乙型肝炎病毒前S1抗原的检测及其临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(PreS1Ag)在临床上的应用价值.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)方法,对319例乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)患者和30例健康人分别检测HBV标志、PreS1抗原和乙肝病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA).结果 319例乙型肝炎患者中PreS1抗原和HBV-DNA的检出率分别为51.7%和56.1%,两种方法符合率为92.1%;PreS1Ag在HBeAg阳性(1/3/5)和HBeAg阴性(1/4/5)中的阳性率分别为88.4%、31.1%,HBV-DNA在HBeAg阳性(1/3/5)和HBeAg阴性(1/4/5)中的阳性率分别为91.1%、34.1%,HBV-DNA检出率稍高于PreS1抗原的检出率,但两者的检出率差异无显著性(P＞0.05).结论乙肝病毒PreS1抗原与HBeAg阳性、HBV-DNA阳性呈高度相关,PreS1抗原可与HBeAg、HBV-DNA同时作为HBV存在复制和传染性的重要检测指标.     

乙肝患者前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA检测的关系

目的 探讨HBV前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA三者的相关性关系,分析PreS1Ag检测在判断乙型肝炎病毒复制中的作用. 方法应用ELISA法对340份HBsAg阳性血清和100份健康体检(HBsAg阴性血清)进行PreS1-Ag和HBV血清标志物检测,并用实时荧光定量PCR检测HBV-DNA结果进行比较. 结果在检测的340份HBsAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率为60.2%(205/340),HBeAg阳性率为43.5%(148/340),HBV-DNA阳性率为59.7%(203/340).在148份HBeAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率79.7%(118/148),HBV-DNA阳性率84.4%(125/148);192份HBeAg阴性血清中,PreS1Ag阳性率45.3%(87/192),HBV-DNA阳性率为40.6%(78/192).HBeAg与HBV-DNA、PreS1的阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),HBeAg阳性血清中PreSlAg(79.7%)阳性率显著高于HBeag阴性血清PreS1Ag:(45.3%)阳性率(P＜0.01);PreS1抗原与HBV-DNA检出率有密切的相关性.340份HBsAg阳性血清中HBeAg、PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为148(43.5%)、205(60.2%)、203(59.7%);100份HBsAg阴性血清中PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为3(3%)、2(2%). 结论前S1抗原在乙肝诊断中是一个很重要的指标,它能够反映HBV复制的情况,PreS1Ag较HBeAg更敏感,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).前S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度正相关.     

PreS1和HBV-DNA在无症状HBsAg携带者中的相关性研究

目的研究前S1(PreS1)抗原和HBV-DNA在无症状HBsAg携带者中的存在情况及相互关系.方法采集无症状HBsAg阳性和HBsAg、HBeAg阳性两组血清,应用ELISA方法检测PreS1抗原,应用荧光定量PCR检测HBV-DNA.结果PreS1抗原在HBeAg阴性和阳性两组中阳性率分别为43.75%和85.71%(χ2=53.92,P＜0.01),HBV-DNA在两组中的阳性率分别为34.04%和97.14%(X2=35.15,P＜0.01);PreS1与HBV-DNA在两组中的检验结果差异均无显著性(P＞0.05).结论PreS1和HBV-DNA在无症状HBsAg携带者中具有较好的相关性,PreS1能指示HBV的复制情况;同时,在无症状HBsAg携带者中仍有一定比例的PreS1和HBV-DNA阳性率,值得引起重视.     

乙型肝炎病毒前S1抗原的临床诊断价值

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原在诊断乙型肝炎病毒复制时的临床价值。方法:收集本院住院及门诊慢性乙型肝炎患者768例,用PCR定量分析法检测HBV-DNA,用酶免法(ELISA)检测前S1抗原,用时间分辨荧光免疫分析法检测乙型肝炎血清标志物。结果:以HBV-DNA≥103拷贝/ml判断病毒复制标准。在455例HBV-DNA阳性患者中前S1抗原阳性率为85.93%。在313例HBV-DNA阴性患者中,有81例前S1抗原阳性患者可能存在病毒复制,其原因有待进一步研究。HBV-DNA与前S1抗原两组阳性率结果比较,经χ2检验,χ2=282.350,P=0.000,差异有统计学意义。在455例HBV-DNA阳性患者中有123例HBeAg阴性患者存在病毒复制。HBV-DNA与HBeAg两组阳性率结果比较,经χ2检验,χ2=356.321,P=0.000,差异有统计学意义。在425例HBeAg阴性患者中,有210例前S1抗原阳性患者存在病毒复制,两组阳性率结果比较,经χ2检验,χ2=356.321,P=0.000,差异有统计学意义。结论:前S1抗原是诊断乙型肝炎病毒复制的重要指标。     

前S1抗原与HBV血清标志物及HBV-DNA相关性的探讨

目的探讨前S1抗原(PreS1)与HBV血清标志物及HBV-DNA相关性。方法对102例慢性乙型肝炎患者和73例健康人采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物和PreS1及聚合酶链反应(PCR)方法检测HBV-DNA。结果102例慢性乙型肝炎患者中,PreS1和HBeAg与HBV-DNA的总符合率分别为70.6%和75.5%;PreS1的敏感性高于HBeAg,但特异性则相反;HBeAg阴性患者部分仍存在着病毒复制;随着HBV-DNA拷贝数的升高,PreS1和HBeAg的阳性率亦随之升高;在HBV-DNA低拷贝数时PreS1的阳性率明显高于HBeAg。结论PreS1的检测可以较好地反映HBV存在和复制的情况,PreS1作为辅助或补充指标联合HBV血清标志物与HBV-DNA同步动态监测,具有重要的临床应用价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与其DNA相关性研究

目的 研究乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)与HBV DNA的相关性及其临床应用价值.方法 对132例乙型肝炎患者进行HBV血清标志物、HBV DNA和PreS<,1>检测与分析.结果 PrS1在乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性组中检出率为84.21%,高于其在HBeAg阴性组中的检出率32.98%(P＜0.01);HBV DNA阳性组中PreS1阳性率为92.45%,显著高于HBV DNA阴性组的17.72%(P＜0.01).HBeAg与HBV DNA均阳性模式的PreS1阳性率在乙型肝炎所有血清标志模式中最高,达90.63%.结论 HBV PreS1与具有病毒复制活动性意义的指标(HBeAg和HBV DNA)有良好的相关性,HBV PreS1的检测可以较好地反映HBV的复制情况.     

HBV感染血清学标志物少见模式病人血清中PreS1抗原的检测及分析

目的 检测HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原，观察各少见模式PreS1抗原检出情况，探讨各少见模式PreS1抗原与HBeAg和HBV-DNA的相关性。方法 采用ELISA和荧光定量PCR等方法分别对6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原及HBV-DNA进行检测。结果 6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率不同，HBeAg阳性的少见模式PreS1抗原检出率较高，阳性率介于83．3％～90．0％；而HBeAg阴性的少见模式PreS1抗原检出率较低，阳性率介于21．4％～50．0％。各少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg及HBV-DNA有较好的相关性。结论 HBeAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg存在与否密切相关，PreS1抗原阳性提示少见模式血清存在HBV感染或活动性复制。     

乙型肝炎病毒敏感性指标检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1)、HBV-DNA、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)在临床中的应用价值及PreS1与病毒复制的关系。方法对583例乙型肝炎患者血清标本,采用酶联免疫法(ELISA)检测前S1抗原和乙型肝炎两对半(HBV-M),荧光PCR探针检测HBV-DNA。结果在190例HBsAg、HBeAg阳性的标本中,前S1抗原阳性为166例,HBV-DNA阳性为173例,阳性率分别为87.36%和91.05%,两种阳性率比较,差异无统计学意义;393例HBsAg阳性、HBeAg阴性的标本中,前S1抗原阳性为195例,HBV-DNA阳性为212例。阳性率分别为49.62%和53.94%,两种阳性率比较,差异无统计学意义。结论乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率,可作为判断乙型肝炎病毒早期感染、复制的敏感性指标;三者联合检测互相补充,更有助于临床疾病的诊治。     

PreS1-Ag检测在乙肝携带者孕妇中的应用

目的:了解孕妇乙肝病毒感染情况,探讨乙肝携带者孕妇PreS1-Ag与HBV-DNA和HBeAg之间的关联性,综合评估乙肝病毒的复制情况。方法:对3579例孕妇血清作乙肝病毒标志物(HBV-M)检测,筛查出HBsAg阳性标本再作PreS1-Ag和HBV-DNA测定,并对结果进行比较分析。结果:3579例孕妇筛查出302例HBsAg阳性血清。在302例HBsAg阳性孕妇血清中,PreS1-Ag检出率为60.6%,HBV-DNA检出率为56.0%,HBeAg的检出率为29.5%。PreS1-Ag在HBeAg阳性组和HBV-DNA阳性组中检出率均高于相应的阴性组(均为P<0.01)。在HBV-DNA阳性血清中,尤其在HBV-DNA低于5×104 copy/ml的低水平组中,PreS1-Ag的检出率显著高于HBeAg(P<0.01)。结论:与HbeAg相比,PreS1-Ag与HBV-DNA检测阳性率相关性更好,对乙肝携带的孕妇作PreS1-Ag检测有助于判断HBV在孕妇体内感染、复制的情况,从而更早采取措施阻断母婴传播。     

乙肝患者HBV前S1抗原与HBV-DNA及HBV-M关系的研究

目的了解乙型肝炎病毒(HBV)前S1(Pre-S1)抗原在乙肝患者血清中的表达及评判其与HBV复制的关系。方法检测385例各型乙肝患者和健康体检者血清标志物、HBV-DNA、Pre-S1抗原,比较分析Pre-S1抗原、HBeAg与HBV复制的相互关系和临床意义。结果385例各型乙肝患者中,Pre-S1抗原阳性总检出率为47.3%,HBV-DNA阳性总检出率为43.1%。在166例HBV-DNA阳性乙肝患者中,Pre-S1抗原和HBeAg阳性率分别为74.1%和55.4%,两者差异有显著性(P<0.01)。结论Pre-S1抗原能够比HBeAg更灵敏地反映HBV复制,但其敏感性不如HBV-DNA强,临床上可作为乙肝患者体内HBV复制的重要标志。