全身γ刀治疗不能手术Ⅰ和Ⅱ期非小细胞肺癌的临床结果

目的评价全身γ刀治疗Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法对43例因医学原因不能手术的Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌采用国产全身γ刀治疗,用真空负压袋固定体位、慢速CT定位扫描和三维治疗计划。PTV边缘总剂量50%剂量线50 Gy分10次2周完成(肺门肿大淋巴结40 Gy),中心最大剂量80～100 Gy,70 Gy覆盖GTV 90%以上。中位随访时间27个月。结果治疗后3～6个月,原发灶完全缓解率为63%,总有效率为95%。1、2、3年肿瘤局部控制率均为95%,1、2、3年总生存率Ⅰ期分别为100%、91%、91%、Ⅱ期分别为73%、64%、64%、Ⅰ Ⅱ期分别为88%、78%、78%。肺早晚期反应较轻,3级放射性肺炎仅1例。放射性食管反应在周围型肺癌中没有,中心型肺癌的9例中,1级8例,2级1例。结论我国独创的全身γ刀治疗早期非小细胞肺癌局部控制率和生存率较好,而且放射反应轻,是一种安全有效的局部治疗手段。     

体部γ-刀高分次剂量治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评价体部γ-刀高分次剂量治疗Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法：对28例Ⅰ～Ⅱ期非小细胞肺癌采用国产旋转式体部γ-刀治疗，治疗时用真空负压袋固定体位、CT定位扫描和三维计划。照射剂量肿瘤边缘(50％剂量线)5Gy／次，5次／周，肿瘤局部总剂量40～50Gy：结果：原发灶的完全缓解率(CR)67．9％(19／28)，部分缓解率(PR)32．1％(9／28)，总有效率100％。28例全部按计划完成治疗，放射反应较轻，放射性肺炎，Ⅰ级占25％(7／28)，Ⅱ级占10．7％(3／28)。放射性食管反应在周围型肺癌几乎没有，中心型肺癌的7例中，Ⅰ级5例，Ⅱ级2例=1、2年肿瘤局部控制率和总生存率分别为92．3％、82．8％和85．7％、76．5％：结论：体部伽玛刀治疗早期非小细胞肺癌近期疗效好，放射反应轻，能为所有患耐受，是一种有效安全的局部治疗手段之一；但是其远期疗效和晚发性放射损伤尚有待进一步观察。     

超级γ刀治疗胰腺癌46例临床结果分析

目的：观察超级γ刀治疗胰腺癌的疗效和放射反应。方法：46例胰腺癌采用超级γ刀治疗,治疗时采用仰卧位,体架和真空负压袋体位固定,CT扫描和三维计划,PTV在GTV外扩1cm,50%剂量线为处方剂量线,处方剂量3Gy-5Gy/次,4-5次/周,肿瘤边缘总剂量40Gy-50Gy,肿瘤中心区域80Gy-100Gy。结果：原发灶的完全缓解率（CR）13.0%,部分缓解率（PR）60.1%,总有效率（CR＋PR）73.9%。Ⅰ、Ⅱ期1、2年生存率分别为80.0%和50.0%,Ⅲ、Ⅳ期1、2年总生存率分别为44.4%和22.2%;Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期的2年生存率比较有显著差异（P〈0.05）。治疗期间胃肠反应Ⅰ-Ⅱ级为60.3%,Ⅲ级13.0%,经对症处理病人均能按计划完成治疗。结论：超级γ刀治疗胰腺癌,对不能手术的患者可提高局控率和生存率。     

全身γ刀治疗胰腺癌75例临床结果分析

[目的]观察全身γ刀治疗胰腺癌的疗效和放射反应。[方法]75例胰腺癌采用全身γ刀治疗，治疗时采用仰卧位，体架和真空负压袋体位固定，CT扫描和三维计划，PTV在GTV外扩1cm，50%剂量线为处方剂量线，胰头癌3Gy/次～4Gy/次，胰体尾癌4Gy/次～5Gy/次，5次/周，肿瘤边缘总剂量40Gy～51Gy，肿瘤中心区域80Gy～102Gy。[结果]原发灶的完全缓解率（CR）21.3%，部分缓解率（PR）48.0%，总有效率（CR＋PR）69.3%。Ⅰ、Ⅱ期1、2年生存率分别为62.50%和62.50%，Ⅲ、Ⅳ期1、2年总生存率分别为31.63%和7.91%；Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期的2年生存率比较差异有显著性（P=0.0026）。治疗期间胃肠反应Ⅰ～Ⅱ级为57.3%，Ⅲ级5%，经对症处理病人均能按计划完成治疗。[结论]全身γ刀治疗胰腺癌，对不能手术的局部晚期患者可提高局控率和生存率。     

超级γ刀治疗胰腺癌46例临床结果分析

目的:观察超级γ刀治疗胰腺癌的疗效和放射反应.方法:46 例胰腺癌采用超级γ刀治疗,治疗时采用仰卧位,体架和真空负压袋体位固定,CT 扫描和三维计划,PTV 在 GTV 外扩 1cm,50%剂量线为处方剂量线,处方剂量3Gy-5Gy/次,4-5次/周,肿瘤边缘总剂量 40Gy-50Gy,肿瘤中心区域 80Gy-100Gy.结果:原发灶的完全缓解率(CR)13.0%,部分缓解率(PR)60.1%,总有效率(CR PR)73.9%.Ⅰ、Ⅱ期 1、2 年生存率分别为 80.0%和 50.0%,Ⅲ、Ⅳ期 1、2 年总生存率分别为 44.4%和 22.2%; Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ、Ⅳ期的 2 年生存率比较有显著差异 (P<0.05) .治疗期间胃肠反应Ⅰ-Ⅱ级为 60.3%,Ⅲ级 13.0%,经对症处理病人均能按计划完成治疗.结论:超级γ刀治疗胰腺癌,对不能手术的患者可提高局控率和生存率.     

后程三维适形大分割放疗加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床探讨

 目的　探讨后程三维适形大分割放疗（LCHDRT）加化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和患者的耐受性。方法　73 例患者于治疗前4周行常规分割放射治疗40 Gy,照射野包括原发病灶、同侧肺门和纵隔淋巴引流区。后2周主要针对肿瘤局部行LCHDRT,24～30 Gy,4～5 Gy／次,3次／周,肿瘤的α／β＝10 Gy,原发病灶总总生物等效剂量为81.6～93 Gy。≥95 %等剂量线包绕计划靶体积并以此为处方线。锁骨上淋巴结转移者用X线和β线混合治疗65～70 Gy。放疗中第1 周和第5周,采用长春瑞滨（NVB）25 mg／m2,第1、8天静脉推注,顺铂（DDP）30 mg,第1天至第 3天静脉滴注。结果　白细胞减少总发生率为72.6 %（53 ／ 73）; 放射性肺炎发生率为46.6 %（34 ／ 73）,29例V20≤25 %患者中,仅5例（17.2 %）发生了1级放射性肺炎,而44例V20＞25 %且≤30 %患者中,共29例 （65.9 %）发生了1～3级放射性肺炎（χ2＝16.63,P＜0.01）。放射性食管炎、恶心、发热、血红蛋白减少和血小板减少等多为1～2级急性反应,经对症处理后,全部患者均能耐受计划治疗。4例年龄超过70岁以上的患者并发了3级急性放射性肺炎。后期放射性损伤以肺纤维化为主,占34.3 %（25／73）。完全缓解率为17.8 %（13／73）,部分缓解率为69.9 %（51／73）,总有效率为87.7 %（64／73）。1、3、5年局控率分别为82.2 %（60／73）、60.3 %（44／73）、50.7 %（37／73）,生存率分别为57.5 %（42／73）、23.3 %（17／73）、13.7 %（10／73）。结论　LCHDRT加化疗治疗局部晚期NSCLC有提高总生存率的趋势,但合理的时间-剂量-分割模式仍需深入探讨。     

射波刀治疗早期周围型非小细胞肺癌的疗效及预后分析

目的:评价射波刀治疗早期周围型非小细胞肺癌的疗效及预后影响因素。方法:选取2010年10月至2016年9月期间我院射波刀治疗的Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌患者46例，其中Ⅰ期11例，Ⅱ期35例。照射总剂量为36~60 Gy（中位剂量为48 Gy），64%~85%等剂量线作为处方剂量包绕PTV，分割次数为3~12次，1日1次，每周5次。结果:治疗后1~94个月随访所有患者，近期疗效评价显示患者的总有效率和控制率分别为84.8%和93.5%。所有患者的局部中位无进展生存期（progression-free survival，PFS）和总的中位生存期（overall survival，OS）分别为40.0个月(95%CI:35.9~54.9)和43.0个月(95%CI:40.1~57.3)，1年的局部控制率为91.3%，1年、3年和5年生存率分别为91.3%、58.5%和26.3%。治疗过程中及治疗后无Ⅱ级以上放射性肺炎及其它严重毒副反应发生。Cox模型多因素分析表明肿瘤靶区体积（gross target volume，GTV）和生物等效剂量（biologic effective dose，BED）是患者总生存时间的独立影响因子。结论:射波刀治疗对于早期周围型肺癌的患者是一项安全有效的治疗方法，尤其对于病灶较小的Ⅰ期非小细胞肺癌患者可能拥有比手术更高的临床获益率。     

非小细胞肺癌三维适形放疗剂量递增的临床研究

目的通过临床剂量递增获得非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放射治疗的最大耐受剂量并观察其疗效。方法对84例Ⅰ～Ⅲ期NSCLC采用三维适形放射治疗（3D-CRT）,不进行区域淋巴结预防性照射。在CTV照射患者60Gy（2Gy/次,1次/天,5天/周）后,开始对GTV进行剂量递增。2～4Gy/次,递增次数为3～11次。根据肺V20和将患者分为V20〈25%组和V2025%～36%组,两组患者再根据总剂量分剂量亚组,观察放射性损伤发生率和疗效。以≥15%的患者出现3级以上急性放射性肺损伤（RTOG）为限制剂量递增标准。结果全组84例。V20〈25%组45例,剂量亚组分别为70Gy、74Gy、78Gy、82Gy。3级放射性肺炎发生率为4.4%（2/45）。V2025%～36%组39例,剂量亚组分别为66Gy、70Gy、74Gy、78Gy。3级放射性肺炎发生率为5.1%（2/39）。全组中位生存时间14个月,1、2年总生存率分别为69.5%、52.8%,1、2年局部控制率分别为79.7%、53.6%。随着剂量增加,1、2年生存率和局部控制率有所增高,但统计学检验均无统计学差异（P〉0.05）。结论采用3DCRT治疗NSCLC时,提高局部放射剂量应考虑正常肺组织所受照射的剂量和体积。当V20〈25%时,可以安全地递增到82Gy,其放射性损伤可以接受;当V20为25%～36%时,可以递增到76Gy。但当V20〉30%时,增加到更高的放射剂量应谨慎,而提高局部剂量对生存率和局部控制率的意义仍有待进一步研究。     

老年早期非小细胞肺癌三维适形放疗的临床分析

目的：观察老年早期非小细胞肺癌患者三维适形放疗的疗效。方法：2002年到2007年,采用三维适形放疗治疗35例老年早期非小细胞肺癌,放疗剂量66-80Gy,中位剂量70Gy,常规分割,2.0Gy/d,年龄71-89岁,中位年龄76岁,其中12例≥80岁。Ⅰ期患者13例,Ⅱ期22例。结果：治疗有效率23例（65.7%）。3年总生存率为28%,中位生存时间38.9个月;3年肿瘤相关生存率为39%,中位生存时间43.5个月。1例（2.9%）患者死于放疗导致的晚期放射性肺损伤,没有观察到其他严重的放疗毒性发生。结论：采用三维适形放疗技术治疗老年早期非小细胞肺癌是安全有效的。     

局部晚期非小细胞肺癌的高龄患者采用全身γ刀SBRT治疗临床观察

背景与目的:体部立体定向放射疗法(stereotactic body radiation therapy,SBRT)治疗早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)具有较好的疗效,但对局部晚期NSCLC的治疗报道相对较少。该研究旨在探讨全身γ刀SBRT治疗高龄局部晚期NSCLC的疗效、不良反应及临床应用的可行性。方法:采用超级γ刀(SGS-Ⅰ型)治疗高龄局部晚期NSCLC患者68例,根据肿瘤的位置、临床靶体积、患者的身体状况与治疗目的,制定放射治疗计划。肿瘤体积56.9～1 097.0 cm3,等剂量曲线50%～60%,周边照射总剂量35～45 Gy,分割处方剂量3.5～5.0 Gy,重复治疗8～12次,每周5次。治疗前按定位时体位复位,再次CT扫描离线体位验证及调整计划靶体积(planned target volume,PTV)剂量分布。采用Kaplan-Meier法计算局部控制率和生存率。结果:68例患者治疗后中位随访18个月,随访率为100%。治疗结束后2～3个月经过CT复查,24例(35.29%)肿瘤消失,42例(60.29%)肿瘤缩小,2例(4.41%)无变化,总有效率为95.59%。1年局部控制率分别为61.76%。1、2、3年总生存率分别为82.35%、34.04%和20.69%。2级放射性肺炎及食管炎发生率分别为16.18%和19.12%,无2级以上放射性肺炎、食管炎的发生。PTV和验证靶区适形指数分别为0.41±0.08和0.39±0.12(t=0.09,P>0.05)。结论:全身γ刀SBRT治疗局部晚期NSCLC高龄患者临床疗效确切,不良反应较轻。     

三维适形加量放射治疗非小细胞肺癌

目的：探讨三维适形加量放射治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的优势。方法：21例非小细胞肺癌，CT模拟机定位，输入TPS（Pinnacle^3 7．4／7．6），勾画GTV1，先常规或三维适形放疗30Gy／15F～50Gy／25F，第2次CT定位，勾画GTV2，予三维适形放射治疗至66Gy／33F～70Gy／35F。结果：GTV2与GTVl相比，平均缩小比例39．5％，13例大于40％。近期疗效：CR19．0％，PR71．4％，NC9．5％，总有效率（CR＋PR）90．5％，1年生存率85．7％。早期放射性肺损伤：1级13例（61．9％），2级6例（28．6％），3级2例（9．5％）。放射性食管炎：1级15例（71．4％），2级6例（28．6％）。后期放射肺纤维化：0级2例（9．5％），1级15例（71．4％），2级4例（19．0％）。结论：三维适形加量放射治疗NSCLC过程中，肿瘤平均退缩比例为39．5％，再次重新勾画GTV并加量，可以有效地减少治疗范围，提高靶区剂量，降低放射治疗副反应。     

非小细胞肺癌三维适形放射治疗临床Ⅰ和Ⅱ期剂量递增试验结果分析

目的：通过剂量递增试验试图获得非小细胞肺癌（NSCLC）病例三维适形放射的最大耐受剂量并观察其疗效。方法：50例Ⅱ－ⅢB期非小细胞肺癌病例先用前胸和后背后相对野常规分割放射治疗，剂量42Gy，21分次，4．2周完成，然后再用三维适形放射治疗进行肿瘤增加量，3Gy／次，1次／d,5d／周，剂量递增次数为9－12次，肿瘤总剂量递增水平为69、72、75和78Gy，以≥15％的患者出现美国肿瘤放射治疗协作组织（RTOG）3级或以上急性放射性肺损伤为限制剂量递标准。所有组病例给予以铂类药为基础的化疗，结果：50例NSCLC随访15－31个月，已完成剂量递增计划。近期疗效中完全缓解（CR）率为16％，部分缓解（PR）70％，无进展（NR）率为14％，总有效率（CR＋PR）为86％，1＋2级急性放射性食管炎发生率为56％，3例为10％，1＋2级急性放射性肺炎发生率为36％，3级为2％；1＋2级急性骨髓抑制发生率为58％，3级为8％，1＋2级放射性肺炎发生率为30％，全组中位生存时间2个月，1、2年生存率分别为70％、47％，1、2年局部控制率分别为80％、62％，结论：该剂量递增的方法和剂量能为大多数患者所耐受，在进一步随访晚期毒副作用后可获得最大耐受剂量，近期疗效令人鼓舞，远期疗效有效待进一步观察。     

三维适形放疗治疗早期非小细胞肺癌疗效分析

目的分析三维适形放疗(3DCRT)治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法 36例经病理组织学和(或)细胞学确诊的早期NSCLC患者接受3DCRT,分割剂量每次2～3 Gy,每周5次,总剂量60～75Gy,中位剂量68 Gy。靶区包括肿瘤原发灶及亚临床灶区。中位随访期46(14～68)个月。结果全组总有效率为92%,1、2、3、4、5 a局部控制率分别为71%、62%、49%、38%、26%,1、2、3、4、5 a生存率分别为70%、58%、46%、35%、22%,未出现Ⅲ级以上放射性肺炎和放射性食管炎。结论 3DCRT治疗早期NSCLC安全、有效,近期疗效满意,远期疗效需要进一步观察。     

老年局部晚期非小细胞肺癌三维适形放射治疗的临床观察

目的探讨三维适形放疗对老年局部晚期非小细胞肺癌患者的可行性。方法对66例老年非小细胞肺癌患者实施三维适形放射治疗,单次剂量2 Gy,每日1次,总剂量46～70 Gy。结果完全缓解（CR）7例（10.6%）,部分缓解（PR）35例（53.0%）,稳定（NC）20例（30.3%）,进展（PD）4例（6.1%）,总有效率（CR＋PR）63.6%。1、2、3年总生存率分别为60%3、6%、11%,中位生存时间28.9个月;12、3、年肿瘤特异性生存率分别为67%4、9%、16%,中位生存时间35.6个月。早期放射性肺炎2级5例,晚期放射性肺炎1级12例,2级4例3,级及以上1例。结论三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌是安全有效的。     

放射性粒子植入治疗不能手术的早期非小细胞肺癌疗效分析

  目的  探讨CT引导下经皮穿刺植入125Ⅰ放射性粒子近距离治疗不能外科手术的早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效。  方法  选取2003年1月至2012年12月在天津医科大学第二医院接受治疗的经病理学明确诊断的早期NSCLC患者48例,其中Ⅰ期患者18例,Ⅱ期（N₀）患者30例,对患者行CT引导下放射性125Ⅰ粒子植入治疗,术后6个月复查胸部CT,与粒子植入前进行比较,按照国际标准判定疗效。随访截至2013年12月。  结果  全部患者顺利完成粒子植入治疗,靶区瘤体MPD（127.3±15.6）Gy,D₁₀₀（113.1±17.2）Gy,D₉₀（148.6±19.4）Gy,D₉₀>MPD。术后6个月查胸部CT判定疗效,Ⅰ期患者中CR 27.8%（5/18）,PR 72.2%（13/18）,SD、PD为0;Ⅱ期患者中CR 10%（3/30例）,PR 73.3%（22/30例）,SD 13.3%（4/30）,PD 3.3%（1/30）。有效率（CR+PR）为Ⅰ期100%,Ⅱ期83.3%,总有效率89.6%。随访期内全部患者1年局控率85%,1年生存率95.8%（46/48）,2年生存率81.3%（39/48）,5年生存率56.3%（27/48）。  结论  对于不能外科手术的早期非小细胞肺癌,进行CT引导下125Ⅰ放射性粒子植入治疗,是一种微创有效的治疗方法。      

全身γ刀治疗原发性肝癌的疗效分析

目的探讨全身γ刀治疗原发性肝癌的疗效。方法 139例患者采用OUR-QGD型立体定向γ射线全身治疗系统（全身γ刀）治疗原发性肝癌,50%剂量线覆盖计划靶体积100%,处方剂量3～5Gy/次,隔日1次,总照射剂量36～50Gy。结果完全缓解率（CR）20.9%,部分缓解率（PR）48.9%,无变化（NC）15.8%,进展（PD）14.4%,总有效率为69.8%。1,2,3年总生存率分别为81.3%、62.5%和45.8%,Ⅲ期1,2年总生存率为52%和30.7%,Ⅳ期1,2年总生存率为31.3%和18.8%。结论全身γ刀治疗原发性肝癌安全有效,对早期及Ⅲ期肝癌可提高局控率和生存率,对部分晚期患者,可缓解症状,提高生活质量。     

立体适形放射治疗在非小细胞肺癌二程放疗中的应用

目的 探讨立体适形放射治疗（3DCRT）在非小细胞肺癌（NSCLC）首程放疗后局部复发病例中应用的可行性、疗效和放射损伤情况。方法 27例首程放射治疗后局部复发的NSCLC患者,采用3DCRT技术二程放疗。放疗单次剂量2Gy,每周5次,中位总剂量50Gy。中位随访时间为20．6个月。结果 25例患者按计划完成了放射治疗。总的临床症状缓解率为79．1％。客观有效率为59,3％,1年生存率为73．8％,2年生存率为25．4％。中位生存时间为20个月。1年、2年的无局部进展生存率（LPFS）均为88．8％。急性放射性肺损伤2级为7．4％（2／27）,3级为11．1％（3／27）;晚期放射性肺损伤2级为11．1％（3／27）。结论 NSCLC首程放疗后局部复发采用3DCRT二程放疗是可行的,有较好的临床症状缓解率和即时疗效,部分患者可延长生存期。     

非小细胞肺癌后程大剂量分割三维适形放射治疗

目的对非小细胞肺癌行大剂量分割三维适形放射治疗,探索此分割方法治疗非小细胞肺癌的近期疗效和急性放射反应.方法 2001年6月～2003年12月,11例非小细胞肺癌患者进入本研究,可以评价病例共9例.常规放射治疗40 Gy后对原发灶行大剂量分割三维适形放射治疗,3 Gy/次,1次/日,5次/周,7～10次.治疗1个月后评价肿瘤消退情况和放射性副反应.结果 9例患者顺利完成治疗.原发灶完全缓解率(CR)占33%(3/9),部分缓解率56%(5/9),无变化(1/9),总有效率为89%(8/9).急性放射性食道炎发生率Ⅰ、Ⅱ级22%(2/9),Ⅲ级11%(1/9).急性放射性肺炎发生率0级22%(2/9),Ⅰ、Ⅱ级44%(4/9),Ⅲ、Ⅳ级33%(3/9).急性骨髓抑制均在Ⅰ级以下.2例分别于治疗结束2.5个月和5个月死于放射性肺炎.单次剂量超过2 Gy的同侧受照肺体积≥400 cc时,急性放射性肺炎明显加重.结论利用三维适形技术对非小细胞肺癌行后程大剂量分割照射,抑制肿瘤干细胞的加速再增殖是可行的,有较好的近期疗效.单次剂量大于200 cgy的同侧受照肺体积是很好的预测放射性肺炎的指标.远期疗效和晚期并发症还有待进一步的观察.     

大分割三维适形放疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放射治疗（3D-CRT）大剂量分割的疗效与并发症。方法：回顾性分析大剂量分割3D-CRT的NSCLC32例,90%剂量线包绕PTV,单次分割剂量4Gy-9Gy,5-10次不等,隔日,DT35-54Gy。结果：全部患者均能完成治疗计划,32例患者中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）19例,总有效率（CR＋PR）81.2%,1、2年生存率分别为68.8%、28.1%,统计分析表明肿瘤体积为影响疗效的主要因素,全组病例无严重的急性放射副反应。结论：3D-CRT对NSCLC有较好的近期疗效,可改善症状,早期并发症可以耐受,更远期的疗效尚待进一步观察。     

非小细胞肺癌三维适形放射治疗的临床研究

[目的]分析三维适形放疗(3D-CRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的可行性、效果和放射损伤情况。[方法]39例NSCLC中,初治者34例,术后局部复发5例。39例患者均采用3D-CRT,放疗单次剂量2Gy,5次/周,中位总剂量60Gy,中位随访时间为22个月。[结果]全组完全缓解5例,部分缓解19例,稳定14例,进展1例,有效率为61.5%。1年总生存率为69.2%,2年总生存率为33.5%,中位生存期17个月。2级急性放射性肺炎发生率为5.1%(2/39),2级晚期放射性肺损伤发生率为5.1%(2/39);2级急性放射性食管炎发生率为10.3%(4/39);2级急性骨髓毒性发生率为7.7%(3/39)。[结论]3D-CRT治疗NSCLC是可行的,有较好的近期疗效,放射损伤在可接受范围内。