复发性流产患者血清IFN-、IL-4、IL-17变化分析

目的:探讨复发性流产患者血清干扰素(IFN)、白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-17(IL-17)中的水平及意义。方法:选取2017年6月—2018年7月本院治疗的复发性自然流产患者100例(观察组),其中流产2次24例、3次43例、≥4次33例;同期本院正常妊娠早孕孕妇100例(对照组);检测两组血清IFN、IL-4、IL-17水平。结果:观察组血清IFN-和IL-17水平(201.41±32.21ng/L、50.22±17.34ng/L)高于对照组(P0.05),而IL-4(40.30±17.64ng/L)低于对照组(P0.05);观察组不同流产次数者血清IFN、IL-4、IL-17水平比较未见差异(P0.05);IL-4与IFN、IL-17呈负相关(r=-0.373、-0.404,P0.05),IFN与IL-17呈正相关(r=0.419,P0.05)。结论:复发性流产患者血清IFN、IL-17升高, IL-4降低,可能参与了复发性流产疾病过程,但与流产次数无明显关系。     

热性惊厥患儿血清热休克蛋白70神经元特异性烯醇化酶及EF手型钙结合蛋白表达水平和相关性研究

目的检测热性惊厥(FS)患儿血清热休克蛋白70(Hsp70)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及EF手型钙结合蛋白(S100B)水平,并分析血清Hsp70表达水平与NSE、S100B水平的相关性。方法选取2017年2月-2018年9月该院儿科住院的FS患儿90例作为观察组,按照惊厥发作持续时间将患儿分为3组,A组62例,B组20例,C组8例,选取同期住院确诊的呼吸道感染、无神经系统疾病史患儿60例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清Hsp70、NSE及S100B水平。结果观察组血清中Hsp70、NSE及S100B分别为(2.63±0.62)ng/ml、(14.71±4.18)ng/ml及(0.47±0.19)ng/ml,明显高于对照组(0.89±0.32)ng/ml、(5.49±1.54)ng/ml及(0.14±0.06)ng/ml,差异有统计学意义(均P0.05),A、B及C 3组中Hsp70、NSE及S100B水平分别比较差异均有统计学意义[(1.53±0.42)ng/ml vs.(2.59±0.58)ng/ml vs.(3.22±0.91)ng/ml;(9.88±2.63)ng/ml vs.(13.98±3.03)ng/ml vs.(19.02±5.16)ng/ml;(0.21±0.10)ng/ml vs.(0.42±0.13)ng/ml vs.(0.61±0.24)ng/ml,均P0.05];热惊厥组患儿Hsp70表达水平与NSE、S100B水平分别呈正相关(P0.05)。结论表明Hsp70、NSE及S100B水平与FS发病及病情进展有关,均可作为检测FS患儿病情进展的生物标志。     

妊娠期高血压疾病患者血清IL-2、IL-6和IL-10的变化与意义

目的:观察妊娠期高血压疾病患者血清IL-2、IL-6和IL-10水平的变化,探讨细胞因子在妊娠期高血压疾病中的意义及与疾病严重程度的关系。方法:采用放射免疫分析法(RIA)测定52例妊娠期高血压疾病患者(11例妊娠高血压患者、18例轻度子痫前期患者、23例重度子痫前期)和27例正常孕妇的血清IL-2、IL-6和IL-10的水平。结果:妊娠期高血压疾病组患者血清IL-2、IL-6、IL-10水平分别是(5.68±1.40)ng/ml、(133.37±28.85)pg/ml、(20.96±4.60)ng/ml,正常孕妇分别是(4.40±1.31)ng/ml、(104.73±30.32)pg/ml、(25.01±6.87)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。妊娠期高血压疾病患者组内血清IL-2,IL-6水平比较差异有统计学意义(P0.05),而IL-10水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠期高血压疾病患者血清IL-2、IL-6水平明显增高,并随病情加重而增高,而IL-10水平明显降低,但不随妊娠高血压疾病的加重而改变。IL-2、IL-6和IL-10的异常表达可能诱导免疫损伤,在妊娠期高血压疾病的发生发展过程中起到重要作用。     

生脉注射液对大鼠放射性肺炎及血清细胞因子IL-6、TNF-α、TGF-β_1表达的影响

目的为临床应用生脉注射液防治放射性肺炎提供实验依据。方法选择2016年8-10月SPF级雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、生脉注射液组和地塞米松组,每组10只。利用6 mv X线,对全胸进行单次照射,总剂量为20 Gy,建立放射性肺炎大鼠模型。除正常对照组不进行胸部放射照射外,其余三组均进行胸部放射照射。生脉注射液组灌胃输入生脉注射液0.6 ml/100 g体质量,地塞米松组进行灌胃输入地塞米松注射液0.05 mg/100g体质量,正常对照组和模型组给予同体积生理盐水灌胃。照射后第1天开始用药,1次/d,连续灌胃至照射后满6周处死动物。观察各组大鼠肺大体改变并计算肺系数;HE染色观察肺组织病理变化;ELISA法检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β_1(transforming growth factor-beta1,TGF-β_1)水平。计量资料采用单因素方差分析,每两组之间用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果生脉注射液组肺系数为(0.331±0.020),血清IL-6为(258.45±9.05)ng/L,TNF-α为(317.34±17.36)ng/L,TGF-β_1为(263.81±14.17)ng/L;地塞米松组肺系数为(0.363±0.013),血清IL-6为(351.87±12.12)ng/L,TNF-α为(391.07±13.83)ng/L,TGF-β_1为(368.25±21.26)ng/L,模型组肺系数为(0.398±0.015),血清IL-6为(615.29±20.21)ng/L,TNF-α为(738.15±23.52)ng/L,TGF-β_1为(619.64±19.43)ng/L。上述各项指标生脉注射液组及地塞米松组均显著低于模型组,对比差异均有统计学意义(均P0.05),且上述各项指标生脉注射液组均优于地塞米松组,对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论生脉注射液可能通过抑制血清中IL-6、TNF-α、TGF-β_1的合成,从而对大鼠放射性肺炎起到防治作用。     

抽动秽语综合征和ASO、IL-6及IL-8水平关系研究

目的 观察抽动秽语综合征(Tourettes' syndrome,TS)患者抽动严重程度和抗链球菌溶血素O(ASO)、T淋巴细胞亚群、血清IL-6、IL-8水平的关系,以探讨其可能发病机理。 方法 对32例抽动秽语综合征患者和30例正常儿童分别采用间接免疫SAP花环法检测T淋巴细胞亚群和ELISE法检测血清IL-6和IL-8水平。32例患者还用YALE综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行了调查。 结果 抽动秽语综合征患者T淋巴细胞亚群和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),患者组血清ASO、IL-6水平[分别为(351.4±27.6)kU/L,(68.12±28.13)ng/L]明显高于对照组[(240.8±20.9)kU/L,(48.48±26.21)ng/L](P<0.05),而两组IL-8水平分别为[(63.28±26.63);(56.84±22.78)ng/L]差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 抽动秽语综合征患者可能存在免疫学方面的改变,其免疫学机制还有待进一步深入探讨。     

前列腺素E1联合重组人红细胞生成素对尿毒症患者的肾性贫血疗效及对炎症因子的影响

目的 考察前列腺素E1联合重组人红细胞生成素对尿毒症患者的肾性贫血疗效及对炎症因子的影响.方法 收集2009年2月～2012年1月在某院治疗的尿毒症患者79例,随机分为2组:43例前列腺素E1联合重组人红细胞生成素组(试验组)和36例重组人红细胞生成素组(对照组),考察用药前后取血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)和血浆C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α).结果 两个组别的性别、年龄、体重指教和病程相当,差异无统计学意义(P＞ 0.05).经治疗后两个组别Hb[(63.5±10.2) g/L vs.(92.4±15.2) g/L,P＜0.05; (65.9±12.7) g/Lvs.(100.7± 11.9) g/L,P＜0.05)]、HCT[(21.3±3.8)％vs.(26.8±3.6)％,P＜0.05; (20.9±4.1)％vs.(29.5±4.1)％,P＜0.05)]、SF [(126.5±75.3) ng/ml vs.(469.8±106.5) ng/ml,P＜0.05; (131.1±64.9) ng/ml vs.(538.7±164.3) ng/ml,P＜0.05)]和TSAT[(20.7±5.4)％vs.(29.6±5.4)％,P＜ 0.05; (20.9±7.0)％vs.(32.6±3.0)％,P＜0.05)]显著升高(P＜0.05);与对照组比,Hb [(92.4±15.2) g/L vs.(100.7±11.9)g/L,P＜0.05)]、HCT[(26.8±3.6)％vs.(29.5±4.1)％)]、SF[(469.8±106.5) ng/ml vs.(538.7±164.3) ng/ml,P＜0.05)]和TSAT [(29.6±5.4)％vs.(32.6±3.0)％,P＜0.05)]升高明显.与治疗前比,对照组治疗后CRP、IL-6和TNF-α略有降低,但差异无统计学意义(P＞0.05),试验组CRP[(5.6±1.5) mg/ml vs.(4.5±1.8) mg/ml]、IL-6[(7.2±1.6) pg/ml vs.(5.5±2.3) pg/ml]和TNF-α[(9.1±2.2)pg/ml vs.(7.1±5.1) pg/ml)]显著降低(P＜0.05).结论 前列腺素E1联合重组人红细胞生成素对尿毒症患者能更有效改善患者贫血和缺铁,降低尿毒症患者的微炎症状态.     

匹多莫德联合丙种球蛋白对过敏性紫癜肾炎患儿疗效和免疫水平的影响

目的 探究匹多莫德联合丙种球蛋白对过敏性紫癜肾炎(HSPN)患儿疗效和免疫水平影响。方法 选取2020年3月—2022年3月浙江大学医学院附属儿童医院收治的HSPN患儿102例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各51例。对照组患儿应用糖皮质激素治疗,观察组患儿在此基础上应用匹多莫德联合丙种球蛋白治疗,两组患儿均连续治疗4周。检测患儿治疗前和治疗4周后血清中β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)、24 h尿液蛋白定量、CD4+T细胞比例、CD8+T细胞比例、CD4+T/CD8+T比例、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-21(IL-21)表达水平。观察两组患儿治疗效果和药物不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患儿24 h尿蛋白定量[观察组：(2.18±0.15)g vs.(0.50±0.04)g;对照组：(2.18±0.14)g vs.(0.91±0.07)g]、β2-MG[观察组：(3.14±0.44)mg/L vs.(0.91±0.13)mg/L;对照组：(3.17±0.44)mg/L vs.(1.48±0.26)mg/L]、CysC[观察组：(1.34±0.25)mg/L vs.(0.41±0.08)mg/L;对照组：(1.38±0.24)mg/L vs.(0.68±0.08)mg/L]、CD8+T细胞比例[观察组：(42.65±2.32)%vs.(34.35±2.47)%;对照组：(42.72±2.22)%vs.(40.81±2.84)%]、IL-17[观察组：(73.59±8.85)ng/L vs.(29.53±2.99)ng/L;对照组：(73.25±9.39)ng/L vs.(34.21±4.25)ng/L]及IL-21[观察组：(154.69±19.10)ng/L vs.(119.42±12.97)ng/L;对照组：(156.75±16.88)ng/L vs.(130.53±11.17)ng/L]水平较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);CD4+T细胞比例[观察组：(23.91±2.70)%vs.(33.84±3.93)%;对照组：(24.35±2.21)%vs.(28.13±3.84)%]、CD4+T/CD8+T比例[观察组：(0.55±0.10)vs.(0.93±0.08);对照组：(0.56±0.12)vs.(0.74±0.09)]及IL-10水平[观察组：(12.58±1.73)ng/L vs.(25.32±2.65)ng/L;对照组：(12.36±1.74)ng/L vs.(21.34±2.33)ng/L]较治疗前均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);且观察组患儿各指标较对照组患儿变化更明显,差异均有统计学意义(t=36.800、13.870、16.532、12.282、6.418、4.637、7.424、10.543及8.039,均P<0.05)。观察组患儿完全缓解率(13.73%)高于对照组患儿(1.96%),差异有统计学意义(χ2=4.883,P<0.05);但两组患儿治疗总有效率(88.24%vs. 82.35%)和药物不良反应发生率(13.73%vs. 7.84%)比较,差异均无统计学意义(χ2=0.703、0.917,均P>0.05)。结论 匹多莫德联合丙种球蛋白治疗HSPN患儿的临床效果较好,安全性较高,可显著改善患儿肾功能、提高免疫水平,降低炎症反应,具有广阔的临床应用前景。     

血液灌注对维持性血液透析患者微炎性反应状态的影响

目的 探讨血液灌注(HP)对维持性血液透析(MHD)患者微炎性反应状态的影响.方法 50例行MHD治疗的慢性肾衰竭患者(MHD组),按随机数字表法分为两组:HP联合血液透析(HD)组(HP+HD组,25例)和单纯HD组(HD组,25例),并设对照组(25例).检测治疗前及治疗24周后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 与对照组比较,MHD组血清hs-CRP[(6.72±263)mg/L 比(1.35±0.92)mg/L]、IL-6[(348.83±64.41)ng/L比(54.49±2247)ng/L]、TNF-α[(7.52±317)ng/L比(2 53±0.88)ng/L]水平明显增高(P＜0.05).治疗前HP+HD组与HD组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,与HD组比较,HP+HD组血清hs-CRP[(4.78±2.49)mg/L比(6.89±2.69)mg/L]、lL-6[(260.54±56.72)ng/L比(357.14±56.37)ng/L]、TNF-α[(5.36±241) ng/L比(7.49±2.87)ng/L]水平明显下降(P＜0.05).结论 HP可改善MHD患者微炎性反应状态.

Abstract：

Objective To observe the effect of hemoperfusion on micro-inflammation in patients with maintenance hemodialysis (MHD).Methods Fifty MHD patients (MHD group) and 25 healthy volunteers (control group) were involved in this study.The MHD patients were divided into two groups by random digits table:hemoperfusion combined with hemodialysis group (HP + HD group,25 cases) and hemodialyais group (HD group,25 cases).The plasma levels of micro-inflammatory cytokines including high-sensitive C-reactive protein (hs-CRP),interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis faetor-α (TNF-α ) were measured before and after treatment.Results The plasma levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α in MHD group were significantly higher than those in control group [(6.72 ± 2.63) mg/L vs.(1.35 ± 0.92) mg/L,(348.83 ± 64.41) ng/L vs.(54.49 ±22.47) ng/L,(7.52 ± 3.17) ng/L vs.(2.53 ±0.88) ng/L](P＜0.05).There was no significant difference in the plasma levels of hs-CRP,IL-6,TNF-α before treatment between HD group and HP+HD group (P＞0.05),Compared with those in HD group,the plasma levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α after treatment in HP+HD group were significantly decreased [(4.78 ±2.49) mg/L vs.(6.89 ±2.69) mg/L,(260.54 ±56.72) ng/L vs.(357.14 ±56.37) ng/L,(5.36 ±2.41) ng/L vs.(7.49 ±2.87) ng/L] (P <0.05).Conclusion Hemoperfusion improves micro-inflammation in patients with MHD.     

IL-1β诱导肺癌A549细胞CEA过表达对其浸润迁移的影响

目的 探讨IL-1β对肺腺癌A549细胞CEA表达的影响及IL-1β诱导的CEA对肺癌A549细胞迁移侵袭能力的影响. 方法 体外培养的A549细胞分别经IL-1β 50、100和200 ng/ml刺激24 h,Western-blot和免疫细胞化学方法检验CEA蛋白的表达;采用细胞Transwell实验和侵袭实验检测IL-1β诱导的CEA对肺癌A549细胞迁移和侵袭能力的影响. 结果 不同浓度的IL-1β (50、100、200 ng/ml)处理A549细胞后,CEA的表达量较空白对照组增高,且呈剂量依耐性(P＜0.05);Transwell试验中对照组、100 ng/ml IL-1β组和加兔抗人CEA多抗组穿过Transwell小室膜的细胞数分别为(52.8±5.5)、(117.2±12.2)和(83.6±5.2)个/视野,侵袭试验中对照组、100 ng/ml IL-1β组和加兔抗人CEA多抗组穿过Matrigel胶的细胞数分别为(37.4±6.1)、(92.6±6.7)和(47.8±6.4)个/视野,均为100ng/ml IL-1β组高于对照组(P＜0.05);加兔抗人CEA多抗组低于100 ng/ml IL-1β组(P＜0.05). 结论 IL-1β可能通过诱导CEA过表达,促进肺癌A549细胞的迁移和侵袭.     

糖皮质激素吸入治疗对哮喘儿童血清IgE及IL-4的影响

【目的】观察哮喘儿童吸入糖皮质激素(inhaled glucocorticoids,ICS)治疗前后血清总免疫球蛋白E(i mmuno-globulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)的变化及意义。【方法】选择2005年10月~2007年10月湛江市第二人民医院儿童哮喘门诊哮喘患儿105例,随机分为ICS组及常规治疗组(常规组)。ICS组65例患儿选用储雾罐吸入氟替卡松气雾剂,常规组40例患儿给予酮替芬治疗并酌情应用舒喘灵。常规组与ICS组分别于治疗前和治疗3个月测定其血清IgE、IL-4,ICS组继续治疗至1年,复查测定其血清IgE、IL-4水平。另设30例正常儿童作为对照组。【结果】常规组治疗前及治疗3个月血清IgE、IL-4水平分别为(392.77±44.95)ng/L,(377.63±50.83)ng/L和(120.55±20.57)ng/L,(114.69±17.68)ng/L(P>0.05);ICS组治疗前、治疗3个月及1年IgE、IL-4分别为(403.61±51.18)ng/L,(280.38±23.46)ng/L、(272.79±24.65)ng/L和(...     

舌下含服米索前列醇片对妊娠期高血压产妇chemerin和RBP4水平的影响

目的探讨舌下含服米索前列醇片对妊娠合并高血压产妇chemerin和RBP4水平的影响,为临床用药和治疗提供依据。方法选取2015年5月-2016年12月在该院分娩并确诊为妊娠期高血压的120例孕产妇为研究对象,按其入院时间将其分为A组和B组,选择同期在该院分娩的健康产妇作为对照组。A组产妇产后接受缩宫素治疗,B组产妇产后接受米索前列醇片治疗。比较妊娠期高血压产妇产后24 h内出血量,产后收缩压和舒张压;比较治疗前后产妇凝血功能、血清视黄醇结合蛋白水平和Chemerin水平。结果 B组患者产后24 h出血量显著低于A组患者[(156.49±15.43)ml vs.(2.33±22.43)ml](P0.05),治疗后24 h B组患者的收缩压和舒张压更低[(138.57±7.94)mm Hg vs.(153.76±12.67)mm Hg、(89.46±5.24)mm Hg vs.(96.42±11.42)mm Hg](P0.05)。B组患者治疗后24h PT、APTT、TT时间较A组显著延长[(11.76±0.83)s vs.(10.62±0.95)s、(28.92±1.03)s vs.(26.33±1.26)s、(18.95±1.15)s vs.(15.64±0.82)s](P0.05),FIB水平显著降低[(3.74±0.68)g/L vs.(4.42±0.63)g/L](P0.05)。分娩后A组和B组产妇血清RBP4和Chemerin水平显著高于对照组(P0.05);B组产妇治疗后24 h血清RBP4和Chemerin水平更低[(52.84±4.20)mg/L vs.(86.93±5.93)ng/L、(142.57±19.24)ng/L vs.(207.85±23.49)ng/L](P0.05)。结论米索前列醇片可有效防止妊娠期高血压疾病产妇产后出血,调节机体凝血系统及RBP4、Chemerin分泌和代谢。     

CHE、IL-6、IL-8在感染性休克患者中的水平及意义

目的探讨胆碱酯酶(CHE)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)在感染性休克患者中的水平及意义。方法选取2017年7月-2018年7月在我院治疗的感染性休克患者108例(观察组),同时选取健康体检者100例作为对照组,检测两组血清CHE、IL-6和IL-8水平。结果观察组血清IL-6和IL-8水平分别为(130. 04±32. 21) ng/L和(180. 04±30. 03) ng/L,明显高于对照组(P0. 05),而CHE为(4102. 22±982. 32) U/L,明显低于对照组(P0. 05);观察组肺部感染患者血清CHE为(3504. 12±763. 38) U/L,明显低于腹部和血液感染患者(P0. 05);观察组死亡患者血清IL-6和IL-8水平分别为(147. 29±34. 49) ng/L和(198. 29±33. 10) ng/L,明显高于存活患者(P 0. 05),而CHE为(3304. 21±904. 47) U/L,明显低于存活患者(P0. 05); CHE与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0. 565,P0. 05),而IL-6、IL-8与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0. 303和0. 298,P0. 05)。结论感染性休克患者血清CHE降低,而IL-6和IL-8水平升高,可能与患者严重程度和预后有一定关系。     

子宫内膜异位症患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的临床分析

目的 探讨腹腔液和血清白细胞介素(IL)-6、IL-15与子宫内膜异位症(EM)的关系.方法 EM组为EM患者74例(其中Ⅰ～Ⅱ期26例,Ⅲ～Ⅳ期48例),对照组为卵巢良性畸胎瘤或行输卵管结扎术患者46例,采用双抗体夹心ELISA法测定两组患者腹腔液和血清IL-6、IL-15的水平.结果 EM组腹腔液和血清IL-6[(1017.81±361.98)ng/L和(455.47±161.52)ng/L]均高于对照组[(284.63±70.50)ng/L和(149.37±43.09)ng/L],EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-6[(1253.44±189.63)ng/L和(556.50±93.34)ng/L]较Ⅰ～Ⅱ期[(582.81±107.75)ng/L和(268.96±63.48)ng/L]升高,差异均有统计学意义(P<0.01),腹腔液和血清IL-6呈正相关(r=0.950,P=0.01).EM组腹腔液IL-15[(333.45±63.94)ng/L]较对照组[(203.85±70.52)ng/L]升高,差异有统计学意义(P<0.01),EM组和对照组血清IL-15比较差异无统计学意义(P>0.05);EM组Ⅲ～Ⅳ期腹腔液和血清IL-15与Ⅰ～Ⅱ期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔液IL-6、IL-15的改变可能与EM的发病机制有关,血清IL-6可能成为诊断EM并评估其分期的无创性指标之一.     

血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性分析

目的探讨超敏C反应蛋白、血清同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性。方法自2015年1月-2016年1月,连续性收集在该院分娩的孕产妇382例,其中共52例孕产妇发生抑郁,分析血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与产后抑郁的相关性。结果与对照组比较,抑郁组超敏C反应蛋白水平显著增高,差异有统计学意义[(7.47±2.88)mg/L vs.(5.38±2.43)mg/L,t=5.614,P0.05];同型半胱氨酸水平显著增高,差异有统计学意义[(11.82±4.28)mmol/L vs.(8.17±3.19)mmol/L,t=7.288,P0.05]。多因素logistics回归分析显示超敏C反应蛋白≥10 mg/L、同型半胱氨酸≥10 mmol/L是孕产妇产后抑郁的危险因素(P0.05)。多元线性回归分析显示超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平可影响爱丁堡产后抑郁评分(P0.05)。结论超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平升高是产后抑郁的危险因素,且与产后抑郁严重程度正相关。     

新生儿高胆红素脑损伤血清神经元特异性烯醇化酶及S100β蛋白的变化及意义

目的探讨新生儿高胆红素脑损伤血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β蛋白的变化及意义。方法选取84例高胆红素血症新生儿病历资料作为观察组,以脑干听觉诱发电位(BAEP)检测结果为依据分BAEP异常组49例和BAEP正常组35例,同时选取同一时期来青岛市妇女儿童医院治疗的非高胆红素血症新生儿105例作为正常组,测定血清总胆红素水平(TSB)、NSE及S100β蛋白的含量,血清TSB、NSE及S100β蛋白的相互关系采用pearson相关分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)。结果 3组新生儿血清TSB、NSE及S100β蛋白水平比较,差异有统计学意义(P0.05),血清NSE及S100β蛋白水平比较,正常组BAEP正常组BAEP异常组,血清TSB比较,正常组BAEP正常组、BAEP异常组,差异有统计学意义(P0.05)。高胆红素血症新生儿血清TSB、NSE及S100β蛋白水平相互间存在显著的正相关,差异有统计学意义(P0.05)。血清NSE、S100β蛋白AUC分别为0.865、0.855,显著高于血清TSB的AUC,差异有统计学意义(P0.05)。根据ROC曲线变化,血清NSE、S100β蛋白约登指数为27.39 ng/ml和2 415.82 ng/ml,预测高胆红素血症新生儿脑损害的灵敏度为91.2%、90.5%,特异度为74.6%、68.4%。结论血清TSB对判定高胆红素血症新生儿的脑损害无意义,血清NSE及S100β蛋白对判定高胆红素血症新生儿脑损害有较高的灵敏度和特异度,具有重要的预测价值。     

慢性自发性荨麻疹患者血清IL-35、TGF-β1的水平变化及意义

目的探讨慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria,CUS)患者血清白介素35(interleukin 35,IL-35)、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)的水平变化及临床意义。方法选择2015年1月-2016年1月湖州市南浔区人民医院皮肤科门诊、浙江大学医学院附属第一医院皮肤性病科门诊收治的慢性自发性荨麻疹患者79例为观察组,依据风团个数及瘙痒程度评分将患者分为轻度组32例,中度组28例,重度组19例,另选60例在该院体检中心体检的正常成人为对照组。所有患者采集空腹静脉血检测血清中IL-35和TGF-β1浓度,分析其与病情严重程度的关系。结果观察组患者IL-35浓度为(44.11±18.95) ng/ml,显著低于对照组的(75.25±22.17) ng/ml,差异有统计学意义(t=8.914,P<0.05);观察组患者TGF-β1浓度为(609.57±284.65) ng/ml,显著高于对照组的(431.74±195.32) ng/ml,差异有统计学意义(t=4.152,P<0.05);依据患者荨麻疹病情分组比较:重度组IL-35水平低于中度组和轻度组、中度组低于轻度组,差异有统计学意义(F=5. 409,P<0. 05),重度组TGF-β1水平高于中度组和轻度组、中度组高于轻度组,差异有统计学意义(F=9. 254,P<0. 05); IL-35与病情严重程度呈负相关(r=-0. 671,P=0. 031),TGF-β1与病情程度呈正相关(r=0. 715,P=0. 026)。结论慢性自发性荨麻疹患者血清IL-35水平与患者病情严重程度呈负相关,TGF-β1水平与病情程度呈正相关,通过检测血清IL-35和TGF-β1水平或可评估CSU患者严重程度,其具体机制和可靠性有待研究确认。     

奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素10影响的研究

目的 探讨奥沙拉秦对慢性溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子β (TNF-β)、白细胞介素10(IL-10)的影响.方法 共纳入60例慢性溃疡性结肠炎患者(病例组),其中慢性复发性患者22例,慢性持续性患者38例,均给予奥沙拉秦治疗,同时从门诊随机抽取60例无溃疡性结肠炎病史者作为对照组.应用免疫透射比浊法检测两组血清TNF-α、IL-10的含量并比较.结果 病例组治疗前血清TNF-d含量明显高于对照组[(57.2±10.1) ng/L比(27.2±6.9) ng/L],而IL-10含量明显低于对照组[(9.2±2.1) ng/L比(17.3±2.9) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);病例组慢性持续性患者与慢性复发性患者治疗前TNF-α含量[(56.9±9.9)、(57.3±93) ng/L]明显高于对照组,而IL-10含量[(9.1±2.3)、(8.4±2.5) ng/L]明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组治疗后血清TNF-α含量明显低于治疗前[(28.1±8.9) ng/L比(57.2±10.1 )ng/L],而IL-10含量明显高于治疗前[(13.4±10.7)ng/L 比(9.2±2.1)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05);慢性持续性患者及慢性复发性患者治疗前后血清TNF-α、IL-10含量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥沙拉秦可显著降低慢性溃疡性结肠炎患者血清TNF-α含量,增加血清IL-10含量,有临床应用价值.     

桥本氏甲状腺炎伴Hp感染患儿血清IL-17与APN水平及TLR蛋白表达的影响

目的研究与观察桥本氏甲状腺炎伴幽门螺杆菌(Hp)感染患儿的血清白细胞介素17(IL-17)、脂联素(APN)水平及Toll样受体(TLR)蛋白表达变化情况。方法选取2013年2月-2016年10月医院收治的69例桥本氏甲状腺炎伴Hp感染患儿为A组,69例桥本氏甲状腺炎患儿为B组,69例Hp感染患儿为C组,69名健康儿童为D组,将四组血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标进行比较,同时比较A、B组中不同桥本氏甲状腺炎分期患儿,A、C组中不同Hp分型患儿的上述指标检测结果。结果 A组的血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标(TLR2及TLR9)分别为(10.25±1.34)ng/L、(11.15±1.36)mg/L、(5.86±0.64)ng/ml及(19.84±2.68)ng/ml,均高于B组(7.91±0.95)ng/L、(8.90±0.93)mg/L、(3.91±0.34)ng/ml、(11.02±1.93)ng/ml,C组的(7.80±0.93)ng/L、(8.87±0.90)mg/L、(3.78±0.31)ng/ml、(10.84±1.89)ng/ml及D组的(5.76±0.45)ng/L、(6.95±0.73)mg/L、(2.02±0.23)ng/ml、(5.56±0.60)ng/ml,B组及C组均高于D组,且A、B两组中不同桥本氏甲状腺炎分期患儿的血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标表达水平存在显著性差异,A、C两组中不同Hp分型患儿的上述指标检测结果也存在显著性差异(P均<0.05)。结论桥本氏甲状腺炎伴Hp感染患儿的血清IL-17、APN水平及TLR蛋白指标表达呈现明显异常状态,且桥本氏甲状腺炎分期与Hp分型均对其表达有较大的影响,应重视对上述指标的监测与改善。     

普米克令舒治疗小儿急性喉炎的疗效及对血清炎性因子的影响

目的探讨普米克令舒治疗小儿急性喉炎的疗效及对血清炎性因子的影响。方法选择2015年10月-2017年10月该院接诊的120例急性喉炎患儿作为研究对象,通过随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,在常规治疗基础上,对照组给予地塞米松治疗,观察组给予普米克令舒治疗,均连续治疗7 d。比较两组临床疗效、临床症状积分变化、临床症状消失时间、血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)变化及不良反应情况。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽及哮鸣音症状积分较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05),观察组呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽及哮鸣音症状积分明显低于对照组[(0.38±0.06)分vs.(0.72±0.11)分、(0.55±0.07)分vs.(0.78±0.12)分、(0.34±0.05)分vs.(0.65±0.08)分、(0.44±0.05)分vs.(0.74±0.13)分],差异均有统计学意义(均P0.05);观察组呼吸困难、声嘶、犬吠样咳嗽及哮鸣音消失时间均明显短于对照组[(4.53±1.20)d vs.(6.29±1.53)d、(4.72±1.55)d vs.(6.94±1.73)d、(4.38±0.95)d vs.(6.10±1.24)d、(3.98±0.75)d vs.(5.94±1.06)d],差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后,两组血清TNF-α、CRP及IL-6水平较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(均P0.05),观察组血清TNF-α、CRP及IL-6水平明显低于对照组[(93.41±14.58)ng/L vs.(111.43±17.36)ng/L、(3.28±0.46)mg/L、(5.32±0.62)mg/L、(50.21±6.40)pg/ml vs.(61.37±8.32)pg/ml],差异均有统计学意义(均P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论普米克令舒治疗急性喉炎患儿效果显著,可有效降低血清炎性因子的表达、缓解临床症状,且药物不良反应少,安全性高。     

鼠神经生长因子对新生儿缺血缺氧性脑病IL-6、IL-10的影响

目的探讨鼠神经生长因子对新生儿缺血缺氧性脑病白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的影响。方法选取2015年1-12月在玉田县医院接受治疗的患有缺血缺氧性脑病的新生儿92例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组各46例。对照组采用静脉点滴单唾液酸四己糖神经节苷脂进行治疗,观察组在对照组的基础上,给予肌注鼠神经生长因子治疗。对比两组患儿治疗前后IL-6、IL-10、血浆超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,比较两组患儿症状改善时间及NBNA评分。结果治疗前,两组患者IL-6、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-10均降低,观察组IL-6(3.4±0.9)ng/L低于对照组的(4.9±1.1)ng/L,观察组IL-10(12.8±3.8)ng/L低于对照组的(18.3±4.6)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者SOD、VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SOD、VEGF水平均升高,观察组SOD(183.2±22.8)ng/L高于对照组的(145.9±20.3)ng/L,观察组VEGF(237.2±30.3)U/ml高于对照组的(205.9±28.4)U/ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿意识恢复时间、肌张力恢复时间、反射恢复时间及惊厥改善时间均少于对照组(P<0.05);治疗7d后,观察组NBNA评分(34.2±3.1)分高于对照组的(29.1±2.3)分;治疗15d后,观察组NBNA评分(35.5±3.2)分高于对照组的(31.2±2.8)分;治疗25 d后,观察组NBNA评分(37.1±3.6)分高于对照组的(32.1±2.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子在治疗新生儿缺血缺氧性脑病上能增强患儿细胞因子调控力度,加快神经功能恢复,也能有效促使患儿意识、反射及肌张力的恢复,改善惊厥程度,临床效果良好。