个案管理对社区精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响

目的探讨个案管理对社区精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响。方法选取精神卫生中心2个辖区的社区精神分裂症患者100例,按社区分为观察组和对照组各50例,对照组按常规接受门诊随访,观察组实施个案管理,即成立个案管理团队,由精神科护士为患者建立档案,于建档后第1、3、6、12个月上门对患者进行个案随访,根据个案管理随访记录表内容对患者进行评估并进行针对性的干预。于入组时及干预1年后采用简明依从性评定量表和生存质量测定量表简表测评干预效果。结果干预后观察组服药依从率显著高于对照组(P0.01);两组生活质量评分比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对社区精神分裂症患者实施个案管理有助于改善其服药依从性,提高其生活质量,是一种较为有效的医院-社区管理模式。     

个案管理对社区精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响

目的 探讨个案管理对社区精神分裂症患者服药依从性和生活质量的影响.方法 选取精神卫生中心2个辖区的社区精神分裂症患者100例,按社区分为观察组和对照组各50例,对照组按常规接受门诊随访,观察组实施个案管理,即成立个案管理团队,由精神科护士为患者建立档案,于建档后第1、3、6、12个月上门对患者进行个案随访,根据个案管理随访记录表内容对患者进行评估并进行针对性的干预.于入组时及干预1年后采用简明依从性评定量表和生存质量测定量表简表测评干预效果.结果 干预后观察组服药依从率显著高于对照组（P＜0.01）;两组生活质量评分比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）.结论 对社区精神分裂症患者实施个案管理有助于改善其服药依从性,提高其生活质量,是一种较为有效的医院-社区管理模式.     

老年股骨脆性骨折患者基于骨折联络服务模式的出院计划干预研究

目的 探讨基于骨折联络服务模式的出院计划对老年股骨脆性骨折患者的干预效果。方法 将120例老年股骨脆性骨折患者按病区分为对照组和观察组各60例,对照组按常规临床护理路径实施围手术期护理和出院随访,观察组住院期间按常规临床护理路径实施围手术期护理,同时实施基于骨折联络服务模式的出院计划干预方案。结果 对照组53例、观察组50例完成研究,出院后3个月和6个月,观察组功能锻炼依从性和Morisky服药依从性评分显著优于对照组,出院后9个月观察组居家跌倒发生率及新发脆性骨折再入院率显著低于对照组(均P<0.05)。结论 基于骨折联络服务模式对老年股骨脆性骨折患者实施出院计划干预,有助于增强老年患者功能锻炼依从性和遵医行为,降低新发脆性骨折风险和居家跌倒发生率,从而提高患者远期生活质量。     

个案管理在主动脉瘤患者中的临床应用

目的探讨个案管理护理模式在主动脉瘤患者中的临床应用效果。方法 2016年1月至2017年7月,中山大学附属第一医院血管外科共收治152例主动脉瘤患者,其中76例采用常规护理模式,76例采用个案管理护理模式。结果采用个案管理护理模式患者的护理满意度、专科护理质量、出院1个月后随访服药依从性及血压监测合格率均高于常规护理模式(P﹤0.001)。结论个案管理护理模式能提高主动脉瘤患者的专科护理质量及护理满意度,有效提高出院后服药及血压监测依从性,对主动脉瘤患者的康复具有重要的临床意义。     

精神分裂症患者药物处置干预效果探讨

目的提高精神分裂症患者服药依从性和药物管理水平。方法将80例住院治疗的稳定期精神分裂症患者随机分为对照组(40例)与干预组(40例)。对照组给予常规治疗护理;干预组在常规治疗护理基础上增加药物处置培训,出院时分发服药盒、服药卡,出院后每周发送短信提醒患者按时服药。结果干预4周后干预组药物管理知识、精神病情阳性症状评分及总分显著优于对照组(均P0.05),出院3个月后服药依从性显著高于对照组(P0.01)。结论对稳定期精神分裂症患者实施药物处置培训,可提高其药物自我管理水平和服药依从性,从而改善相关临床症状。     

个案管理在早产儿延续护理中的应用

目的探讨个案管理家庭延续护理模式对早产儿生长发育及神经行为的影响。方法将92例早产儿按住院时间段分为对照组45例、观察组47例。对照组实施早产儿常规护理及出院电话随访,观察组实施个案管理家庭延续护理至早产儿1周岁。结果观察组早产儿6个月、12个月身高、体质量,40周矫正胎龄神经行为测定得分及复诊率显著高于对照组(均P0.05);出院后早产儿护理问题及再住院率显著低于对照组(均P0.05)。结论对早产儿实施个案管理家庭延续护理,有助于早产儿生长发育,降低再入院率。     

社区随访对起搏器植入术后患者心理状况的影响

目的探讨社区随访对起搏器植入患者心理状况的影响。方法将60例植入永久性人工心脏起搏器患者按社区分为干预组(29例)与对照组(31例)。对照组患者给予常规随访及健康教育,干预组在此基础上实施社区随访干预。于起搏器植入术前及术后6、12个月,采用焦虑自评量表(SAS)和简明健康状况调查问卷(SF-36)中的心理健康部分对两组患者进行调查。结果两组患者SAS及SF-36心理健康4个维度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论社区随访能改善起搏器植入患者的心理状况。     

阶段性干预对复发性抑郁症患者生活质量的影响

目的探讨阶段性护理干预对复发性抑郁症患者生活质量、服药依从性及复发的影响。方法将96例复发性抑郁症患者随机分为观察组和对照组各48例。两组均予以氟西汀系统治疗,对照组行常规护理;观察组在此基础上分阶段实施护理干预,时间为8周,随后进行为期2年的随访。采用生活质量量表(QOL-100)分别于治疗前及随访结束时进行评估,并于随访6个月、1年、2年时了解两组患者的服药依从性、复发率及再住院情况。结果随访结束时,两组患者的生活质量均有所改善(P<0.05,P<0.01),但观察组患者的生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组复发率及再住院率分别为10.42%和6.25%,均明显低于对照组的33.3%和27.1%(P<0.05,P<0.01);而服药依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论分阶段实施护理干预有助于改善复发性抑郁症患者的生活质量,提高服药依从性,降低复发及再住院率。     

主动脉疾病术后出院患者规范管理的效果分析

目的探讨主动脉疾病术后患者出院后的规范管理,以加强院外血压控制和自我管理。方法随机选取中山大学附属第一医院2019年1月至12月主动脉疾病术后出院患者80例,根据干预方式不同进行分组,观察组采用多元化干预措施,对照组采用传统干预措施,每组40例。比较两组主动脉疾病术后患者出院后血压管理规范率、服药依从性、复诊规范率、血压影响因素频次等。结果采用多元化干预措施后,观察组的血压管理规范率、服药依从性、血压影响因素评分均高于对照组,且血压控制更为理想,差异有统计学意义(P0.05)。结论多元化干预措施可提高主动脉疾病术后患者血压管理规范率、服药依从性以及建立正确血压健康因素,值得推广使用。     

健康教育对青光眼患者用药依从性的影响

目的探讨健康教育对青光眼患者用药依从性及复诊率的影响。方法将162例门诊青光眼患者随机分为观察组与对照组各81例。观察组实施系统健康教育;对照组进行常规指导。结果随访12个月,第6、12个月观察组用药依从性优良率分别为95.1%、90.1%,对照组为77.8%、67.9%,观察组显著高于对照组(均P<0.01)。第3、6、9、12个月观察组复诊率显著高于对照组(均P<0.01)。结论健康教育对提高青光眼患者治疗的依从性有重要意义。     

基于网络的医院-社区-家庭管理模式在抑郁症患者中的应用

目的探索基于网络平台的医院-社区-家庭管理模式在抑郁症患者出院管理中的应用效果。方法将150例住院抑郁症患者随机分成观察组和对照组各75例。对照组患者给予常规出院后随访,观察组采用基于网络APP的医院-社区-家庭联合的管理模式。分别在出院后1个月、3个月和6个月时评估两组患者的服药信念和服药依从性。结果观察组患者出院后不同时间点感知到的服药必要性得分显著高于对照组,抑郁及服药顾虑得分显著低于对照组(均P0.05)。出院后3个月、6个月,观察组患者服药依从性显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论构建基于网络平台的医院-社区-家庭联合的管理模式可以为抑郁症患者提供出院后的延续治疗护理,帮助其树立正确的服药信念,提高服药依从性。     

全病程管理对听神经瘤术后吞咽障碍患者康复的影响

目的 探讨全病程管理促进听神经瘤术后吞咽障碍患者康复的效果。方法组建全病程管理小组,选取56例听神经瘤术后吞咽障碍患者为研究对象,按照住院时间分为对照组28例,实施常规护理;干预组28例,实施个案管理师主导的全病程管理。结果干预1年后,两组服药依从性、康复依从性及吞咽功能的时间效应、交互效应和组间效应差异有统计学意义（均P＜0.05）;两组生存质量的时间效应及组间效应差异有统计学意义（均P<0.05）。结论全病程管理能有效提高听神经瘤术后患者的服药及康复依从性,促进吞咽功能恢复,提高生活质量。     

影响肾移植术后患者服药依从性的因素调查及护理干预研究

目的调查影响肾移植术后服用免疫抑制剂患者服药依从性的因素,制定针对性的护理干预措施并评定其效果。方法采取向患者和护士分别进行问卷调查的方法找出影响服药依从性的因素,提出针对性的护理干预方法。收集2017年全年肾移植患者100例,分成干预组和对照组。干预组共分为接受单一措施组及接受所有措施组4组。使用修订Morisky服药依从性调查问卷评价干预效果,结果分为依从性好与不好两种。使用卡方检验分析组间差异。结果主要影响服药依从性的因素为:①缺乏按嘱服药的重要性的知识。②服药管理问题。③对患者的出院后的管理不足。经过干预,干预组的合格率为84%,高于对照组的60%(P<0.05)。综合干预组的合格率91.3%,明显高于对照组(P<0.05)。其他各组的两两比较未显示出有统计意义的差异。结论本研究发现了影响肾移植术后服用免疫抑制剂患者服药依从性的几项重要因素。针对性的干预措施能改善服药依从性,综合性的干预措施相对单一干预措施有更为为明确的效果。     

家庭访视对脑卒中患者治疗依从性与运动功能及生活能力的影响

目的探讨家庭访视对社区脑卒中患者治疗依从性与运动功能及生活能力的影响.方法将135例脑卒中患者按出院顺序分成家庭访视组(68例)与对照组(67例).家庭访视组为脑卒中出院患者定期提供医疗护理支持服务,出院后3个月,1次/周;3个月后,1次/15 d, 1～2 h/次,疗程为1年.对照组按神经内科常规护理,家庭访视组不定期到患者家庭对患者进行康复训练指导及患者到医院接受相关治疗,疗程为1年访视前后评估两组患者的治疗依从性、运动功能(FMA)及日常生活能力(ADL).结果两组治疗依从性、FMA及ADL评分均显著高于访视前,且访视组各项指标均优于同期对照组(P<0.05,P<0.01).结论家庭访视可提高社区脑卒中患者治疗依从性,改善肢体运动功能及生活能力.     

5E护理对日间腹腔镜胆囊切除术患者医从性及负性情绪的影响

目的:探讨“5E”模式下的个案护理管理对日间腹腔镜胆囊切除术患者医从性及负性情绪的影响。方法:选取2018年10月至2019年9月因胆囊良性疾病行日间腹腔镜胆囊切除术治疗的患者。采用非同期对照方法将患者纳入对照组(n=89)与观察组(n=89)。对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上加用“5E”个案护理。对比两组患者干预前后的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分及自我护理能力测定量表评分,并比较两组患者干预后的医从性评分及干预期间术后非特异性消化道不适症状发生率。结果:经干预后,观察组医从性、自我护理能力测定量表评分均高于对照组(P<0.05),焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分低于对照组(P<0.05)。干预期间,观察组术后消化道不适症状发生率为2.25%,低于对照组的10.11%(P<0.05)。结论:采用“5E”模式下的个案护理管理日间腹腔镜胆囊切除术患者,能明显缓解患者的负性情绪,减少术后非特异性消化道不适症状,并增强患者的医从性与自我护理能力。     

基于微信的护理干预模式在玻尿酸面部填充注射患者中的应用效果

目的 探讨基于微信的护理干预模式在玻尿酸面部填充注射中的应用效果及对依从性的影响。 方法 选择2019年5月-2022年3月贵州省人民医院收治的玻尿酸面部填充注射患者80例为研究对象，按照随 机数字表法分为对照组与观察组，各40例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合基于微信的 护理干预模式，比较两组面部美观效果、心理应激状态、依从性及知晓率。结果 两组干预后6个月皮肤 湿润度、美观度、光泽度、柔和度及弹性评分均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；两组干预后3、6个月SAS及SDS评分均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）；观察组干预后6个月遵医检查、按时注射、面部护理依从性及注射方法、服务态度及注射 效果知晓率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对玻尿酸面部填充注射患者实施基于微信 的护理干预模式能改善面部美观度，减轻心理应激反应，提高患者依从性和知晓率，值得临床应用。     

系统化口腔护理在牙齿整形美容引发的牙龈癌中的应用价值

目的 分析牙齿整形美容后引发牙龈癌病情干预中系统化口腔护理模式的应用效果。 方法 选 取2020年1月-2022年7月唐山职业技术学院附属医院收治的32例牙龈癌患者为研究对象,随机分为对照组 和干预组,每组16例。对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理措施基础上增加系统化口腔护理干 预措施,比较两组治疗依从性、护理质量及健康认知状态。 结果 干预组依从性为93.75%,高于对照组的 81.25%,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组方案、细节、态度、管理评分均优于对照组,差异有统计 学意义（P＜0.05）;干预组健康饮食、规范服药、健康作息、定期复诊评分均优于对照组,差异有统计学 意义（P＜0.05）。 结论 系统化口腔护理模式可进一步优化口腔整形疾病护理效果,提升患者对口腔病情 的健康认知程度及依从性。     

原发性开角型青光眼患者决策辅助方案的构建及应用

目的 探讨决策辅助方案在原发性开角型青光眼患者中的应用效果。方法 将100例原发性开角型青光眼患者按住院时间分为对照组与观察组各50例;对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施决策辅助方案。分别于干预后（出院前）、出院后1、3个月评价干预效果。结果 干预后观察组决策困境得分显著低于对照组,决策准备得分显著高于对照组,出院后1、3个月药物依从性得分显著高于对照组,出院后3个月目标眼压达标率显著高于对照组（均P＜0.05）。结论 决策辅助方案的应用可有效降低原发性开角型青光眼患者决策困境水平,提高决策准备度,增强用药依从性,从而提高目标眼压达标率。     

功能锻炼决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者的影响

目的探讨决策辅助对单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性的影响。方法按照住院时间将单侧全膝关节置换术后恐动症患者143例分为对照组72例和干预组71例。对照组给予常规治疗和护理,干预组在循证基础上,通过专家会议,构建并实施功能锻炼决策辅助方案。比较两组患者出院时、术后1个月和3个月功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分。结果干预后两组功能锻炼依从性、恐动症和膝关节功能评分的时间效应、组间效应和交互效应显著(P<0.05,P<0.01)。结论决策辅助有利于提高单侧全膝关节置换恐动症患者术后功能锻炼依从性,降低恐动水平,改善其膝关节功能。