组患者空腹血糖(SMD=-0.74,P0.01)、餐后2h血糖(SMD=-0.74,P0.01)、糖化血红蛋白(SMD=-0.81,P0.01)、总胆固醇(SMD=-0.33,P0.01)、中医证候分级积分(SMD=-1.97,P0.01)降低,空腹C肽(SMD=0.55,P0.01)、有效率(SMD=3.90,P0.01)、自我照顾行为评分(SMD=1.43,P0.01)升高,优于对照组。敏感性分析显示结果稳定可靠。结论在药物治疗的基础上,结合使用中医特色健康教育,比传统教育方法在改善患者生化指标,促进血糖血脂达标,降低患者中医证候分级积分,升高空腹C肽,提高治疗有效率和自我照顾行为评分等方面均有一定疗效,但研究方法学的质量有待进一步提高,需要更多高质量的随机对照试验证实。     

高血压合并2型糖尿病患者不同治疗方案的疗效观察

本研究为了探讨高血压合并2型糖尿病患者的不同治疗方案,收集中央民族大学医院门诊高血压合并2型糖尿病患者。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组100例患者,两组基础用药相同,研究组加用毓阴化瘀双降汤。对比治疗前两组患者BMI、血脂水平;治疗前后两组患者血压、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白;治疗前后两组高血压伴糖尿病中医证候积分。结果显示,治疗前两组患者甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血压、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血压、空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者高血压伴糖尿病中医证候积分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者高血压伴糖尿病中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.05)。常规西药联合毓阴化瘀双降汤治疗高血压合并糖尿病患者疗效肯定。     

黄连温胆汤在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者中的临床应用

目的黄连温胆汤在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者中的应用价值。方法以在我院接受治疗的湿热内蕴型早期2型糖尿病患者为研究对象,择样本量50例,依据患者就诊先后顺序均分两组,两组各25例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组在此基础上联合黄连温胆汤治疗,分析治疗效果。结果两组患者治疗前血糖水平、中医证候积分均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者均有不同程度改善,观察组患者血糖水平以及中医证候积分较低(P<0.05);观察组患者治疗总有效率以96.00%高于对照组68.00%(P<0.05)。结论在湿热内蕴型早期2型糖尿病患者治疗中,黄连温胆汤应用效果显著,值得研究。     

高血压合并２型糖尿病患者 不同治疗方案的疗效观察

摘要：本研究为了探讨高血压合并２型糖尿病患者的不同治疗方案,收集中央民族大学医院门诊高血压合 并２型糖尿病患者。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组１００例患者,两组基础用药相同, 研究组加用毓阴化瘀双降汤。对比治疗前两组患者ＢＭＩ、血脂水平;治疗前后两组患者血压、空腹血糖、 餐后２ｈ血糖及糖化血红蛋白;治疗前后两组高血压伴糖尿病中医证候积分。结果显示,治疗前两组患者 甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异无统计学意义（犘＞ ０．０５）。治疗前两组患者血压、空腹血糖、餐后２ｈ 血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义（犘＞ ０．０５）。治疗后两组患者血压、空腹血糖、餐后２ｈ 血糖及糖化血红蛋白比较差异有统计学意义（犘＜ ０．０５）。治疗前两组患者高血压伴糖尿病中医证候积分差异无统计学意义（犘＞０．０５）。治疗后两组患者高 血压伴糖尿病中医证候积分比较差异有统计学意义（犘＜０．０５）。常规西药联合毓阴化瘀双降汤治疗高血压 合并糖尿病患者疗效肯定。 关键词：高血压;２型糖尿病;毓阴化瘀双降汤：血压：血脂：血糖：糖化血红蛋白 中图分类号：Ｒ５４３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０２ ０１５９ ０３     

穴位埋线治疗咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价穴位埋线治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的有效性与安全性。方法检索CNKI、VIP、CBM、万方数字化期刊全文库、美国国立医学图书馆(Pubmed)、Cochrane Library等数据库,检索穴位埋线治疗CVA的所有随机对照试验(RCT),以治愈率、总有效率、FENO、FEF 50%、IgE作为结局指标。两名评价者独立进行文献检索、以Cochrane Handbook推荐的偏倚风险评估工具行文献质量评价并进行数据提取等工作,讨论解决争议,并采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17篇合格文献,共1 847例患者。经Meta分析,其中有效性分析结果表明在提高治疗后治愈率、总有效率、FENO方面穴位埋线治疗组优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。埋线疗法不良反应少。结论穴位埋线治疗CVA安全有效,值得临床进行深入研究。     

尿病胃轻瘫的临床疗效观察

目的观察健脾活血行气方治疗脾虚血瘀气滞型2型糖尿病性胃轻瘫患者的临床疗效。方法将65例脾虚血瘀气滞型2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为实验组35例和对照组30例。两组均预先给予盐酸二甲双胍肠溶片和格列美脲控制血糖。实验组给予健脾活血行气方制备的水煎剂,对照组给予多潘立酮片服用。通过6周的治疗,评估两组用药前后中医证候积分并判断临床疗效。结果治疗后实验组中医证候积分明显优于对照组(P0.01)。实验组总有效率94.28%,对照组总有效率76.67%,实验组与对照组比较,P0.05。结论健脾活血行气方对脾虚血瘀气滞型2型糖尿病胃轻瘫患者有显著的治疗作用。     

黄连温胆汤联合盐酸二甲双胍缓释片对湿热内蕴型早期2型糖尿病患者的临床应用

目的研究黄连温胆汤联合盐酸二甲双胍缓释片,针对湿热内蕴型早期2型糖尿病效果。方法选择我院2021年1月-2021年10月期间收入的2型糖尿病患者86例进行研究,按随机法分为两组均43例,对照组采取盐酸二甲双胍缓释片治疗,研究组在此基础上采取黄连温胆汤治疗,观察治疗前后血糖情况、中医症状、胰岛素情况。结果治疗前两组各项血糖、中医证候评分、胰岛素情况无差异(P>0.05),治疗后研究组各项血糖、中医证候评分、均低于对照组,研究组治疗后胰岛素情况均高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论对于湿热内蕴型早期2型糖尿病可采取黄连温胆汤联合盐酸二甲双胍缓释片治疗,能够降低患者血糖水平,并使得患者中医症状好转,胰岛素情况改善,整体治疗效果理想。     

益气养阴活血中药复方联合西药治疗糖尿病合并高脂血症的临床研究

目的观察益气养阴活血中药复方联合西药治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效,分析益气养阴活血中药复方的作用机制。方法选取2017年1—12月在大连市金州区中医院内分泌科住院接受治疗的糖尿病合并高脂血症患者120例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组根据患者血糖、血脂情况采取西药治疗;治疗组在对照组西药治疗的基础上加用益气养阴活血中药复方治疗,治疗周期均为21 d。结果治疗后,两组临床总有效率、中医症候治疗总有效率、中医证候积分和血脂水平均得到改善,而治疗组临床总有效率、中医症候治疗总有效率、中医证候积分和血脂水平改善均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴活血中药复方联合西药治疗糖尿病合并高脂血症的效果显著,值得临床推广。     

消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将符合纳入标准的92例糖尿病周围神经病变患者,随机分为治疗组与对照组各46例,两组均给以糖尿病基础治疗和甲钴胺注射液1 000μg(肌肉注射),1次/日,治疗组在此基础上加用消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗。治疗4周后,比较两组患者中医证候积分、感觉阈值、神经传导速度的改善情况。结果治疗组在治疗后中医证候积分变化、压力及震动感觉阈值评分变化、运动及感觉神经传导速度等改善方面均明显优于对照组(P <0. 05)。结论消渴痹症膏穴位贴敷结合中药足浴治疗糖尿病性周围神经病变效果显著,值得临床推广。     

中医外洗方治疗对糖尿病周围神经病变患者神经功能及中医证候的影响

目的探讨中医外洗方治疗对糖尿病周围神经病变患者神经功能及中医证候的影响。方法选取2016年6月至2018年12月我院收治的83例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组(n=43)和对照组(n=40)。对照组给予腺苷钴胺进行治疗,观察组在对照组的基础上加用中医外洗方治疗。比较两组治疗前后的中医证候积分和神经功能。结果治疗后,两组的中医证候积分均显著降低(P<0.05),且观察组的中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的腓神经MCV、腓总神经MCV、腓浅神经SCV、腓肠神经SCV均显著增高(P<0.05),且观察组的各指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论中医外洗方辅助治疗糖尿病周围神经病变的疗效显著,可改善患者的中医证候积分,提升神经传导速度。     

穴位埋线治疗COPD稳定期有效性的Meta分析

目的运用Meta分析方法评价穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的有效性。方法通过文献数据库检索穴位埋线治疗COPD稳定期的所有随机对照试验(RCT),以总有效率,肺功能FEV1、FEV1/FVC、FEV1%,CAT评分,mMRC评分,6MWT作为结局指标进行Meta分析。结果共纳入17篇随机对照试验,共1519例患者。经Meta分析,其中有效性分析结果表明在提高治疗后总有效率、肺功能FEV1%,改善CAT评分、mMRC评分、6MWT方面治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在提高治疗后肺功能FEV1、FEV1/FVC方面治疗组与对照组差异无统计学意义(P0.05)。安全性分析结果表明穴位埋线安全性良好。结论穴位埋线治疗COPD稳定期安全有效。本研究纳入研究数量偏少,异质性大,证据强度不高,仍需设计高质量临床试验深入研究。     

2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与并发症关系分析

2型糖尿病下肢血管病变还会出现神经系统、微血管系统、大血管系统并发症,从而使得治疗难度加大,患者的病情更为复杂．造成患者死亡率和致残率增高。2型糖尿病下肢血管病变患者通常属于中医上说的气阴两虚兼血瘀证,本文就2型糖尿病下肢血管病变中医证候积分与并发症关系进行分析,现报道如下：     

补肺活血胶囊配合喘可治穴位注射治疗AECOPD患者痰瘀阻肺证临床研究

目的：观察补肺活血胶囊配合喘可治穴位注射治疗AECOPD痰瘀阻肺证的临床疗效。方法：选取符合纳入标准的45例患者随机分为3组,采用不同治法后观察并比较其中医证候积分值。结果：补肺活血胶囊+喘可治穴位注射液组疗效明显优于对照组,具有统计学意义。结论：补肺活血胶囊配合喘可治穴位注射治疗能提高AECOPD患者痰瘀阻肺证的临床疗效。     

温阳宽胸活血法治疗冠心病心绞痛60例临床观察

目的观察中医温阳宽胸活血法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年2-8月东丽区中医医院就诊的60例冠心病心绞痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30例,其中观察组治以温阳宽胸活血法,给予瓜蒌薤白半夏汤加减,对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片口服,疗程为20 d,观察评价临床治疗有效率、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间、中医证候积分等指标。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05);观察组在心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、中医证候积分方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医温阳宽胸活血法治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,值得应用推广。     

地黄汤加减联合坎地沙坦酯对糖尿病肾病患者细胞免疫及胰岛素抵抗的临床效果

目的探讨地黄汤加减联合坎地沙坦酯改善糖尿病肾病患者细胞免疫及胰岛素抵抗的效果。方法选取2017年5月至2020年8月山东省聊城市茌平区人民医院收治的98例糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表分为观察组与对照组,每组49例。对照组采用坎地沙坦酯进行治疗,观察组在对照组基础上联合地黄汤加减进行治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血糖水平、肾功能指标、CD3^(+)、CD4^(+)含量、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数。结果治疗后,观察组中医证候积分、空腹血糖和餐后2 h血糖水平、尿素氮、血肌酐及胱抑素C含量均低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地黄汤加减联合坎地沙坦酯可改善糖尿病肾病患者细胞免疫及胰岛素抵抗。     

身体活动护理干预对糖尿病患者餐后血糖控制效果的Meta分析

目的用Meta分析法系统评价护理干预糖尿病患者身体活动对餐后血糖水平的影响。方法检索中国知网、万方数据库及维普数据库中,有关糖尿病患者运动或身体活动对餐后血糖控制研究的随机对照试验文献,检索截至2018年3月。文献按纳入和排除标准筛选,并进行质量评价后提取数据。用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入18个研究、1 559例患者。结果显示,护理干预组餐后2h血糖值明显低于对照组(MD=-1.68,95%CI:-2.11~-1.26)。结论加强运动或身体活动的护理干预,可改善糖尿病患者的餐后血糖值,减少不良结局,对临床糖尿病护理有借鉴意义。     

耳穴贴压加穴位敷贴辅助治疗社区原发性高血压临床研究

目的通过耳穴贴压联合穴位贴敷的实施,观察对社区高血压患者降压效果及症状改善的作用。方法将210例高血压患者按照性别、高血压分级、高血压证型进行区组随机分组,分为对照组、耳穴贴压组、耳穴联合穴位贴敷组各70例。对照组维持常规药物治疗;耳穴组在常规药物治疗基础上增加辨证耳穴贴压;耳穴联合穴位敷贴组在耳穴组基础上增加穴位贴敷,三组患者共观察6周。对比三组患者干预前后血压情况、干预前后证候积分。结果对照组干预前后收缩压、舒张压下降无统计学意义(P0.05),耳穴组、耳穴联合穴位贴敷组收缩压、舒张压下降均有统计学意义(P0.05),三组组间比较无统计学意义(P0.05)。三组在改善中医证候方面具有统计学意义(P0.05),其中耳穴联合穴位敷贴在改善临床症状方面优于耳穴组和对照组。结论耳穴联合穴位贴敷能够改善高血压患者证候情况,配合药物治疗能够起到一定的辅助作用。     

选择性β1受体阻滞剂对高血压合并糖尿病患者糖代谢的影响

目的系统评价高选择性β1受体阻滞剂（美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔）对原发性高血压合并2型糖尿病患者糖代谢的影响。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Knowledge、中国期刊全文数据库、万方数据库。检索时限均为建库至2013年7月。收集高选择性β1受体阻滞剂治疗高血压合并2型糖尿病患者糖代谢影响的随机对照试验（RCT）。由两位研究者按照纳入与排除标准独立对文献进行筛选、质量评价及数据提取,采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果共纳入相关文献9篇,其中英文文献8篇,中文文献1篇。meta分析结果显示,与对照组相比,高选择性β1受体阻滞剂组的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等有统计学意义上的升高;而空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体重、C反应蛋白等相关指标,无统计学差异。结论高选择性β1受体阻滞剂在治疗原发性高血压合并2型糖尿病患者时,会导致患者血糖升高,糖耐量降低,但尚未见胰岛素抵抗发生。     

规律运动对妊娠期糖尿病患者血糖控制的系统评价

目的系统评价规律运动对妊娠期糖尿病患者血糖水平的影响。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、Science Direct和中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库(Wan fang Data)、中文期刊全文数据库(VIP)中有关妊娠期糖尿病患者规律运动对血糖控制研究的随机对照试验,检索截至2016年10月,并追溯纳入研究的参考文献。按照纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价,从中提取数据。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究,合计784例患者。Meta分析显示,规律运动联合常规护理组在餐后2 h血糖水平、空腹血糖、糖化血红蛋白及胰岛素使用方面明显优于常规护理组(MD=-0.67,MD=-0.59,MD=-0.40;OR=0.47),差异均有统计学意义(P0.05)。结论规律运动可改善血糖控制,减少围产期母婴临床结局不良。