老年髋部骨折后死亡原因的研究进展

随着人口寿命的提高、老龄人口的增加,老年髋部骨折患者越来越多.1990年全世界即有1.31×107人发生髋部骨折,有74,000例死亡与髋部骨折有关,随着人口老龄化的发展,老年髋部骨折将以每年1%～3%的速度递增[1].     

加速康复外科理念的老年髋部骨折围手术期护理研究进展

加速康复外科(ERAS)在疾病治疗、营养、麻醉等学科领域已达成共识并很好应用,护理领域缺少相应的共识。但在诸多领域的应用研究中,护理学科又充当着重要角色。本文通过复习ERAS理念下老年髋部骨折围手术期管理文献,总结ERAS理念应用于老年髋部骨折围手术期护理的管理策略。     

中国老年髋部骨折流行病学和疾病经济负担研究现状

:全球人口的老龄化，使骨质疏松的发生率迅速增加，而髋部骨折作为骨质疏松最严重的并发症，其发病率和相关经济负担也增长迅速。中国是目前世界上老龄化比较严重的国家之一，且呈逐年加快的趋势。本文通过对老年髋部骨折发病率、骨折的直接原因及疾病经济负担的近年研究现状进行文献综述，以期为中国老年髋部骨折的预防和治疗相关的资源分配提供依据。     

老年髋部骨折护理及康复现状

老年髋部骨折护理及康复现状贾凤玉郑光峰随着社会的进步，人口老龄化的问题日趋明显，老年髋部骨折发病率也明显上升。据统计，６０岁以上股骨颈骨折发病率在亚洲约占２０５０／３２０００００。美国老年局１９８７年统计数字表明，老年人髋部骨折发生率每５年增加１倍。...     

老年患者髋部骨折术后并发脑梗塞

目的：分析老年患者髋部骨折术后并发脑梗死的发生机制，探讨早期预防、救治的措施。方法：总结18例经影像学证实为老年患者髋部骨折术后并发脑梗死患者临床资料。结果：按格拉斯哥结果分级（GOS）判断预后的标准，恢复良好8例，中残4例，重残3例，植物生存1例，死亡2例。结论：老年患者髋部骨折术后并发脑梗死死亡率高。早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证。     

影响肱骨近端骨折手术疗效的因素

肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈以及其以上部分的骨折，国外的流行病学调查报告其发病率为全身骨折4％～5％，国内的统计为全身骨折的2．5％，同时发现其骨折与老年骨质疏松有关，并随年龄增加而发生率增高121。而儿童的肱骨近端骨折很少，只占所有干骺端骨折的3％。随着国内老龄人口的增多，骨科界对其的关注渐趋重视。[第一段]     

髋部骨折相关病因的研究进展

在我国，随着社会老年化的进程，骨质疏松症将是一个越来越普遍的疾病。髋部骨折作为其并发症中最为严重的一种，因其致伤致残率之高，医疗费用之多而备受重视。在髋部骨折中股骨颈及粗隆间骨折占到了髋部骨折的90％以上。目前国内外对于髋部骨折的治疗及预防研究较多，且已取得很大成果。但对于其病因还未有统一的说法，因此本文就髋部骨折发生的病因作一综述。     

空心加压螺钉治疗老年髋部骨折56例体会

老年患者髋部骨折非手术疗效差，目前普遍主张手术治疗^[1]。由于老年患者的身体条件及主观思想因素，常难以接受创伤较大的手术。我院1999年6月～2002年6月对56例60岁以上髋部骨折患者采用闭合复位经皮多枚空心加压螺钉内固定治疗，收到较好疗效，现总结如下。     

老年患者髋部骨折术后1年病死率及危险因素分析:一项回顾性队列研究

目的 调查老年髋部骨折患者术后1年病死率,并分析其危险因素. 方法 研究为回顾性队列研究,收集2011年～2014年因髋部骨折行手术治疗的老年(年龄≥65岁)患者信息,随访术后1年存活情况,采用Logistic回归分析筛选术后死亡的危险因素. 结果 共295名老年髋部骨折患者纳入本研究,平均年龄(78.4±6.7)岁,女性占71.5％,术前有3种以上合并症的占38％,平均随访(31.2±0.7)个月.住院期间、术后30 d、术后1年以及随访结束时病死率分别为0.7％、1.7％、3.7％和5.8％. 结论 高龄、术前合并呼吸系统疾病、既往有脑卒中病史及采用内固定手术是老年髋部骨折患者术后1年死亡的危险因素.     

老年髋部骨折后死亡的相关影响因素分析

[目的]探讨影响老年髋部骨折后死亡的相关危险因素,为临床上提高老年髋部骨折患者生存率及生存质量提供依据.[方法]通过对2004年1月～2008年1月住院治疗的老年髋部骨折患者进行回顾性分析,评价分析老年髋部骨折后早期及中期死亡的危险因素.[结果]患者的年龄、伤前合并症数量、治疗方式、伤后并发症均对老年髋部骨折患者1年及5年的病死率有显著影响(P＜0.05),而患者的性别只对患者5年病死率有显著影响;其中高龄和保守治疗是患者1年病死率的独立危险因素,高龄和合并症≥3种是患者5年病死率的独立危险因素;而手术方式、手术时机、麻醉方式对病死率无明显影响.[结论]对老年髋部骨折患者的治疗,应给予立体化的治疗.重视高龄患者的病情评估,提高男性患者治疗的依从性,积极治疗患者的合并症及给予恰当的心理疏导,尽可能创造手术条件;同时选择恰当的手术时机、合适的麻醉方式及手术方式,注意伤后并发症的防治及治疗,可以减少老年髋部骨折患者早、中期的病死率,提高患者的生存质量.