SSX2基因在急性白血病中表达的临床意义

目的:研究滑膜肉瘤X断裂点基因2(SSX2)在急性白血病中的表达及临床意义.方法:逆转录聚合酶链反应检测72例急性白血病(AL)中SSX2的表达,包括23例急性淋巴细胞白血病(ALL)及急性髓细胞白血病(AML).结果:在72例AL患者中有38例SSX2表达阳性(52.78%),在ALL中SSX2表达阳性率为56.52%,而在AML中SSX2表达阳性率为51.02%,两者之间没有显著性差别(P<0.05).在非M3型AML患者中SSX2表达阳性的完全缓解率(CR)为60.87%,而在SSX2表达阴性的完全缓解率为89.47%.在随访的16例SSX2表达阳性患者观察治疗后的SSX2表达阳性率,完全缓解后SSX2表达可以转为阴性,SSX2表达持续阳性的患者会较早复发.如果患者没有完全缓解,则SSX2表达不会转为阴性.结论:在AML及ALL患者中SSX2表达没有差别(P>0.05),SSX2阳性表达非M3型AML患者中CR率较低,SSX2可以作为AML患者较差的预后指标.     

初治及复发急性髓细胞白血病患者BCRP基因表达的意义

目的 :探讨急性髓细胞白血病 (AML)患者初治及复发时乳腺癌耐药蛋白 (BCRP)基因表达与临床耐药及预后的关系。方法 :应用半定量逆转录—聚合酶链反应 (RT PCR) ,以 β2 微球蛋白 ( β2 MG)作内对照 ,检测了 5 1例初治及 1年内复发的 13例AML患者BCRP基因的表达 ,并检测了 15例正常人BCRP基因表达水平 ,将BCRP/ β2 MG≥ 0 4 6定为BCRP阳性。结果 :初治AML患者BCRP阳性率为 39 2 % ,BCRP阴性与BCRP阳性患者的首次完全缓解 (CR1)率分别为 90 3%和 35 0 %(P =0 0 0 0 0 ) ;13例一年内复发的患者BCRP基因表达水平 ( 1 0 6 5± 0 2 2 6 )显著高于初治时表达水平 ( 0 336± 0 2 0 8) (P =0 0 0 0 0 ) ;BCRP基因表达水平在AML的各亚型间无统计学差异。结论 :BCRP基因高表达可以导致临床耐药 ,是AML患者不利的预后因素。     

SSX2基因在急性白血病中表达的临床意义

目的：研究滑膜肉瘤X断裂点基因2（SSX2）在急性白血病中的表达及临床意义。方法：逆转录聚合酶链反应检测72例急性白血病（AL）中SSX2的表达,包括23例急性淋巴细胞白血病（ALL）及急性髓细胞白血病（AML）。结果：在72例AL患者中有38例SSX2表达阳性（52.78%）,在ALL中SSX2表达阳性率为56.52%,而在AML中SSX2表达阳性率为51.02%,两者之间没有显著性差别（P〈0.05）。在非M3型AML患者中SSX2表达阳性的完全缓解率（CR）为60.87%,而在SSX2表达阴性的完全缓解率为89.47%。在随访的16例SSX2表达阳性患者观察治疗后的SSX2表达阳性率,完全缓解后SSX2表达可以转为阴性,SSX2表达持续阳性的患者会较早复发。如果患者没有完全缓解,则SSX2表达不会转为阴性。结论：在AML及ALL患者中SSX2表达没有差别（P〉0.05）,SSX2阳性表达非M3型AML患者中CR率较低,SSX2可以作为AML患者较差的预后指标。     

siRNA沉默 CDX2 基因联合化疗药物对白血病K562细胞增殖、凋亡的影响

目的:探讨siRNA靶向沉默CDX2基因联合长春新碱(vincristine,VCR)对白血病K562细胞增殖、凋亡的影响.方法:设计靶向沉默CDX2基因表达的特异性siRNA序列CDX2-siRNA-921和相应的阴性对照序列CDX2-siRNA-NC,分别转染K562细胞,同时设正常细胞组做对照.分别应用Real-time PCR和Western blotting法检测转染CDX2-siRNA-921对细胞内CDX2、BCR-ABL mRNA和蛋白表达的影响;siRNA和VCR单独或联合作用于K562细胞后,应用MTT、流式细胞术分别检测细胞增殖抑制率、凋亡率的变化.结果:与正常细胞组相比,CDX2-siRNA-921能够显著降低目的基因CDX2和BCR-ABL mRNA与蛋白的表达(均P＜0.05),而CDX2-siRNA-NC组CDX2和BCR-ABL mRNA与蛋白表达量无明显变化;与VCR组、CDX2-siRNA-NC组和VCR+ CDX2-siRNA-NC组相比,VCR+ CDX2-siRNA-921组细胞增殖抑制率降低,凋亡率明显增加(均P＜0.05).结论:CDX2-siRN-921能显著降低K562细胞内CDX2 mRNA和蛋白的表达,并能够下调BCR-ABL融合基因表达水平,同时增强VCR对K562细胞增殖抑制、凋亡诱导作用.     

急性白血病mdr-1、bcl-2的表达及其临床意义

目的探讨mdr-1基因与bcl-2基因表达对急性白血病患者疗效判断的临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测51例急性白血病患者mdr-1基因及bcl-2基因的表达,结合临床分析,观察mdr-1基因及bcl-2基因的表达与临床化疗疗效的关系。结果51例急性白血病患者中mdr-1基因表达阳性21例(41.2%),bcl-2基因表达阳性28例(54.9%)。相关分析表明,mdr-1阳性表达与bcl-2阳性表达无相关关系(Pearsonγ=0.15,P>0.05)。mdr-1基因表达阴性者治疗完全缓解(CR)率达70.0%,明显高于表达阳性者CR率(19.0%)(P<0.05);bcl-2基因表达阴性者CR率为78.3%,明显高于表达阳性者的25%(P<0.05)。两者表达均为阳性者14例中CR1例,CR率为7.1%,表达均为阴性者16例中CR15例,CR率为93.8%,两者比较有极显著差异(P<0.01)。结论检测mdr-1基因或bcl-2基因对判断急性白血病的疗效有良好的预测作用,联合检测意义更大,可作为临床判断疗效的一项有意义的指标。     

Sorcin基因和mdr1基因的相关性及临床意义

目的　探讨急性髓细胞系白血病 (AML)患者可溶性耐药相关钙结合蛋白基因 (sorcin)和多药耐药基因 (mdr1)的相关性表达及其与临床耐药和疗效的关系。方法　Northernblot检测K5 6 2 /A0 2细胞株sorcin和mdr1基因的表达 ,用半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)检测 6 5例AML患者、2 7例非白血病患者和健康人的sorcin基因和mdr1基因表达 ,并分析sorcin基因和mdr1基因表达的相关性及其临床意义。结果　AML患者中 ,sorcin和mdr1基因表达明显高于正常对照组 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 0 1) ;在AML和对照组中 ,sorcin和mdr1基因的表达有较好的相关性 ;sorcin和mdr1基因的共表达与AML患者的临床耐药和预后具有较高的符合率。Sorcin+ 和mdr1+ 组患者临床耐药发生率为 92 .9% ,完全缓解 (CR)率为 7.1% ;sorcin-和mdr1-组患者临床耐药发生率为 8.6 % ,CR率为91.4 %。结论　白血病患者的sorcin和mdr1基因共表达与其临床耐药和预后密切相关 ,可作为检测临床耐药和判断预后的有效手段之一。     

105例急性髓系白血病p 170、GSTP—1表达分析

目的 分析成人急性髓系白血病（AML）的原发性耐药蛋白p170、GSTP－1表达和疗效、预后的关系。方法 采集AML患者治疗前骨髓液,采用ABC－AP法检测p170、GSTP－1。结果 1．105例初治AML中12例（11．4％）出现p170或GSTP－1的阳性表达。2．耐药表达阳性的12例中CR6例（50％）,有效率9CR＋PR）66．7％;3．12例耐药表达阳性的患者中目前7例死亡,2例复发,从总生存曲线来看下降较快。无病生存曲线反映18个月追踪仅剩25％左右,与耐药表达阴性组比较有显著性差异（PO＜0．05）。结论 成人AML原发性耐药的表达是治疗效果差的指标之一,与预后直接相关。     

FasL和FAP-1基因在急性髓系白血病中表达的临床意义

 目的　探讨Fas配体（FasL）基因及Fas相关酪氨酸磷酸酶-1（FAP-1）基因在急性髓系白血病（AML）细胞中的表达及其临床意义。方法　应用半定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）,并以β-肌动蛋白（β-actin）作为内对照,检测54例AML患者和10名健康对照者FasL及FAP-1基因的表达,并观察16例患者治疗前后FasL的变化。采用直接免疫荧光法检测54例AML患者Fas抗原的表达情况。结果　54例AML患者FasL基因表达水平及阳性率显著高于健康对照组（P＜0.05）。FasL阳性患者完全缓解（CR）率为77.78 %,而FasL阴性患者CR率仅为16.67 %,二者差异有统计学意义（P＜0.01）,16例患者治疗前后FasL的变化,有效组10例治疗后,FasL水平显著下降（P＜0.01）,无效组 6例仍保持较高水平（P＞0.05）。FAP-1基因表达水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,54例AML患者中,29例Fas阳性组患者中仅有 8例FAP-1表达,25例Fas阴性组患者中19例FAP-1不表达。结论　FasL在AML中高表达,FasL阳性者CR率较高,治疗有效组FasL含量显著降低,FAP-1在AML中仅少部分表达,Fas+者仅部分表达FAP-1。     

t(8;21)急性髓系白血病患者MICM分型及预后的回顾性分析

 目的　分析t(8;21)急性髓系白血病（AML）患者的细胞形态学、免疫表型、遗传学、分子生物学（MICM）分型及临床治疗疗效。方法　运用瑞特染色法、FAB细胞形态分类标准、流式细胞术（FCM）直接免疫荧光标记技术、遗传学染色体吉姆萨显带技术及RT-PCR技术对70例确认有t(8;21)与AML1-ETO融合基因双阳性的AML患者及70例正常染色体核型的AML患者进行分析和比较。结果　70例t(8;21)AML患者中M1 1例,M2 64例,M4 3例,无法分型的急性白血病（AL）2例;免疫表型分析发现CD13、CD33、CD34、CD117高表达,40 %表达CD19,11 %表达CD15,10 %表达CD11b,7 %表达CD7;遗传学显示50 %的t(8;21) AML患者有附加染色体异常,主要为性染色体丢失、9q-及超二倍体;RT-PCR检测AML1-ETO融合基因100 %阳性。CD+19 t(8;21) AML患者完全缓解（CR）率72 %,CD+19伴CD+7 t(8;21)AML患者CR率为0,正常核型CR率31 %。结论　t(8;21) AML患者主要在M2中集中出现,附加染色体异常较多见。CD19表达较高,而CD7表达极低,CD34、CD117高表达,这些抗原的表达可能与核型密切相关。CD+19 是预后良好的指标,但同时出现CD+7,则预后不良。     

DIG掺入PCR半定量检测AML中Flt3基因的表达

目的 :观察 Flt3基因在 AML(急性髓细胞性白血病 )病人骨髓中的表达水平及正常对照骨髓、外周血表达水平的变化及其与病情、疗效的关系。方法 :应用血细胞 Percoll不连续密度梯度分离法分离出骨髓中恶性细胞 ,采用 DIG掺入半定量 RT- PCR,检测 Flt3基因在 2 2例 AML初治病人、5例 AML CR病人的骨髓、10例正常人和非恶性血液病病人 13例外周血、17例骨髓以及 5种白血病细胞株中的表达水平。结果 :5种白血病细胞株中测得 Flt3表达值分别为 NB40 .97,HL- 6 0 1.1,KG- 10 .96 ,K5 6 2及 U937均为 0 ;正常人骨髓为 0 .18～ 0 .45 ,平均 0 .2 2 ;正常人外周血未见表达 ;AML CR骨髓表达为 0 .2～ 0 .6 5 ,平均 0 .2 8。初治 AML 骨髓中 Flt3基因 m RNA表达率为 10 0 % ;其表达水平为 0 .75～ 1.2 4,平均为 0 .96 ,为正常骨髓的 4倍。结论 :在 AML中 Flt3基因为高水平表达 ,主要来源于白血病细胞 ,其检测水平可作为诊断疾病、判断预后的一项灵敏指标。