北京医药分开的前世今生

正2012年5月18日,北京市召开公立医院改革试点启动暨医改工作会议,发布《北京市公立医院改革试点方案》。北京市公立医院改革试点探索实施"两个分开"(管办分开、医药分开),建立"三个机制"(法人治理运行机制、财政价格补偿调控机制、医保付费机制),先期选择北京友谊医院、北京朝阳医院、北京同仁医院、北京积水潭医院、北京儿童医院5家市属公立医院,分别在医药分开、法人治理运     

我国公立医院管办分开的路径及思考——基于17个试点城市的经验

随着《关于公立医院改革试点的指导意见》的出台,探索管办分开的实现形式成为公立医院管理体制改革的主要任务.总结了新医改方案中颁布的关于管办分开的政策和思路,并试图归纳、比较17个新医改试点城市实施公立医院管办分开改革方案的异同,进行分析与探讨,并得出相关启示,旨在为我国更好地推进公立医院改革提供借鉴.     

芜湖 公立医院改革攻坚

从实现“医药分开”,到组建三大医疗集团,再到改革人事和收入分配制度,芜湖市公立医院进行了一系列改革探索及创新,在公立医院改革的攻坚之旅中不断前行。     

公益性导向的公立医院监督机制研究：以16个改革试点城市为例

公立医院改革是新医改的重中之重,如何以有效的监督机制保障医院公益性回归将是本文的关注焦点。文章以16个试点城市公立医院改革为样本,对管办分开、医药分开、注册会计师审计、总会计师派驻制、监事会设置、信息披露等监督机制进行案例分析和研究,提出相关建议。     

公立医院公益性回归背景下军队医院发展策略

文章阐述新医改背景下我国公立医院公益性回归的历史背景,归纳了解除公立医院逐利意图的综合改革措施,提出要准确把握军队医院在我国医药医药卫生事业中的合理定位,创新公立医院公益性回归背景下军队医院运营策略,为新医改浪潮下军队医院发展改革提供理论探索。     

医药分家的必要性与政策建议

所谓医药分家,是指医院将药房从医疗机构中剥离,使其成为独立经营、独立核算的经济实体,医生开出处方后,患者自行到零售药店购买。我国新医改方案中提出“探索公立医院门诊药房改制为零售药店等医药分开的有效途径”。目前少数国家实施了医药分家这种模式,在我国医疗市场上,医药分家是否能解决看病贵的问题,还有待进一步探讨。     

北京市医药分开试点推广工作中的几点问题与思考

目的:为了北京市"医药分开"的新医改工作能够顺利推进,针对目前北京市5家大型公立医院在医改试点中存在的主要问题。方法:文献研究法、比较研究法和案例分析法。结果:取消大部分药品指导价格弱化医药分开政策效果等。结论:政策制定必须联动,各部门出台政策要有利于医改;医院门诊药房社会化,降低运行成本;进行结构性调整的医疗服务项目价格改革。     

对医事服务费的理性期待

北京市上月启动新一轮公立医院改革试点,先期选取北京友谊医院、朝阳医院、同仁医院等五家市属公立医院,探索管办分开、医药分开、财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制和医院法人治理运行机制等"两个分开、三个机制"改革。其中友谊医院独立承担医药分开试点,     

理事会“悬案”

公立医院改革是新医改的核心,进而有人称,管理体制改革又是公立医院改革的核心。公立医院的管理体制如何改？新医改方案只是原则表述为“积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式……机制方面,要求建立和完善医院法人治理结构。     

公立医院：法人化还是行政化

从2005年新医改大争论开始，直到2009年新医改方案出台，关于公立医院的改革举措或思路，大体上分两类：一是法人化；二是行政化。     

关于公立医院改革试点的几个问题

在新医改方案中,关于公立医院改革总的原则是“坚持维护公益性和社会效益”,改革的对象是公立医院的管理体制、运行机制和监管机制,达到的效果是做到“政事分开、管办分开”。也就是说,一方面政府将通过加大投入、改革补偿机制等使得公立医院补偿到位,     

芜湖市公立医院综合改革的探索

2007年起,芜湖市开始实施以医药分开为主要内容的公立医院综合改革。文章介绍了改革背景、主要措施及成效。     

北京公立医院改革试点方案今年实施

2012年,北京市将实施公立医院改革试点方案,在试点医院探索推进“管办分开、医药分开”,建立财政价格补偿调控机制、医疗保险调节机制、医院法人治理运行机制。     

厦门：从收付费制度改革切入

谈到公立医院改革,就会联想到医药怎么分开,如何补偿医院？厦门公立医院改革,就是从鼓励以收付费制度改革为切入点解决以药补医问题。我们探索了很多“医药分开”的具体途径,逐步取消药品加成政策,对公立医院由此减少的合理收入,采取增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准等措施,通过医疗保障基金支付和增加政府投入等途径予以补偿。药事服务费纳入基本医疗保障支付范围。     

“管办分开”的共识之思

近期发布的《国务院办公厅关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》中指出,大力推动试点城市在管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非营利性分开等重大体制机制综合改革方面积极探索,并加强指导,力争形成公立医院改革的基本路子。而且,《通知》还将推进管办分开,深化公立医院管理体制改革放在了开展重大体制机制综合改革试点的第一条。     

浅谈县级公立医院综合改革

县级公立医院是县域医疗服务体系的龙头,新医改中,明确提出要“优先发展县级公立医院”,并以此作为公立医院改革试点的突破口,积累经验,打好基础,形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施,适时推广,真正使人民群众得实惠、医务人员受鼓舞。可以说,县级公立医院综合改革的效果,决定着全面推动新医改的成败。 1管办分开将改变医院运营模式     

医药分开的内涵与实现途径探讨

本文围绕什么是医药分开和如何实现医药分开进行探讨,提出医药分开的核心是切断公立医院、医生与药品之间的利益纽带;取消药品加成不等于医药分开,但它是医药分开的必要措施,且现阶段取消药品加成对于打破我国公立医院改革的僵局而言有重要意义;“医”和“药”的真正分开不仅要在补偿机制上下功夫,还需要同步推进药品价格形成机制、公立医院监管考核机制和运行机制等方面的综合改革。     

积极主动深化公立医院改革

新医改方案,对于公立医院改革提出了新标准、新要求,政策性极强,其基本原则是政府主导与发挥市场机制相结合,它实现了走向全民医疗保险、多元投入鼓励民营、公立医院管办分开的三大突破,新医改方案从各个方面都反映出了国有公立医院今后将面临更多的机遇与挑战。     

公立医院改革下护理管理的创新思路

公立医院改革是新医改的核心.加强护理工作是实现医改目标的重要措施之一,是构建和谐医患关系的客观要求.在推进公立医院改革的进程中,从医院层面开展“文化护理管理”、建立护理后勤、创新护理服务等方面的工作,探索公立医院护理管理创新思路.     

新乡市公立医院管办分开改革模式的实践与探索

前不久,《关于深化医药卫生体制改革的意见》（征求意见稿）已向社会公开征求意见。从征求意见稿可以看出,公立医院改革的指导思想将坚持“四个分开”,即政事分开、管办分开、医药分开和营利性与非营利性分开,征求意见稿还强调近期要从解决群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”问题入手,重点抓好五项改革,其中第五项改革就是推进公立医院改革试点。自2004年以来,河南省新乡市就以新乡中原医院管理有限公司（以下简称“公司”）为平台,在5家市属医院中积极探索和实践管办分开的改革模式,在改革公立医院管理体制和运行机制方面取得了一些经验。