食管基底细胞样鳞癌

目的 探讨食管基底细胞样鳞癌（ＢＳＣＣ）的临床病理特点及鉴别诊断。方法 回顾分析１８７６例食管鳞癌手术切除病例的临床资料,其中９例诊断为ＢＳＣＣ,对其临床资料及病理特点进行总结、分析。结果 食管ＢＳＣＣ主要发生于５０岁以上男性的中段食管,占食管鳞癌的０．４８％。平均生存１７．６个月,２年生存率２２．２％,与低分化鳞癌（２年生存率２８．３％）接近。形态学与遥样囊性癌（ＡＣＣ）或小细胞未分化癌（ＳＣＣ     

HMB－45单克隆抗体在黑素瘤免疫组织化学诊断中的应用

目的研究ＨＭＢ－４５单克隆抗体免疫组织化学在诊断黑素瘤中的应用价值。方法采用抗ＨＭＢ－４５单克隆抗体ＡＢＣ法检测５例正常皮肤、１０例皮内痣，６７例黑素瘤和６４例其他肿瘤的ＨＭＢ－４５表达情况。结果ＨＭＢ－４５表达仅见于黑素瘤，阳性率为９４．０％（６３／６７）。其中原发性（１００％，１２／１２）和转移性（９２．７％，５１／５５），无色素性（９３．８％，３０／３２）和色素性（９４．８％，３３／３５），梭形细胞型（８８．９％，８／９）、多边形细胞型（９４．６％，３５／３７）、立方形细胞型（９４．１％，１６／１７）和气球样细胞型（１００％，４／４）间表达的差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。ＨＭＢ－４５表达与Ｓ－１００蛋白和ＮＳＥ相比特异性较高。结论ＨＭＢ－４５可能成为诊断黑素瘤极有用的标志。     

食管癌与EB病毒的相关研究

目的：探讨ＥＢＵ现毒感染与食管癌的相关性。方法：采用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法,检测２０１例食管癌和１００例食管良性病变粘膜组织中ＥＢＶ ＬＭＰ－１的表达。结果：ＥＢＶ ＬＭＰ－１阳性率食管癌组为２９．８５％,在食管良性为粘膜组为２％,两组间有显著差异（Ｐ〈０．００１）ＥＢＶ ＬＭＰ－１的表达与食管癌的分化程度、淋巴结转移无关（Ｐ〉０．０５）。结论：鼻咽癌高发区食管癌的发生与ＥＢＶ感染有一定关系。     

S100A4蛋白表达与胃癌侵袭转移关系的研究

目的：探讨Ｓ１００Ａ４蛋白产与胃癌侵袭转移的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测６２例胃癌患者的胃癌组织和３８例癌旁正常粘膜、２３例淋巴结转移癌及胃癌纱ＭＫＮ４５、ＢＧＣ８２３中Ｓ１００Ａ４蛋白表达,Ｂｏｙｄｅｎ小室法检测胃癌细胞侵袭能力。结果：胃癌组织Ｓ１００Ａ４表达阳性率（７０．５９％）显著高于癌旁正常粘膜（１５．７９％）（Ｐ〈０．０１）。在弥温生长、低分化及未分化型、浸透浆膜、淋巴结转移阳性     

滋养细胞疾病中p27蛋白表达的研究

目的 探讨周期素依赖激酶抑制剂ｐ２７蛋白在滋养细胞中的表达及其与滋养细胞疾病发生、发展和预后的关系。方法 采用免疫组织化学ＳＰ（ＬＳＡＢ）法检测３５例滋养细胞中ｐ２７蛋白的表达情况。结果 ｐ２７蛋白在１０例正常早孕绒毛和１５例良性葡萄胎中的表达阳性率明显高于１１例侵蚀性葡萄胎和９例绒毛膜癌（Ｐ〈０．０５）。正常早孕绒毛和良性葡萄胎ｐ２７蛋白表达阳性率分别为８０．０％（８／１０）和７３．３％（１１／     

肿瘤相关抗原LEA与CEA在大肠癌表达的对比研究

目的：探讨ＬＥＡ对大肠癌的诊断价值。方法：用免疫组织化学方法（Ｓ－Ｐ法）检测１１７例大肠癌组织呼９９例大肠非癌变组织ＬＥＡ（Ｌａｒｇｅ Ｅｘｔｅｋｍａｌ Ａｎｔｉｇｅｎ）与ＣＥＡ的表达状况。结果：ＬＥＡ在组织学上诊断大肠癌的灵敏度为８６．３％,特异度为５３．５％,与ＣＥＡ相比,灵敏度与ＣＥＡ相似（Ｐ〉０．０５）,特异度要强于ＣＥＡ（Ｐ〈０．０５）。两种抗原联合应用并不比ＬＥＡ单独应用的诊断价值高。     

恶性淋巴瘤骨髓累及的细胞化学特点

目的：用细胞化学染色的方法诊断恶性淋巴瘤骨髓累汲并与白血病相鉴别。方法：细胞化学染色方法：结果：前躯淋巴母细胞性淋巴瘤（ＰＬＢ）、中心小裂细胞性淋巴瘤（Ｓ－ＦＣＣ）和伴毛细胞的脾淋巴瘤（ＳＬＶＣ）ＰＯＸ、ＳＢＢ和ＣＥ均为阴性，ＰＡＳ：Ｓ－ＦＣＣ和ＳＬＶＬ反应弱，ＰＬＢ反应较强，淋巴瘤珠状占２２．２２％，ＡＬＬ珠状占７０．５９％。ＮＡＥ：Ｓ－ＦＣＣ反应强度以＋＋为主，ＳＬＶＬ和ＰＬＢ较弱。ＡＣＰ：Ｓ－ＦＣＣ较ＳＬＶＣ和ＰＬＢ略强，Ｓ－ＦＣＣ和ＳＬＶＣ均可见＋＋＋＋。ＴＲＡＰ：Ｓ－ＦＣＣ阳性率２％－５４％，ＰＬＢ阳性率１０％－１６％，SLVC性率均为１８％，真性组织细胞性淋巴瘤（ＴＨＬ）ＡＣＰ４例均为阳性，阳性率为１００％，１例ＴＲＡＰ阳性。淋巴瘤与ＣＬＬ、ＨＣＬ和ＡＬＬ相比较发现，淋巴瘤较ＣＬＬ和ＡＬＬ ＴＲＡＰ明显增高，Ｓ－ＦＣＣＴ ＳＬＶＣ的ＡＣＰ和ＴＲＡＰ与ＨＣＬ相同，结论：细胞化学染色在诊断淋巴瘤骨髓转移，并与ＡＬＬ和ＣＬＬ相鉴别上有一定的意义，淋巴瘤骨髓累及PAS阳性率和阳性指数较ALL弱。ACP阳性较ALL和CLL强，具有较强的抗酒石酸的功能，但与HCL难鉴别。     

区域注射磷—32玻璃微球对裸鼠移植性人肝细胞癌的形态学影响

目的：研究－３２玻璃微球（３２Ｐ－ＧＭＳ）区域注射对裸鼠移植性人肝细胞癌的形态学影响及其意义。方法：应用光镜、免疫组织化学及电镜观察对照组及治疗组的肿瘤组织学和超微结构特征。结果：对照组中，瘤体长径约３ｃｍ，瘤细胞排列紧密，呈小梁状，富于血窦，约５％瘤细胞坏死。治疗组中，瘤体长径为０．４～２ｃｍ，其中少部分瘤体边缘细胞排列紧密，大部分瘤细胞排列松散，呈网状或假腺样且被纤维血管束分割成巢。４０％～８０％的瘤细胞呈凝固性坏死。７５％以上排列紧密的瘤细胞ＰＣＮＡ阳性，而排列松散的ＰＣＮＡ阳性瘤细胞不足２５％。松散排列的瘤细胞较紧密排列的瘤细胞，桥粒显著减少、细胞变性坏死增多。结论：本研究提示局部内放射３２Ｐ－ＧＭＳ明显具有杀伤癌细胞和抑制肿瘤生长的作用。这为３２Ｐ－ＧＭＳ对肝癌治疗的实验研究和临床应用提供形态学依据。     

大肠粘液癌的组织化学及免疫组织化学的比较研究

目的：采用ＡＢ／ＰＡＳ,ＨＩＤ／ＡＢ／ＰＡＳ,以及多种抗人结肠粘液相关抗原的单克隆抗体（ＭＣＡｂｓ对９２例大肠粘液癌进行组织化学和免疫组织化学的比较研究。方法：以阿尔这碘酸雪夫（ＡＢ／ＰＡＳ）和高铁二胺－阿尔新蓝－过碘酸雪夫（ＨＩＤ／ＡＢ／ＰＡＳ）组化法及单克隆抗体（ＭＣＡｂｓ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）在肠癌单克隆抗体ＳＣ３Ａ、ＳＣ６和ＳＣ１３Ａ与６２例粘液癌和３０例印戒细胞癌进行染色标记。结果：两咱     

增殖细胞核抗原（PCNA／Cyclin）与膀胱移行细胞癌预后的…

本文应用抗增殖细胞核抗原／周期素的单克隆抗体ＰＣ１０，以ＡＢＣ免疫组织化学方法对４９例膀胱移行细胞癌作了研究，并与组织学分级和预后作了对比分析，结果发现：移行细胞癌科级间比较ＰＣＮＡ表达率存在着极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。ＰＣＮＡ表达强级（＞７６％）与弱级（＜７５％）之间比较生存率存在着极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果提示：此方法是在福尔马林固定，石蜡包埋的移行细胞癌切片上检测细胞增殖分数的一     

Orale Langzeitbehandlung von Onychomykosen mit Ketoconazol

Zusammenfassung: An der Studie zur Wirksamkeit und Anwendungssicherheit von Ketoconazol nahmen 27 Männer im Alter von 20 bis 80 (Median: 57) Jahre, davon 18 mit Onychomykosen und 9 als KontroUen bei den Laborwertbestimmungen, teil. Während des ersten Behandlungsmonats erhielten je 9 Patienten 200 mg und 400 mg Ketoconazol täglich. Danach wurden beide Gruppen 6 Monate mit 200 mg/d weiterbehandelt. Die klinische Beurteilung sowie hämatologische, biochemische und Plasmaspiegeluntersu-chungen erfolgten mindestens monafich, mykologische Untersuchungen wurden vor Aufnahme und bei Beendigung der Therapie vorgenommen. Erne letzte klinische Unter-suchung erfolgte 1 Jahr nach Beginn der Studie. Nach 7 Monaten Behandlung wurden 23 von 30 Nägeln mit “gebessert” bis “stark gebessert” beurteilt, nach dem behandlungsfreien Intervall galt dies für 28 von 30 Nägeln. Die Plasmaspiegel waren mit 200 mg/d ausreichend und uber den Behandlungszeit-raum konstant. Dies spricht für gute orale Resorption und Abwesenheit von Enzyminduktion. Die Laborwerte zeigten im Vergleich zu den Kontrollen und den Werten vor Behandlung keine signifikanten Abweichungen, so daß myelo-, nephro- und hepatotoxische Wirkungen von 400 bzw. 200 mg/d ausgeschlossen werden können. Der Lipidhaushalt wurde nicht beeinfluat und es trat unter Therapie als Folge der Ketoconazolwirkung lediglich Lanosterin im Serum auf. Nach Beendigung der Therapie ging der Lanosteringehalt schnell zurück. Damit erweist sich Ketoconazol in den angewandten Dosen als ein gut verträgliches und zur Langzeitbehandlung von Onychomykosen geeignetes Antimykotikum. Summary: Twenty-seven males with a median age of 57 (range: 20 to 80) years took part in this study on the efficacy and safety of ketoconazole. Eighteen men suffered from onychomycosis; nine served as controls in the safety evaluation. During the first month of treatment, nine patients received 200 mg and the nine other 400 mg ketoconazole daily. Then the treatment was uniformly continued with 200 mg/d for 6 months. Clinical evaluation and haematological, biochemical and plasma level investigations were carried out at least at monthly intervals; mycological controls were performed at the start and end of therapy. A final clinical evaluation was carried out one year after the start of the study. After 7 months of treatment, moderate or definite clinical improvement was obtained in 23 out of 30 nails. After 5 more months without antimycotic treatment this was the case in 28 of 30 nails. Plasma levels obtained with 200 mg ketoconazole daily were adequate and constant during the entire treatment period. This indicates a good oral resorption as well as the absence of induction of hepatic enzymes. The laboratory values did not show significant deviations as compared with the controls or with the pretreatment values. This excludes myelo-, nephro- and hepatotoxic effects of 400 and 200 mg ketoconazole daily. The lipid metabolism was not influenced, the only difference was the occurrence of lanosterol in the serum, which is a result of the mechanism of action of ketoconazole. After the medication period the lanosterol levels subsided rapidly. In the applied doses ketoconazole is a well-tolerated and effective drug for the systemic long-term treatment of onychomycosis.     

The medically important dematiaceous fungi and their identification

Dematiaceous fungi include a large group of organisms that are darkly pigmented (dark brown, olivaceous, or black). In most cases the pigment is melanin, and specifically, dihydroxynaphthalene melanin. The diseases produced include chromoblastomycosis, eumycotic mycetoma, and phaeohyphomycosis. Phaeohyphomycosis is a new classification for a diverse group of previously known entities grouped together on the basis of finding dematiaceous hyphal and/or yeast-like forms in tissue; tissue involvement may be superficial, cutaneous and corneal, subcutaneous, or systemic. Identification of these fungi is based mostly upon morphology. Important structures include annellides (Phaeoannellomyces, Exophiala), phialides (Phialophora, Wangiella), adelophialides (Phialemonium without collarettes, Lecythophora with collarettes), differentiation of conidiophores (Xylohypha versus Cladosporium) and conidial hilum, septation and germination (Bipolaris, Drechslera, Exserohilum). Useful laboratory tests include the 12% gelatin test (controversial), nitrate assimilation (W. dermatitidis is negative, most other species are positive), and determination of temperature maxima (especially 37 degrees C for E. jeanselmei, 40 degrees C for W. dermatitidis and B. spicifera, 42 degrees C for X. bantiana, and 45 degrees C for Dactylaria constricta var. gallopava and Scedosporium inflatum).     

Laboratory Techniques Alternative to In Vivo Experiments for Studying the Liberation, Penetration and Fungicidal Action of Topical Antimycotic Agents in the Skin, Including Ciclopiroxolamine

Summary: Short-term experiments on excised skin (human, pig) gave the following results: 1. In the tissue activity test with direct inoculation (D-TAT) commercial preparations of the non-azole antimycotics ciclopiroxolamine, tolnaftate and naftifine, produced higher inhibitory activity against Trichophyton mentagrophytes (standard strain) in various levels of the horny layer than were produced by the azole antimycotics econazole, miconazole, clotrimazole, oxiconazole and bifonazole. Fast drying solutions of antimycotics invariably gave higher inhibitory activities than creams. In the ultrafiltration tissue activity test (UFT- TAT) against Candida albicans (2 strains), antimycotic agents ranked in order of effectiveness as follows: ciclopiroxolamine – most of the azole antimycotics – bifonazole and naftifine. 2. In tests of fungicidal activity against T. mentagrophytes (2 strains) and Microsporum gypseum (1 strain) the first step was to inoculate the skin surface. After the horny layer had been penetrated by fungal mycelia, antimycotic agents of documented fungicidal potency, chiefly in the form of creams, were applied to the skin surface and left to act for up to 18 hours. The horny layer and epidermis were then scraped off and the concentration of viable fungi was determined. Ciclopiroxolamine cream and lotion produced by far the greatest diminution in viable fungi; creams containing oxiconazole and naftifine were moderately effective and those containing tioconazole and bifonazole produced a relatively small decrease in viable fungi. To avoid erroneous results it is important to homogenize and dilute the skin scrapings; if this is not done certain antimycotics will give misleadingly high fungal killing rates. At this early stage the scatter of results is still wide and minor differences in efficacy cannot as yet be detected with certainty. 3. From the results of various comparative tests it is evident that pig skin can be used as a substitute for human skin in the tests listed under 1. and 2. above. This discovery may make a valuable contribution towards limiting the need for experiments on living animals and trials on human beings. Zusammenfassung: In Kurzzeitversuchen an exzidierter Haut (Mensch, Schwein) wurde gefunden: 1. Im Gewebeaktivitätstest mit direkter Inokulation (D-GAT) wurde mit Handelspräparaten der Nichtazol-Antimykotika Ciclopiroxolamin, Tolnaftat und Naftifin in verschiedenen Hornschichtniveaus eine höhere Hemmaktivität gegenüber Trichophyton mentagrophytes (Standard-Stamm) erzielt als mit solchen der Azol-Antimykotika Econazol, Miconazol, Clotrimazol, Oxiconazol und Bifonazol. Rasch trocknende Lösungen von Antimykotika ergaben durchweg höhere Hemmaktivitäten als Cremes. Im Ultrafiltrations-Gewebeaktivitätstest (UFT-GAT) gegenüber Candida albicans (2 Stämme) ergab sich nach erzielter Wirksamkeit die Rangfolge Ciclopiroxolamine – Mehrzahl der Azolantimykotika – Bifonazol und Naftifin. 2. In Fungizidie-Testen gegenüber T. mentagrophytes (2 Stämme) und Microsporum gypseum (1 Stamm) wurde zunächst die Hautoberfläche inokuliert. Nach Durchdringung der Hornschicht mit Pilzmyzelien wirkten auf die Hautoberfläche bis zu 18 Stunden lang überwiegend Cremes von als fungizid publizierten Antimykotika ein. Während sich in abgeschabter Hornschicht und Epidermis der so bearbeiteten Hautoberflächen mit Ciclopiroxolamin-Creme und -Lotion die weitaus höchste Verminderung lebensfähiger Keime ergab, bewirkten Cremes mit Oxiconazol und Naftifin eine mittlere und solche mit Tioconazol und Bifonazol eine relativ niedrige Keimeliminierung. Zur Vermeidung von fehlerhaften Ergebuissen mußten Homogenisierung und Verdünnung der Hautschabsel erfolgen, anderenfalls bei mehreren Antimykotika eine zu hohe Keimabtötung vorgetäuscht worden wäre. Wegen der vorerst noch hohen Streuung der Ergebnisse können kleinere Wirksamkeitsunterschiede noch nicht sicher erfaßt werden. 3. Nach dem Ergebnis verschiedener Vergleichstests kann in den Testen zu 1. und 2. Schweinehaut als Ersatz für Haut vom Menschen dienen und dürfte damit wesentlich zur Einschränkung von Versuchen am lebenden Tier und von Prüfungen am Menschen beitragen.     

Mycotic keratitis in Paraguay

Patients with corneal ulcer, residing mainly in rural areas of Paraguay, were controlled for mycotic eye infections. In 26 cases out of 45 (58%) presence of filamentous fungi was observed (Fusarium sp. (11), Aspergillus sp. (5), Cladosporium sp. (3), Alternaria sp. (2), Acremonium sp. (1), Curvularia sp. (1), culture negative (3)). In 17 cases also pathogenic bacteria were present. Most of the patients were farmers and belonged to the low income class. These data indicate that mycotic keratitis may be a frequent cause for eye infections in developing countries.     

Efficiency of crude and purified fungal antigens in serodiagnosis to discriminate mycotic from other respiratory diseases

Mycotic immunodiagnosis was performed in 186 hospitalized patients with different respiratory diseases, mostly considered as tuberculosis and others with a doubtful diagnosis. Crude histoplasmin, coccidioidin, paracoccidioidin, blastomycin, candidin, aspergillin, and sporotrichin, as well as purified polysaccharide-protein complexes (PPC) of Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, and Paracoccidioides brasiliensis were used as antigens. Immune tests used included skin test (ST), gel immunodiffusion (ID), counterimmunoelectrophoresis (CIE), complement fixation (CF), and ELISA. A possible association with candidosis was observed in 17% of patients with tuberculosis and diabetes; one presumptive paracoccidioidomycosis, one confirmed aspergillosis, and six cases of active histoplasmosis were determined. Candidin ST showed 29% of positive reactions with an increased frequency in patients between 31 and 55 years of age. CF test showed the highest positivity percentages with crude antigens, specially for Candida antigen (26.3%) and histoplasmin (18.2%). Cross reactions were evident with crude antigens but decreased when PPC's were used in ELISA.     

Infection Ability of Watermolds in Some Temperate Fishes of Himalaya, India

Infection ability tests of four species of the Saprolegniales viz., Brevilegnia subclavata Couch, Geolegnia inflata Coker & Braxton, Protoachlya oryzae Khulbe and Scoliolegnia centrica Khulbe were made by artificial inoculation experiments. Except Geolegnia inflata, all the three species parasitized the test fishes (Carassius auratus L., Puntius conchonius Ham., P. ticto Ham. and Nemacheilus rupicola). Two chemicals, namely boric acid and potassium permanganate were effective at 0.1 to 0.15 M concentrations against parasitic watermolds.     

肿瘤的整合治疗

整合肿瘤学是应用循证为基础的身心锻炼、自然产物或传统方法联合标准肿瘤治疗的肿瘤康复学,通过肿瘤患者的自我管理以期提高患者的健康水平、生活质量和临床预后。肿瘤的整合治疗包括体能锻炼、体重控制、冥想和催眠、瑜伽、针灸和推拿、气功、心理教育干预、营养、光遗传学治疗和音乐治疗。以群体和网络为基础的压力干预前景良好。微生物治疗将成为肿瘤整合治疗的重要组成,而选择自己喜欢的方法照顾自己的自我管理将是肿瘤整合治疗的终极目标。     

Isoconazole nitrate in the treatment of tropical dermatomycoses

Summary. A total of 54 patients with culturally proven tropical dermatomycoses, comprising 23 with various types of dermatophytoses, one with foot infection due to Trichosporon beigelii and one with foot infection due to Geotrichum candidum , two with candidoses of the groin and 27 with pityriasis versicolor, were included in a clinical trial of efficacy of 1% isoconazole cream (Travogen^R, Schering, Berlin, Germany). Five patients were not evaluable. A clinical and mycological cure was achieved in 29 cases in 3–4 weeks. In 15 (31%) of the remaining patients treatment was required for 5–6 weeks, while another three patients required treatment for 8 weeks. In two patients the disease proved to be resistant to treatment with the drug.
Zusammenfassung. Insgesamt 54 Patienten mit kulturell gesicherter Dermatomykose, (23 unterschiedliche Dermatophytosen, eine Trichosporon beigelii - und eine Geotrichum candidum -Fußinfektion, 2 Candidosen der Leistengegend und 27 Pityriasis versicolor) wurden in einer klinischen Wirksamkeits-studie mit 1% iger Isoconazol-Creme (Travogen^R, Schering, Berlin, Deutschland) behandelt. Fünf Patienten waren nicht auswertbar. Eine klinische und mykologische Heilung wurde bei 47 von 49 Patienten (96%) erreicht. Bei 29 patienten (59%) wurde die Heilung bereits nach 3–4 Wochen Behandlung erreicht. Weitere 15 Patienten (31%) benötigten 5–6 Wochen und drei Patienten 8 Wochen Behandlungsdauer. Zwei Mykosesituationen erwiesen sich als therapieresistent.     

Der Etest®— eine Alternative zum NCCLS-Standard für die Empfindlichkeitsprüfung von Hefen?

Zusammenfassung. Im Hinblick auf die Reproduzierbarkeit können zwischen dem Etest® und der NCCLS-Methode keine gravierenden Unterschiede festgestellt werden. Bei der Frage der klinischen Korrelation existieren bisher nur Einzelbeobachtungen. Die Korrelation der Teste untereinander ist als Erreger- und Testsubstanz-abhängig bekannt. Die einfachert Handhabbarkeit prädisponiert den Etest® für die Routine. Bevor der Etest® für die Empfindlichkeitsprüing von Hefen uneingeschränkt empfohlen werden kann, sind weitere Evaluierangen erforderlich. Auch für das NCCLS-Verfahren steht eine Validierung noch aus. Andere Verfahren werden sich an diesen beiden Testsystemen messen müssen.
Summary. The Etest® and the NCCLS method are not much differing in respect to their reproducibility. Only single observations exist on the clinical correlation of both tests. The correlation between both tests are known as being dependent on the yeast species and antifungals used. Due to the easy and simple handling the Etest® is attractive for routine laboratories. The Etest® has to be more evaluated before it can be generally recommended. The NCCLS method also is not validated until now. Different test methods should be compared thoroughly with the above mentioned standard.