顺铂腹腔内灌注治疗恶性腹腔积液16例观察

1998年 1月～ 1998年 2月我院用顺铂腹腔内给药治疗恶性腹水 ,取得了较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例资料本组 16例患者中 ,男性 7例 ,女性 9例 ;年龄 38～ 6 4岁。原发肿瘤均经病理及细胞学检查证实 ,全部患者均为恶性腹水。其中大肠癌 4例 ,肝癌 5例 ,胰腺癌 1例 ,卵巢癌 6例。临床表现为乏力、腹胀、少尿等。治疗前 ,血常规、肾功能、心电图均正常。1.2　治疗方法16例患者腹腔用药前先抽腹水 10 0 0～ 2 5 0 0ｍｌ ,使患者腹胀减轻。然后将顺铂 80～ 10 0ｍｇ溶于 2 5 0ｍｌ生理盐水中 1次灌注入腹腔 ,嘱患者 1～ 2ｈ内反复…     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效观察

我科从 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 11月应用国产重酒石酸长春瑞滨 (盖诺 ) (江苏豪森药业有限股份公司 )联合顺铂治疗非小细胞肺癌 (NSCLC) 2 6例 ,其中3例为术后辅助化疗 ,可评价疗效者 2 3例 ,临床疗效较为满意 ,现报告如下 :1　材料与方法1 1　临床资料　 2 6例患者 ,男性 2 1例 ,女性 5例 ,年龄 2 8～ 73岁 ,平均 5 0 5岁。初次化疗者 2 4例 ,鳞癌 12例 ,腺癌 14例 ,所有病例均有组织学或细胞学证实。KPS评分≥ 70分。肝、肾功能、心电图及血常规均正常 ,预计生存期 >3月。1 2　治疗方法　盖诺 :2 5mg/m2 ,第 1、5天静冲。顺铂 :…     

放疗联合同期卡铂加顺铂化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

为探讨不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者行放射治疗联合同期卡铂加顺铂化疗的可行性及疗效 ,1997年 4月～ 1998年 7月 ,我院对 2 7例Ⅲ期ＮＳＣＬＣ患者进行了后程加速超分割放疗联合同期卡铂加顺铂化疗 ,现将治疗结果报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组Ⅲ期非小细胞肺癌患者 2 7例 ,预计生存期超过 3个月 ,肝、肾功能及血象均正常 ,其中男性 2 2例 ,女性 5例 ;年龄 4 0～ 72岁 ,中位年龄 6 3岁。卡氏评分 6 0～ 90分 ,中位 80分。全组均经病理学或细胞学证实 ,鳞癌 2 1例 ,腺癌 5例 ,腺鳞癌 1例。根据ＵＩＣＣＴＮＭ…     

5-氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的　观察 5 -氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合治疗晚期消化道肿瘤的疗效及毒副作用。方法　将 1998年 9月～ 2 0 0 0年 8月我科住院消化道肿瘤病人随机分为两组 :实验组应用 5 -Fu +小剂量顺铂 ,不水化。对照组用 5 -Fu +大剂量顺铂 ,辅助水化、利尿、止吐及升白治疗。结果　实验组有效率 (CR +PR) 5 9 5 % ,其中 3例获CR ,对照组有效率 (CR +PR) 3 2 0 % ,有 2例获CR ,实验组恶心、呕吐、白细胞下降等发生率低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　① 5 -氟尿嘧啶与小剂量顺铂联合应用时存在生物化学相互修饰的作用 ,使两药疗效提高。② 5 -氟嘧啶与小剂量顺铂联合化疗毒副作用小 ,病人易于接受 ,值得推广应用     

PLF方案治疗晚期食管癌42例观察

1997年 4月～ 2 0 0 0年 4月应用顺铂 (DDP)、小量醛氢叶酸 (LDCF)与氟尿嘧啶 ( 5 FU)三药组成的联合方案(PLF方案 )治疗 42例晚期食管癌病人 ,结果完全缓解 5例 ,部分缓解 2 2例 ,总有效率 6 4 2 9%。其中初治组及评分 >70分病人较术后远处转移及评分结果 <70分者疗效明显 (P <0 0 5 )。化疗的主要不良反应是轻度的胃肠反应和骨髓抑制。结果表明 ,PLF方案是治疗晚期食管癌较为有效的方案之一 ,不良反应可以耐受。     

以大剂量顺铂为主腹腔内化疗治疗晚期卵巢癌临床观察

目的　评价大剂量顺铂和常规剂量顺铂腹腔化疗对晚期卵巢癌的疗效。方法　将 1994年至1998年在我院住院治疗的晚期卵巢癌患者 5 3例随机分为大剂量顺铂组 2 8例 ,常规剂量顺铂组 2 5例。每周腹腔化疗一次 ,3～ 6周为一疗程。结果　大剂量顺铂组和常规剂量顺铂组其有效率和中位生存期分别为 89 2 9%、6 4 0 0 %和 13月、8 5月 (P <0 .0 5 )。如果腹腔内化疗加全身化疗 ,则疗效优于单纯腹腔化疗组。结论　大剂量顺铂腹腔化疗治疗晚期卵巢癌其疗效明显优于常规剂量顺铂组。     

腹腔免疫化疗预防胃癌复发的临床研究

目的 :评价腹腔免疫化疗对侵及浆膜的进展期胃癌根治术后预防复发的疗效。方法 :1996年 3月至 2 0 0 0年 12月对 136例进展期胃癌根治病例随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 71例应用 10 羟基喜树碱 10mg +顺铂 4 0mg～ 6 0mg +白细胞介素 Ⅱ 2 0万U～ 4 0万U作腹腔内灌注化疗 ;对照组 6 5例用 10 羟基喜树碱 10mg+顺铂2 0mg～ 4 0mg +5 氟脲密啶 5 0 0mg静脉滴注。结果 :治疗组和对照组生存率分别为 6 0 .5 %和 4 7.6 % (P <0 .0 1) ,腹腔复发率分别为 6 .9%和 38.7% (P <0 .0 1)。结论 :腹腔免疫化疗可以预防侵及浆膜的进展期胃癌的术后腹腔复发 ,是一种方法简便安全 ,副作用小 ,可以重复应用的治疗方法。     

胸腔内注入顺铂治疗癌性胸水30例观察

顺铂为化学合成的二价铂络合物,它是新型的广谱抗癌药物。1988年～1992年,我们采用经胸腔内注入顺铂治疗癌性胸水30例,取得较好效果,报告如下。临床资料本组30例,男21例,女9例。年龄37岁～78岁。30例中肺癌10例(腺癌6例,鳞癌4例),卵巢癌胸膜转移6例,胃癌术后胸膜转移4例,食管癌术后胸膜转移5例,癌原发病灶诊断不明2例,肝癌胸膜转移3例。本组病人均经病理及细胞学检查而确诊,胸水诊断由超声波、X线检查确定。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌

于 1 998年 1月至 2 0 0 1年 8月我们采用国产长春瑞滨 (商品名盖诺 )联合顺铂 (DDP)治疗转移性乳腺癌患者 4 5例 ,取得良好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　对象　本组 4 5例 ,均为女性 ,年龄为 30～ 6 5岁、中位年龄 4 5 0岁 ;KPS评分≥ 5 0分 ;绝经前 31人 ,绝经后 1 4人 ;均经组织学或细胞学确诊为转移性乳腺癌 ,有可测量的客观指标 ;转移部位 :肺部 2 0例、肝脏 6例、骨 1 4例、胸膜 8例、淋巴结 1 3例、软组织 1 2例、对侧乳腺 1例 ;有一个转移病灶 2 0例、两个病灶 2 3例、三个以上病灶 2例 ;有 1 6例出现转移后未曾接受任何…     

放疗联合威猛加顺铂方案治疗肺癌脑转移

目的观察放疗联合威猛加顺铂方案治疗肺癌脑转移的临床疗效.方法自1998年10月以来,作者采用放疗联合威猛加顺铂方案治疗肺癌脑转移16例,放疗全颅二侧野对穿照射,肿瘤吸收剂量3000～4000cGy/3～4周,对单发转移灶再缩野局部追加肿瘤吸收剂量1500～2000cGy/1.5～2周.威猛用量为每日60mg/m2,连用3天～5天,顺铂为每日30mg/m2,连用3天.结果CR6例,PR8例,有效率为87.5%;主要毒性为骨髓抑制.结论放疗联合威猛加顺铂方案治疗肺癌脑转移疗效确切,毒副反应轻微,患者耐受良好,值得临床推广.     

诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究

为评价诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应 ,我科 1998年 10月 -2 0 0 0年 12月采用诺维本联合顺铂 (NP)与CAF方案分别治疗 3 0例晚期乳腺癌 ,并进行疗效及毒性分析。NP方案为 :诺维本 3 0mg m2 静脉推注 ,15min ,d1、8;顺铂 80mg m2 静脉滴入 ,d1 。应用时给予水化。CAF方案为 :环磷酰胺 60 0mg m2 静脉推注 ,d1 ;多柔比星 40mg m 2静脉推注 ,d1 ;5 FU 5 0 0mg m 2 ,静脉滴入 ,d1 ～d5。治疗组和对照组均 3周为 1个周期 ,3个周期进行评价。结果显示 ,NP方案有效率为 5 3 3 % ,CAF方案有效率为 43 3 % ,两组差异无显著意义。诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌 ,具有较好的疗效 ,但易出现骨髓抑制和静脉炎     

静脉联合腹腔化疗治疗晚期胃肠肿瘤87例临床分析

目的　评价静脉联合腹腔化疗治疗对晚期胃肠肿瘤治疗效果和副作用。方法　对 1996年 3月至 2 0 0 0年 11月间 ,我科对采用吡喃阿霉素静推、羟基喜树碱静滴、5 -FU及顺铂腹腔灌注方法治疗 87例晚期胃肠肿瘤进行分析 ,总结其近期治疗效果。结果　本组 87例 ,总有效率为 5 2 9% (4 6/87) ,中位生存期为 15 7月 ,且毒副反应较轻。结论　静脉联合腹腔化疗是治疗晚期胃肠肿瘤的有效治疗手段 ,副反应轻 ,病人易于接受     

拓扑替康、鬼臼乙叉甙、顺铂联合方案治疗晚期非小细胞肺癌

拓扑替康 (TPT)属拓扑异构酶I(TOPI)抑制剂 ,它是经美国FDA在 1996年批准上市的抗肿瘤新药。我们于 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 11月应用国产TPT并联合鬼臼乙叉甙 (VP16 ,Etoposide)、顺铂 (PDD)组成TEP方案 ,对无法手术或术后复发及远处转移的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者进行了治疗。现将近期疗效及相关毒性反应总结如下。1　材料与方法1 1　临床资料　全组 34例晚期NSCLC均经病理组织学或细胞学确诊 ,卡氏评分在 6 0分以上 ,预计生存期 3个月以上。男性 2 3例 ,女性 11例。年龄 36～ 71岁 ,中位年龄 5 1岁。鳞癌 14…     

顺铂、5-氟尿嘧啶联合放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 :探讨顺铂、5氟尿嘧啶化疗加放疗综合治疗中晚期食管癌的远期疗效。方法 :1995年 10月至 1997年 6月对 10 4例中晚期食管鳞癌患者随机分为两组。A组 (对照组 ) 5 2例 ,单纯放疗 ;B组 (治疗组 ) 5 2例 ,同期放疗外 ,静滴顺铂30mg～ 4 0mg/次 /日 ,连续 3天 ,持续静滴 5 -氟尿嘧啶 0 75～ 1 0g/日 ,连续 5天为一疗程 ,连续 3～ 4个疗程。每疗程间隔时间为放疗开始、第 1月、第 3月、半年左右 ,两线放疗均为60 CO ,常规分三割照射 ,前野 15cm× 6cm ,两后野 15cm× 5cm ,照射总量为 6 0～ 70Gy/6～ 7周。 结果 :3年生存率B组 32 6 9% (11/5 2 )高于A组 15 38% (8/5 2 ) ,P <0 0 5。 4年生存率B组2 1 15 % (11/5 2 )高于A组 7 6 9% (4/5 2 ) ,P <0 0 5。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及肝肾功能异常。结论 :顺铂、5 -氟尿嘧啶化疗加放疗能提高中晚期食管癌疗效 ,延长生存时间     

VPC方案治疗妇科恶性肿瘤18例疗效分析

我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用长春新碱 (ＶＣＲ)、顺铂 (ＤＤＰ)、环磷酰胺 (ＣＴＸ)组成ＶＰＣ方案治疗妇科恶性肿瘤 18例 ,取得了较好疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共 18例 ,均经病理检查确诊卵巢上皮癌 8例 ,其中原发性卵巢癌合并腹水 5例 ,均为术前化疗 ,术后复发 3例 ;子宫颈鳞癌 5例 ,腺癌 1例 ,其中 4例为放疗前化疗 ,2例为放疗后复发远处转移。子宫内膜癌 3例 ,均为术后残端复发及远处转移 ;外阴鳞癌 1例为术前化疗。全组病人均为Ⅲ期以上。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 70分 ,治疗前肝肾功能正常 ,血象…     

L-精氨酸预防大剂量顺铂所致急性肾毒性的临床研究

一、材料与方法1998年 8月～ 2 0 0 0年 4月间选择大剂量顺铂化疗患者6 3例 ,其中肺癌 36例 (非小细胞肺癌 30例 ) ,其他肿瘤 2 7例。顺铂每周期用量为 10 0ｍｇ/ｍ2 ,常规水化、利尿。其他化疗药物均在第 4天开始给予。精氨酸的用量每天为 5ｇ/ｍ2或 10ｇ/ｍ2 ,加入 5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ中静滴 ,在用顺铂的当日应用。所有入组患者均进行自身对照 ,每周期化疗前及化疗后 2 4ｈ查尿 β2 ＭＧ以评价疗效。精氨酸预防顺铂肾毒性的疗效评价标准 ,按中国医学科学院肿瘤医院制定的硒对降低顺铂肾毒性的疗效标准进行评价 ;实体瘤的疗效评价根据Ｗ…     

紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤

消化道肿瘤治疗仍以手术为主,术后的复发和转移是影响预后的重要因素。以氟尿嘧啶为主的联合化疗方案是常用方案。1996年10月—1998年12月用紫杉醇联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期消化道肿瘤的病人19例,现报告如下:材料和方法一　研究对象　全部患者均经手术及病理确诊。其中男性10例,女性9例;中位年龄53岁(35—73岁)。胃癌9例,大肠癌8例,胆囊癌2例。组织学分型:中分化腺癌3例,低分化腺癌12例,粘液腺癌4例。所有患者均经过手术和辅助化疗,使用紫杉醇为主的联合化疗方案作为化疗失败后的挽救治疗。入选病人为Ｋａｒｎｏｆｓｋｇ评分>70。白细胞计…     

卡培他滨联合铂类抗癌药治疗晚期消化道肿瘤

目的 :评价希罗达联合铂类抗癌药治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法 :希罗达 2 5 0 0mg/m2 ·d-1,分 2次口服 ,连续口服 2周 ,停药 1～ 2周 ;顺铂 6 0～ 80mg/m2 ,分 3天静脉滴注 ,对有肝转移和腹盆腔转移者 ,DDP一次性腹腔灌注 (卡铂 30 0mg/m2 ,用法与顺铂相同 ;草酸铂 130mg/m2 一次性静脉滴注 )。 2 1～ 2 8天为一个周期 ,每个患者最少接受 2个周期的化疗。结果 :完全缓解 (CR) 0例 ,部分缓解 (PR) 17例 ,稳定 (SD) 13例 ,进展 (PD) 6例。有效率 (CR +PR)4 7 2 %。 8例肝转移患者 4例取得部分缓解 ,本组主要毒性反应表现为骨髓抑制、消化道反应、口腔粘膜溃疡、手足综合征。结论 :本方案对治疗晚期消化道肿瘤疗效确切 ,尤其是那些复治和有肝转移者 ,且毒性反应可以耐受     

食管癌放疗后局部复发的后装腔内放疗32例临床分析

1996年 10月— 1998年 12月我们对 32例食管癌放疗后局部复发患者行后装腔内放疗 ,随访至 2 0 0 0年 12月 ,现将其治疗效果及放疗反应报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　男性 2 1例 ,女性 11例 ,年龄 4 8岁～ 76岁 ,中位年龄 6 0 .1岁。进食情况 ,限进流食 14例 ,半流食16例 ,软食 2例。病变部位 :胸上段 6例 ,胸中段 18例 ,胸下段 8例 ,复发病变长度 :3cm～ 5 cm8例 ,5 cm～ 8cm2 4例。X片显示病变范围内有小溃疡 6例。全组病例均经病理证实 ,全部为鳞癌。首程放疗距诊断复发时间 :最短 11月 ,最长 9年。首程放疗放射源日剂量 :6 …     

高聚金葡素联用凝血酶治疗癌性胸水

应用高聚金葡素联合疑血酶治疗癌性胸水取得了较好的效果 ,现报道如下。资料与方法 :1995年至 1998年间因恶性胸腔积液住院病例 12 6例 ,其中男 82例 ,女 44例 ,平均年龄 42岁。胸腔积液均由病理细胞学依据确诊 (未作分类 )。随机分组 :高聚金葡素组 ,共 72例 ,其中男 40例 ,女 3 2例 ;顺铂组 (对照组 ) 5 4例 ,其中男 2 9例 ,女 2 5例。治疗组 (高聚金葡素组 )在细胞学确诊后即行闭式持续引流或胸穿抽液 3～ 4次至胸液明显减少时 ,胸腔内注入ＮＳ 10ｍｌ+高聚金葡素 5ｍｇ× 4支 +凝血酶 2 0 0 0ｕ混合液 ,每天或隔天一次 ,共 2～ 3次。顺…