股疝及其外科治疗

股疝是临床上相对少见的腹外疝,文献报道其发病率一般占腹股沟疝病人的2%～4%[1],在中年以上的女性病人中的发生率较高,在男性中也有一定发病率。在我国医学教科书中,股疝是独立成章的,人们将其视为一个单发疾病,而国外很多文献将腹股沟疝和股疝以inguinofem oral area和(或)in     

嵌顿性股疝改良手术63例临床分析

股疝的发病率约占腹外疝的3％～5％，股疝中嵌顿者高达60％。为了探讨快速解除嵌顿、确切高位结扎疝囊的有效方法，2000年7月至2005年7月，我们采用拆线剪沿腹股沟韧带下缘钩住腔隙韧带分次剪开快速松解嵌顿，进腹作股环内口高位缝扎等方法治疗嵌顿性股疝63例，取得了良好的临床疗效。现报告如下。     

男性股疝42例

股疝多见于40岁以上妇女,男性股疝临床少见,占腹外疝总发病数的1%以下[1]。我们于2001年1月—2011年1月间共收治男性股疝42例,现报告如下。1临床资料本组42例,年龄38～83岁,平均58.4岁。病程6h～29年,平均3.5年。右侧32例,左侧10例。嵌顿/绞窄性股疝28例,单纯性股疝14例。     

青少年腹股沟斜疝治疗现状

腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90％,占腹股沟疝的95％。腹股沟斜疝病因有先天性和后天性二种,前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除了腹股沟区有先天性缺损外,还有腹内斜肌和腹横肌的发育不全。青少年腹股沟斜疝的病因为腹膜鞘突未闭合,同时可能合并腹壁肌肉发育不良。腹股沟斜疝会引起精索及睾丸损坏,从而导致睾丸萎缩,或疝内容物嵌顿,导致疝内容物坏死可能,故一经发现,应立即治疗。现将青少年腹股沟斜疝的治疗现状综述如下。     

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股疝是腹壁疝的一种特殊类型，发病率约占腹外疝的5％。我院1996年1月至2007年3月共收治19例股疝，其中7例误诊，误诊率为36．8％。现对其误诊原因进行分析。     

小儿腹股沟斜疝手术及其并发症防治

腹股沟疝是小儿腹外疝中最常见的一种，临床上所见到的几乎均为斜疝，直疝极罕见。我院收治的960例小儿腹股沟疝均为斜疝，男孩占97．5％，3岁以下者52．4％。右侧多见占56％，左侧占36．6％，双侧占7．4％。与一般文献报告相似。一、小儿腹股沟斜血的病理特点小儿斜迹的病因主要是腹膜鞘状突末闭或闭锁不全以及腹压增高，多数患儿的腹壁薄弱不明显，因此只要正确处理沈囊，做到高位迹囊结扎即可治愈本病。小儿腹股沟管的长度因年龄而异，一般长约1～4cm，年龄越小，腹股沟管走向较直，几乎从腹壁直接多出，内环和外环也越接近，故手术时可…     

膀胱疝外科的有关问题

膀胱癌是外科中常见病之一。膀胱嵌入腹股沟疝的发病率为1～4%,50岁以上男性的发病率可高达10%,儿童膀胱疝极为少见。根据对527例膀胱疝统计表明,膀胱疝多发生在右侧,男性占70%、多为腹股沟疝,女性占30%、多为股疝;膀胱嵌入的腹股沟疝占75%,股疝占23%,其余2%为腹疝、会阴疝及闭孔肌疝等。本文除了探讨膀胱疝的病因、临床表现、诊断与治疗等问题外,还介绍极少见的巨大阴囊膀胱突出疝病例。病例一:患者为男性、67岁,有夜尿史两年,常有间歇性肉眼血尿,右腹股沟包块进行性增大。体检可见患者过度肥胖,右腹股沟阴囊巨大包块,包块     

不典型股疝的超声诊断及临床价值

股疝的发病率约占腹外疝的3％～5％，多见于女性。典型股疝表现为腹股沟区包块并极易发生嵌顿，超声及临床诊断均较易，不典型股疝临床症状表现较轻，诊断相对困难，如果临床医师经验不足，容易造成误诊漏诊，超声凭借对浅表软组织良好的分辨率，对不典型股疝的诊断有较大优势。本研究对2010年2月至2012年12月首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区经超声诊断的18例不典型股疝患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

正确评估各种疝手术,提高疝外科学术水平

腹外疝是外科领域中一种常见病和多发病,尤其是腹股沟疝.据不完全统计,全世界每年所进行的腹股沟疝修补术超过2 000万例,另有资料反映,人的一生中患腹股沟疝的终生发病率在男性超过20%,女性约为3%[1].     

裁剪网塞充填式手术治疗股疝11例体会

股疝是多发于女性的一种腹外疝,约占腹外疝的3%~5%,是腹股沟区疝中发病率最低的一种疝.但最容易出现嵌顿而导致疝内容物绞窄,所以一经发现应尽早手术治疗,并且手术治疗是唯一有效的方法.我院2008年1月至2010年12月收治股疝患者11例,采用裁剪网塞行疝环充填式手术进行无张力修补,取得较好效果,现报告如下.     

高频彩色多普勒超声在老年腹股沟斜疝、直疝及股疝中的诊断与鉴别

目的分析高频彩色多普勒超声在老年腹股沟斜疝、直疝及股疝中的应用价值。 方法将2019年11月至2021年11月在庐江县人民医院收治的140例诊断为腹股沟疝的老年患者为研究对象,分析患者临床资料。全部患者均接受高频彩色多普勒超声检查,经手术探查,分析斜疝、直疝及股疝的不同超声影像表现,对比分析超声检出率与准确率。 结果高频彩色多普勒超声检查,直疝所占比例为15.94%;其中斜疝所占比率最多为78.26%,股疝所占比率为5.80%。所有患者经手术验证：腹股沟直疝的准确率为100%;腹股沟斜疝中,易复性疝准确率为97.78%,难复性疝为100%,嵌顿性疝为100%,绞窄性疝为100%,股疝为100.00%。所有病例超声检测准确率为98.57%。 结论高频彩色多普勒超声在老年腹股沟斜疝、直疝及股疝中的诊断价值较高,能有效对腹外疝的分型做出准确判断,值得临床推广。     

腹壁疝治疗新进展

腹壁疝是腹部外科最重要的疾病之一,腹壁疝的发病根据美国卫生统计中心（National Center For Health Statistics）统计,美国大约有500万人有腹壁疝,2003年美国有36万人做了腹壁疝修补术,其中10．5万人是切口疝。据保守估计,我国每年新发患者为200～400万,75岁以上老年男性的发病率为44％。     

股疝的诊断与治疗

股疝占腹外疝的5％，股管是股疝发生的解剖薄弱区，当有增加腹内压的因素存在时，就容易发生股疝。股管狭窄，三面韧带，硬而无弹性，一旦股疝形成，极易嵌顿．并迅速发展成绞窄性疝，后果严重。一、诊断要点1．股疝有别于其他的腹外疝：疝块小．常因无明显不适而被忽略，肥胖患者尤其如此；疝块呈半球形，位于腹股沟韧带下方，扩大时也可表现在腹股沟韧带上方．仔细触摸有蒂样结构源于腹股沟韧带下方；疝回纳困难．冲击感小；腹内脏器移动试验阳性。2．股疝绞窄后的临床表现不尽相同：①无痛性疝块。患者原有股内侧区肿块史，绞窄后局部无…     

膀胱憩室为疝内容物的腹股沟斜疝一例

小儿腹股沟斜疝发病率为0．8％～4．4％,男女比例为15：1,左侧占25％。女童的腹股沟斜疝内容物可有膀胱、子宫、附件,并能形成疝囊壁的一部分,但膀胱憩室为疝内容物的罕见。我们收治一例此患者现报告如下。     

重视腹外疝手术的正确处理

腹外疝是一组常见外科疾病，包括最多见的腹股沟疝，其次是股疝，还有切口疝、白线疝等等，均表现为突出于体表外的肿块。还可以并发嵌顿或较窄。不仅有碍于生活、工作与健康。还可危及生命，因而绝大多数腹外疝需要手术治疗。手术的要点是回纳进入疝囊的常态肠段、封闭疝门、切除或旷置远端疝囊、修补内环、加固发生疝的原腹壁解剖上的薄弱区，使其变坚强有力。如果手术能做到以上各点，可彻底治愈疝并杜绝其复发。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人嵌顿疝13例

<正>成人急性嵌顿性腹股沟疝、股疝是较常见的外科急腹症,其发病率为0.29%~2.90%[1-2],一旦确诊,应行急诊手术,如未及时处理,容易发生肠绞窄、肠坏死穿孔等并发症,后果较为严重。传统的嵌顿疝行开放性手术,随着腹腔镜疝修补术的开展与成熟,一部分嵌顿性腹外疝患者可享受微创技术带来的益处。2012年8月至2014年10月我们为13例成人急性嵌顿性腹股沟疝、股疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修     

膨体聚四氟乙烯补片在腹外疝修补中的应用

目的探讨膨体聚四氟乙烯补片在成年人腹外疝手术治疗中的技术操作要点,并评价治疗效果。方法回顾性分析我院1998年至2008年,采用美国Gore公司生产的膨体聚四氟乙烯补片施行平片无张力疝修补术的859例腹外疝患者的I临床资料。其中腹股沟斜疝731例,占85．0％;腹股沟直疝86例,占10．0％;股疝13例,占1．5％;切口疝12例,腹白线疝9例,脐疝8例。结果全部病例手术成功,平均手术时间95min,手术后疼痛轻微,无明显异物感。术后平均住院时间4．6d。随访10个月-60个月,平均30个月,无复发病例。结论平片无张力疝修补术具有安全、经济、简便、复发率低的优点,疗效肯定,临床上基本可以满足各种情况下无张力疝修补手术的需要。     

经腹腔修补术治疗小儿复发性腹股沟斜疝

小儿腹股沟斜疝的治疗主要依靠手术方法，由于种种原因，其术后仍有一定的复发率。我院外科1995～2002年采用经腹腔修补术，共治疗本院及外院小儿复发性腹股斜疝28例，临床效果满意，现报告如下。     

闭孔疝诊断和治疗体会

闭孔疝是指腹腔脏器经髋骨闭孔向股三角区突出的腹外疝，属于少见疝。国外文献报告仅占全部疝的0．05％～0．7％，占肠梗阻手术患者的0．2％。闭孔疝因临床少见，术前确诊率仅为15％-80％。大多数病例是在出现肠梗阻经保守治疗无效后在剖腹探查术中确诊的。近几年，随着人口老龄化，闭孔疝发病率有所增加。因此，早期的诊断与治疗具有重要意义。现将我院1998年至2009年收治的6例闭孔疝总结报告如下。     

嵌顿性腹外疝

疝内容物嵌顿是腹外疝的严重并发症，可导致内容物绞窄。近２０年我院共收治各类腹外疝１５３３例。其中嵌顿性疝２１６例，占１４．１％。最易发生嵌顿者为股疝。疝内容物绞窄者４３例，占嵌顿疝的２０．７％。手术治疗２０８例，术后并发症率为９．６％，死亡２人。术后复发率为４．７％。我们认为嵌顿疝老年患者宜早期手术，嵌顿疝绞窄后增加术后病人死亡率。