乳腺原发性恶性淋巴瘤

目的 分析10例乳腺原发性淋巴瘤的临床病理特点、治疗方法及治疗效果。方法 10例乳腺原发恶性淋巴瘤,其中ⅠE期6例,ⅡE期3例,Ⅳ期1例。低度恶性3例,中度恶性6例 ,高度恶性1例。其中4例行乳腺肿块切除加化疗或不加放疗,4例行乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术加或不加化疗,2例行乳腺癌根治术加或不加化疗。结果 全组5年生存率为60．0％,5年无瘤生存率为50．0％,远处转移发生率为40．0％。低度恶性组5年生存为3／3,中度恶性组5年生存为3／6,高度恶性组5年生存为0／1。ⅠE 期5年生存为5／6,ⅡE期5年生存为1／3,Ⅳ期5年生存为0／1。手术联合化疗组5年生存为6／7,手术未联合化疗组5年生存为0／3。乳腺肿块直径＜5cm者5年生存为4／6,乳腺肿块直径≥5cm者5年 生存为2／4。结论 Ann-Arobr分期、病理类型、治疗方式及原发肿块大小为原发性乳腺恶性淋巴瘤的预后因素。治疗应强调手术、化疗及放疗的综合治疗。     

晚期非小细胞肺癌吉非替尼治疗3年生存因素分析

目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）长期生存的影响因素。方法分析2002年12月～2006年4月北京协和医院204例晚期NSCLC患者经吉非替尼250mg／日口服治疗的3年生存情况。应用χ^2检验进行统计分析。结果吉非替尼长期生存优于化疗,3年生存率16．2％。吸烟史（P=0．043）、治疗疗效（P=0．002）和病理类型（P=0．011）是与吉非替尼治疗生存时间密切相关的因素,而性别（P=0．762）、年龄（P=0．053）、ECOG评分（P=0．380）、既往治疗方法（P=0．222）及临床分期（P=0．135）则与之无显著关系。结论吉非替尼是1种有效的治疗NSCLC的靶向药物,可以改善NSCLC患者的生存时间。根据患者具体情况选择合适肺癌患者并进行吉非替尼治疗可望使肺癌治疗更为个体化,具有更好的临床府用前景。     

非小细胞肺癌脑转移的放射治疗--附32例报告

收集 1995年 6月～ 2 0 0 2年 6月非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer ,NSCLC)脑转移住院患者 3 2例 ,采用放疗或放疗加化疗等综合性治疗 (颅内转移病灶采用全颅二侧野对穿照射 ,中线剂量 :3 0～ 40Gy/15～ 2 0次 ,后缩野追加肿瘤量 16～ 2 0Gy/8～ 10次 ,同时给EP、NP等方案化疗的综合方法治疗 )观察其疗效。初步研究结果提示 ,所有患者在顺利完成治疗后 ,平均存活期达 7个月。肺癌脑转移采用放疗、化疗的综合治疗 ,可延长生存时间 ,提高生存质量     

原发性肝癌肝移植36例临床分析

目的　探讨原位肝移植在原发性肝癌治疗中的意义。方法　回顾性分析 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 8月肝癌肝移植 3 6例的临床病例资料。结果　围手术期死亡率为 0 ;经术前辅助治疗肿瘤直径缩小者 12例 ;术后生存 3～ 6个月者 7例 ( 19.4% ) ,生存 6～ 12个月 10例 ( 2 7.8% ) ,生存 >12个月 19例 ( 5 2 .8% ) ,最长生存 15个月 ,平均生存期为 8.5个月 ,7例晚期肝癌平均生存期4.5月 ,均于术后 3～ 6个月内复发。结论　严格选择肝癌病例并通过术前辅助治疗降低肿瘤分期可提高肝移植效果 ;术后化疗及免疫抑制方案的调整与复发的关系有待于进一步研究     

薏苡仁注射液治疗胃肠肿瘤的临床研究

恶性肿瘤病人体质状况往往较差 ,常因放化疗的毒副作用而中断治疗 ,影响疗效和生存质量。作者于 1997年 6月～ 2 0 0 0年 12月使用薏苡仁注射液治疗胃肠肿瘤 ,提高了疗效和生存质量 ,改善了临床症状 ,现报道如下。1　材料与方法选择中晚期消化道肿瘤或术后复发转移的病人 80例 ,所有病人治疗前的肝、肾及造血功能正常。随机将病人分为对照组和治疗组。1.1　临床资料　治疗组 4 3例 ,平均年龄 5 4 .6岁。治疗前Karnofsky评分 >6 0分 37例 ,<6 0分 6例。其中胃癌 2 0例 ,结直肠癌 2 3例。行根治性手术 2 9例 ,不能手术或复发14例。对照组 37…     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的临床研究

目的　探讨肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌并门静脉癌栓的疗效及其意义。方法　 5 4例原发性肝癌并门静脉癌栓的住院患者 ,按不同的治疗方法分成 3组 :保守治疗组 (A组 10例 ) ,单纯肝动脉灌注 (TAI)组 (B组 18例 ) ;肝动脉灌注加栓塞 (TAI +TAE -LP)组 (C组 2 6例 )。结果　A组中位生存期 2 0个期 ,0 5 ,1,1 5年生存例数分别为 1,0 ,0 ;B组中位生存期 4 0个月 ,0 5 ,1,1 5年生存例数分别为 8,0 ,0 ;C组中位生存期 2 5个月 ,0 5 ,1,1 5年生存例数分别为 14 ,3,1。各组生存例数比较 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )结论　原发性肝癌伴门静脉癌栓行肝动脉化疗栓塞可明显提高疗效 ,改善患者生活质量 ,延长生存期 ,其中以TAL +TAE -LP可进一步提高生活质量 ,延长生存期     

康莱特注射液在恶性肿瘤综合治疗中作用的临床观察

1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,将 82例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 43例 ,放化疗同时加用薏苡仁提取物 (康莱特 )注射液 2 0 0mL静脉滴入 ,1次 d ,14d为 1周期 ;或 10 0mL静脉滴入 ,1次 d ,2 0天为 1个周期。共用 1～ 3个周期。对照组 39例 ,仅用放化疗 ,不加用其他中药制剂或生物反应修饰剂。治疗组有效率略高于对照组 ,治疗组患者生存质量提高、白细胞下降减少、临床症状改善明显优于对照组。初步研究结果提示 ,康莱特与放化疗联合使用能提高疗效 ,改善生存质量 ,减轻放化疗毒副反应     

艾迪配合化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 :观察艾迪注射液加化疗治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效。方法 :1998年 10月 - 2 0 0 0年 12月进行了艾迪注射液加化疗治疗NSCLC的研究。 6 3例随机分为两组 ,治疗组为化疗加艾迪注射液治疗 ,对照组为单纯化疗。结果 :治疗组 (33例 )与对照组 (30例 )的近期客观疗效分别为 6 3 6 %和5 6 7%、临床症状改善率分别为 6 9 7%和 4 0 0 %、生存质量改善率分别为 5 4 5 %和 30 0 %。经统计学处理 ,两组在临床症状及生存质量改善方面差异有显著意义 ,P <0 0 5。结论 :艾迪注射液对接受化疗的NSCLC患者 ,有助于临床症状的进一步改善和生存质量的提高     

康莱特注射液对老年晚期癌症患者生存质量影响的临床观察

老年晚期癌症患者常因丧失手术时机或不能实施正规放疗化疗 ,治疗的目的只能在缓解症状、改善生存质量的基础上延长生存时间。本文收集自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 10月住院接受康莱特治疗的老年晚期癌症患者 2 7例共 5 5例次 ,对其生存质量及疼痛等症状的缓解情况进行观察总结。1　资料与方法1 2　临床资料　 2 7例老年晚期癌症患者 ,均经病理学或细胞学或影像学证实 ,年龄 72 1± 15 2 4 (6 4～ 90 )岁 ,患者神志清楚 ,能陈述主观症状的自我感受。采用康莱特 2 0 0ｍｌ静滴 ,每日 1次 ,5 5例次 ,疗程平均 36 6 7± 2 7 89(2 0～ 2 15 )…     

高强度聚焦超声联合动脉栓塞化疗治疗晚期肝癌的初步临床研究

目的　探讨高强度聚焦超声 (HIFU)联合经动脉栓塞化疗 (TACE)治疗晚期肝癌的有效性。方法　 5 0例不能手术切除的晚期肝癌患者 (TNM分期Ⅳ期 )随机分为两组 :(1)单纯TACE组 2 6例 ;(2 )HIFU联合TACE组 2 4例 ,在TACE治疗后 2～ 3周 ,接受HIFU治疗。全部患者随访 3～ 2 4个月 ,平均 (8.16± 2 .79)个月。应用Kaplan Meier等统计学方法分别比较了两组患者的中位生存时间、6个月和 1年生存率、死亡患者平均生存时间。结果　HIFU联合TACE治疗组患者的中位生存时间为11.3个月 ,6个月和 1年生存率分别为 80 .4 %～ 85 .4 %和 4 2 .9% ;而TACE治疗组患者的中位生存时间为 4个月 ,6个月和 1年生存率分别为 13.2 %和 0 % ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。HIFU联合TACE治疗组死亡患者的平均生存时间为 (10 .2 1± 4 .12 )个月 ,而TACE组患者为 (4 .35± 2 .39)个月 ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　HIFU联合TACE治疗晚期肝癌患者的疗效明显优于单纯TACE ,此联合治疗有望成为不能手术切除肝癌的一种有效手段。     

食管癌气管食管沟巨大淋巴结转移15例报告

 目的　评价CT检查和放射治疗对食管癌和气管食管沟淋巴结转移的诊断、治疗价值和疗效。方法　收集我科自 1992年 3月至 2 0 0 1年 5月治疗的食管癌气管食管沟巨大淋巴结转移 15例。常规放射治疗 12例 ,3例配合立体照射。 13例按计划完成放射治疗 ,照射剂量 6 5Gy。 结果　按计划完成放疗的患者局部病变完全缓解率为 10 0 %。 12例生存 6～ 18个月 ,中位生存时间 10个月 ,1例已生存 2年仍健在。结论　CT对食管癌治疗方案的制定有重要的参考价值 ,食管癌气管食管沟淋巴结转移者放疗应作为首选。     

原发性胆囊癌的临床诊治分析

目的　总结原发性胆囊癌的诊治经验 ,探讨其诊断与治疗的有效途径。方法　回顾性分析 1981年 1月～ 2 0 0 2年 8月间收治的 3 6例原发性胆囊癌病例的临床病理资料。结果　 3 6例原发性胆囊癌患者中 ,有胆道病史者 2 5例 ( 69.44 % ) ;术前B超诊断符合率为 65 .3 8% ,CT诊断符合率为 85 .0 0 % ;全部病例均经手术治疗 ,肿瘤切除率为 5 8.3 3 % ;随访率 83 .3 3 % ,NevinⅠ期 2例均生存 5年以上 ,Ⅱ～Ⅳ期患者平均生存 2 2个月 ,Ⅴ期患者平均生存 13个月 ,仅行剖腹探查者平均生存期仅 3个月。结论　提高原发性胆囊癌疗效的关键在于早期诊断 ,手术是治疗胆囊癌的首选方法 ,对有癌变倾向的胆囊病变行预防性切除 ,是预防胆囊癌的有效措施     

倍恩联合化疗改善晚期肺癌患者生存质量的临床观察

目的　观察倍恩对肺癌患者化疗期间生存质量的改善程度。方法　 1998年 8月～ 2 0 0 0年 3月间 ,对 3 5例肺癌进行了口服倍恩治疗 8周 ,并观察其临床疗效 ,设随机对照组 3 3例。结果　口服倍恩的患者普遍反映食欲好转、体重有所增加、胃肠道反应降低及生存质量综合指数KPS评分较治疗前明显提高 ( 5 4 1% ,对照组为 16 9% ,P <0 0 1)。结论　倍恩可以广泛用于肺癌患者化疗期间 ,来改善患者生存质量。     

艾迪注射液加放疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 :观察艾迪注射液加放疗治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效。方法 :1999年 1月 - 2 0 0 0年 7月进行了用艾迪注射液加放疗治疗NSCLC的研究。 5 0例随机分为 2组 :治疗组为放疗加艾迪注射液治疗 ,对照组为单纯放疗。两组照射剂量为 60～ 70Gy。结果 :近期疗效 :治疗组完全缓解 2 4 % ,部分缓解 4 8% ,总有效率 72 % ;对照组完全缓解 12 % ,部分缓解 2 8% ,总有效率为 4 0 %。两组比较差异有显著意义。 1年的生存率分别为 2 4 %、2 0 % ,P >0 0 5。结论 :艾迪注射液加放疗治疗NSCLC能提高肿瘤缓解率 ,改善生存质量 ,具有放射增敏作用     

高压氧辅助手术加球囊置入32P内放疗治疗脑胶质瘤100例分析

目的探讨球囊置入^32P内放疗辅以高压氧治疗手术全切或大部切除肿瘤后脑胶质瘤的疗效及临床价值。方法对100例行手术切除或大部切除后的脑胶质瘤患者行瘤腔内置硅胶球囊外接注药泵埋入皮下，手术后2天即将^32 P9mci注入硅胶球囊并行高压氧治疗，以后每2个月更换1次（通过穿刺注药泵更换）。结果生存1年以上者66例，占66.0％，生存2年以上者50例，占50．0％，生存3年以上者41例，占41．0％，生存5年以上者31例，占31．0％。其中生存5年以上者中，有15例取硅胶球时，球囊周围多点取病理，未见肿瘤细胞。结论脑胶质瘤患者手术后行球囊置入^32P内放疗辅助高压氧治疗，能显著提高生存率，并发症少。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效

目的探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗进展期胃癌的效果。方法选取2010年1月至2016年4月间江汉大学附属医院武汉市第六医院收治的104例进展期胃癌患者,其中采用多西紫杉醇、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗的52例患者纳入观察组,采用奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗的52例患者纳入对照组。比较两组患者的近期疗效、1年生存率、2年生存率、中位无进展生存时间、肿瘤进展时间、生活质量评分及不良反应发生率。结果观察组患者客观缓解率为69. 2%,高于对照组的30. 8%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者1年生存率(69. 2%)和2年生存率(46. 2%)均高于对照组(38. 5%和19. 2%),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者中位无进展生存时间和治疗后3个月生存质量评分均高于对照组,肿瘤进展时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组患者不良反应发生率(50. 0%)和对照组(42. 3%)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论多西紫杉醇、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶化疗方案治疗进展期胃癌患者的效果更佳,延长患者生存时间,不会显著增加不良反应发生率。     

术后确诊胆囊癌的治疗决策(附32例临床分析 )

目的探讨胆囊切除术后病理证实胆囊癌的治疗方法的选择.方法总结我院过去二十年来经手术治疗的术后病理证实的胆囊癌32例的手术治疗方式.结果单纯胆囊切除术或扩大根治切除术后1年生存28例,2～3年生存2例,3～4年生存1例,5年生存为0.结论早期胆囊癌可行单纯胆囊切除或连同胆囊床外1～2cm的肝组织切除;中晚期胆囊癌,应行胆囊癌根治术;若单纯胆囊切除手术后经病理发现为中期以上胆囊癌,应再行手术以扩大切除范围;一旦有相关的胆囊症状者早期行胆囊切除以预防胆囊癌变.     

康莱特注射液对晚期癌症生存质量影响的临床观察

随着生物 -心理 -社会医学模式的建立 ,改善患者生存质量已成为恶性肿瘤治疗中日益受到重视的课题[1] 。从 2 0 0 0年 6月 -2 0 0 3年 3月我科应用康莱特注射液 (KLT)治疗晚期癌症患者 3 5例 ,对其生存质量的变化情况进行了观察总结 ,报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料3 5例癌症患者均经组织细胞学或病理学确诊 ,并按照1989年卫生部中国常见恶性肿瘤诊治规范中诊断标准 ,均为晚期癌症患者 ,年龄 18～ 70岁 ,其中男性 2 3例 ,女性 12例 ,肺癌11例 ,肝癌 3例 ,胃癌 6例 ,胰腺癌 4例 ,肠癌 8例 ,乳腺癌 3例。有疼痛症状者占 2 8例。入组…     

舒尼替尼单用与白细胞介素-2联合干扰素-α方案治疗晚期肾癌的疗效及预后比较

目的探讨舒尼替尼单用与白细胞介素-2联合干扰素-α方案治疗晚期肾癌患者临床疗效及预后的差异。方法选取2012年12月至2016年12月间陕西省西安市第九医院收治的90例晚期肾癌患者进行回顾性分析,根据治疗方案不同分组,采用舒尼替尼治疗的41例患者纳入观察组,采用白细胞介素-2+干扰素-α治疗的49例患者纳入对照组。两个疗程后,评估两组患者的近期疗效及用药安全性,治疗后随访2年,记录两组患者的生存情况。结果观察组患者的治疗有效率和疾病控制率分别为46. 3%和95. 1%,均高于对照组患者的22. 5%和79. 6%,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗前,两组患者外周血癌胚抗原(CEA)、骨桥蛋白(OPN)、铁蛋白(FERR)和β2-微球蛋白(β2-MG)比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,两组患者外周血中上述指标水平均低于治疗前,且观察组患者上述指标水平下降更为显著,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者的药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组患者的无进展生存时间和总生存时间均长于对照组,1年生存率大于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者的2年生存率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论舒尼替尼单用与白细胞介素-2联合干扰素-α方案均是治疗晚期肾癌的有效方案,其中舒尼替尼在提升近期疗效和延长生存时间方面更具优势。     

乳腺癌的液晶热图形分级与预后的关系

乳腺瘤的不同恶性度可表现出不同的液晶热图形。我们根据乳腺癌的热图形表现划分五个级C_0C_1C_2C_3及C_4。本文分析我院在1972～1978年收治的168例乳腺癌病人的热图形分级与生存时间的关系,生存超过五年的113例热图分级C_0、C_1和C_2者达到73.5％,生存低于五年的55例中C_0、C_1和C_2仅占14.6％。 154例T_1、T_2和T_3病人的生存时间与热图分级的关系有统计学上的显著意义,证明C分级指数更重要地反映出预后,如T_1的C_4比T_3 C_0的预后更坏。所以,热图分级可为预报预后和妥善治疗提供客观指标。