骨质疏松症与退行性骨关节病相关性实验研究——模型鼠血清碱性磷酸酶与酸性磷酸酶含量测定

目的观察各组模型动物体内碱性磷酸酶（ＡＬＰ）与酸性磷酸酶（ＴＲＡＰ）水平变化,探讨骨质疏松症与退行性骨关节病的相互关系。方法７０只初生雌性大白鼠分为４组（正常对照组Ａ、去卵巢组Ｂ、双后肢组Ｃ、去卵巢双后肢组Ｄ）。造模后,于生长的不同阶段取血,用生物试剂盒测定。结果ＡＬＰ水平在各时间段Ｂ、Ｃ、Ｄ组均显著高于Ａ组,Ｂ、Ｃ组均显著低于Ｄ组;ＴＲＡＰ水平在各时间段Ｂ组均显著高于Ａ、Ｃ、Ｄ组,Ｃ组低于Ａ组。结论负重加大可刺激成骨细胞活性,抑制破骨细胞活性,促进骨形成;雌激素减少可同时增强成骨细胞与破骨细胞活性,只是破骨作用的增强要高于成骨的增强,最终表现为骨丢失。     

糖尿病患者血清BGP与TrACP测定的意义

糖尿病患者常常合并骨代谢异常 ,但其发病原因及机理至今仍不十分清楚。骨钙素 (Ｏｓｔｅｏｃａｌｃｉｎ ,ＢＧＰ)是由成骨细胞产生和分泌的激素样多肽 ,是反映骨代谢的一种特异、敏感的生化指标。本实验测定了 30例 2型糖尿病患者血清ＢＧＰ水平作为成骨细胞的标志 ,同时测定了血清抗酒石酸酸性磷酸酶(Ｔａｒｔｒａｔｅ ｒｅｓｉｓｔａｎｔａｃｉｄｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ ;ＴｒＡＣＰ)活性作为骨吸收的标志[1] ,以及其他部分骨矿物质代谢参数 :血钙 (Ｃａ)、血磷 (Ｐ)及血碱性磷酸酶 (ＡＫＰ)等 ,从而对糖尿病骨代谢紊乱的机理作一些探讨…     

l，25(OH)2D3诱导鼠骨髓细胞形成多核破骨细胞的实验研究

目的：观察１，２５（ＯＨ）２Ｄ３对骨髓干细胞形成破骨细胞的调控作用，从而为破骨细胞骨吸收机制的研究奠定方法学的基础。方法：将不同浓度１，２５（ＯＨ）２Ｄ３加入原代培养的刀骨髓细胞培养液中，利用抗酒石酸酸性磷酸酶（ＴＲＡＰ）染色，监测不同时间点破骨细胞的形成情况，利用倒置光相差异微镜和扫描电镜检测所诱导形成破骨细胞的骨吸收功能情况。结果：培养前３天，细胞ＴＲＡＰ染色阴性，第４天出现ＴＲＡＰ阳性单核细     

双侧卵巢切除山羊不同时间段血生化指标的变化

动态观察山头假手术组（Ｓｈａｍ）和双侧卵巢切除组（ＯＶＸ）在术前、术后３月、６月、１２月和１８月不同时间段血甭骨特异性生磷酸酶（Ｂ－ＡＬＰ）、抗酒石酸酸性磷酸酶（ＲＴＡＰ）、血清骨钙素（ＢＧＰ）、血清磷（Ｐ）、血清钙（Ｃａ）的变化规律,以及术后１２月血清雌二醇（Ｅ２）水平的改变和术后６月、１８月子宫与阴道重量的变化。结果显示,Ｓｈａｎ组术后１８月Ｂ－ＡＬＰ水平明显高于术前（Ｐ〈０．０１）,其余各时     

辛伐他汀对成骨细胞骨形态发生蛋白表达及碱性磷酸酶活性的影响

近来有研究发现目前广泛用于治疗高胆固醇血症的他汀类药物可以引起成骨细胞系骨形态发生蛋白 (ｂｏｎｅｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃｐｒｏｔｅｉｎ 2 ,ＢＭＰ 2 )的高表达[1] 。在临床的回顾性研究中发现 ,他汀类药物可以有效地降低股骨颈骨折的发病率[2 ] ,但具体作用机理尚不清楚。辛伐他汀对原代培养的成骨细胞ＢＭＰ 2表达及碱性磷酸酶 (ａｌｋａｌｉｎｅｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ,ＡＬＰ)活性的影响如何。1.材料和方法 :无菌条件下 ,取 6周龄雌性ＢＡＬＢ Ｃ小鼠双侧颅骨 ,去除表面的骨膜及纤维组织 ,0 2 5 %胰酶 37℃消化 15ｍｉｎ后 …     

甲状腺机能亢进症性骨质疏松与骨代谢生化指标的关系

目的 测定甲亢患者的骨密度与骨代谢生化指标,探讨甲亢骨质疏松发生的机理。方法 应用双能Ｘ线测定仪（ＤＥＸＡ）,检查６１例甲亢患者骨密度（ＢＭＤ）的变化,同时测定血清骨特异性碱性磷酸酶（Ｂ－ＡＬＰ）、骨钙素（ＢＧＰ）、Ⅰ型前胶原末端肽（ＰＩＣＰ）、抗酒石酸盐酸性磷酸酶（ＴＲＡＰ）、尿吡啶啉（Ｐｙｄ）、脱氧吡啶啉（Ｄ－Ｐｙｄ）的水平。结果 与对照组比较,甲亢患者的各项骨代谢生化指标均明显升高（Ｐ〈０．     

β-磷酸甘油诱导离体成骨细胞非矿化阶段的碱性磷酸酶表达

普遍认为β－磷酸甘油（β－ＧＰ）是成骨细胞培养中诱导骨基质矿化的重要元素之一。然而它对成骨细胞的其它代谢过程的影响仍不甚清楚。本研究的目的是为了了解β－ＧＰ在成骨细胞的早期培养，即非矿化阶段是如何影响它的生长以及β－ＧＰ的这种影响在不同的传代细胞中有何不同。由于碱性磷酸酶（ＡＬＰ）是成骨细胞分化的一个特异指征，我们故选择ＡＬＰ作为研究的主要指标。实验表明，１０ｍｍｏｌβ－ＧＰ／Ｌ提高ＡＬＰｍＲＮＡ表达达２倍左右，增加１～４代成骨细胞的ＡＬＰ活性达１０％～３０％（Ｐ＜０．０１）。β－ＧＰ诱导ＡＬＰ活性增加的作用可被蛋白合成抑制剂环己酰亚胺安全抑制。３Ｈ－胸腺嘧啶核苷结合试验表明，β－ＧＰ对成骨细胞的增殖无影响。本研究结果显示，β－ＧＰ不作用于胎鼠头盖骨成骨细胞的增殖，但在细胞培养的非矿化阶段诱导ＡＬＰｍＲＮＡ表达及增加该酶的活性。     

丹参主要活性成分防治骨质疏松症分子机制研究进展

丹参作为目前临床治疗骨质疏松症的常用中药之一?已有大量研究表明其具有防治骨质疏松症的作用? 现代药理学研 究发现?丹参及其活性成分可以从骨质疏松症进展的多个环节进行干预:促进间充质干细胞向成骨细胞分化?促进成骨细胞 的增殖和矿化作用?抑制成骨细胞的凋亡?纠正体内氧化应激状态促进骨形成?调节骨髓微环境成骨与成脂分化的平衡?抑制 破骨细胞的分化、增殖及骨吸收作用等? 涉及的信号通路?包括成骨细胞相关的ＢＭＰ/ Ｓｍａｄｓ 信号通路、Ｗｎｔ/ β￣ｃａｔｅｎｉｎ 信号通 路、ＥＲＫ 信号通路和ＰＩ３Ｋ/ ＡＫＴ 信号通路?以及破骨细胞相关的ＯＰＧ/ ＲＡＮＫＬ/ ＲＡＮＫ 信号通路及其下游的ＭＡＰＫｓ、ＮＦ￣κＢ 和 Ａｋｔ 信号通路? 为探讨丹参在体内抗骨质疏松作用的确切机制?以及为研究和开发抗骨质疏松新型药物?笔者就近年报道的 丹参主要活性成分防治骨质疏松症的分子作用机制作一综述?     

雌激素及XW630对类成骨细胞增殖及碱性磷酶酶活性的影响

雌激素可有效预防妇女绝经后骨质疏松，关节雌激素对骨形成过程扣影响存争议，我们应用成骨细胞样骨肉瘤细胞株ＵＭＲ１０６在细胞水平探讨１７β雌二醇（Ｅ２）水平对骨代谢的调节作用。同时观察新型抗骨质疏松的ＸＷ６３０对成骨细胞的影响，Ｅ２１０＾－９－＝１０＾－７ｍｏｌ／Ｌ显著刺激ＵＭＲ－１０６细胞＾３Ｈ－ＴｄＲ掺和诼细胞计 ，并使细胞及分泌的碱性磷酸酶（ＡＫＰ）活性显著高提高，Ｅ２１０＾－１０ｍｏｌ／Ｌ的Ｕ     

骨诱导性载体复合骨形态发生蛋白的双重成骨作用

本文用猪骨基质明胶（ｐＢＭＧ）复合猪骨形态发生蛋白（ｐＢＭＰ）植入小鼠肌肉内，以期达到ｐＢＭＧ和ｐＢＭＰ双重诱导成骨的叠加作用，并与单独植入的明胶海绵、ｐＢＭＧ、ｐＢＭＰ和无机骨－ｐＢＭＰ（ＡＯＢ－ｐＢＭＰ）的成骨效应相比较。结果显示，含有ｐＢＭＰ的各组术后４天有明显的间充质细胞化，新骨在１０天左右开始形成。ＡＬＰ的活性高峰出现在术后２１～２８天，组间钙、磷含量差异具有高度显著性（Ｐ＜０．０１），明胶海绵组最低，而ｐＢＭＧ－ｐＢＭＰ组含量最高。各组的钙、磷相关系数为高度正相关。作者讨论了ｐＢＭＧ复合ｐＢＭＰ后的双重成骨作用及其优越性，认为ＡＬＰ主要由诱导性新骨成熟期的成骨细胞和骨细胞所产生，新骨中的钙、磷含量因呈高度正相关，两者均可作为新骨定量的指标，但以钙含量为主。     

护骨胶囊对去卵巢大鼠血清骨代谢指标的影响

目的观察去卵巢大鼠血清骨代谢指标的改变及护骨胶囊(HG)的调节作用。方法采用去卵巢(OVX)模型,分假手术(Sham),去卵巢(OVX),仙灵骨葆(Pos)和护骨胶囊低、中、高剂量组(HG-L、HG-M和HG-H)。术后2d连续灌胃给药3个月,取血清检测骨代谢指标。结果1与Sham组比较,OVX组骨形成指标ALP、BALP、UcOC、PINP和骨吸收指标CTX均显著升高,但TRAP5a,TRAPb水平降低;OPG和OPG/RANKL比值显著降低。2与OVX组比较,HG-L、H组进一步升高ALP,HGH组也升高BALP,HG-L、HG-M组降低BALP;Pos组降低ALP和BALP水平。HG和阳性药物给药组降低了UcOC和PINP水平,同时也降低CTX水平。HG-L组的TRAP5a升高;HG-L、HG-M和Pos组使TRAP5b升高。OPG在HG-H和Pos组增加;OPG/RANKL比值HG和阳性药物给药组均升高。结论OVX使部分骨形成和骨吸收指标增加,表现为骨高转换,HG和仙灵骨葆都能降低这些指标。由于HG能在OVX基础上进一步升高ALP,HG-H也升高BALP,而仙灵骨葆没有进一步提高ALP和BALP水平,提示护骨胶囊刺激成骨的作用较强。     

活性维生素D对骨量减少的强直性脊柱炎患者骨代谢指标及病情的影响

目的探讨补充活性维生素D对于骨量减少的强直性脊柱炎(AS)患者骨代谢标志物、骨密度及炎性指标的影响。方法选取骨量减少的AS患者60例为研究对象,同期健康体检者20例作为健康组,比较两组受试者血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶异构体-5b(TRACP-5b)、25-(OH)D3的水平。将上述AS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服美洛昔康、柳氮磺吡啶、碳酸钙,治疗组在此基础上加用骨化三醇口服。比较2组治疗前后BALP、TRACP-5b、25-(OH)D3,骨密度(BMD)以及红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化水平。结果 AS组BALP、TRACP-5b高于健康组,25-(OH)D3低于健康组(P0.05)。治疗组和对照组治疗后血清BALP、25-(OH)D3水平均有升高(P0.05),TRACP-5b水平均有下降(P0.05);治疗组BALP及25-(OH)D3治疗前后差值高于对照组(P0.05)。6个月后治疗组复查腰椎、大转子、转子间BMD较对照组均有不同程度的提升(P0.05),5例骨量恢复正常;对照组6个月后BMD变化不明显;治疗组治疗前后腰椎、大转子、转子间BMD变化差值均高于对照组(P0.05);治疗组与对照组ESR、CRP及BASDAI评分较前均有所降低(P0.05),其中治疗组ESR下降水平较对照组差异具有统计学意义(P0.05)。结论活性维生素D可以改善骨量减少的强直性脊柱炎患者的骨代谢指标并降低疾病活动度。     

绝经后骨质疏松患者的骨特异性碱性磷酸酶变化及其临床意义

为了解骨形成的变化在绝经后骨质疏松发病中的作用，本文测定３７例绝经后骨质疏松患者和３１例健康绝经后妇女的骨特异性碱性磷酸酶，分析了这一变化与血总碱性磷酸酶及骨密度（用双能Ｘ线吸收仪测定）的相关性。结果发现绝经后骨质疏松患者骨特异性碱性磷酸酶和骨钙素较对照组明显降低，但这一变化与骨密度值无明显的相关性。提示骨形成减低并非绝经后骨质疏松的主要发病机理。     

云克治疗绝经后骨质疏松93例临床观察

目的评价云克治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法 93例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组58例和对照组35例。治疗组采用云克注射治疗和服用维生素D制剂,10～15d为1个疗程,连续三个疗程;对照组常规口服钙剂。分别观察2组治疗前及治疗后3、6、12个月血中骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)及骨密度(BMD)变化。结果治疗组治疗3个月后BGP值开始下降,而BALP则在治疗后6个月逐渐降低,BMD值在治疗后12个月较治疗前增加,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后3项指标均无差异。结论云克对骨组织具有明显的导向性,抑制破骨细胞活性,抑制骨丢失,增加骨强度,对绝经后骨质疏松有较好疗效。     

双侧卵巢切除山羊不同时间段骨形态计量学与骨密度的变化

采用骨病理形态学、骨计量学与骨密度测定法,动态观察了山羊假手术组（Ｓｈａｍ）和双侧卵巢切除组（ＯＶＸ）术前、术后３月、６月、１２月和１８月各不同时间段髂骨骨病理形态学、骨小梁体积百分比（Ｖｖ％）,骨小梁宽度和腰椎（Ｌ２－Ｌ４）骨密度的变化。结果显示：Ｓｈａｍ组术后各时间段髂骨骨病理形态学、骨小梁体积百分比和骨小当宽度无明显变化（Ｐ〉０．０５）。Ｌ２￣Ｌ４骨密度呈缓慢上升趋势,至术后１８月比术前增高     

Evaluation of bone turnover markers and serum minerals variations for predicting fracture healing versus non-union processes in adult sheep as a model for orthopedic research

Bone turnover markers (BTMs) have been considered as an auxiliary method of following the fracture healing process and for early prediction of impaired bone healing. A better understanding of the potential of BTMs in this application could allow for earlier interventions and improved patient care. The aim of this study with a large animal experimental model was to assess the variation of bone formation markers − namely the total alkaline phosphatase (ALP) and its bone-specific isoform (BALP), serum concentration of intact osteocalcin (OC), N-terminal propeptide type III procollagen (PIIINP) and of bone resorption markers – namely tartrate resistant acid phosphatase (TRAP) and deoxypyridinoline crosslink (DPD) during the first stages of a normal fracture healing process and of a segmental critical size defect (CSD), which progresses to a non-union process. Thirty healthy female sheep (Portuguese Churra-da-Terra-Quente breed), approximately 4-years-old, were enrolled in this study. Jugular venous blood samples were collected pre-operatively and at 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10 and 12 post-operative weeks. The animals of the CSD group showed significant lower serum levels of BALP, OC and significant higher serum PIIINP levels at early stages of the fracture healing process, compared with animals that progressed in a normal fracture healing process. Serum BALP, OC and PIIINP levels could be useful as non-invasive auxiliary tools with other complementary methods for predicting the outcome of traumatic bone fractures.     

续苓健骨方对去卵巢骨质疏松模型大鼠血液钙磷代谢的影响

目的研究续苓健骨方对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨密度、骨微结构和血液钙磷代谢的影响。方法将40只6月龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、续苓健骨方组[12.71 g/(kg·d)]和碳酸钙组[104.19 mg/(kg·d)],假手术组仅切除卵巢周围脂肪,其余组行双侧卵巢切除术后建立骨质疏松模型。药物干预12周后取材,通过双能X线骨密度仪检测左侧胫骨骨密度,经Masson染色观察右侧胫骨组织显微结构,生化检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、血钙和血磷水平。结果与假手术组相比,模型组骨密度显著降低,骨小梁断裂稀疏、排列不规则,TRAP表达增加,血钙含量降低,血磷含量升高。与模型组相比,续苓健骨方组骨密度增加,骨小梁数量增加、排列较规则,TRAP表达降低,血钙含量升高,血磷含量降低。结论续苓健骨方可提高去卵巢骨质疏松大鼠胫骨骨密度并改善骨组织微结构,其机制可能与调控血钙磷代谢稳态有关。     

降钙素防治骨质疏松模型兔的人工假体无菌性松动的实验研究

[目的]探讨降钙素对已行人工假体植入骨质疏松模型免的假体无菌性松动防治作用的实验研究。[方法]将30只假体植入模型的骨质疏松症兔随机分成实验组和对照组，各15只。实验组给予鲑鱼降钙素治疗（6U／kg，肌注，隔日1次），而对照组给予等量的生理盐水肌注，持续治疗半年。两组均分别于术前、术后4、8、12和24周检测假体周围感应区（ROI）骨密度（BMD）；于术前及术后4、12、24周行血清骨代谢指标检测：骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）；所有动物于术后24周处死，分别行假体拔出实验与扭转实验测定和假体周围骨组织形态计量学分析。[结果]术后24周，实验组假体周围局部感兴趣区BMD增加近5％，而对照组假体周围局部感兴趣区BMD下降了6％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）；骨代谢指标中，术后24周实验组的BALP、BGP稍有下降，但组内无显著性差异（P〉0．05），而TRAP-5b有明显下降（P〈0．05），这些指标与对照组比较差异显著（P〈0．05或P〈0．01）；生物力学检测显示，实验组的假体拔出实验较对照组提高了约50％，扭转实验提高近1倍，且两组比较差异显著（P〈0．01）；骨组织形态计量学显示，实验组中反映骨吸收的Oc．No／Tb．Pm、ES／BS明显减少；反映骨量和微结构的％Tb．Ar、Tb．N明显增多，而Tb．Sp明显变窄：反映骨形成与骨矿化的OS／BS、MAR、BFR／TV及％L．Pm也均明显增多；这些指标与对照组比较差异显著（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]鲑鱼降钙素能明显减少人工假体周围骨量的丢失和抑制骨溶解；并加快假体周围的骨形成，提高骨密度，促进生理性骨矿化；还能改善骨质量，促进骨微结构改变，提高骨的生物力学特性并增加假体四周的支撑力。其对骨质疏松症兔的假体松动有明显的预防和治疗作用。这对临床预防和治疗人工关节的无菌性松动有很好的指导意义。