牙周病患者正畸治疗一例报道

随着人们对美的追求越来越高，成人正畸患者越来越多，口腔正畸科医师正努力通过各学科间的通力合作，达到最理想的美观治疗效果。但是，成人的口腔环境比较复杂，牙周病在成人中比较多见。牙周病学和正畸学越来越紧密地结合在一起，良好的牙周病基础治疗为正畸治疗中的牙齿移动打下坚实的基础，而正畸治疗排齐牙齿、去除[牙合]干扰，则利于牙周病的进一步治疗。作者通过正畸与牙周联合治疗牙周病致错[牙合]畸形患者一例，取得满意效果。     

成人正畸患者对唇舌侧固定矫治器适应性对比研究

目的：运用唇舌侧矫治技术对成人错[牙合]畸形进行矫治，初步探讨成人错[牙合]畸形患者对唇舌侧矫治器适应性的差异。方法：运用舌侧矫治技术对10例错袷畸形患者进行矫治，同时对此10例患者及与相匹配的10名唇侧矫治患者分别进行异物感、发音及口腔溃疡的发生情况等的问卷调查。结果：戴舌侧矫治器患者异物感的强度与唇侧矫治器患者比较无显著性差异；舌侧矫治器对发音的影响3个月后可消除，观察期间未发现舌溃疡。结论：舌侧矫治技术在载用初期对发音有一定的影响，但并不会产生较大的异物感或舌刺激。     

儿童正畸的护理对策

随着人民生活水平的提高,人们越来越重视牙齿的美容.近年来到我院就医口腔正畸的青少年越来越多.我院通过护士四手操作配合医生,为牙列不齐的患者矫正牙齿,积累一些经验,现报道如下. 1 临床资料 1.1 2010年4月～2011年6,我科对200例牙列不齐青少年进行正畸矫治.年龄11～14岁.     

舌侧隐形正畸技术的临床应用研究

目的：研究应用舌侧隐形正畸技术治疗错【牙合】畸形的应用疗效和与常规唇侧正畸技术的不同。方法：应用舌侧隐形正畸技术治疗错【牙合】畸形8例,年龄22～37岁。平均29.5岁,均为女性,其中5例减数拔第一双尖牙矫治。结果：8例均得到了预期疗效,患者对最终治疗效果满意。结论：舌侧隐形正畸技术能够同常规的唇侧正畸技术一样,均能通过对错【牙合】畸形治疗达到预期疗效。     

成人个别错位牙的多学科综合治疗临床探讨

目的探讨成人个别错位牙的口腔内科学、口腔外科学、口腔正畸与修复学等多学科综合治疗的相关问题及治疗效果。方法临床正畸、修复等多学科综合治疗14例。男4例，女10例；年龄19～43岁。所有病例均有个别牙错位，拥挤5～8mm，其中唇侧错位8例，舌侧错位6例。所有病例均要求不拔牙快速矫正错位牙。有些病例伴有牙列缺损，有些病例还有乳牙滞留、龋病、牙周病等。经口腔内科、口腔外科等相关治疗后，对错位牙进行邻面片切或切端磨减，用正畸矫治方法纠正错位牙后，再对磨切较多的错位牙进行全冠修复。结果经牙周、牙体牙髓、口腔外科、正畸等综合治疗后，8例唇侧错位牙矫正后龈缘线向切端平均移动1．2mm；6例舌侧错位牙矫正后龈缘线向根方平均移动1．8mm．，全冠修复治疗后，修复体龈缘线更协调，龈缘更健康，达到更满意的美学效果。结论成人个别错位牙应用口腔正畸学和修复学等多学科的综合治疗方法，能更好地达到功能与美观相统一的疗效。     

正畸科院内感染特点及预防措施

随着口腔正畸学近年来不断发展提高,新技术、新材料不断涌现。要求对错牙合畸形进行治疗的患者越来越多。他们来自社会各个阶层,流动性大,而且大多是儿童和青少年。口腔正畸矫治过程中,医患接触密切,患者的唾液,钻牙时的喷雾,切片时的出血等,     

正畸与颌骨手术联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏切牙

探讨口腔外科与正畸联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏中切牙。对6例上颌前牙埋伏阻生病例,应用固定正畸技术结合牙槽外科手术行矫治,可快速有效地矫治上颌埋伏阻生前牙。现总结报告如下:1临床资料通过手术开窗与方丝弓固定正畸相结合,牵引导萌翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏切牙6例,使其达到正常位置,临床表现为上前牙缺如,邻近乳牙滞留,邻牙向缺隙倾斜移位导致萌出间隙严重不足,上颌前部发育不足,部分病例表现为前牙对刃或反颌。首先拍摄清晰的曲面断层X线片上颌咬颌片,以明确埋伏中切牙牙冠、牙根的形态、位置及其与邻牙的关系,为手术…     

微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用价值

目的:探讨微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的临床应用价值.方法:本文对18例口腔正畸患者拟使用微型种植体作为种植支抗进行口腔正畸治疗.结果:所有患者均在规定的治疗时间内良好地耐受了微型种植体,微型种植体保持了良好的稳定性,矫治结束后正畸患者前牙达到正常的覆牙合、覆盖,面形良好.矫治后,所有患者均出现微型种植体周围软组织轻度水肿,但是未出现感染现象.结论:随着基础和临床研究的进一步深入,微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的应用将更加广泛且完善.     

口腔正畸联合种植修复治疗前牙牙列缺损伴错牙合畸形患者的疗效

探究前牙牙列缺损伴错牙合畸形患者接受种植修复联合口腔正畸的治疗效果。方法 选取 2017年1月-2021年12月我院收治的前牙牙列缺损伴错牙合畸形患者66例,根据治疗方式不同分为对照组和观 察组,各33例。对照组行传统种植修复治疗,观察组行传统种植修复联合口腔正畸治疗,比较两组牙齿功 能、牙齿美观度、修复效果及生活质量。结果 观察组治疗后发音功能、咀嚼功能、吞咽功能评分高于对 照组（P ＜0.05）;观察组治疗后ISQ、PES评分高于对照组（P ＜0.05）;观察组修复优良率为96.97%,高 于对照组的60.61%（P ＜0.05）;观察组SF-36各维度评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 前牙牙列缺损伴 错牙合畸形患者接受传统种植修复联合口腔正畸治疗的效果较好,可促进患者牙齿功能恢复,满足患者牙齿 美观需求,提高患者生活质量。     

舌侧隐形正畸矫治成人牙列拥挤和反1例

舌侧隐形矫治技术是当代正畸领域的热点和难点。它一方面满足了对“美观治疗”有特殊需求的部分成人患者,使她（他）们在矫治牙齿、改善面容的同时不会被别人看到;另一方面,舌侧矫治明显区别与唇侧矫治的复杂操作对正畸医师又是极大的机遇和挑战。     

成人与青少年正畸矫治效果的临床观察

随着中国社会的经济的不断发展和人民生活水平的不断提高，人们更注重自己的个人形象，对牙齿的审美要求日益增强。临床上行正畸矫治的人越来越多，以往临床上正畸矫治多见于青少年，近年来成人行正畸矫治比例逐年增加，但由于成人没有生长潜力且牙体和牙周状况相对较差，同时受到社会和心理等因素的影响，导致成人的正畸矫治效果不确切。为研究成人与青少年正畸矫治效果，     

骨性安氏Ⅱ类错(牙合)双期矫治后形态美学研究

目的：分别采用单期矫治和双期矫治方法治疗骨性安氏Ⅱ类错[牙合]，比较分析两种治疗方法的疗效以及面部美学效果的差异。方法：在正畸临床选取骨性安氏Ⅱ错[牙合]A49名，年龄11～13岁，随机分成两组，分别采用掩饰性正畸治疗和双期矫治方法进行治疗，将治疗前头颅侧位定位X线片进行研究。结果：两组患者治疗后的颌面形态以及牙齿的角度和位置均有明显不同，即双期治疗组患者下颌骨有明显生长，单一使用固定正畸治疗患者，上前牙较直立，下切牙较唇倾。结论：单期矫治组，更多表现为牙齿代偿；而双期矫治组骨性关系趋于协调，牙齿代偿较轻，面部美学效果更为理想。     

面部软组织侧貌美学指标的研究进展

错牙合畸形是口腔常见疾病 ,它不仅影响牙齿功能和牙列美观 ,而且还影响患者的容貌 ,改善容貌是大部分患者求治的主要原因。然而软组织侧貌并不随着牙列的改善发生完全一致的改观 ,因此正畸治疗中不能仅以牙合、颌的分析来预测软组织侧貌的改变[1～ 3] 。究竟该如何评价软组织侧貌是否美观 ,国外许多学者提出了各自的判断标准 (图 1、2 )。图 1　Ｓ线、Ｅ线、Ｈ线、Ｂ线、上下唇长、上下指示线Ｆｉｇ 1　Ｓｌｉｎｅ ,Ｅｌｉｎｅ ,Ｈｌｉｎｅ,ｌｅｎｇｔｈｏｆｂｏｔｈｌｉｐｓａｎｄｕｐｐｅｒａｎｄｌｏｗｅｒｉｎｄｉｃａｔｉｖｅｌｉｎｅ…     

替牙期前牙区错牙合畸形的早期矫治效果

目的 探究替牙期前牙区错牙合畸形时应用固定矫治的疗效。方法 选取2017年1月-2021年1月我院 收治的57例替牙期前牙错牙合畸形患者作为研究对象，均应用直丝弓矫治器，记录整体矫治效果、口腔功 能、牙齿功能咬合关系以及颜面美观度。结果 随访1~2年无复发；矫治后患儿口腔功能、牙齿功能均优于 矫治前（P＜0.05）；矫治后咬合关系各项指标由于矫治前（P＜0.05）。结论 替牙期前牙错牙合畸形患儿应 用固定矫治早期矫治，可以有效改善畸形表现及咬合关系，确保牙齿美观和口腔功能，值得临床应用。     

口腔正畸联合修复前治疗牙体缺损牙列缺损伴错畸形的临床效果

的 探讨口腔正畸联合种植修复治疗对于牙体缺损、牙列缺损伴错牙合畸形的修复效果。方法 选取2021年3月-2023年1月于西宁市口腔医院就诊的60例牙体缺损或（和）牙列缺损伴错牙合畸形患者，随 机分为单修组（n=30）和正畸+修复组（n=30）。单修组单纯开展牙体修复或（和）牙齿种植修复治疗， 正畸+修复组采取口腔正畸联合种植修复治疗，比较两组临床疗效、牙齿功能、口腔健康状态和并发症发生 情况。结果 正畸+修复组治疗总有效率为96.67%，高于单修组的66.67%（P＜0.05）；正畸+修复组治疗后口 腔清洁程度、咀嚼功能、咬合功能、发音功能评分高于单修组（P＜0.05）；正畸+修复组OHIP-14评分低于 单修组（P＜0.05）；正畸+修复组治疗后并发症发生率为16.67%，与单修组的13.33%比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。结论 修复前正畸治疗可有效改善患者错牙合畸形，配合后续修复治疗可解决牙体、牙列缺损 问题，可有效恢复正常牙齿功能，提升口腔健康水平，且未增加并发症风险，临床应用安全可靠。     

2D舌侧自锁托槽简易间接粘结技术的临床应用

目的：探索2D舌侧自锁矫治技术（2dimensional lingual brackets self-ligating）托槽简易间接粘结方法在成人正畸临床中的应用效果。方法：先用光固化复合树脂将2D舌侧自锁托槽在水平与垂直方向上准确粘接于石膏模型的牙齿舌侧面,再转移粘结于患者牙齿舌侧面。结果：9例2D舌侧自锁矫治技术简易间接托槽方法粘结的成人患者,平均年龄（34．2±14．7）岁,矫治后牙位在水平与垂直方向上均较直接粘结者理想,托槽二次粘结发生率低,且由于首次粘结的粘结剂尚有补偿牙齿舌侧面形态变异的作用,故避免了由此导致的矫治后前牙牙根转距的偏差。另外,经首次粘结后的托槽底板与牙齿舌侧面的适合性更好,使粘结至牙面时更易找到正确位置。结论：简易托槽间接粘结法可有效克服2D舌侧自锁托槽直接粘结时的各种误差,对患者开口度等主观方面的依从性要求相对较低、并可缩短托槽直接粘结的椅旁操作时间,使托槽粘结位置更准确,有利于提高2D舌侧自锁矫治技术的临床矫治效果。     

前方牵引结合多曲方丝弓矫治替牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)

目的 评价正畸治疗替牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的疗效,探寻临床对骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的有效治疗方法.方法选取20例8.5～9.1岁替牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者,将治疗进行双期矫治.第Ⅰ期:给予上颌前方牵引配合快速扩弓;第Ⅱ期:应用多曲方丝弓技术矫治,直至(牙合)关系达到理想状态,给予保持,将治疗前、后的头颅侧位片测量结果进行对比分析.结果 20例正畸治疗后,Ⅲ类骨面型得到改善;上颌及上前牙前移;下颌骨发生逆时针旋转;软组织侧貌改善,且(牙合)关系调整理想.结论 对于处于替牙早期的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者,应用前方牵引结合多曲方丝弓技术进行双期矫治,矫治后患者的Ⅲ类骨骼关系、高角骨面型及软组织侧貌均可获得满意效果.     

正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的效果

分析对牙列缺损患者应用正畸联合口腔种植治疗的效果。方法 选取遵义市红花岗区口腔医 院2020年1月-2022年12月收治的60例牙列缺损患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组（n =28）和观察 组（n=32）。对照组行单纯口腔种植治疗,观察组行正畸联合口腔种植治疗,比较两组临床疗效、美容 效果、口腔功能及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00% （P ＜0.05）;观察组牙齿排列整齐、咬合舒适、前牙覆盖和覆牙合良好及邻接关系良好占比均高于对照组 （P＜0.05）;两组治疗后咀嚼功能、发音功能及美观功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）; 观察组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的21.43%（P＜0.05）。结论 正畸联合口腔种植治疗牙列缺损的 效果良好,可提高牙齿美观度,改善患者的口腔功能,且不良反应发生几率较低,值得临床应用。     

微型种植体支抗在口腔正畸中的应用

在口腔正畸中,支抗通常被用来抵抗矫治力所产生的反作用力,起到十分重要的作用。治疗过程中,支抗是否稳定是牙颌畸形矫治决定因素,例如牙齿的移动和数目等都与支抗的稳定密切相关[1]。     

西安交通大学口腔医学院正畸科——邹敏主任

<正>邹敏,女,50岁,现任西安交通大学医学部口腔正畸学系副主任(主持工作)、口腔医院正畸科主任、主任医师、硕士研究生导师,新疆医科大学客座教授。兼任中国口腔正畸专业委员会委员、陕西省口腔医学会理事、陕西省口腔正畸专业委员会副主任委员、世界正畸学会(WFO)会员,中国TWEED中心教官;《中国美容医学》杂志编委,陕西省"白求恩奖"获得者。1979年就读于西安交通大学口腔医学院(原西安医学院口腔系口腔专业),1984年毕业留校一直从事口腔正畸学医疗、教学和科研工作。曾在美国密西根大学牙科学院做访问学者。30年来致力于错(牙合)的儿童早期预防及阻断性矫治和研究,擅长青少年一般性