腹腔镜辅助阴式子宫切除术61例报告

我院为61例患者施行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,效果满意,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者61例,37～61岁,均为已婚已育,有剖宫产及卵巢囊肿手术者4例,阑尾手术2例,胆道腹腔镜手术3例,宫外孕腹腔镜手术3例,38例已做女性结扎手术.     

经电视腹腔镜治疗异位妊娠病人的护理

腹腔镜技术作为一种微创手术 ,为越来越多的病人所接受。采用腹腔镜手术治疗异位妊娠 ,目前认为是最佳治疗方法。我院 2 0 0 0年 1～ 8月经电视腹腔镜治疗异位妊娠 2 2例 ,护理报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料2 2例中 ,年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 32 5岁。已婚已育 16例 ,其中孕2 产18例 ;孕3产15例 ;孕5产13例 ;已婚未育 6例。有剖宫产史 3例。腹腔镜检查见异位妊娠未破裂 18例 ,破裂伴腹腔内大出血 (≥10 0 0ｍｌ) 4例。 2 2例中输卵管狭部妊娠 10例 ,壶腹部妊娠 9例 ,伞部妊娠 3例 ,行患侧输卵管切除或切开取胚胎术。手术时间 2 5～ …     

门诊肿胀麻醉下阴道松弛缩紧术32例

目前,随着文明程度及生活水平逐渐提高,已婚女性对夫妻生活质量有了更高的要求,而分娩产伤导致阴道松弛,无法获得和谐的性生活,以至影响夫妻关系。2002年1月~2005年5月我们于门诊采用肿胀麻醉下阴道粘膜下肌层紧缩术治疗32例阴道松弛患者,取得满意的效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组共32例,均为已婚已育,年龄31~42岁,平均36岁。已婚未娩者1例,分娩2胎者11例,分娩1胎者20例。术前阴道指检,阴道容纳3指者26例,容纳4指者6例,均为门诊手术。1.2术前准备:月经前1周或月经结束后3~7d,白带较少(必要时可到妇科做相应处理);术前3d连续每晚…     

隆乳者术前术后心理分析

为了解隆乳者术前术后心理状况 ,我们于 1998年设计了问卷调查 ,追踪隆乳术后 1～ 10年资料完整的 15 5例受术者 ,报告如下。一、临床资料本组 15 5例。年龄 18～ 5 4岁 ,平均 2 9.3岁。已婚 110例 ,占 71% ;未婚 4 5例 ,占 2 9%。民族包括汉、回、白、傣、哈尼、佤族。有干部、工人、农民、教师、个体户、无业人员。手术情况 :(1)手术切口 :乳晕切口、腋窝切口、腋前线切口、乳房下皱襞切口 ;(2 )假体类型 :硅胶假体、生理盐水假体 ;(3)假体体积 :16 0～ 2 5 0ｍｌ,平均 2 2 5ｍｌ;(4)置入部位 :胸大肌后间隙 ;(5 )隆乳术后时间 :1～ 10年…     

妇科腹腔镜手术的护理体会

我院从2004年5月至2006年5月实施妇科腹腔镜手术96例。我们采用了不同的妇科手术护理方法,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组患者96例,23～68岁,平均47.3岁。其中输卵管妊娠42例,卵巢妊娠3例,卵巢肿瘤24例,子宫肌瘤25例,继发性不孕2例。2术前护理2.1心理护理心理护理应贯穿整个治疗的全过程。术前通过与患者的语言交流,及时传递信息,深入了解患者的顾虑和需要及心理状态,对患者的心理状态做出客观的评估,并进行有效的个体化指导,尽量以肯定的语态向患者及其家属解释手术的必要性及腹腔镜下微创妇科手术的方法,强调该术式与传统开腹手术相…     

臀肌挛缩症围手术期的护理

臀肌挛缩症发病原因是臀部肌肉及筋膜发生纤维化挛缩继发引起髋关节外展 ,外旋畸形。严重者出现髋关节屈曲障碍 ,表现为下蹲、坐位、行走姿势异常〔1〕。本科自 2 0 0 1～2 0 0 3年收治 9例臀肌挛缩症 ,术后随访 2年 ,效果良好 ,积累了一些经验。现将臀肌挛缩症手术治疗的围手术期主要护理经验探讨如下。1　临床资料本组 9例患者 ,男 2例 ,女 7例 ,平均年龄 16 1岁 ,单侧 1例 ,双侧 8例。 9例患者皆来自农村和小城镇 ,皆实行臀肌筋膜松解术 ,术后所有患者步态和功能明显改善。2　护理体会2 1　术前心理护理患者多为青少年 ,求治心切 ,但又…     

宫外孕病人情绪状态影响因素分析及护理对策

窗外孕病人的情绪与疾病康复息息相关．笔者于1996年3～9月对91例宫外孕病人进行焦虚、抑郁状态及有关影响因素的调查，现报告如下。1对象与方法91例宫外孕病人，年龄20～41岁，平均29．4岁。采用Zung[1]焦虚自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），以及自编的影响因素50个题目。情绪影响程度积分：0分为情绪影响少或无；1分为有情绪影响；2分为大部分时间有情绪影响；3分为绝大部分时间有情绪影响。病人根据这4个等级按主观感受进行打勾，积分越高，情绪影响程度越重。对照组采用常模[1]2结果与分析表格有效率达100％。2．191例宫外孕病…     

老年股骨颈骨折病人的心理反应及护理对策

老年股骨颈骨折大多是由外伤引起。瞬间的意外改变了患者日常生活的形态 ,躯体运动突然障碍时 ,历经多年的行为习惯和生活方式突然改变 ,便会产生巨大的心理压力 ,出现不同程度的心理异常 ,给治疗带来困难 ,也使病人生活质量下降。我们对这类病人在护理进行心理分析根据病人的心理变化制订出科学的护理对策 ,使患者尽快恢复身心健康。现将护理体会介绍如下 :临床资料我院自 1997年 1月至 1999年 10月共收治股骨颈骨折老年病人 6 8例 ,其中男 36例 ,女 32例 ,年龄在 6 0～ 85岁 ,其中手术 47例 ,行皮牵引 2 1例。一、心理反应(一 )焦虑恐惧心…     

肛肠疾病手术患者的系统心理护理

我们对211例肛肠疾病患者于围手术期实施系统心理护理,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男108例,女103例;年龄16～62岁,平均39岁。其中痔105例,肛裂22例,肛瘘54例,肛周脓肿30例。术前护理：患者因手术会产生紧张、羞怯、恐惧、焦虑、抑郁等心理变化,     

手术室整体护理体会

随着生物医学模式的转变 ,手术室护理人员怎样在有限的时间内做好围术期病人的心理护理 ,这是一个大家都在积极探讨的问题。我院自制了《手术患者术前术后护理表》 ,自 2 0 0 4年 1月～ 6月对 2 0 0例手术病人施实整体护理 ,取得了满意效果。现将体会介绍如下。1　临床资料2 0 0例手术病人都是平诊手术 ,其中胆囊切除术 3 6例 ,前列腺摘除术 2 0例 ,瘢痕整形 76例 ,输尿管切开取石 3 0例 ,食管癌根治术 5例 ,子宫切除术 3 3例。男性 10 6例 ,女性 94例 ,年龄最大 84岁 ,最小 3岁 ,平均 48岁。2　整体护理实施方法2 .1　术前访视 :术前一日下…     

1例家庭性脑血管网状细胞瘤病人的心理护理及康复训练

血管网状细胞瘤多发生于成人 ,大部分位于小脑和延髓背侧 ,可向第四脑室发展[1] 。遗传性血管网状细胞瘤属染色体异常疾病 ,家族中可有多人患病。手术是最主要的治疗方法 ,全切除肿瘤可以获得治愈 [1]。但因肿瘤供血极丰富 ,手术难度及风险性极大 ,特别是巨大血管网状细胞瘤 ,因此病人心理负担极重。我科于 2 0 0 0年 5月 4日收治 1例 ,在病人 4个月的住院时间内 ,我们实施了针对性的心理护理和康复训练 ,使其痊愈出院。1　病例介绍男 ,2 7岁 ,工人 ,家族中有 4人患有同样疾病死亡。本人于 1 999年 3月出现头痛、左侧进行性耳聋 ,在当地医院…     

肠造口者及家属的需求调查分析

肠造口是临床上常用的治疗措施之一 ,由于手术改变了排便途径 ,对造口者生理和心理有很大的影响 ,给其家属增加了一定负担。为了全面了解造口者及其家属对造口的需求 ,使医护人员更好地为造口者全面提供优质服务 ,我们对 62例肠造口者和66位家属进行了访谈 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :造口者 62例 ,男 32例 ,女 30例 ,家属 66例 ,男 34例 ,女 32例。一般情况见表 1。表 1　患者和家属的一般情况例　数性　别年龄文化程度职业男女 <40 41～ 5 0 5 1～ 6 0 >6 0 小学以上 中学 大学以上 农民工人干部患者 32 30 5 10 2 81…     

前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理

<正> 我院于1998年元月～2001年10月行前路病灶刮除髂骨取骨植骨手术治疗脊髓型颈椎病12例,经过精心护理,均未发生任何并发症,平均术后住院18天痊愈出院。我们认为病例的正确选择、术前准备,术前、术后护理是手术成功及提高疗效的重要环节。同时积极预防并发症及早期功能锻炼对疾病的康复具有重要意义。 1 临床资料 1.1 一般资料:12例中男10例,女2例,年龄43～45岁。发病节段C_(5～6)7例,C_(4～5)4例,C_(5～6),_(4～5)1例。 1.2 手术适应症:①颈椎病反复发作,症状逐渐加重,非手术治疗无效者。②脊髓腹侧有明确致压物一退变之间盘或椎体后缘骨赘。③病变节段在三个以下者。④颈椎管中线矢     

肛肠疾病合并HIV患者围手术期的心理护理

目的 评价心理护理在肛肠疾病合并HIV患者围手术期的应用效果。方法 对本院92例肛肠疾病合并HIV患者在常规护理基础上进行精心的围手术期心理护理,分别于入院当天、术前1天和术后第3天采用症状自评量表(SCL90)对患者心理状况进行评价。结果 本组92例患者术前1天和术后第3天SCL90测验的9个因子(躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性)评分均低于入院当天,差异均具有统计学意义。出院当天,92例患者均对护理满意度打分,无“非常不满意”或“不满意”(即满意度≤2分),3分者25例(27.1%),≥4分者共67例(72.8%)。结论 对肛肠疾病合并HIV患者围手术期的心理护理能够明显改善患者的心理状态,病人对护理人员的满意率较高。     

腹腔镜甲状腺瘤切除术的护理

我院 2 0 0 2年 3月至 9月行腹腔镜甲状腺手术 12例 ,疗效满意 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 12例中男 1例 ,女 11例 ,31～ 5 3岁 ,平均 4 5岁。甲状腺瘤 10例 ,结节性甲状腺肿 2例。手术在全麻、颈丛麻醉下进行。术后住院 2～ 7ｄ ,平均术后住院 3ｄ。1 2　方　法1 2 1　术前准备　术前 1ｄ去除手术区的毛发和污垢 ,防止术后切口感染。上午手术者 ,前 1ｄ晚餐进流质饮食 ,晚 12时后禁食 ;下午手术者 ,手术当日晨 8时开始禁食 ,均术前 4ｈ禁饮。向患者讲述此术式的优点及医师用此术式的安全性 ,消除患者的顾虑…     

中西医结合配合行为疗法治疗早泄90例

自 1997年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,我们共应用安拿芬尼 (北京诺华制药有限公司生产 )结合中草药配合行为疗法治疗早泄 90例 ,疗效确切。现报告如下 :资料与方法1.临床资料　从 1997年 1月至 2 0 0 0年 5月就诊病例中随机选择 130例 ,均有系统的随访资料。年龄 18～ 5 0岁 ,平均 2 8～ 2 9岁。病程 3月～ 15年。 35岁以下 10 8例。已婚 114例 ,未婚 16例。有手淫史 12 2例 ,有包皮过长者 3例。有勃起障碍者 7例 (4例为婚前发生 )。上述 130例中 ,阴茎未插入阴道或插入后即射精者 77例。性交不足 1分钟即射精者为 31例。所有服用西药患者均无下…     

心理干预对膀胱尿道镜检查病人血压心率的影响

膀胱尿道镜检查是诊断泌尿外科疾病的重要手段之一。作为一种应激源 ,常使病人产生较强的生理和心理应激反应 ,出现紧张、恐惧心理 ,引起病人生命体征的变化而影响检查。为了提高病人对膀胱尿道镜检查的认识 ,降低紧张度 ,提高适应能力 ,我们对 5 0例行膀胱尿道镜检查病人在检查前、检查中实施心理干预 ,缓冲其应激反应 ,取得良好效果。1　资料与方法1 .1　一般资料选择 1 999年 8月至 2 0 0 0年 8月初次行膀胱尿道镜检查的病人 1 0 0例 ,其中男 48例、女 5 2例 ,年龄 2 4～ 68岁。文化程度 :小学及以下 2 2例 ,初中 5 8例 ,高中及以上 2 0…     

精囊镜诊疗技巧及并发症防治(附25例报告)

<正>精囊镜技术作为一种微创手段,兼具诊断和治疗作用,在精道疾病的诊疗中优势明显。2009年8月至2012年11月间,我们采用精囊镜技术诊断及治疗精道疾病共25例,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组25例,年龄22⁴6岁,平均31.6岁,已婚18例,已婚未育5例;病程146岁,平均31.6岁,已婚18例,已婚未育5例;病程1¹5个     

163例腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的护理配合体会

1997年～ 2 0 0 4年 2月份我院利用电视腹腔镜为 163例病人实施了胆囊、阑尾联合切除术 ,手术全部成功。现就术前、术中的护理配合体会报告如下 :1　临床资料本组 163例病人 ,男性 77例 ,女性 86例 ,年龄 17～ 81岁 ,平均 3 6± 7岁。术前诊断为胆囊结石、多发胆囊息肉 ,急慢性胆囊炎 112例 ,术中做胆囊切除并预防性阑尾切除术 ;急慢性阑尾炎合并有胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎 5 1例 ,均于术中行胆囊、阑尾联合切除术 (LC LA)。2　术前准备2 .1　心理护理 :腹腔镜手术患者的心理状态是影响手术成功的重要方面 ,针对病人的焦虑、紧张、恐…     

术前导入式健康教育对患者心理状态的影响

目的探讨术前导入式健康教育对患者心理状态的影响。方法将400例手术患者随机分为实验组与对照组各200例，对照组采取常规术前指导；实验组采用术前导入式健康教育4步法①由医护人员对入院患者进行宣教，讲明疾病的原因、过程及手术治疗方法。②分批组织患者远距离参观手术或观看手术录像及有关资料。③让术前患者与术后恢复期患者沟通交流，以减轻患者心理负担。④对患者家属进行相关疾病知识的健康教育。给予患者心理疏导并讲解术式．注意事项等。结果实验组宣教后焦虑水平显著低于对照组（t=2．23，P〈0．05）。结论术前导入式健康教育可降低手术患者焦虑水平，有利于手术顺利进行及患者术后康复。