注射隆乳术后乳房反复积液的手术治疗

目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后，经抽吸法抽取注射物所致乳房反复积液的治疗方法。方法分析抽吸法抽取聚丙烯酰胺水凝胶后，乳房反复积液的原因，手术取出乳房注射物并切除注射物周围的纤维囊。结果本组7例，治疗效果满意，术后未再次出现乳房积液。结论聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后的取出应以手术切开的方法为首选，对注射物周围已形成明显纤维囊的，在手术时应同时切除。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症90例

目的对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症进行讨论分析，适时采取正确治疗，避免进一步损伤。方法对我科1999年至2006年诊治的90例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症患者的临床资料进行分析总结。结果90例179只乳房（1例为单侧注射隆乳）并发症主要为疼痛、硬结、形态异常、注射物移位、低热、上肢活动受限、溢乳溢血、破溃、乳头凹陷、感染，处理方法全部采用开放式手术取除。结论聚丙烯酰胺水凝胶本身特性、注射操作不规范均可导致注射隆乳术后并发症的发生；出现并发症时反复抽吸取除会使注射物分布更加混乱，损伤加重。开放式取除手术能最大限度地取除注射物，是目前处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的较好方式。     

内窥镜辅助下乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术

目的探讨内窥镜辅助下取出隆乳术后注射物的整形修复的临床应用与操作要点。方法N2006年1月至2012年10月,应用内窥镜辅助取出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后35例70侧。行双侧腋窝切口或乳晕切口,内窥镜直视下取出注射材料,21例I期放置乳房假体。结果随访1年,术后恢复良好,无明显包块,无包膜挛缩。所有患者术后乳房无明显注射物残留,无血肿及感染。结论采用内窥镜辅助下行注射隆乳术后注射物取出整形修复术,手术在直视下进行,去除注射物较彻底,创伤较小;I期假体置入无明显影响,术后效果好,无明显并发症发生,是值得推广应用的辅助技术。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳取出后的乳房形态重塑

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶取出术后继发乳房畸形重塑效果和方法.方法 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者60例,术前均行B超和磁共振成像(MRI)检查,明确注射物的分布层次和周围组织浸润情况,术中依据皮肤弹性、乳房皮下层、腺体层、胸肌层变性程度等,置入吸引器导管,自导管内注入生理盐水,彻底吸出和清除注射物,根据患者意愿及组织受损情况,按个性化选择,分为Ⅰ期或Ⅱ期假体植入,并给予相应治疗.结果 60例,随访3个月至3年,乳房外形良好、假体无疝出、无感染、无切口裂口及双侧乳房不对称等畸形,无包膜挛缩等并发症发生.结论 根据聚丙烯酰胺水凝胶取出术后继发乳房畸形特点,按个性化再选择乳房重塑方法,既可使胸部外形改善,又可避免心理压力,取得满意效果.     

PAHG注射隆乳术后合并浸润性导管癌一例

目的介绍1例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后合并浸润性导管癌患者的诊疗过程。方法结合病史及MRI影像学考虑,于局部麻醉下行双侧乳房聚丙烯酰胺水凝胶取出术及右乳可疑包块切除,并送病理检查。对术中发现的可疑点采取多点取材,并注意无瘤原则。结果病理结果示右乳浸润性导管癌。结论通过回顾分析患者的病史特点、临床表现、辅助检查及术后病理结果等,旨在提示对于较长时间注入聚丙烯酰胺水凝胶隆乳的术后患者,需警惕发生乳房恶性肿瘤的可能。     

经乳房下皱襞切口清除聚丙烯酰胺水凝胶

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶(下简称水凝胶)注射式隆乳对受术者的危害及取出乳房内水凝胶安全有效的手术方法.方法 2003至2006年共收治水凝胶注射式隆乳术后者43例、86侧乳房,均经乳房下皱襞切口行水凝胶清除,术后加压包扎3 d.术前及术后3个月常规行双乳彩色多普勒及血液免疫学检查,以评估手术效果.结果 1例术后3个月彩色多普勒血流探测仪检查提示有聚丙烯酰胺水凝胶残留,20例术前伴有乳房疼痛者中有1O例疼痛消失,余10例有不同程度减轻.所有患者术前血液免疫学检查均有不同程度的异常,术后3个月异常指标有好转.结论 水凝胶可造成受术者乳房疼痛等不适的症状,并可能对机体免疫功能带来损害,应尽早取出,而经乳房下皱襞切口行水凝胶清除是较为安全可靠的手术方法之一.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后少见多重类型并发症一例

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术术后并发症发生率较高,且处理难度大。2020年7月,中山大学附属第三医院整形烧伤外科收治一例“聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后20年余,近1年出现右侧乳房渐大”患者。行双侧乳房注射物吸除,并剥除包膜,术后愈合可。     

高频彩超在隆乳术后并发症诊治中的应用分析

目的:探讨高频彩色多普勒血流显像(CDFI)超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳、硅凝胶假体隆乳术后并发症诊治中的应用,以便提高临床疗效。方法:应用高频CDFI超声检查在本院及外院66例隆乳术后并发症的患者,观察不同充填物的超声表现,及时发现并发症,根据超声确定手术方式,并将超声检查结果与手术结果相对照。结果:66例隆乳术后并发症患者检查结果发现,聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳的17例(28只)患者乳房有变硬感,14例(21只)患者双侧乳房不对称,注射物有移位,22例(39只)患者乳房局部可扪及硬结。硅凝胶假体隆乳术的假体纤维囊性包膜挛缩9例,硅凝胶假体囊破裂2例,假体移位和位置不良2例。CDFI表现与临床表现及手术取出物所见相符。结论:高频彩色多普勒血流显像超声(CDFI)是诊治隆乳(聚丙烯酰胺水凝胶、硅凝胶假体)术后并发症简便有效的方法,为临床提供简便适用的诊治依据。     

注射聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后取出即行硅凝胶假体隆乳后又取出一例

病例女,39岁,于2002年2月在某院行双侧注射隆乳,注射物为聚丙烯酰胺水凝胶,注射量为每侧200ml。注射后,因心理负担较重,于2003年8月行经乳晕切口注射物取出术,同时行硅凝胶假体置入隆乳术(置入层次不明)。术后,发现双乳多处硬结包块,有压痛,以左侧乳房为重,因此,心理压力增加。于2004年2月来我院,要求行详细检查,并取出硅凝胶假体及残存水凝胶。入院后,行双乳彩超检查,提示:双乳皮下及乳腺腺体之间、乳房后间隙、胸大肌筋膜下、胸大肌肌纤维之间多处可见散在的不透光水凝胶团块,大小不等,可测量的最大体积为2.3cm×0.7cm×2.0cm,最小体积为1…     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的探讨一种安全、有效、简便的处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法对37例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症,采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织等方法处理。结果本组37例患者,术后自觉症状消失,乳腺组织柔软、均匀,辅助检查示无明显可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留,效果满意。结论根据患者的具体情况,采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织,是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的切实有效的可行方法。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理

目的 探讨一种安全、有效、简便的处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法 对37例行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后出现的多种并发症，采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织等方法处理。结果 本组37例患者，术后自觉症状消失，乳腺组织柔软、均匀，辅助检查示无明显可见的聚丙烯酰胺水凝胶残留，效果满意。结论 根据患者的具体情况，采用肿胀稀释后低负压吸引及切除聚丙烯酰胺水凝胶浸润的腺体组织，是处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的切实有效的可行方法。     

注射式隆乳术后发生急性白血病一例

患者女，35岁，因双侧注射式隆乳术后5年，双侧乳房切除术后5个月及发热10d入院。入院前5年，患者在当地某私人医院行注射式隆乳术，具体注射物及注射量不详。术后半年内双侧乳房逐渐变硬，比月经前明显，同时伴颈、胸部疼痛，全身发热，双颊发红，头痛等。4年前患者双侧乳房、前胸出现多发性包块，质硬，在当地医院行手术清除包块，     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸并发症治疗的护理

聚丙烯酰胺水凝胶作为一种软组织充填材料曾用于注射隆乳,因其操作简单,无手术切口,痛苦小,被众多求美者所接受。但聚丙烯酰胺水凝胶的单体已被证明对人体具有神经毒性及可能的生殖毒性、致癌性,而且在临床中已经出现大量注射隆乳术后诸如局部肿块、疼痛、注射物移位、乳房形     

医用聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳法的探讨

探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射乳房后间隙隆乳效果及其减少并发症的措施。采用乳房下皱襞单腔注射法。本组８２６ 例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳效果优良７８ ．０９ ％ ;较好１９．９８％ ;较差１ ．９３ ％ 。聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术操作简单易行,填充材料安全可靠,术后乳房形态、手感良好,并发症少且易于处理。另外,针对聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术的适应证、操作技术以及术后处理等问题,笔者提出了一些个人的见解。     

乳腺后间隙剥离一次性注射隆乳术

目的　探索一种新的注射隆乳方法。方法　对 69例适合做直接注射隆乳术的患者使用高频电剥离器剥离乳腺后间隙 ,再将聚丙烯酰胺水凝胶注射到剥离好的腔隙内隆乳。结果　应用 69例 ,除 4例 6只乳房在术后出现血肿 ,其中 3只乳房更换水凝胶 ,3只乳房经保守治疗痊愈外 ,其余乳房外形及手感俱佳。结论　乳腺后间隙剥离注射隆乳术可将聚丙烯酰胺水凝胶注入在一个完整的腔隙内 ,避免了术后可能发生的注射后硬结 ,且在必要时能将水凝胶完全取出     

影响聚丙烯酰胺水凝胶取出的因素及术后乳房整形策略探讨

目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶取出与乳房整形策略的关系. 方法 2003年2月至2009年8月,共收治聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后患者130例,于术前常规行乳腺B超或MRI检查,明确注射物的分布层次和周围组织浸润等情况,并在注射物取出术后根据是否植入假体或何时植入假体,将患者分为一期植入假体、二期植入假体和不植入假体3种情况,分别给予相应治疗. 结果 本组患者随访最长时间3个月,满意、基本满意和不满意率分别为83例(63.84%)、41例(31.53%)、6例(4.63%).基本满意组中5例6只乳房出现轻度包膜挛缩(Baker Ⅰ级);3例患者注射物残留过多,但仍执意要求植入假体,2例术后假体出现不平,但患者可以接受.不满意组皆为患者自行选择乳房假体,术后感到乳房外形与年龄不符,再次行假体取出术.除上述并发症外,无假体疝出、感染、切口裂开及双侧乳房不对称等畸形. 结论 根据聚丙烯酰胺水凝胶取出术后乳房畸形特点及乳房修复条件,选择恰当的再隆乳策略,既可改善胸部外观,又可缓解心理压力.     

乳腺后间隙剥离一次性注射隆乳术

目的探索一种新的注射隆乳方法.方法对69例适合做直接注射隆乳术的患者使用高频电剥离器剥离乳腺后间隙,再将聚丙烯酰胺水凝胶注射到剥离好的腔隙内隆乳.结果应用69例,除4例6只乳房在术后出现血肿,其中3只乳房更换水凝胶,3只乳房经保守治疗痊愈外,其余乳房外形及手感俱佳.结论乳腺后间隙剥离注射隆乳术可将聚丙烯酰胺水凝胶注入在一个完整的腔隙内,避免了术后可能发生的注射后硬结,且在必要时能将水凝胶完全取出.     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳发生哺乳后巨大脓肿一例

2006年3月我们收治了1例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后近4年、在停止哺乳后发生巨大脓肿的患者，查阅文献鲜见类似报道。 1病例介绍 患者女，26岁，因右侧乳房肿胀疼痛1月余于2006年3月20日入院。患者曾于2002年7月在南京市某民营医院行双侧聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术，     

乳晕切口结合MRI治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后并发症91例

目的:探讨乳晕切口结合MRI检查治疗聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的方法。方法:对91例聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的患者,应用MRI检查协助术前诊断,采用乳晕切口,于手术直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术等综合治疗手段,分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症的处理方法以及同时置入假体的适应证。结果:本组91例治疗效果基本满意,术前症状基本消失,MRI复查显示无明显的聚丙烯酰胺水凝胶残留,其中42例同时置入乳房假体进行隆胸,效果良好。结论:聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术对受术者可造成后严重后果;核磁共振是目前最好的检查方法;乳晕切口直视下取出加残腔灌洗以及病变组织去除术是目前治疗此类并发症的最好方式;应严格掌握同时置入假体的适应证的尺度。     

负压抽吸术在减肥及乳房整形术中的应用

目的 探讨负压抽吸术在减肥及乳房整形术中的作用。增加该手术的应用范围,提高其手术效果。方法 在大剂量灌注肿胀液的基础上,采用负压抽吸术对面剖和躯体部局部脂肪堆积,女性巨大乳房（脂肪型）、男性乳房肥大、自体脂肪颗粒移植隆乳术后的包块、聚丙烯酰胺水凝胶（下简称水凝胶）注射隆乳术后出现感染和硬结进行治疗,共计825例。结果 受术者对手术满意率达96%。临床有效率100%。减肥的各个部位经负压抽吸术治疗后其周径或体积均有明显减小,自体脂肪颗粒注射隆乳术后出现包块,水凝胶注射隆乳术后出现感染和硬结,经负压抽吸术治疗都得到解决。结论 负压抽吸术只要运用得当,就能在体形雕塑及乳房整形方面取得良好效果。并能较好地处理水凝胶注射隆乳术后的并发症,大大地减少切开手术带来的痛苦及瘢痕形成。