壹期矽肺患者血清8-iso-PGF2α、T-AOC和MDC水平变化

目的探讨壹期矽肺患者血清中8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、总抗氧化能力(T-AOC)和巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)水平变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法检测58例壹期矽肺(矽肺组)、35例具有与矽肺组相同接尘条件的健康井下接尘矿工(接尘组)和33例非接尘井上健康人员(对照组)血清中8-iso-PGF2α水平;用Luminex流式荧光技术检测血清MDC水平;化学比色法检测血清T-AOC水平。结果与对照组比较,接尘和矽肺组血清T-AOC水平均明显升高,接尘组MDC水平则明显降低,差异均具有统计学意义(P0.01);与接尘组比较,矽肺组血清8-iso-PGF2α和T-AOC水平降低,MDC水平升高,差异也具有统计学意义(P0.05,P0.01);矽肺并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清T-AOC水平高于单纯矽肺患者(P0.05);饮酒矽肺患者血清8-iso-PGF2α水平低于非饮酒矽肺患者,差异具有统计学意义(P0.05);壹期矽肺患者血清T-AOC与MDC呈负相关(r=-0.247,P0.05)。结论壹期矽肺患者血清8-iso-PGF2α、T-AOC及MDC水平异常,并与矽肺发生发展有关;饮酒可影响壹期矽肺患者血清8-iso-PGF2α水平。     

壹期矽肺患者血清中HO-1、LPO和IP-10含量变化

目的探讨壹期矽肺患者血清中血红素氧合酶-1(HO-1)、脂质过氧化产物(LPO)和γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法检测62例壹期矽肺(矽肺组)、37例具有与矽肺组相同接尘条件的健康井下接尘矿工(接尘组)和35例非接尘井上健康人员(对照组)血清中HO-1水平;用Luminex流式荧光技术检测血清中IP-10水平;化学比色法检测血清中LPO水平。结果与对照组比较,接尘组血清中LPO水平明显升高,IP-10水平明显降低,差异均有统计学意义(P0.01),矽肺组血清中LPO和IP-10水平均明显升高,差异均有统计学意义(P0.01和P0.05);与接尘组比较,矽肺组血清中HO-1水平显著降低,IP-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P0.05和P0.01);饮酒矽肺患者血清中HO-1水平低于非饮酒矽肺患者(P0.05);壹期矽肺患者血清中LPO与IP-10呈负相关(r=-0.407,P值=0.015)。结论壹期矽肺患者血清中HO-1、LPO及IP-10水平异常与矽肺发生发展有关;饮酒可影响壹期矽肺患者血清中HO-1水平。     

壹期煤工尘肺患者血清趋化因子水平及意义

目的探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者血清趋化因子γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)和巨噬细胞炎症蛋白-3α(MIP-3α)水平变化及意义。方法用Luminex流式荧光技术检测85例壹期CWP患者(CWP组)、44例井下健康工人(接尘对照组)及42例井上健康工人(正常对照组)血清IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平。结果与正常对照组比较,CWP组IP-10升高、MIP-1α降低,接尘组IP-10、MIP-1α和MIP-1β均降低,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);CWP组IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平均明显高于接尘对照组,差异具有统计学意义(P0.01,P0.05);与单纯CWP比较,CWP合并肺气肿患者MIP-3α水平下降,差异具有统计学意义(P0.05)。CWP患者血清IP-10与MIP-1α、MIP-1β、MIP-3α以及MIP-1α和MIP-1β呈轻度正相关(rs=0.452、0.363、0.255、0.501,P0.05)。结论壹期CWP患者血清趋化因子IP-10、MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平异常,与尘肺发生发展有关;检测MIP-3α水平可能反映CWP病情程度。     

壹期煤工尘肺患者血清p53和Bcl-2水平及意义

目的探讨壹期煤工尘肺(CWP)患者血清肿瘤蛋白53(p53)、B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)水平变化及意义。方法用酶联免疫法检测88例壹期CWP患者(CWP组)、53例井下健康煤矿工人(接尘组)及35例井上健康工人(非接尘组)血清p53和Bcl-2水平。结果与非接尘组和接尘组比较,CWP组p53和Bcl-2水平均升高,差异均有统计学意义(均P0.01);接尘组Bcl-2水平高于非接尘组,差异有统计学意义(P0.01),p53水平无明显变化(P0.05);CWP患者中30年接尘时间组Bcl-2水平高于20年接尘时间组,差异有统计学意义(P0.05)。CWP患者血清p53和Bcl-2水平呈轻度正相关(rs=0.263,P0.05)。结论壹期CWP患者血清p53和Bcl-2水平升高与尘肺发生发展有关;Bcl-2水平改变可能与接尘时间有关。     

细胞因子和Clara细胞蛋白在矽肺发生和发展中的变化及意义

本研究以76例未接触粉尘者为正常对照组,83例接触矽尘1年以上的工人为接尘组,38例已经明确诊断的矽肺患者为矽肺组(壹期16例、贰期10例、叁期12例),采用酶联免疫法分别测定TGF-β1、TNF-α1和NF-κB及cc16的含量。研究发现矽肺组TGF-β1、TNF-α1和NF-κB含量明显高于接尘组和对照组(P0.05);接尘组TNF-α1和NF-κB的含量也高于对照组(P0.05),两两比较差异均有统计学意义。矽肺叁期患者NF-κB含量明显高于壹期患者,差异有统计学意义(P0.05)。矽肺组cc16水平明显低于对照组和接尘组(P0.05),而接尘组cc16水平随接尘年限的增加而逐渐下降,壹期矽肺患者血清中cc16含量最低(P0.05)。提示cc16、TGF-β1、TNF-α1和NF-κB参与了矽肺的发生发展过程,可为矽肺病的早期筛检和诊治提供参考依据。     

煤工尘肺壹期患者血清SP-A和SP-D水平及意义

目的探讨煤工尘肺(CWP)壹期患者血清中表面活性蛋白(SP)A和SP-D水平变化及其意义。方法采用随机数表抽样法,以88名CWP壹期患者为CWP组,以50名与CWP组具备相同粉尘接触条件的健康井下接尘矿工为接尘组,以38名非粉尘接触井上人员为对照组。采用酶联免疫吸附法检测3组人群血清中SP-A和SP-D水平。结果 CWP组和接尘组人群血清中SP-A和SP-D水平均高于对照组(P0.05);CWP组人群血清中SP-D水平高于接尘组(P0.01)。CWP组吸烟亚组人群血清中SP-D水平低于CWP组非吸烟亚组(P0.05)。结论血清中SP-A和SP-D水平异常与CWP壹期发生发展有关;吸烟可影响CWP壹期患者血清中SP-D水平。     

单核细胞趋化蛋白-1与白细胞介素-1β在煤工尘肺患者血清中的变化

目的探讨血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-1β(IL-1β)在煤工尘肺(CWP)中的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附测定法检测188例CWP患者(CWP组)、64例与CWP组相同接尘条件的健康井下作业接尘矿工(接尘对照组)以及50例井上作业非接尘工人(正常对照组)血清中MCP-1和IL-1β的水平,并根据CWP期别、接尘年限及接尘性质等因素进行分析。结果接尘对照组血清MCP-1水平低于正常对照组(P<0.05);CWP组血清MCP-1水平显著高于接尘对照组(P<0.01),但仍低于正常对照组(P>0.05)。而3组血清IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05)。不同接尘性质CWP组间比较,矽肺组血清MCP-1水平显著高于煤肺组(P<0.05),而2组血清IL-1β水平则无明显差异(P>0.05)。不同期别、不同接尘年限CWP患者血清MCP-1和IL-1β水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论MCP-1可能在CWP炎症反应和肺纤维化形成过程中发挥作用。     

8-异构前列腺素F2α与冠心病关系的研究

目的探求血清8-异构前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)检测对临床冠心病的意义。方法56例冠心病患者,其中包括急性心肌梗死(AMI组)18例、不稳定型心绞痛(UAP组)23例、稳定型心绞痛(SAP组)15例,设正常对照20例,采用ELISA法检测四组血清中8-iso-PGF2α浓度,分析和比较各组血清8-iso-PGF2α浓度。结果冠心病三个亚组,AMI组、UAP组、SAP组和正常对照组的8-iso-PGF2α水平分别为(537.33±53.24)ng/ml、(276.68±30.61)ng/ml、(191.94±21.12)ng/ml、(66.22±13.29)ng/ml,冠心病三个亚组与正常对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.01),AMI组与其他组差异有统计学意义(P<0.0001),且8-iso-PGF2α随冠心病严重程度递增,两者之间呈直线相关(r=0.766,P<0.001,直线回归方程为y=-120.416+153.586x),但UAP组和SAP组的差异无统计学意义(P=0.072)。结论冠脉病变越严重,血清8-iso-PGF2α水平越高,提示冠状动脉血管急性闭塞时有严重的脂质氧化应激损伤,而且临床冠心病的严重程度与氧化应激性损伤的严重程度正相关。     

接矽尘作业人员体内硅元素水平及与TGF-β1、TNF-α含量的关系

目的探讨接矽尘作业人员体内硅元素水平变化在矽肺发病机制、早期诊断中的意义。方法采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测接矽尘作业工人、矽肺观察对象、矽肺患者及对照人群血清、尿液中硅元素含量,同时采用ELISA法检测其血清转化生长因子-β1(TGF-β1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果接矽尘组血清、尿液的硅元素水平明显高于对照组及矽肺组(P0.05);接矽尘组、观察对象组、矽肺组TGF-β1、TNF-α含量明显高于对照组(P0.05);接矽尘组接矽尘早期血清硅、尿硅含量即明显升高,随着接尘年限的增加,呈现降低的趋势;血清TGF-β1在接矽尘5年后明显升高,随着接尘年限的增长,呈现升高的趋势;血清TNF-α也呈现类似的变化趋势。结论接矽尘作业人员体内硅元素水平在接尘早期即明显升高且早于TGF-β1、TNF-α的改变,提示硅元素水平变化对矽肺发病机制研究及早期诊断具有重要意义。     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-9和可溶性细胞间黏附分子-1水平变化及意义

目的探讨煤工尘肺患者(CWP)血清白细胞介素-9(IL-9)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平变化及意义。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测106名CWP患者(CWP组)、55名具有与CWP组相同接尘条件的0+煤矿工人(0+组)、62名具有相同接尘史但未患CWP的煤矿工人(接尘对照组)及47名非接尘井上健康工人(正常对照组)血清IL-9和sICAM-1水平。结果与正常对照组比较,接尘对照组和0+组IL-9水平明显升高,差异均具有统计学意义(P均<0.05),而CWP组则轻度升高(P>0.05);接尘对照、0+及CWP三组sICAM-1水平均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。CWP组IL-9水平明显低于接尘对照组和0+组,差异均具有统计学意义(P均<0.05),接尘对照组和0+组比较无明显变化(P>0.05)。sICAM-1水平在接尘对照、0+和CWP三组中均无明显改变(P均>0.05)。IL-9和sICAM-1水平在Ⅰ期CWP和Ⅱ期+Ⅲ期CWP以及不同接尘时间中均无显著变化(P均>0.05)。CWP组IL-9和sICAM-1无明显相关性(r=0.024,P>0.05)...     

外周血CD4+CD25high调节性T细胞表达及TGF-β1水平在壹期煤工尘肺中的变化

目的探讨外周血CD4+CD25high调节性T细胞(CD4+CD25highTreg)表达及转化生长因子β1(TGF-β1)水平在壹期煤工尘肺(CWP)中的变化及临床意义。方法采用流式细胞术和双抗体夹心ELISA法检测42例单纯壹期CWP患者(CWP组)、39例壹期CWP并发症患者(CWP并发症组)、41例具有与CWP组相同接尘条件的井下接尘矿工(接尘对照组)及38例井上健康查体人员(正常对照组)外周血CD4+CD25highTreg及血清TGF-β1水平。结果与正常对照和接尘对照组比较,CWP及其并发症组CD4+CD25highTreg水平均升高,差异均具有统计学意义(P<0.01);CWP组TGF-β1水平高于正常对照组和CWP并发症组,差异也具有统计学意义(P<0.05);CWP组吸烟者CD4+CD25highTreg水平高于非吸烟者,差异有统计学意义(P<0.01);其他各组间比较,CD4+CD25highTreg及TGF-β1水平均无显著性变化(P>0.05)。CWP组CD4+CD25highTreg与TGF-β1水平不相关(r=0.165,P=0.527)。结论壹期CWP患者外周血CD4+CD25high调节性T细胞表达和血清TGF-β1水平升高,可能参与CWP的发生发展过程;血清TGF-β1水平可能与疾病严重程度有关,吸烟可影响CD4+CD25highTreg表达。     

开滦(集团)有限责任公司接尘工人和煤工尘肺患者血清自身抗体测定

目的探讨自身抗体在开滦(集团)有限责任公司接尘工人和煤工尘肺(CWP)患者血清中的水平及变化。方法采用酶联免疫吸附法测定开滦(集团)有限责任公司233例煤矿接尘工人和412例壹期CWP患者血清抗核抗体(ANA)、抗M2型线粒体抗体(AMA-M2)、髓过氧化物酶(MPO)抗体和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体;胶乳增强免疫比浊法检测类风湿因子(RF),并根据是否合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行分析。结果与正常组比较,接尘组和CWP组血清中ANA、AMA-2均明显升高,差异均有统计学意义(均P0.01);CWP组血清ANA和AMA-2水平[22.2(15.6,30.6)U/ml和7.2(5.8,9.0)RU/ml]高于接尘组水平[18.2(13.3,25.5) U/ml和7.0(4.3,8.0) RU/ml],差异均有统计学意义(均P0.01);MPO、抗CCP抗体和RF在3组间水平比较均无明显变化(均P0.05)。单纯CWP和CWP合并COPD患者血清ANA、AMA-M2、抗CCP抗体、MPO抗体和RF水平均无明显变化,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论开滦(集团)有限责任公司接尘工人和壹期CWP患者血清中ANA和AMA-M2水平升高,CWP组尤为明显,可能对CWP合并自身免疫性疾病的诊断和预防有一定的价值。     

煤工尘肺患者血清白细胞介素-8、-13和-18水平的变化

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-8、IL-13和IL-18水平在煤工尘肺(CWP)发生发展中的作用.方法 采用酶联免疫吸附双抗体夹心测定(ELISA)方法检测了349例CWP患者(CWP组,Ⅰ期322例,Ⅱ+Ⅲ期27例)、57例0+(O+组)、64例具有相同接尘史但未患尘肺的井下煤矿工人(接尘对照组)及50例井上体格检查健康人员(正常对照组)的血清IL-8、IL-13和IL-18的水平.结果 与正常对照组比较,血清IL-18水平在接尘对照组和0+组显著降低(P＜0.05):与接尘对照组和0+组比较,CWP组显著增高(P＜0.05).与正常对照组比较,IL-13水平在接尘对照组、0+组和CWP组均显著增高(P＜0.05).与正常对照组比较,血清IL-8水平在接尘对照组和0+组显著降低(P＜0.05);与接尘对照组和0+组比较,CWP组显著增高(P＜0.05).与Ⅰ期CWP组比较,Ⅱ+Ⅲ期CWP组患者血清IL-8、IL-13和IL-18水平差异无统计学意义(P＞0.05).CWP组不同接尘年限比较,3项指标水平均未发现显著改变(P＞0.05).随着CWP患者年龄的增加,IL-8显著增加(P＜0.05).与单纯CWP比较,合并肺部疾病组及合并心脑血管疾病组IL-8水平显著增高(P＜0.05).IL-18和IL-8在正常对照组、0+组和CWP组呈正相关.结论 IL-8、IL-13和IL-18可能在CWP的发病过程中起一定作用,检测血清3项指标可能对CWP早期诊断和病情监测有一定价值.     

矽肺患者血清转化生长因子-β1和肿瘤坏死因子-α的变化

目的 观察矽尘接触者和矽肺患者及观察对象血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,探讨TGF-β1、TNF-α在矽肺发生发展中的作用.方法 选择100名不接触粉尘的对照人群(对照组),200名接触矽尘1年以上的接尘工人(接尘组),32名矽尘作业观察对象(0+)(观察对照组)及130例矽肺患者(矽肺组),采用ELISA法检测其血清TGF-β1和TNF-α水平.结果 与对照组[(6.90±2.24)pg/ml]比较,接尘组、观察对象组和矽肺组TNF-α水平[(47.86±16.52)、(109.11±31.08)、(216.35±51.03)pg/ml]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);与接尘组比较,观察对象组和矽肺组TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与对照组[(23.28±12.24)pg/ml]和接尘组[(29.31±14.52)pg/ml]比较,观察对象组和矽肺组TGF-β1水平[(46.16±17.35)、(58.36±31.94)pg/ml]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 TGF-β1和TNF-α在矽肺发生发展中有重要作用,检测外周血TGF-β1和TNF-α水平可应用于职业健康监护及矽肺的早期诊断.     

煤工尘肺壹期患者血清IL-17A、IL-17F和IL-22水平变化

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-17A、IL-17F和IL-22在煤工尘肺(CWP)壹期患者中的变化及作用.方法 用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测95例CWP壹期患者(CWP组)[其中52例单纯CWP患者,43例CWP并发症患者(分别并发慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病)]、44例健康井下接尘矿工(接尘对照组)和37例井上健康人(正常对照组)血清中IL-17A、IL-17F和IL-22水平.结果 与正常对照组和接尘对照组比较,CWP组血清IL-17A和IL-22均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),IL-17F差异无统计学意义(P＞0.05);单纯CWP患者与3种CWP并发症患者血清IL-17A、IL-17F和IL-22水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);CWP组IL-17A与IL-17F呈低度正相关(相关系数=0.298,P=0.032).结论 IL-17A、IL-17F和IL-22与CWP壹期的发生发展有关,检测IL-17A和IL-22可能对协助CWP诊断有一定参考价值.     

煤工尘肺壹期患者周围血CD4+ CD25+调节性T细胞与CD4+ 、CD8+T细胞表达及意义

目的 探讨周围血CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ Treg)与CD4+、CD8+T细胞在煤工尘肺(CWP)壹期中的水平变化及临床意义.方法 采用流式细胞术检测103例CWP壹期患者(CWP组)、45例具有与CWP组相同接尘条件的健康井下接尘矿工(接尘对照组)及48例井上健康检查人员(正常对照组)周围血CD4+ CD25+ Treg及其CD4+、CD8+T细胞水平.结果 与接尘对照组和正常对照组比较,CWP组CD4+ CD25+ Treg、CD4+T细胞水平及CD4+CD25 +/CD4+、CD4+ CD25 +/CD8+比值明显升高,差异具有统计学意义(均P＜0.01),CD8+T细胞则无明显改变(P＞0.05),但接尘对照组CD8+T细胞水平明显低于正常对照组(P＜0.05).CWP组吸烟患者CD4+ CD25+ Treg水平和CD4+ CD25 +/CD4+比值均明显高于非吸烟患者,差异有统计学意义(均P＜0.01).CWP组CD4+ CD25+ Treg与CD4+T细胞呈正相关[相关系数(r) =0.627,P＜0.01],与CD8+T细胞呈负相关(r=-0.362,P＜0.01),CD4+T细胞与CD8+T细胞呈负相关(r=-0.436,P＜0.01).结论 CWP壹期患者周围血CD4+ CD25+ Treg表达增加,可能影响CD4+T细胞和CD8+T细胞的分布平衡,导致细胞免疫功能紊乱;吸烟可加重T细胞亚群分布失衡.     

煤工尘肺患者血清中白细胞介素-18及其受体水平的变化和意义

目的 探讨血清中白细胞介素-18(IL-18)及其受体(IL-18R)水平在煤工尘肺(CWP)中的变化及意义.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测134例CWP患者(CWP组)和68例矽肺患者(矽肺组),具有与CWP组相同接尘条件的57例0+矿工(O+组)和64例健康井下接尘矿工(接尘对照组),50例非接尘井上健康人员(正常对照组)血清中IL-18及IL-18R含量,并根据CWP期别及有无合并症、并发症进行分析.结果 与正常对照组比较,接尘对照组血清IL-18水平明显降低(PO.05).CWP组血清IL-18和IL-18R呈正相关(r=0.230,P<0.01),其他各组两者均无相关性.结论 IL-18和ILl8R共同参与CWP的发生发展过程,且可能有助于早期CWP病理分型;IL-18R可能预示CWP的严重程度和病情进展.     

壹期矽肺患者血清中MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平及其与肺功能关系

目的探讨壹期矽肺患者血清中巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)和巨噬细胞炎症蛋白-3α(MIP-3α)水平变化及其与肺功能关系。方法用Luminex流式荧光技术检测55例壹期矽肺(矽肺组)、35例具有与矽肺组相同接尘条件的健康井下接尘矿工(接尘组)和33例非接尘井上健康人员(对照组)血清中MIP-1α、MIP-1β和MIP-3α水平;用肺功能机检测用力肺活量(FVC%)、1秒钟用力呼气量(FEV_(1.0)%)、用力呼气1秒率(FEV_(1.0)/FVC%)、最大呼气中期流速(MMEF 75/25%)4项肺功能指标。结果与对照组比较,接尘和矽肺组血清中MIP-1α水平均明显降低,接尘组MIP-1β水平也明显降低,差异均有统计学意义(均P0.01);与接尘组比较,矽肺组血清中MIP-1α和MIP-1β水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P0.01);吸烟矽肺患者血清中MIP-1β水平低于非吸烟矽肺患者,差异有统计学意义(P0.05);矽肺组4项肺功能指标明显低于接尘组,差异均有统计学意义(均P0.01);矽肺组MIP-1α与FVC%、MIP-1α与FEV_(1.0)%均呈正相关(r=0.330、0.324,P0.05)。结论壹期矽肺患者血清中MIP-1α和MIP-1β水平异常,二者参与壹期矽肺发生发展;吸烟影响MIP-1β水平;MIP-1α水平可间接反映肺功能。     

煤工尘肺患者血清中自身抗体检测

目的探讨煤工尘肺(CWP)患者血清中自身抗体的检出情况。方法采用随机抽样法,以803例CWP壹期患者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测其血清中抗核抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),采用酶联免疫吸附法检测其血清中髓过氧化物酶(MPO)抗体、抗M2型线粒体抗体(AMA-M2)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体,采用胶乳增强免疫比浊法检测其血清中类风湿因子(RF),依据年龄、肺功能、接尘年限及接尘性质进行分组分析。结果 803例CWP患者血清中抗核抗体、AMA-M2、RF、抗CCP抗体、ANCA、MPO抗体的阳性率分别为9.7%、7.5%、7.3%、4.0%、2.6%和0.8%;78例抗核抗体阳性标本的核型分布为:颗粒型(43.6%)、胞浆型(20.5%)、均质型(7.7%)和核仁型(5.1%),滴度均为1:100。年龄70.0组CWP患者抗核抗体阳性率高于年龄~60.0和~70.0岁组(P0.017);肺功能异常组CWP患者抗核抗体阳性率高于正常组(P0.01);接尘年限30.0年组CWP患者抗CCP抗体阳性率高于接尘年限~30.0年组(P0.017);矽尘组CWP患者抗CCP抗体阳性率低于煤尘组(P0.01)。结论 CWP患者血清中抗核抗体、AMA-M2、RF和抗CCP抗体阳性率较高;抗核抗体阳性率与年龄和肺功能有关,抗CCP抗体阳性率与接尘年限和接尘性质有关。     

脊柱手术术后深部感染Nrf2/HO-1/NQO1信号通路表达及其预后

目的 探讨脊柱手术术后深部感染患者核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)/醌氧化还原酶1(NQO1)信号通路表达及其预后。方法 选取2014年10月-2020年10月浙江中医药大学附属江南医院收治的脊柱手术术后深部感染患者62例(深部感染组),另选取同期脊柱手术术后未感染患者64例(非感染组),比较两组患者血清Nrf2、HO-1、NQO1表达水平及其对深部感染预后的评估价值。结果 深部感染组患者血清Nrf2、HO-1、NQO1水平均低于非感染组(P<0.05);术后深部感染患者共检出病原菌68株,其中革兰阳性菌38株、革兰阴性菌28株、真菌2株,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;深部感染预后不良组患者血清Nrf2、HO-1、NQO1水平均低于预后良好组(P<0.05);血清Nrf2、HO-1和NQO1水平预测深部感染患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.736、0.812。结论 脊柱手术术后深部感染病原菌以革兰阳性菌为主,脊柱手术术后深部感染及预后不良患者血清中Nrf2、HO-1、NQO1呈低表达,其表达水平对术后深部感染患者预后不良有较好的预测价值。