基于扎根理论的急性脑卒中患者延迟就诊应对模型的构建

目的探讨急性脑卒中患者延迟就诊的应对过程,构建应对模型。方法运用格拉泽传统扎根理论研究方法,对12例延迟就诊的急性脑卒中患者进行半结构式深度访谈,提取主题。结果析出核心主题"急性脑卒中患者就诊应对方式",基于Lazarus压力应对模式构建急性脑卒中患者延迟就诊应对模型,包括感知阶段、犹豫阶段、决策阶段3个应对阶段,认知因素、经济因素、社会支持、促进因素和阻碍因素5个原因要素。结论急性脑卒中患者延迟就诊受多种因素影响,应对模型的初步构建可为进一步探索急性脑卒中患者院前延迟就诊的干预策略提供依据。     

健康行为及其影响因素研究进展

健康行为的概念有学者认为是个体为维持健康或促进健康,达到自我满足、自我实现而采取的行为;其内容包括生活方式、情绪管理、避免危害健康的行为及体检等;影响因素有心理因素、社会及人口学因素及其他因素对健康行为的影响;研究方法包括质性研究和定量研究;健康行为研究存在的问题主要为缺乏对健康知识与行为之间差异性的研究,问卷调查法或访谈法易出现偏倚。严格不记名调查,测量生物学指标可控制偏倚的发生。提出影响健康行为的因素是多方面的,应对个体的整体健康行为进行综合性深入研究。     

失眠症患者的睡眠行为与应对方式及其心理干预

目的探讨失眠症患者的睡眠行为、应对方式及其心理干预的效果。方法采用睡眠行为特征量表、应对方式问卷对72例失眠症患者(干预组)和72例睡眠正常者(对照组)进行测评,干预组实施心理干预。结果干预组干预前睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及自责的评分均明显高于对照组(均P<0.01),而睡眠效率以及解决问题的评分明显低于对照组(P<0.01);经过8周的心理干预后,失眠症患者睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及解决问题、自责因子分与入组时相比,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)。结论失眠症患者存在睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑,解决问题能力低,心理干预能有效改善患者的睡眠行为和应对方式。     

临床护士遭受工作场所不文明行为的研究进展

介绍工作场所不文明行为的概念、测量工具、临床护士遭受工作场所不文明行为的现状、影响因素和应对策略，以期为医院管理者采取有效措施，减少护士遭受工作场所不文明行为和保障患者安全提供参考。     

早产儿父母创伤后应激障碍的研究进展

对早产儿父母创伤后应激障碍(PTSD)的研究现状、影响因素和干预措施进行分析总结。认为早产儿父母PTSD的影响因素包括人口社会学因素、应对方式、社会支持和疾病不确定感;可采取以家庭为基础的干预、认知行为干预、创伤集中结合疗法等降低或预防早产儿父母PTSD。     

老年消化道肿瘤共病糖尿病患者健康管理信息平台使用影响因素与路径研究

目的 分析老年消化道肿瘤共病糖尿病患者健康管理信息平台使用影响因素与路径,为健康管理信息平台的适老化建设提供参考。方法 半结构式访谈24例老年患者和6名照顾者,采用程序化扎根理论研究方法对资料进行编码。结果 患者使用健康管理信息平台的影响因素包括环境因素、个体特征因素和感知价值因素,形成3条影响路径：环境→个体特征→使用行为;环境→感知价值→使用行为;个体特征与感知价值相互作用。结论 老年消化道肿瘤共病糖尿病患者使用健康管理信息平台受多种因素关联性影响;应提供良好的环境支持,提高个人健康意愿与感知价值,以提高其使用健康管理信息平台能力。     

血液透析患者应对心理压力的方式及其影响因素

目的:了解血液透析患者应对心理压力的方式和影响因素.方法:使用自陈式问卷,对109例血液透析患者进行了调查,内容包括患者的一般情况、患病情况、治疗情况、应对方式等.结果:22种应对方式经因子分析,识别出3个潜在公共因子,解释了36.6%的总变异.依据各公共因子所含应对方式条目的内容分别定义为:"面对","逃避"和"屈服".影响患者应对措施的多元逐步回归分析结果提示,血液透析时间长者多采用"逃避"应对方式,较少采用"屈服"应对方式,年龄与患者使用"屈服"应对方式呈现正关联.结论:血液透析患者使用不同的方式应对心理压力,在临床实践中应依据患者的不同情况采取有针对性的护理和健康教育措施,鼓励他们多使用积极应对方式,减少使用消极应对方式,以便改善身心健康状况,提高生活质量.     

住院患者对护士关怀与否行为体验的质性研究

目的了解住院患者对护士关怀与否行为的真实体验,以期采取针对性措施满足患者的需求。方法采用质性研究中Hus-serl的诠释现象学研究方法对住院患者进行深入访谈,了解其对护士关怀行为和不关怀行为的体验,并归纳出主题。结果关怀体验包括6个主题,分别是心理安慰、尊重患者、细心周到、技术娴熟、服务及时、告知适度;不关怀体验包括护士沟通技能不足、专业知识不足、病室环境维护不力、医疗资源不足。结论在"以病人为中心"的医疗形式下,各级相关管理部门及护理人员应重视对患者的关怀,采取相应措施,为患者提供更人性化的服务与关怀。     

失眠症患者的睡眠行为与应对方式及其心理干预

目的探讨失眠症患者的睡眠行为、应对方式及其心理干预的效果。方法采用睡眠行为特征量表、应对方式问卷对72例失眠症患者（干预组）和72例睡眠正常者（对照组）进行测评．干预组实施心理干预。结果干预组干预前睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及自责的评分均明显高于对照组（均P〈0.01）．而睡眠效率以及解决问题的评分明显低于对照组（P〈0．01）；经过8周的心理干预后．失眠症患者睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑以及解决问题、自责因子分与入组时相比．差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论失眠症患者存在睡眠的不合理信念、非功能性睡眠行为和夜间焦虑．解决问题能力低．心理干预能有效改善患者的睡眠行为和应对方式。     

实习护生临床角色转变的影响因素分析及其对策

目的：探讨实习护生临床角色转变的影响因素。方法：以问卷调查的方法对68名临床实习护生进行调查,并计算调查结果中各因素肯定回答率。结果：影响护生角色转换的因素包括病人的怀疑与不信任(94．1％),教师的行为(64．7％)和引导不足(61．7%),护生心理应对能力缺乏(61．7％)、护理技术操作不熟练(50．0％)、沟通能力欠缺(45.6％)、护理专业知识缺乏(41．1％),以及专业认识不足(35．3％)。结论:只有针对不同的影响因素提出可行性的改良对策才能使护生的角色转变顺利进行。     

"Free" and "exchangeable" or "trapped" and "non-exchangeable" water in cartilage

We repeated some of our own previous experiments, as well as some of Torzilli's recent experiments (11) on which he bases his conclusions relating to a nonexchangeable "trapped water" in cartilage. We are unable to confirm Torzilli's findings. We observed partition coefficients for 3H.HO very close to unity. That both the extrafibrillar and most of the intrafibrillar water is freely exchangeable and behaves as available water towards small solutes has been independently shown (3) for other collagenous tissues. All the different permutations of partition experiments have yielded results that are fully consistent with our original picture of the very major fraction of cartilage water being free.     

"A" for Agency, "B" for Basal cell, "C" for Corticotulle, "D" for Danger

Without any proof, a governmental agency has decreed that Corticotulle was not enough efficient to be reimbursed by National Health Security. Dealing with treatment of basal cell carcinoma, another governmental agency has published recommendations which even do not follow basic rules of logic. This paper points out that economical and political methods are not scientific or medical ones.     

"Gas off" or "vaporizer off"

Editor—It is a common misconception that turning off thevaporizer while leaving the fresh gas flow (FGF) on, during