升清降浊胶囊治疗慢性肾衰竭脾肾气虚湿浊证的临床研究

目的:探讨升清降浊胶囊治疗慢性肾衰竭脾肾气虚湿浊证的临床疗效。方法:随机选取我院2016年06月~2017年05月收治的50例中医辨证为慢性脾肾气虚湿浊证肾衰竭患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各25例,其中对照组患者采用尿毒清颗粒治疗,观察组患者采用升清降浊胶囊治疗,两组均连续治疗3个月。观察并记录两组患者治疗前后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血钾(K)、血磷(P~(3-))等实验室指标变化情况及中医证候积分变化情况,比较两组临床治疗效果及不良反应情况。结果:治疗3个疗程后,观察组临床总有效率96.0%明显高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的中医证候积分及各肾功能指标均较治疗前明显改善,且治疗后观察组均明显优于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未发生过敏或其他严重不良反应情况。结论:升清降浊胶囊能有效缓解慢性肾衰竭脾肾气虚湿浊证患者的临床症状,显著改善患者的肾功能,降低血肌酐,提高e GFR,达到保护残余肾功能,延缓慢性肾衰竭进展的作用,临床疗效显著,安全性高,可在临床推广应用。     

益气滋肾方治疗早期糖尿病肾病50例临床疗效观察

目的观察自拟益气滋肾方对早期糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第940医院就诊的早期糖尿病肾病患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,治疗组选取中医辩证符合气阴两虚型糖尿病肾病患者,在对照组的基础上,联合益气滋肾方治疗。分析统计两组患者治疗前后中医证候积分、中医证候疗效、生化指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PG)、糖化血红蛋白(HbAlC)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、血清胱抑素C(Cys C)、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)、血清脂联素(ADPN)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]的变化。结果治疗组治疗后总有效率为90.0%,明显高于对照组68.0%(P0.05);治疗前两组患者中医证候积分无明显差异(P0.05),治疗后中医证候积分均明显低于治疗前(P0.05),与对照组相比,治疗组下降更为明显(P0.05);两组患者治疗后血生化指标FBG、2hPG、HbAlC、TC、TG、LDL-C较治疗前均明显降低(P0.05),与对照组相比,治疗组在TC、TG及LDL-C上改善更明显(P0.05);两组患者治疗前后HDL-C、Scr及BUN上改变不明显(P0.05),治疗后UEAR、Cys C及AngⅡ较治疗前明显降低(P0.05),而ADPN水平增加(P0.05),与对照组相比,治疗组在UEAR、Cys C、ADPN及AngⅡ上改善更明显(P0.05)。结论益气滋肾方治疗早期糖尿病肾病,能有效降低中医证候积分,提高治疗整体有效率,同时能改善部分生化指标,保护肾功能,延缓病情发展,值得推广。     

益气养阴活血方治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效以及对血清Gd-IgA1水平的影响

目的:观察益气养阴活血方治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效以及对血清Gd-IgA1水平的影响。方法:将40例IgA肾病患者随机分成对照组和治疗组各20例。对照组予以控制饮食、血压,纠正贫血等对症治疗;治疗组在对照组组治疗基础上加服益气养阴活血方,连续治疗3个月。记录治疗前后两组患者中医证候积分以及估计肾小球滤过率(eGFR),检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(UTP)、尿红细胞(URBC)以及血清Gd-IgA1水平。结果:治疗后治疗组疗效明显优于对照组(P0.01);两组中医证候积分以及URBC、Scr、BUN、UTP、血清Gd-IgA1等水平明显下降(P0.05),eGFR明显上升(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);治疗前后血清Gd-IgA1水平与eGFR呈负相关。结论:益气养阴活血方治疗气阴两虚型IgA肾病疗效确切,其机制可能与下调血清Gd-IgA1水平有关。     

复方首乌蒺藜汤联合火针及他克莫司治疗稳定期白癜风疗效分析

目的：探讨复方首乌蒺藜汤联合火针及他克莫司治疗稳定期白癜风的疗效。方法：选取笔者医院2019年1月-2021年1月收治的125例稳定期白癜风患者，按照随机数字表法分为对照组63例(火针治疗)和观察组62例(火针+复方首乌蒺藜汤治疗)。此外，两组均给予局部外用0.1%他克莫司软膏涂抹治疗。治疗6个月后，比较两组临床疗效，治疗前后两组间中医证候积分，皮损色素恢复效果，T淋巴细胞亚群、氧化应激指标水平，记录不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率(91.94%)显著高于对照组(79.37%)(P<0.05)；治疗后，两组各项中医证候积分均下降(P<0.05)，且观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)；治疗后，两组靶皮损白斑面积均显著下降(P<0.05)，皮损色素积分显著上升(P<0.05)，且观察组治疗后靶皮损白斑面积小于对照组，皮损色素积分高于对照组(P<0.05)；治疗后，两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均显著上升(P<0.0...     

益气清解方对治疗高危IgA肾病患者Scr、eGFR、UTP变化的影响

目的:研究益气清解方治疗高危免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的治疗疗效。方法:选取2015年01月~2018年12月我院肾病科IgA肾病患者127例作为研究对象,按照随机数字法进行分组,其中给予益气清解方联合西医常规免疫调节治疗的64例患者为观察组,给予西医常规免疫调节治疗的63例患者为对照组,记录并比较分析不同治疗方案治疗6个月、12个月后对患者疾病转归相关的血肌酐(Scr)、估算肾小球滤过率(eGFR)以及24h尿蛋白定量(UTP)的影响。结果:观察组治疗6个月后、12个月后Scr以及UTP明显低于治疗前,观察组治疗6个月后、12个月后eGFR明显高于治疗前,对照组治疗6个月后、12个月后UTP明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗6个月后Scr明显高于观察组,观察组患者治疗6个月后eGFR明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),比较两组患者治疗6个月后UTP,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗12个月后Scr明显高于观察组,观察组患者治疗12个月后eGFR明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者治疗12个月后UTP,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,观察组不良反应发生情况(1.56%)明显低于对照组(6.35%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05),比较两组患者治疗后中医证候评分明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后中医证候评分明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药益气清解方联合西医常规免疫调节治疗高危IgA肾病患者中能够有效缓解患者的中医临床症状以及更能够在短期内明显降低Scr,提高eGFR以及减少UTP。     

黄葵胶囊联合健脾益肾方对慢性肾脏病脾肾阳虚型患者的疗效观察

目的观察黄葵胶囊联合健脾益肾方对慢性肾脏病(CKD3－4期)脾肾阳虚型的临床疗效。 方法58例患者随机分为治疗组(28例)和对照组(30例),两组患者均接受西医基础治疗及自拟健脾益肾方治疗,方剂1剂/d,100 ml/次煎服,2次/d,连用3个月,治疗组在此基础上加黄葵胶囊治疗,5粒/次口服,3次/d,连用3个月。于治疗前、治疗3个月时检测血液相关指标：Hb、Alb、TC、TG、BUN、Cr、UA、eGFR、CRP及β2微球蛋白(β2－MG)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)。 结果治疗前以上两组相关指标差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组收缩压、舒张压、TC、TG、BUN、Cr、UA、β2-MG、CRP、MDA、ET显著降低,Hb、Alb、NO、SOD、eGFR显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组于治疗3个月后舒张压、TC、TG、BUN、Cr、UA、β2-MG、CRP、MDA、ET降低更明显,Hb、Alb、NO、SOD、eGFR升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组中医脾肾阳虚型主证表现消失,标实证表现明显减少,尤以湿热证减少明显;对照组脾肾阳虚型主证及标实证表现减少。 结论黄葵胶囊联合健脾益肾方治疗慢性肾脏病(CKD3-4期)脾肾阳虚型合并湿热的临床疗效优于单纯使用健脾益肾方。     

益气养肾汤治疗IgA肾病气阴两虚证临床研究

目的:以血管紧张素转化酶抑制剂洛汀新为阳性对照药,观察益气养肾汤治疗IgA肾病气阴两虚证的疗效及安全性。方法:将90例IgA肾病气阴两虚证患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用益气养肾汤治疗,对照组给予洛汀新(盐酸贝那普利片,北京诺华制药有限公司生产)10 mg,每日1次。两组均治疗12周,比较治疗前后24 h尿蛋白定量,中医证候积分,血肌酐、尿素氮、肌酐清除率及肝功能等安全性指标及不良反应。结果:治疗组总体疗效明显优于对照组(P<0.01)。两组24 h尿蛋白定量较治疗前均明显下降(P<0.05),治疗组更显著,两组差异有统计学意义(P<0.05),有统计学意义。两组中医主症积分均较基线明显下降(P<0.05),两组下降幅度差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医兼症积分较治疗前均明显下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组的血肌酐、尿素氮等生化指标无明显变化(P>0.05)。两组不良事件发生率差异无统计学意义,且均未发生严重不良事件。结论:益气养肾汤可以显著降低IgA肾病气阴两虚证患者蛋白尿,明显改善患者中医证候疗效,作用优于洛汀新,且无严重不良反应,安全性好。     

百令胶囊联合达格列净治疗糖尿病肾病疗效及对Caspase-1mRNA、NLRP3炎症小体水平的影响

目的:观察百令胶囊联合达格列净治疗糖尿病肾病疗效及对Caspase-1mRNA、NLRP3炎症小体水平的影响。方法:采用随机数字表法将80例糖尿病肾病患者分成观察组和对照组。对照组予达格列净治疗，观察组同时联合百令胶囊治疗。经连续治疗3个月，比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能指标[肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(Scr)、24 h尿微量白蛋白]、NLRP3炎性小体、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)mRNA、炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平变化，统计两组治疗总有效率，评价治疗安全性。结果:治疗后，两组FPG、2 h PG、HbA1c水平，Scr、eGFR、24 h尿微量白蛋白水平，Caspase-1mRNA、NLRP3炎症小体表达水平，TNF-α、IL-1β、hs-CRP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗以上指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,优于对照组(75.0%)(P<0....     

雪莲益肾方联合西药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病疗效及对氧化应激和足细胞损伤指标的影响

目的:探讨雪莲益肾方联合西药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病疗效及对氧化应激和足细胞损伤指标的影响。方法:收集92例脾肾气虚型糖尿病肾病患者分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组予西药治疗,观察组在对照组基础上联合雪莲益肾方治疗。比较疗效、24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白、中医证候积分、氧化应激指标、足细胞损伤指标和不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(93.5%vs 78.3%,P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白水平和中医证候积分低于对照组,氧化应激指标谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)水平低于对照组,足细胞损伤指标尿Nephrin和Podocin蛋白水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雪莲益肾方联合西药治疗脾肾气虚型糖尿病肾病疗效确切,其机制可能与减轻氧化应激和足细胞损伤有关。     

益肾化湿泄浊方对气虚湿浊型CKD3～4期患者的临床疗效观察

目的:观察健脾益肾化湿泄浊方治疗气虚湿浊型CKD3~4期患者的临床疗效。方法:选取我院诊治的CKD3~4期患者共70例,分为对照组35例、治疗组35例。对照组予以基础治疗;治疗组在基础治疗上加用中药健脾益肾化湿泄浊方,两组均治疗2个月。观察指标:肾功能(BUN、Scr、eGFR),血Alb、U-TP,凝血功能(Fg、D-D),中医证候积分,安全性指标。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的eGFR、BUN、Scr均得到改善(P0.05或P0.01);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后eGFR、Scr改善效果优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗后Alb、U-TP、Fg、D-D均得到改善(P0.05);与治疗前比较,对照组患者治疗后U-TP得到改善(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后U-TP、Fg、D-D改善效果优于对照组(P0.05);治疗组中医证候积分均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率高于对照组;治疗中未发生严重不良反应。结论:健脾益肾化湿泄浊方能改善CKD3~4期患者肾功能和尿蛋白定量,延缓了肾功能的进展,改善临床症状,提高生活质量。     

羟氯喹联合黄芪片治疗糖尿病肾病疗效观察及机制研究

目的:探讨羟氯喹联合黄芪片治疗糖尿病肾病疗效及对血清TNF-α、PDGF-BB、TGF-β₁水平的影响。方法:选择选取2020年07月—2021年06月我院门诊收治的96例糖尿病肾病患者作为研究对象，随机将患者分为三组，每组32例，其中A组采用厄贝沙坦+黄芪片治疗，B组采用厄贝沙坦+羟氯喹治疗，C组采用厄贝沙坦+羟氯喹+黄芪片治疗，疗程均为12周。比较三组治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR),24 h尿蛋白定量以及血清血小板衍化生长因子(PDGF-BB)、转化生长因子β₁(TGF-β₁)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:治疗后，A组与B组血清Scr、BUN及eGFR与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);但是C组Scr、BUN明显降低，且明显低于A组和B组，eGFR明显升高，且明显高于A组和B组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后，三组尿蛋白定量水平均明显降低，C组明显低于A组和B组，B组低于A组，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后，...     

清上温下法治疗早中期糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察清上温下中药对糖尿病肾病患者尿蛋白定量、肾功能的影响。方法:将74例糖尿病肾病患者随机分为中药组和对照组,治疗12周,观察治疗前后患者一般情况、证候积分、尿蛋白定量、UACR、肾功能的变化。结果:治疗后治疗组的临床疗效、证候积分与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01);治疗前后比较,治疗组可改善DN患者24 h尿蛋白定量及UACR水平,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前后血肌酐值、eGFR值与对照组比较,治疗组血肌酐较前降低,eGFR较前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清上温下中药可显著改善DN患者临床症状,降低蛋白尿,改善肾功能。     

益肾化瘀方治疗2型糖尿病肾病(Ⅲ期)疗效及对结缔组织生长因子、肝细胞生长因子的影响

目的:探讨中药益肾化瘀方治疗2型糖尿病肾病(Ⅲ期)临床疗效。方法:将90例糖尿病肾病(DKD)患者按照数字随机表法分为两组,每组45例,对照组应用西医常规治疗,治疗组在此基础上应用中药益肾化瘀方口服。比较两组治疗前后中医证候评分、血糖、肾功能相关指标,并比较两组血清结缔组织生长因子(CTGF)、肝细胞生长因子(HGF)水平,比较治疗总有效率。结果:治疗后治疗组中医证候评分低于对照组,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UACR)均低于对照组(P 0.05,P 0.01),血清CTGF水平低于对照组(P 0.01),HGF水平高于对照组(P 0.01),治疗总有效率高于对照组(P 0.05),差异均有统计学意义。结论:中药益肾化瘀方可调节血清CTGF、HGF水平,有利于控制血糖、保护肾功能、改善中医证候,治疗2型糖尿病肾病(Ⅲ期)效果显著。     

糖尿病肾病患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3的表达及临床意义

目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)的表达水平与糖尿病肾病不同程度肾脏损害的关系。方法选取2019年1月至2019年5月本院就诊的患者,符合NKF-KDOQI标准的2型糖尿病肾病患者为糖尿病肾病组(DN组,41例),再依据肾小球滤过率估计值(eGFR)将其分为两个亚组{EDN组[21例,肾小球滤过率(GFR)为30~90 mL/min,eGFR(1~3期)]及LDN组(20例,GFR≤29 mL/min,eGFR 4~5期)};选取非糖尿病慢性肾脏病患者为慢性肾脏病组(CKD组,30例),同样根据eGFR将其分为两个亚组[ECKD组(10例,GFR为30~90 mL/min,eGFR 1~3期)及LCKD组(20例,GFR≤29 mL/min,eGFR 4~5期)];选取同期体检中心健康个体为正常对照组(NC组,30例);分析CTRP3与性别、年龄、体重指数(BMI)、葡萄糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(CRP)等指标的关系,分析CTRP3在不同组内表达水平的差异性及与上述指标的相关性。结果①DN组及CKD组的血清CTRP3水平[(284.33±32.92)ng/mL vs.(314.42±20.82)ng/mL]低于NC组[(375.57±18.02) ng/mL],各组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);②Spearman相关性分析结果,CTRP3与Cys C、BUN、TG之间均存在明显负相关(r<0,P<0.05);CTRP3与HDL、eGFR之间存在明显正相关(r>0,P<0.05);与性别、年龄、BMI、FBG、UA、TC、LDL之间的无相关性(P>0.05);CTRP3与Scr、hs-CRP之间均存在明显的负相关(r<0,P<0.05);③EDN组的CTRP3、FBG、HDL明显高于LDN组,BUN、TG水平明显低于LDN组,差异均有统计学意义(P<0.05);EDN组的Scr明显低于LDN组,eGFR明显高于LDN组,差异均有统计学意义(P<0.05);④多元线性回归结果显示:TG、eGFR与血清CTRP3水平有相关性(P<0.05);⑤ECKD组的CTRP3、HDL明显高于LCKD组,Cys C、UA水平明显低于LCKD组,差异均有统计学意义(P<0.05);ECKD组的Scr、hs-CRP明显低于LCKD组,eGFR明显高于LCKD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清CTRP3水平较正常人低,且CTRP3水平随肾功能减退而逐渐减低;实验结果显示CTRP3与TG、hs-CRP之间均存在明显的负相关,TG、eGFR为血清CTRP3的独立影响因素,可推测出CTRP3水平与糖脂代谢紊乱、炎症相关;CTRP3可能参与慢性肾脏病肾功能的损害过程,在糖尿病肾病患者中尤为显著。     

强骨饮治疗膝骨关节炎临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的 探讨强骨饮治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。方法 将72例KOA患者随机分为对照组和研究组,每组各36例。对照组予以口服塞来昔布胶囊2周、盐酸氨基葡萄糖片12周及阿仑膦酸钠12周治疗,研究组在对照组治疗基础上口服强骨饮12周。治疗12周后观察临床疗效,比较两组治疗前后中医证侯评分、VAS评分、WOMAC评分及SF-36评分,同时采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和IL-6的表达水平。结果 研究组总有效率(88.89%,32/36)显著高于对照组(69.44%,25/36)(P<0.05)。治疗后两组中医证候评分、WOMAC评分、VAS评分均显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组SF-36评分均显著增高(P<0.05),且研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平均显著降低(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论 强骨饮...     

川黄方联合前列腺素E1对60例2-4期CKD合并AKI患者的疗效观察

目的：观察川黄方联合前列腺素E1（凯时）治疗脾肾气虚、毒瘀互结型2-4期慢性肾脏病（ chronic kidney disease,CKD）合并急性肾损伤（ acute kidney injury,AKI）的临床疗效。方法：符合纳入标准病例60例,随机分为2组,其中川黄方加凯时组（治疗组）29例、凯时组（对照组）31例,疗程均为2周。观察两组治疗前后的中医证候积分、血肌酐（ Scr）、血尿素氮（ BUN）、血尿酸（ UA）、肾小球滤过率（ eGFR）,并统计临床总有效率。结果：与治疗前相比,两组均能有效降低Scr、BUN、UA（P〈0.05或P〈0.01）,提高eGFR（P〈0.05）,但治疗组较对照组在Scr、BUN、eGFR改善方面更为明显（P〈0.05或P〈0.01）。另外,治疗组取得75.86%的总有效率,显著优于对照组（35.48%,P〈0.01）,中医证候积分改善方面治疗组亦优于对照组（P〈0.01）。结论：川黄方联合凯时能有效减轻A on C患者肾损伤、促进肾功能恢复,并改善中医证候群,优于单用凯时治疗。     

活血利水方治疗脾肾阳虚兼瘀血型PNS的临床疗效观察

目的:探讨活血利水方治疗脾肾阳虚兼瘀血型原发性肾病综合征(Primary Nephrotic Syndrome,PNS)的临床疗效。方法:研究包括对照组29例、治疗组30例,共59例患者。两组病例患者均给予糖皮质激素、降脂抗凝药的常规基础治疗,对照组加服昆仙胶囊,治疗组加服自拟中药汤剂活血利水方,疗程8周。观察患者治疗的总疗效、中医证候积分变化,以及24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三脂、凝血功能指标的变化。结果:治疗后治疗组总有效率93.33%优于对照组的89.66%(P0.05);治疗组与对照组的中医证候疗效,中医证候积分差异有统计学意义(P0.05);治疗组在减少尿蛋白,提高血浆白蛋白,降低血脂,改善肾病综合征高凝状态均优于对照组(P0.05)。结论:活血利水方对脾肾阳虚兼瘀血型PNS有明显的疗效,能显著改善患者的临床症状和体征,减少尿蛋白的漏出,提升血淸白蛋白,改善其高凝状态和高脂血症。     

六味地黄汤加减联合超皮秒激光治疗稳定期黄褐斑疗效分析

目的：探讨六味地黄汤加减联合超皮秒激光治疗稳定期黄褐斑临床效果观察。方法：将笔者医院2021年2月-2022年1月收治的86例稳定期肝肾阴虚型黄褐斑患者，按数字表法随机分为对照组42例和研究组44例。对照组给予口服维生素C、E和Q开关Nd∶YAG激光治疗，观察组给予六味地黄汤加减联合超皮秒激光治疗，比较两组治疗3个月后的治疗有效率、黄褐斑面积和严重指数评分（Melasma area severity index,MASI）、中医证候积分、生活质量及安全性。结果：治疗3个月后，研究组治疗有效率86.36%，显著高于对照组的66.67%(P<0.05)；治疗1个月后、治疗3个月后，两组MASI评分均较治疗前明显降低，且研究组MASI评分均显著低于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，两组各项中医证候积分均较治疗前明显降低，且研究组各项中医证候积分均显著低于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，两组黄褐斑生活质量评分（MELA-subjective quality of life,MELA-SQOL）、皮肤病生活质量指数（Dermatology life quality i...     

通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的早期糖尿病肾病56例,随机分为治疗组与对照组,两组给予西药厄贝沙坦基础治疗,治疗组在此基础上予以通络保肾复方治疗12周。观察治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白/尿肌酐、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标的变化。结果:12周后,治疗组总有效率为71. 4%,优于对照组(P 0. 05)。与对照组比较,治疗组的尿微量白蛋白/尿肌酐明显下降;与治疗前比较,治疗组治疗后中医证候积分相比有所下降,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:通络保肾复方治疗早期糖尿病肾病疗效显著,能明显改善临床症状,降低蛋白尿。     

益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠肾组织JAK/STAT信号通路及α-SMA、FN的影响

目的:探讨益肾胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、JAK/STAT及α-平滑肌激动蛋白(α-SMA)、纤维连接蛋白(FN)的影响及其机制。方法:SD大鼠55只,随机留取10只为正常对照组(N)。利用一次性腹腔注射链脲佐菌素的方法建立DN大鼠模型。造模成功大鼠按随机数字表法分为糖尿病肾病模型组(DN)、益肾胶囊治疗组(DN+Y)、氯沙坦钾治疗组(DN+L)、氯沙坦钾+益肾胶囊治疗组(DN+L+Y),每组10只,连续灌胃12周。于实验的12周检测24h尿蛋白定量;12周末处死大鼠,检测血糖、BUN、Scr;取大鼠肾组织做组织病理学观察;免疫组化法检测肾组织磷酸化JAK2(p-JAK2)、磷酸化STAT3(p-STAT3)、α-SMA、FN的表达。结果:实验12周末,与DN组比较,益肾胶囊治疗组24h尿蛋白定量、BUN、Scr明显降低(P<0.05),肾组织形态学改变较轻,p-JAK2、p-STAT3、α-SMA、FN的表达显著降低(P<0.05)。氯沙坦钾联合益肾胶囊治疗组与氯沙坦钾治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾胶囊可能通过抑制糖尿病肾病大鼠肾组织JAK/STAT信号通路的活化,下调α-SMA、FN的表达,延缓了糖尿病肾病的进展;益肾胶囊联合氯沙坦钾可更好地保护肾脏功能,提示二者联合使用有协同作用。