原发性结肠鳞癌1例

患者 男，42岁。因右下腹疼痛2个月，恶心，呕吐1d，于2007年8月13日入院。体查：浅表淋巴结无肿大。心肺未发现异常。右下腹可触及腊肠样肿物，质韧。无压痛，边界清，活动度可，肠鸣音活跃。肺CT未见异常。B超示：右中腹实性占位性病变，考虑源于肠道癌。钡剂灌肠：盲肠及升结肠慢性炎性狭窄可能。     

妊娠中晚期伴发急性胰腺炎的临床特点及治疗经验

目的探讨妊娠中晚期伴发急性胰腺炎（AP）的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析26例妊娠中晚期伴发AP的临床资料。18例非手术治疗治愈；8例手术治疗。手术以清除坏死组织和终止妊娠为主。结果2例母婴死亡；24例母亲痊愈出院。保胎成功15例，流产或死胎9例。结论妊娠中晚期内分泌变化容易导致胰腺炎的发生。特别是既往有胆囊或胆道疾患病史者。治疗方法主要是积极的非手术治疗，必要时采取手术治疗，以减少母婴共亡惨剧的发生。     

明星大话

女人善忘懂得忘,才懂得享记。忘是死了心,非常主动——如果倒过来,心死了就太无奈,失去了发球权。怎可依靠局外人帮助你失忆?人的苦恼是希望人家只记得自己希望他记得的东西。彻底失去—个人直到阴阳相隔才念念不忘。女人牢记仇家已经几岁零几个月。却对自己的年龄最善忘。——李碧华的BLOG     

早期蝶式引流治疗暴发性重症急性胰腺炎并发腹腔高压综合征的体会

摘要：探讨暴发性胰腺炎（FAP）的治疗方法。回顾性分析近两年来收治的（FAP）并发腹腔高压综合征38例的临床资料。38例均采用早期蝶式引流。治愈29例，治愈率76.3%；死亡9例，病死率23.7%。笔者体会应用早期蝶式引流是治疗FAP并发腹腔高压综合征的有效方法。     

腹膜后副神经节瘤8例报告

笔者回顾性分析11年间收治的8例腹膜后副神经节瘤患者的临床资料。其中男女各4例。平均年龄44.4岁。均行手术治疗。术中见肿瘤多有完整包膜，血供丰富，与腹主动脉、下腔静脉、肾静脉等关系密切。肿瘤最大直径20cm，最小3cm。5例手术完全切除，1例手术部分切除，2例手术活检。6例随访患者中1例锁骨上淋巴结活检者术后11个月死于肿瘤复发转移，5例手术完全切除肿瘤者均无瘤生存。提示该病一期手术完全切除肿瘤是重要的治疗方法。     

出版物上数字的用法

1使用汉字的情形(1)必须使用①定型的词、词组、成语、惯用语、缩略语或具有修饰色彩的词语。例:一方面、一律、解放军第三○九医院。②相邻的两个数字并列连用表示概数,连用的两个数字间不能用顿号隔开。例:二三米、三五天、十三四岁、七八十种。③带有"几"字的数字表示约数。例:一百几十次、十几天。④星期几一律用汉字。⑤并列的几个阿拉伯数字与其复指数相连时,复指数用汉字,如几组数据中都含有6、7、8三个数字。⑥形容词前面的数字要用汉字。例:试验方法有四大优点。⑦名词前面的数字"一"必须用汉字。例:这一性质十分奇特。⑧"一"与量词组成数量词组作定语表示泛指时,用汉字表示。如:一种全新的试验方法。⑨叙述和不定数字一律用汉字。例:无一例死亡,任何一个病人。     

英文摘要写作参考

1.标题:应简洁、明了。不要用"A study on…""A survey of…"开头;去掉开头的"The"。标题中一般不用缩写,很常用的缩写词可考虑采用。2.署名:姓氏全部字母要大写。名字仅第一个字母大写,名字的两个字间加连字符。仔细核对拼写。应列出全部作者姓名,按中文署名顺序。香港、澳门、台湾、少数民族及海外华人作者姓名按当地的拼写法拼写。3.单位:只写第一作者单位,对于作者地址在省会以下城市者,地址中是否加入省名,则根据中文作者地址。     

中华普通外科学文献（电子版）视频稿件征稿要求

一、作品样式要求:1.作品需经过剪辑粗编(含配音),时长为30￣40分钟。同时附上文字书面稿和电子版稿件。2.配音无需背景音乐。3.视频光盘文件格式必须为AVI格式或MEPG格式,视频文件最好采用低压缩比,以保证画面质量。其中MPEG1格式压缩比最好在3M/s之上。     

手指指尖再造

目的总结采用第2足趾末节移植再造手指指尖缺损的方法及临床效果。方法2001年4月-2006年12月，收治17例21指手指指尖缺损患者。男10例14指，女7例7指；年龄18～32岁。冲床压伤7例，电刨伤5例，机器绞伤2例，其他伤3例。示指10指，中指7指，环指4指。均为手指甲根部以远缺损。术中切取第2足趾末节，采用吻合指．趾血管的方法重建血液循环行指尖再造。结果1指于术后36h发生血管危象，经重新吻合术后12d手指成活，余再造指尖12d后均成活。供区伤口均I期愈合。患者术后均获随访，随访时间5个月～2年，手指外形恢复良好，远侧指间关节活动度0～55。，指腹两点辨别觉4～6mm。按中华医学会手外科分会再植与再造功能评定试用标准评定，均为优。供区行走功能无明显影响。结论第2足趾末节移植再造手指指尖缺损是较理想方法之一。     

王保国教授优秀著作推荐

王保国，男，1961年11月出生，中共党员。国务院政府特殊津贴专家获得者。1986年首都医科大学研究生毕业获医学硕士学位。1995—1997年留学美国2年，从事博士后研究。2003年被评为全国防治非典型肺炎优秀党员和全国卫生系统抗击非典型肺炎先进个人。     

胃次全切除、胃空肠吻合术后腹内疝发生因素及其预防的探讨

目的：探讨腹内疝的发生因素，以期预防及降低病死率。方法：回顾性分析34例腹内疝患者的临床资料。结果：34例均发生在Billroth-II式术后（Eiselsberg术后26例及Moynihan吻合术后8例）。发病时间为术后1个月内至21年，1年以内发病者28例（82.4%）。突发上腹部疼痛伴腰背放射痛是其主要表现。本组术前误诊率为82.3%。全组均经手术治疗，病死率为29.4%。结论：腹内疝是一种严重并发症。Billroth-II术后凡出现肠梗阻临床表现的患者均应考虑此病，早期手术是降低其病死率的关键。     

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1病历简介例1女性,55岁。因“左乳头血性溢液20d”于2006-02-23入院。查体:双侧乳房未及肿物。双腋窝未及肿大淋巴结。既往患高血压病,2型糖尿病,剖宫产术后,胆囊切除术后。已绝经,月经、婚育史无特殊。否认乳腺癌、卵巢癌家族史。B超检查示:左乳头外侧局部导管扩张,最宽处达0.     

骨盆骨折合并股动脉断裂一例

XX，男，28岁，1993年7月19日入院。入院前一小时因被铲车挤伤左髋部，剧痛，左下肢不能活动，急诊来院。入院后查体：神志清，急性病容。脉博105次／分，。血压11／SKPa（82．5／60mm／Hg）。左够及左股外侧大面积皮下瘀血及皮肤擦伤。骨盆挤压试验阳性。局部压痛。左下肢温度、颜色正常。脚趾活动好。左足背动脉搏动消失，胭动脉未们及。仔细触诊左腹股沟区于腹股沟韧带下可们及股动脉搏动，但向下约3cm处，股动脉搏动突然消失。比较对侧，该处股动脉博动向下延续。左趾甲床毛细血管充盈尚好。腹平软，左下腹压痛，右下肢无异常。骨盆…     

部分门静脉动脉化对大鼠肝脏血管铸型变化的影响

目的：探讨用部分门静脉动脉化重建肝血流后对肝脏微血管和组织学的影响。方法：建立大鼠部分门静脉动脉化重建肝脏血流的实验模型，观察该模型大鼠肝脏微血管和组织学的变化。结果：行门静脉动脉化手术后1个月动物肝脏组织未见明显异常。血管铸型标本显示肝窦略变粗，较正常充盈，肝窦无明显变形，仍呈放射状分布于中央静脉的周围。墨汁灌注标本显示肝窦内墨汁灌注规整，略显增宽，颜色均匀并加深。结论：部分门静脉动脉化后在近期内不影响肝脏的微血管及组织学结构。     

严重外伤性肝破裂诊治体会:附49例报告

目的：探讨外伤性肝破裂的诊断和治疗方法。方法：回顾性分析9年间收治的49例III~VI级外伤性肝破裂患者的临床资料。结果：均采取手术治疗。术后出现并发症9例,并发症率18.4%;治愈42例,治愈率85.7%;死亡7例,病死率14.3%。主要死亡原因为无法控制的大出血,严重合并伤及严重失血性休克。结论：诊断性腹穿和床旁B超是外伤性肝破裂的重要诊断方法。及早诊断,积极手术,采用恰当的围手术期处理及合理的手术方式,可提高抢救成功率。     

吴明江副会长在2009年中华医学会电子版系列杂志编辑学习研讨会上的讲话

大家都知道中华医学会是我国成立最早的几个学术社团之一。中华医学会到明年就成立95周年了。中华医学会在推动我们国家现代医学的发展中发挥了极为重要的作用。中华医学会举办的学术期刊是医学学术交流的重要园地。我们现在纸质版是122种，电子版是22种，合在一起就是144种，涵盖了我们现代医学的各个专业领域。中国医学界对中华医学会主办的期刊群给予了高度的关注。     

右半结肠癌根治切除术中寻找解剖平面的体会(附36例报告)

目的总结右半结肠癌根治切除术中寻找解剖平面的体会。方法回顾性分析沧州市中心医院2002年1月至2006年3月期间36例进展期右半结肠癌根治术的结果。结果全部病例术中无一例副损伤。术后病理共检出淋巴结310枚，平均8．6枚／例。围手术期无死亡病例。局部复发1例且伴肝内转移及门静脉癌栓，肝转移3例。随访过程中死亡3例。结论从易显露的固定解剖结构入手，采取上、下结合，寻找右Toldt筋膜与肾前筋膜之间的解剖间隙平面简单、易行，极少发生副损伤。     

胆总管后壁穿孔1例

患者 男，24岁。因突发右上腹疼痛3d，加重并波及全腹1d人院。既往无右上腹疼痛史。体查：腹平坦，未见胃肠型。全腹弥漫性压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为重。墨菲氏征阳性。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。肠鸣音减弱。腹穿抽出黄色似胆汁样液体。     

可吸收螺钉治疗青壮年股骨头骨折

目的总结股骨头骨折治疗中手术入路选择及可吸收螺钉内固定的应用。方法2002年6月-2006年12月，采用可吸收螺钉内固定治疗12例股骨头骨折患者。男9例，女3例：年龄16～46岁。车祸伤10例，高处坠落伤2例。左侧5例，右侧7例。12例均为闭合性损伤，新鲜骨折伴髋关节后脱位。股骨头骨折按Pipkin分类：Ⅰ型5例，Ⅱ型4例，Ⅳ型3例。结果术后切口Ⅰ期愈合。12例患者获随访6个月～5年，平均2年6个月。无关节积液、滑膜炎、退钉等现象。X线片检查骨折愈合时间为12～18周，平均15周。髋关节功能按Brumback评价标准：优9例，良3例。结论 采用可吸收螺钉治疗股骨头骨折，固定可靠，疗效满意，避免了二次手术。3种手术入路方式各有优点，应根据患者情况进行选择。     

恋爱女生最爱说的双关语

1、我们还是当朋友好了。事实是:其实你还是有多余的利用价值的。2、我想我真的不适合你。事实是:我根本就不喜欢你。3、天气好冷.手都快结冰了。事实是:快牵我的手吧,大木头!4、我觉得我需要更多一点的空间。事实是:我不太想看到你啦!