胆囊鳞癌和腺鳞癌9例临床分析

[目的]探讨原发性胆囊鳞癌和腺鳞癌的临床病理特征及手术治疗疗效。[方法]回顾性分析9例胆囊鳞癌（5例）和腺鳞癌（4例），采用Kaplan-Meier法计算生存率。[结果]T1和T4病变8例（88．9％），B病变1例（11．1％）。7例（77．8％）累及肝脏，淋巴结转移5例（55．6％）。凡切除5例，R1切除1例，R2切除3例。全组1年、3年及5年生存率分别为55．6％、29．6％和29．6％。R0切除的1年生存率为100％，R1／R2切除的1年生存率为0。[结论]胆囊鳞癌和腺鳞癌恶性程度高，易侵犯肝脏。即使局部晚期患者，R0切除可延长生存期。     

胫骨跳跃性腺泡状肉瘤一例报告

骨原发性腺泡状肉瘤是一种少见的恶性肿瘤，单骨中出现跳跃病灶未有报道，我们曾收治1例，报道如下。[第一段]     

肝脏腺鳞癌的临床病理特征和角蛋白表达

本文旨在分析肝脏腺鳞癌(ASC)的临床病理特征,检测角蛋白(CK)在其腺癌(AC)和鳞癌(SCC)成分中的表达,以阐释ASC的组织发生。 8例经病理确诊的ASC病人,6例行手术,2例行尸检。用抗CK7、8、18、19、903的单克隆抗体做免疫组化染色,分析临床病理特征。 8例中男6例,女2例,年龄48～69岁(平均60.6岁)。7例有腹痛、恶心、发热症状。HBsAg均阴性。HCVAb在3例所检病人均阴性。术前在7例所检病人AFP均阴性,CEA均阳性。有6例CA19-9阳性,鳞癌相关抗原在2例阳性。手术方式分别为扩大肝左叶切除1例,左叶切除1例,右叶切除1例,左外侧段切除3例。     

肺髓脂肪瘤1例

髓脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,由成熟脂肪组织和正常造血细胞组成。最常见于肾上腺[1]。肾上腺外髓脂肪瘤罕见。据报道,肺、纵隔、胸椎、胃、甲状腺、肝脏、鼻腔、骨骼和支气管等均有发现[1-2]。由于患者通常无临床表现,其发病率很难确定,但有学者认为,肾上腺外髓脂肪瘤发生率为0.08%~0.2%,其中约3%的病例发生在肺内[2]。目前国内外已报道的病例仅16例[2-9]。现将我院收治的1例肺原发性髓脂肪瘤的诊治经过报告如下。     

肺鳞癌结肠转移伴直肠原发腺癌1例及文献复习

原发性肺癌的消化道转移不常见,文献报道多为个案病例报道,临床发生率为0.30%~1.77%[1]。1996年日本肿瘤中心研究了1635例原发性肺癌患者,发现胃肠道转移30例,总发生率约为1.8%[2]。原发性肺癌的胃肠道转移为血行转移,其发生往往提示疾病晚期且预后不佳。一项回顾性研究显示,肺癌消化道转移患者的中位生存期约为66天[3]。本文结合相关文献对1例肺鳞癌结肠转移伴直肠原发腺癌患者的临床资料进行分析和探讨,现报道如下。     

63例肺腺鳞癌的临床与病理特点

[目的]总结探讨肺腺鳞癌的临床与病理特点.[方法]回顾性分析1994年1月～2004年12月手术治疗的63例肺腺鳞癌临床病理资料.[结果]63例肺腺鳞癌术前病理确诊率19.0%(12/63).12例行术前新辅助化疗;施行肺叶切除47例,全肺切除16例;术后TNM分期:Ⅰ期11例,Ⅱ期14例,Ⅲ期37例,Ⅳ期1例.全组患者有淋巴结转移49例,转移率77.8%.[结论]肺腺鳞癌恶性程度较高,预后差,应采取以手术为主的多学科综合治疗.     

肺腺鳞癌CT表现与临床分析

肺腺鳞癌(adenosquamous carcinoma of the lung，ASC)是肺癌中较为少见的一种组织学亚型，在原发肺癌中的发生率约为0．4％～4%，是一种侵袭性强，恶性程度高，进展快，转移早，预后差的肺部恶性肿瘤。本文总结了39例经手术切除的肺腺鳞癌患者临床资料，结合文献复习，对肺腺鳞癌的临床特点和CT表现进行分析，探讨诊治对策。     

原发性食管小细胞癌

1　概述原发性食管小细胞癌 (primaryesophageal small- cell carcinom a,PESC)是一种少见的食管恶性肿瘤。 195 2年Mckeown[1 ] 首先报道 2例 ,其后国内外报道日益增多 ,认为其发病率约占所有食管癌的 0 .0 5 %～ 5 .5 0 % [2 ,3] ,亦有报告为 8.7% [4] ,以老年患者多见 ,6 0岁～80岁占 74% ,高于食管鳞癌发病年龄 [5 ] ,男性多于女性。2　病理2 .1　命名及组织起源　既往国内外文献所使用的名称较多 ,如燕麦细胞癌 ,间变性癌、类癌、神经内分泌癌、小细胞未分化癌、小细胞癌、未分化鳞癌等 ,近年来文献报道多采用小细胞癌的名称 [4]。P…     

肝原发性腺鳞癌1例

肝原发性腺鳞癌非常罕见，国内外报道例数较少。现将我们遇到的1例报告如下，并结合文献重点阐述其组织发生、诊断及鉴别诊断。     

肺腺鳞癌的研究进展

相对于肺腺癌(AC)、肺鳞癌(SCC)而言,肺腺鳞癌(ASC)的发生率较低,占全部肺癌的1%~4%.ASC包含腺癌性成分及鳞状细胞癌样成分,两种成分占比均超过10%方可确诊.ASC是一种少见但侵袭性较强的肺部肿瘤,随着大规模基因检测的便捷性、经济性和准确度的提高,许多证据表明ASC并非简单的腺癌与鳞癌类型的混合,其具有更复杂的独特的分子表型.对于ASC临床特征和分子病理学特点的深入研究,不仅有助于更好地理解肺癌表型转换、肿瘤发展起源和肿瘤异质性等科学问题,更有助于发展个体化治疗.本文就ASC的影像学诊断、临床病理特征及分子特征作一综述.     

34例原发性肺癌骨转移临床相关因素分析

[目的]探讨原发性肺癌骨转移的临床相关因素。[方法]34例原发性肺癌骨转移病例人组。骨转移率用Kaplan-Meier法计算。单因素分析用Logrank法，多因素用Cox回归模型。[结果]从肺癌确诊开始到出现骨转移的中位时间为8个月。病理类型及淋巴结分期可影响骨转移发生率。[结论]病理为腺鳞癌、淋巴结受累程度高的肺癌患者应进行积极的随访（尤其在确诊肺癌后的第一年）。     

组织学类型对晚期非小细胞肺癌治疗决策的影响

原发性支气管肺癌简称肺癌,组织病理学上主要分为两大类,即非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)和小细胞肺癌。前者占肺癌中的80%。世界卫生组织将NSCLC分为鳞癌、腺癌、大细胞癌、腺鳞癌,及伴有多行性、肉瘤样或肉瘤成分癌等[1]。腺癌是目前发病率最高的类     

18F-FDG符合线路显像在原发性胃癌诊断中的应用

[目的]探讨^18F-脱氧葡萄糖（^18F-FDG）符合线路显像在原发性胃癌诊断中的应用价值。[方法]12例经病理证实的原发性胃癌患者行^18F-FDG符合线路显像。图像分析采用视觉分析及半定量方法。[结果]①^18F-FDG显像对检出胃癌的灵敏度为83.3%（10/12），2例假阴性为印戒细胞癌和鳞腺混合癌，原发肿瘤病灶直径〈1cm（T1期）。②12例中，有8例通过^18F-FDG显像确诊有胃局部淋巴结、肝脏、肺、腹膜后淋巴结等1处或1处以上转移。[结论]^18F-FDG符合线路显像对于胃癌是一种灵敏的检查方法，在胃局部淋巴结转移、远处转移、术前分期方面具有重要的临床意义。     

结直肠鳞状细胞癌（附7例临床病理分析）

结直肠原发性恶性肿瘤中腺癌最常见,鳞状细胞癌则少见.因结直肠鳞癌的组织学起源尚未明确,报道的病例少,或因随访资料不完整,影响了对此种病变自然发展史的理解与估价.本文对7例鳞癌的病变特点进行阐述,并对其提高诊断、治疗及组织学发生等问题进行探讨.1 临床资料1.1 资料来源1976年7月～1996年6月共收治大肠癌1825例,其中腺鳞癌55例,单纯鳞状细胞癌仅7例,占大肠癌的0.379%.对所有诊断为腺鳞癌、鳞癌的临床与病理资料进行了复查.现将7例鳞癌的资料总结如下.     

空肠间质瘤肝转移及同时原发性肝癌1例

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是来源间叶组织的恶性肿瘤,多发生于小肠,肝脏是其常见的转移器官,约15.9%的GIST可发生肝转移[1]。同时合并空肠间质瘤肝转移和原发性肝癌的病例尚鲜见报道,现对广州医学院附属肿瘤医院肝胆外科收治的1例空肠间质瘤肝转移合并原发性肝癌的病例报道如下。     

21例原发女性尿道癌临床分析

[目的]探讨原发性女性尿道癌的临床特点、治疗及预后。[方法]回顾性分析21例原发性尿道癌临床资料。[结果]原发性女性尿道癌好发于中老年,平均年龄54岁,全部病灶见于尿道口,以尿道口肿物、尿路刺激症为主要表现,病理以腺癌和鳞癌多见,放射和手术为主要治疗方式。生存时间6天-273个月,早期病例及鳞癌预后较好,晚期病例及腺癌和移行上皮癌预后较差。[结论]原发女性尿道癌的预后与分期、病理类型,治疗方法有关。     

应用免疫组化双染技术探讨乳腺原发性腺鳞癌临床病理特征

目的 免疫组化双染技术是一种先进的染色方法,该方法可在一张切片上同时检测两种抗原的表达情况.利用该技术探讨乳腺腺鳞癌的临床病理特征、免疫表型及其鉴别诊断.方法 收集衡水市人民医院病理科2011 01 01-2015-12-31诊断的4例原发性乳腺腺鳞癌,应用免疫组化SP法和(CK5/p63)免疫组化双染法,检测乳腺腺鳞癌组织中的SM-MHC、p63、CK5、CK34E12、EGFR、p53、ER、PR、C erbB-2表达情况,并复习相关文献.结果 共治疗979例乳腺恶性肿瘤患者,其中乳腺腺鳞癌患者4例(0.408％),中位发病年龄55岁.临床多表现为无痛性肿块,临床分期:Ⅰ期2例,ⅡA期1例,ⅡB期1例.患者经乳腺B超、外科查体、术中肿物活检冷冻病理诊断为乳腺癌,4例患者均行乳腺改良根治术.术后1例给予吡柔比星+多西他赛方案治疗;1例行环磷酰胺+吡柔比星方案治疗.1例患者术后9d猝死;另1例C erbB-2强阳性患者,先给予吡柔比星+多西他赛方案治疗,然后转院进行靶向治疗.随访至2016-01-31,3例患者均无复发转移.免疫组化双染技术染色成功.结论 乳腺腺鳞癌属于乳腺化生性癌,发病率低,肉眼观呈囊性是其特征之一,免疫组化SM-MHC、p63、CK5和CK34βE12组合有助于乳腺腺鳞癌的诊断.治疗多采用乳腺改良根治术,术后辅助化疗,对于淋巴结阳性患者应行术后放疗.     

1808例老年口腔颌面部肿瘤构成比分析

[目的]探讨目前我国老年人口腔颌面肿瘤的构成比及发展趋势。[方法]收集本院20世纪90年代以来口腔颌面外科老年住院肿瘤患者1808例，并针对发病年龄、性别、部位与不同病种构成比的相关性进行统计分析。[结果]1990年1月-1999年6月，老年肿瘤患者1808例，占患者总数的11.73%。其中恶性肿瘤1235例，占68.31%；良性肿瘤573例，占31.69%；恶性肿瘤中鳞癌占78.14%，涎腺恶性肿瘤中腺样囊性癌占28.4%；良性肿瘤中腺源性肿瘤占54.80%，其中多形性腺瘤占34%；腺淋巴瘤占28%，发生于腮腺的占50.61%。[结论]口腔颌面外科住院肿瘤患者总数呈上升趋势。60岁-69岁年龄段老年患者占主要比例。女性有增加趋势；腮腺为高发部位，提示老年人腮腺区应作为普查项目；恶性肿瘤中，鳞癌居首位；腺源性良性肿瘤最多见，其中以多形性腺瘤居首位，其次为腺淋巴瘤，两者发病率的差距缩小。     

CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌化疗疗效评估中的价值

[目的]探讨CEA、CYFRA21-1和NSE对肺癌化疗疗效的预测价值。[方法]采用电化学发光法测定140例肺癌（腺癌62例,鳞癌46例,小细胞癌32例）患者化疗前后血清CEA、CYFRA21-1、NSE的水平,并分析其表达水平与病理类型及疗效的关系。[结果]腺癌CEA水平高于鳞癌和小细胞癌（P〈0.01）,鳞癌CYFRA21-1水平高于腺癌和小细胞癌（P〈0.01）,小细胞肺癌NSE水平高于腺癌和鳞癌（P〈0.01）。化疗有效（CR＋PR）的患者中,腺癌CEA较化疗前明显下降（t=3.126,P〈0.01）,鳞癌CYFRA21-1较化疗前明显下降（t=2.905,P〈0.01）,小细胞肺癌NSE较化疗前明显下降（t=3.216,P〈0.01）。[结论]CEA、CYFRA21-1和NSE分别在肺腺癌、鳞癌及小细胞肺癌中高表达。3种肿瘤标志物的测定有助于肺癌疗效判断和预后评估。     

原发性前列腺鳞癌1例

前列腺恶性肿瘤中腺癌是最常见的病理类型,约占95%。原发性前列腺鳞癌（Squamous Cell Carcinoma of the Prostate,SCCP）少见,占0.2%～1%^[1]。我院收治1例,报告如下.