产后早期妇女骨质疏松相关因素分析

目的：了解产后早期妇女骨量丢失的影响因素,为防止妊娠有关的骨质疏松发生提供依据。方法纳入在我院分娩的产后10～14天妇女1125例,采用双能X线骨密度测定仪测定受试者L1-L4椎体及左侧股骨颈的骨密度（BMD）,根据骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组、骨量正常组,比较各组间年龄、身高、体重指数（ BMI）、产次、钙摄入量等差异。结果在1125例调查者中,骨质疏松65例（5.8％）,骨量减少429例（38.1％）,骨量正常631例（56.1％）。牛奶摄入量每天＞200 ml的产妇,其骨质疏松发生率低于牛奶每天摄入＜200 ml的产妇（ P＜0.01）。孕期补钙的产妇骨质疏松发生率低于未补钙者（ P＜0.01）,有骨质疏松家庭史的产妇,其骨质疏松发生率高于无骨质疏松家庭的产妇（P＜0.01）。结论产后妇女骨质疏松及骨量减少的发生率较高,骨质疏松家族史、钙摄入不足、低BMI是产后骨量丢失的风险因素,产后常规测量骨密度有助于骨质疏松的早期诊断及治疗。     

北京昌平地区老年人骨质疏松情况及相关因素调查

目的 调查北京昌平地区60岁以上老年人的骨质疏松情况.方法 采用随机整群抽样调查,抽取昌平地区992名60岁以上老年人测量前臂骨骨密度并问卷调查一般情况.结果 昌平地区60岁以上人群总体骨质疏松率为49.19%,男性为9.68%,女性为39.92%.总体骨密度平均T值为-1.8998,男性为-1.1416,女性为-2.2812,随年龄的增加,整体骨质疏松发病率也在增高,女性骨量减少和骨质疏松发生率均高于男性,而且女性在60～69岁之间骨量减少高于其他年龄段.骨折与骨密度呈负相关关系,而骨密度与性别、体重、身高、年龄、饮酒均有关.结论 北京昌平地区60岁以上的老年人骨质疏松发生率较高,提醒广大医务工作者应广泛开展骨质疏松健康教育.     

低骨密度与老年冠心病关系的研究

目的 探讨老年人群低骨密度（包括骨质疏松和骨量减少）与冠心病的相关性。 方法 回顾性分析130例我院经冠脉造影确诊为冠心病的老年患者,根据检查结果,分为冠心病组及非冠心病组;根据双能X线骨密度仪检查结果分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,比较三组间冠心病发病率的差异,进一步分析低骨密度与冠心病的关系。结果 （1）冠心病组与非冠心病组在年龄、高血压病、吸烟、糖尿病、服用他汀类药物、血清肌酐、血高密度脂蛋白胆固醇<40mg/dl均两组间比较有显著性差异（P<0.01）;在体质指数（BMI）、性别、冠心病家族史、服用影响骨密度的药物（钙剂、类固醇激素及双膦酸盐类）、血低密度脂蛋白胆固醇>130mg/dl、血清钙离子水平两组间比较均无统计学差异。（2）骨量减少组及骨质疏松组冠心病的发病率明显高于骨量正常组,三组间比较有统计学差异（P< 0.01）。（3）与冠心病的危险因素比较,低骨密度、糖尿病、高血压的相对危险度分别为20.1、3.12、4.85。结论 低骨密度组的冠心病发病率高于骨量正常组,低骨密度与冠心病的发病存在一定的相关性。     

老年骨质疏松患者营养状况及影响因素分析

目的探讨老年骨质疏松(osteoporosis,OP)患者营养状况的影响因素,为指导老年骨质疏松患者的疾病康复提供依据。方法采用便利抽样的方法,使用微型营养评价量表(MNA)对2014年7月~2014年12月就诊于华北理工大学附属医院的老年骨质疏松患者412人进行问卷调查。结果在老年骨质疏松患者中,MNA≥24分者占总人数的39.6%,17≤MNA24分者占总人数的51%,MNA17分者占总人数的9.4%;性别、文化程度、婚姻、月收入、吸烟、饮酒、牛奶、运动、疼痛程度、OP类型、OP程度是老年人骨质疏松症患者营养状况的影响因素,差异具有统计学意义(P0.05),其中,性别、婚姻、吸烟、运动、疼痛程度和OP类型对老年人骨质疏松症患者营养总分的影响大于文化程度、月收入、饮酒、牛奶和OP程度;多因素分析中,性别、婚姻、月收入、牛奶、运动、疼痛程度、OP类型、OP程度是老年人骨质疏松症患者营养状况的影响因素,差异有统计学意义(P0.05),性别对骨质疏松患者营养状况的影响最大,其次是OP类型、婚姻、月收入、OP程度、疼痛程度、饮用牛奶和运动情况。结论多种因素对老年人骨质疏松症患者的营养状况有影响,具有各种降低营养状况因素的老年骨质疏松患者应通过改善生活方式、积极治疗骨质疏松等措施改善其营养状况。     

吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响

目的 分析吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响。方法 选取2012年9月到2013年5月在天津武警后勤学院附属医院老年门诊就诊的老年人群728例,使用双能骨密度仪进行骨密度测定，同时，自行设计调查表收集资料，有效问卷703例,其中将确诊的303例骨质疏松老年人群作为病例组,未发生骨质疏松400例的老年人群作为对照组进行研究。结果 吸烟、饮酒、喝绿茶等生活习惯对老年人骨质疏松的影响：1单因素分析结果显示：吸烟、吸烟年数、饮酒、饮酒量、喝绿茶、喝咖啡与老年人骨质疏松的发生有关，差异有统计学意义（P＜0.05），饮酒类型与饮酒年数与老年人骨质疏松的发生无关，差异无统计学意义（P＞0.05）；2多因素Logistic回归分析结果显示：吸烟、喝绿茶与老年骨质疏松发生有关（P＜0.05）。结论 老年人骨质疏松的发生情况与吸烟与否、喝茶与否有关，吸烟是老年人骨质疏松的危险因素，喝绿茶是老年人骨质疏松的保护因素。     

广西南宁市区绝经后女性骨质疏松症流行情况及相关因素研究

目的了解广西南宁市绝经后女性骨质疏松症的患病情况及相关影响因素,为进一步预防干预提供理论依据。方法选取我院健康体检的216名绝经后女性作为研究对象,测定髋部及第1~4腰椎的骨密度,同时进行问卷调查。结果骨质疏松、骨量减少及骨量正常分别占38.89%、43.06%、18.05%,随着年龄增加,骨质疏松患病率明显升高(χ2=17.56,P=0.000);骨质疏松组年龄、体重指数(body mass index,BMI)、绝经年限、足月妊娠次数、户外活动次数、每次运动时间、活动程度、奶制品摄入及钙剂摄入情况与另外两组比较,差异均有统计学意义(P0.05),Logistics多因素回归分析表明,年龄、绝经年限与骨质疏松症呈正相关(OR=3.419,P=0.000;OR=2.569,P=0.016);而BMI、运动次数、饮牛奶及钙剂摄入与其呈负相关性(OR=0.517,P=0.000;OR=0.684,P=0.024;OR=0.589,P=0.021;OR=0.266,P=0.000)。结论广西南宁市区绝经后女性骨质疏松及骨量减少患病率高。BMI增高、运动次数多、饮牛奶及钙剂摄入是其保护因素,应加强宣教,从而预防和延缓骨质疏松的发生。     

日常行为及自我管理对骨质疏松老人营养的影响

目的了解骨质疏松老年人的营养状况,探讨自我健康管理对骨质疏松老年人营养状况的影响,从而提高骨质疏松老年人的营养状况,为有效治疗提供依据。方法采用一般人口学资料及经济状况问卷、微型营养评价量表、健康自我管理行为分量表对华北理工大学附属医院骨质疏松门诊的412例老年骨质疏松症患者进行调查。结果在单因素分析中性别、婚姻状况、月收入、饮茶、运动、吸烟、饮酒、牛奶、自我管理、社会支持等因素影响骨质疏松老年人的营养状况,通过Logistic回归分析最终得出性别、婚姻状况、饮茶、运动、自我管理等因素对骨质疏松老年人的营养状况有影响,差异有统计学意义(P0.05)。结论日常行为及自我健康管理影响骨质疏松老年人的营养状况,应加以关注并引导老年人选择健康的生活方式,提高骨质疏松老年人的营养状况。     

2型糖尿病患者血清chemerin水平与骨密度相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清chemerin水平与骨密度及相关因素的关系。方法选取2012年1月~2014年12月本院内分泌科收治的2型糖尿病住院患者,行双能X线骨密度检查,根据WHO骨质疏松诊断标准分为2型糖尿病骨量正常组42例、2型糖尿病骨量减少组50例、2型糖尿病骨质疏松(OP)组58例。记录其身高、体重、病程等临床资料,测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清chemerin、TNF-α及IL-6水平。另取30名健康人群作为对照组。结果糖尿病患者三组间年龄、身高、体重、病程、糖化血红蛋白无统计学差异。糖尿病骨质疏松组血清chemerin水平高于骨量减少组和骨量正常组(89.7±12.2μg/L;72.5±13.6;65.1±14.9μg/L),差异均有统计学意义(P0.05)。2型糖尿病合并骨质疏松症组血清炎症因子TNF-α和IL-6水平均高于无骨质疏松症组(P0.05)。相关性分析结果显示:血清chemerin水平与TNF-α、BMI、Hb A1c、病程相关(r_1=0.52;r_2=0.76;r_3=0.63;r_4=0.59;P均0.05),与腰椎骨密度呈负相关(r=-0.67,P0.05)。结论chemerin可能通过调控炎症反应参与骨代谢过程,从而促进骨质疏松的发生。     

廊坊地区部分人群骨密度调查分析

目的调查廊坊地区部分人群的骨密度情况,了解相关影响因素对廊坊地区部分健康人群骨密度的变化规律和骨量减少、骨质疏松的发病影响。方法双能X线骨密度仪对中国石油天然气集团公司中心医院1298名体检者右前臂中远1/3处进行骨密度测量,其中男性382名,女性916名,年龄40~76岁,平均年龄53.3±22.7岁,全部数据按性别、年龄分组输入电脑,采用SPSS13.0统计软件,按10岁为1个年龄组,分析各组的骨密度,分析骨质疏松的发病情况,组间比较采用t检验,取P0.05为有统计学意义。结果体重指数、牛奶、豆制品可以对骨密度起到一定的保护作用,吸烟、饮酒等日常生活习惯可以导致骨密度降低。结论体重指数、日常生活习惯、饮食、规律的运动都可以影响骨密度。     

绝经后女性骨密度与腰椎间盘退变的相关性分析

目的:观察绝经后女性腰椎和髋部骨密度与腰椎间盘退变的关系。方法:回顾性统计2017年12月～2018年12月因腰痛在我院脊柱外科门诊及住院的229例绝经后女性患者,记录患者年龄、身高、体重、糖尿病史、高血压病史、饮酒史、吸烟史等,采用双能X线骨密度测量仪检查患者腰椎椎体(L1～L4)骨密度和髋部平均骨密度,记录相应的T值,每例患者同时行腰椎MRI检查。根据骨密度T值≥-1.0为正常,-2.5 T值-1.0为骨量减少,T值≤-2.5诊断为骨质疏松,将患者分为骨质疏松组(n=78)、骨量减少组(n=73)和正常组(n=78)。每个节段腰椎间盘退变程度用Pfirrmann分级系统进行评分,用协方差和Spearman相关性分析来分析腰椎和髋部骨密度与腰椎间盘退变的关系。结果:骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组的年龄分别为67.17±9.99岁、65.66±10.71岁、55.29±12.35岁,骨质疏松组、骨量减少组年龄显著大于骨量正常组(P0.05);骨质疏松组的体重指数小于正常组(23.38±2.37kg/m~2 vs 24.72±2.96kg/m~2,P0.05);其余一般资料各组间无显著性差异(P0.05)。上腰椎(L1、L2)中,骨质疏松组腰椎间盘退变评分均较正常组低(2.24±0.82 vs 2.60±0.95,2.79±0.95 vs3.18±0.94,P0.05),而与骨量减少组比较无显著性差异(P0.05);下腰椎(L3、L4)椎体和髋部不同骨密度组之间椎间盘退变程度无显著性差异(P0.05)。各腰椎椎体骨密度分别与腰椎间盘平均退变程度呈正性相关(L1:r=0.185;L2:r=0.157;L3:r=0.180;L4:r=0.132;L1～L4:r=0.180;均P0.05),髋部骨密度与腰椎间盘退变的严重程度无统计学相关性。结论:绝经后女性腰椎间盘退变的严重程度与腰椎骨密度存在正相关关系,提示绝经后女性腰椎骨密度较高者椎间盘退变可能更严重,有必要进一步做腰椎CT或者MRI检查;股骨颈骨密度检查对骨质疏松诊断更有帮助。