两种手术方式治疗急性胆囊炎的效果比较

目的 比较腹腔镜胆囊切除术（LC）和开腹胆囊切除术（OC）治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 将本院2012年1月至2013年12月期间收治的急性胆囊炎患者80例,随机分为LC组（n=40）和OC组（n=40）,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间等临床治疗效果指标.结果 LC组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间等各项临床治疗效果均显著优于OC组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 LC术在治疗急性胆囊炎患者具有较好的疗效和安全性.     

腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作疗效分析

目的 对腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作的疗效及术后恢复和并发症情况进行比较分析.方法 选取2011年1月至2014年1月我院收治的慢性胆囊炎急性发作患者90例,其中行开腹胆囊切除术（OC组）治疗45例,行腹腔镜胆囊切除术治疗（LC组）45例.所选患者均为急性发作72 h内,经B超或CT检查确诊.两组患者分别采用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、患者住院时间及费用、术后疼痛持续时间、肛门排气时间和术后开始床下活动时间;术后并发症情况,包括感染、腹腔出血、肠道粘连、肺部感染以及胆管损伤等.结果 LC组手术时间、术中出血量以及切口长度均显著小于OC组（P＜0.01）;LC组患者术后住院时间及费用、术后疼痛持续时间、肛门恢复排气时间和开始下床活动时间均显著少于OC组（P＜0.01）;两组患者并发症发生情况比较无显著差异.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性胆囊炎急性发作疗效较好,创伤较小,术后恢复快,患者的经济负担小,值得临床推广.     

急性胆囊炎作为腹腔镜胆囊切除术适应证的临床对照研究

目的 探讨急性胆囊炎(AC)可否列为腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证.方法 332例临床诊断并经术后病理证实为AC患者分为LC组(n=227)和开腹胆囊切除术组(OC,n=105),分别进行LC和OC,观察手术完成情况、术后并发症及患者恢复情况.结果 所有患者均未发生肝外胆管损伤.LC组患者中,201例(88.5%)顺利完成腹腔镜手术,中转开腹26例(11.5%),胆囊三角粘连严重致解剖困难是中转开腹的主要原因.LC组患者术后肛门恢复排气时间、术后住院时间、切口愈合不良发生率均显著低于OC组.结论 AC应该列为LC的适应证,而对胆囊三角解剖困难者,适时中转开腹是明智且必要的.     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析156例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊炎切除术（LC）和传统开腹胆囊切除术（OC）的临床资料。结果LC组手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均明显低于OC组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LC治疗急性胆囊炎安全有效,值得l临床推广。     

急性结石性胆囊炎患者腹腔镜与开腹手术的疗效比较

目的探讨腹腔镜和开腹胆囊切除术手术对急性结石性胆囊炎患者临床疗效和IL-6的影响。方法回顾性分析40例腹腔镜胆囊切除术（LC）与40例开腹胆囊切除术（OC）患者的临床资料,对比两组患者手术时间、下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、术中出血量、术前后白介素-6（IL-6）水平变化。结果 LC组手术时间、下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间均较OC组短,术中出血量也少于OC组,与OC组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后OC组IL-6水平明显高于LC组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LC治疗急性胆囊炎可以明显改善临床疗效和炎症因子水平,是一种安全可行的手术方式。     

开腹手术及腹腔镜治疗急性胆囊炎的疗效对比

目的对比开腹手术及腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的疗效。方法通过分析2010年3月至2011年8月我院收治的112例急性胆囊炎患者手术资料,分为观察组和对照组,观察组61例采用腹腔镜胆囊切除术（LC）,对照组51例采用开腹胆囊切除术（OC）。比较2组术式的手术时间、下床活动时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、感染率及综合费用。结果 LC组比OC组手术时间短,下床时间早,术中出血量少,术后排气时间短,住院时间短,感染率低,综合费用低,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 LC治疗急性胆囊炎比OC治疗急性胆囊炎具有患者创伤小,康复快,治疗费用低,住院时间短,感染率低等优点,可以明显改善临床疗效,是一种安全可行的手术方式。     

老年患者腹腔镜与开腹胆囊切除术的临床对比研究

目的:探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术的安全性。方法:回顾性分析86例老年慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方式分为开腹胆囊切除组(OC组,n=42)和腹腔镜胆囊切除组(LC组,n=44)。比较两组患者手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、治疗效果、并发症和住院时间的差异。结果:OC组术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间及住院时间均显著长于LC组(P0.05);而LC组术后切口疼痛以及切口感染和愈合不良事件的发生率显著低于OC组(P0.05);LC组和OC对胆囊结石的疗效和严重并发症的差异无统计学意义(P0.05)。结论:LC和OC对老年患者均安全可靠。鉴于LC的优点,推荐老年患者采用LC。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床疗效。方法:将某医院收治的260例胆囊结石合并胆囊炎的患者按照治疗方法的不同分为腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组)和开腹胆囊切除术治疗组(OC组),比较两组的临床疗效。结果:LC组的手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后进食时间、抗生素应用时间及住院时间均较OC组减少,术中出血量、疼痛评分、术后3天内最高体温及并发症例数较OC组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎出血少,恢复快,并发症少,在临床值得推广。     

妊娠期患者腹腔镜与开腹胆囊切除术的疗效比较

目的探讨妊娠期患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的优点和安全性。方法选取行胆囊切除术的妊娠期患者共25例,其中LC组13例,开腹胆囊切除术(OC)组12例。对比分析两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率。结果术中出血量LC组明显少于OC组(P<0.05);手术时间及术后住院时间LC组明显短于OC组(P均<0.05);LC组切口感染率为0,明显低于OC组(P<0.05)。结论在治疗妊娠期急性胆囊炎患者中,LC较OC有明显优点:创伤小、恢复快、并发症少,是安全可靠的术式。     

腹腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗急性胆囊炎的疗效分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗急性胆囊炎的效果。方法:回顾性分析本院接受LC手术治疗的急性胆囊炎101例、开腹手术140例患者的临床资料。结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流、下床活动时间、住院天数及并发症发生数显著低于开腹组,P0.05。结论:腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、住院时间短、并发症少,是急性胆囊炎早期的理想手术方式。     

手术时机选择对腹腔镜下胆囊切除治疗急性结石性胆囊炎疗效的影响

目的探讨手术时机选择对腹腔镜下胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者疗效的影响。 方法采用整群随机抽样的方法选取2012年5月至2015年5月我院外科收治的急性结石性胆囊炎患者80例,依据手术时机将这些患者分为两组,即研究组(手术距发病时间≤72 h,n＝40)和对照组(手术距发病时间>72 h,n＝40),两组患者采取的手术方法相同。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、住院时间和术后并发症发生率。 结果研究组患者手术时间为(46.2±10.3)min,短于对照组(51.6±16.9)min,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者术中出血量少[(39.9±18.4)mL vs(47.6±19.3)mL],术后并发症发生率低[10.0%(4/40) vs 12.5%(5/40)],差异有统计学意义(P均<0.05)。但两组患者术后腹腔引流量和住院时间的差异无统计学意义(P均>0.05)。 结论手术时机直接影响腹腔镜下胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者的治疗效果,合理选择手术时机将有助于缩短手术时间,减少术中出血及术后并发症,提高手术成功率。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎66例的临床报告

目的总结基层医疗单位开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎的经验。方法回顾性分析我科于2009年9月～2011年5月运用腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎66例患者的临床资料。结果 59例均成功完成腹腔镜手术,成功率89.39%。7例中转开腹,其中3例因为胆囊三角区出血中转;2例胆囊三角区发现异常管道改开腹,最后证实均为变异的血管;1例粘连紧密无法解剖胆囊三角区遂中转;1例术中考虑Mirrizi综合症中转。手术平均时间（92±9.6）min,手术中失血量平均（144±56）ml,平均住院时间（3.5±5.5）d。所有病例未发现并发症,随诊1～28个月,平均17个月,无黄疸及腹痛。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎安全可行,只要正确娴熟地掌握腹腔镜技术,易于在基层医疗单位推广且对患者有益。     

不同手术方式对急性胆囊炎患者免疫功能及临床疗效的影响

目的探讨不同手术方式对急性胆囊炎患者免疫功能及临床疗效的影响。方法 100例急性胆囊炎患者,分为观察组和对照组,观察组50例采用腹腔镜胆囊切除术（LC）,对照组50例采用开腹胆囊切除术（OC）,对比2组患者术前后免疫球蛋白水平变化、手术时间、下床活动时间、术后肛门排气时间,术中出血量。结果术后对照组IgG、IgM、IgA降低较观察组明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）,观察组手术时间、下床活动时间、术后肛门排气时间均较对照组短,术中出血量也少于对照组,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 LC治疗急性胆囊炎对患者免疫功能影响小,可以明显改善临床疗效,是一种安全可行的手术方式。     

腹腔镜手术治疗急性化脓性胆囊炎36例临床分析

目的：探讨急性化脓性胆囊炎时如何安全实施腹腔镜胆囊切除术。方法：回顾分析2010年2月-2011年10月在普外科施行腹腔镜手术的36例急性化脓性胆囊炎患者的临床资料,并对治疗过程进行讨论。结果：36例行腹腔镜手术者,全组患者无死亡病例,平均手术时间55min,中转开腹2例,平均术后第4天出院,本组36例患者均无胆管损伤、血管损伤。36例术后随访3～6个月,无黄疸、发热等并发症发生。结论：注意正确掌握操作技巧,腹腔镜手术在治疗急性化脓性胆囊炎时是能够安全实施的。     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机及治疗体会

目的 探讨老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术时机及治疗体会.方法 回顾性分析112例老年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,发病72 h内入院者60例（早期手术组）,发病72 h以后入院者52例（晚期手术组）.比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、中转开腹率、住院时间的差异.结果 晚期手术组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、腹腔引流量、住院时间均高于早期手术组[（76.7±7.8） min比（54.3±4.8） min,（41.2±5.9） ml比（25.2±6.5）ml,（2.2±0.7）d比（1.4±0.6）d,（49.6±7.2）ml比（48.7±6.9）ml,（6.4±0.7）d比（3.9±0.6）d],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组中转开腹率比较差异无统计学意义[11.5％（6/52）比3.3％（2/60）,P＞0.05].结论 老年急性胆囊炎病情进展快,治疗难度大,风险高,早期采取腹腔镜胆囊切除术可明显缩短手术时间和住院时间,促进患者术后恢复.     

腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性胆囊炎的临床分析

目的评价腹腔镜胆囊切除术治疗结石嵌顿性胆囊炎的疗效。方法79例结石嵌顿性胆囊炎患者进行了腹腔镜胆囊切除术,观察其疗效及并发症发生率。结果本组手术成功72例（91.1%）,中转开腹7例（8.9%）,并发症2例;术后平均住院3.9天。结论随着临床经验的积累,腹腔镜胆囊切除术目前已成为结石嵌顿性胆囊炎治疗的安全、有效的方法。     

研究腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床疗效

目的:分析采用腹腔镜下三孔法胆囊切除手术对急性胆囊炎患者进行治疗的临床效果。方法:选择2018年1月~2019年2月来本院进行急性胆囊炎切除手术的46例患者作为本文的观察组,另外选择同期来本院进行急性胆囊炎切除手术治疗的46例患者作为对照组,确保观察组和对照组两组患者临床资料的基本一致性,以方便进行分组对照研究。本文观察组患者均选择采用腹腔镜下三孔法胆囊切除术进行治疗,对照组采用常规胆囊切除术进行治疗,比较两组患者临床治疗的效果。结果:两组患者均顺利完成手术治疗,观察组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间等相关手术指标方面均明显比对照组更优越,P<0.05,差异存在统计学意义;观察组经过干预后并发症3例,发生率为6.52%,对照组在干预后并发症12例,发生率为26.09%,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论:对急性胆囊炎患者通过腹腔镜下三孔法胆囊切除手术进行治疗能够有效的优化各项手术指标,促进患者的顺利恢复,还能降低并发症对患者的影响。     

胆囊结石合并急性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除的手术时机选择及疗效

目的:分析对胆囊结石合并急性胰腺炎患者通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗的手术时机选择。方法:选择2018年1月~2019年1月来本院在48h以内采取腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊结石合并急性胆囊炎患者32例作为观察组,同时选择同期来本院择期采取腹腔镜胆囊切除手术治疗的胆囊结石合并急性胆囊炎患者32例作为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行评价和比较。结果:两组患者均顺利完成手术治疗,观察组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间和术后住院时间等相关手术指标方面和对照组之间都没有明显的差异性,P>0.05,差异不存在统计学意义;观察组经过干预以后并发症3例,发生率为9.38%,对照组在干预以后并发症12例,发生率为37.50%,观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,存在统计学差异性。结论:临床对胆囊结石合并急性胰腺炎的患者通过腹腔镜胆囊切除手术进行治疗应坚持尽早对患者进行手术治疗的原则,可以有效地降低并发症对患者的影响,促进患者的恢复。