社区居民痔知识及行为现状调查

目的了解社区居民痔相关知识及行为情况，为进一步开展社区痔健康教育和健康促进提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法，对荆州市社区424名居民进行问卷调查。结果痔相关知识知晓率仅为7．5％～37．7％；43．4％～64．2％存在不健康的行为；对疾病健康知识需求率高达83．0％～94．5％；希望通过发放宣传资料和医护人员讲解获取痔知识者分别为57．1％和50．9％。结论社区居民痔发病率高，其痔相关知识、健康行为有待提高，应针对社区居民对痔的不同健康需求开展形式多样的健康教育活动，以提高社区居民痔防治知识，改变不良行为习惯。     

肾衰竭病人血液透析相关信息需求调查及对策

采用自制问卷对318例肾衰竭血液透析(HD)病人，就HD健康知识的了解情况和HD相关信息的需求情况进行调查。结果HD病人了解HD相关健康知识较低(了解率5．7％～48．4％)，对HD相关信息需求高(需求率67．3％～100．0％)。提示HD病人缺乏相关健康知识，提出实施首透负责制、个别谈心制、多向调节制等措施，以满足HD病人对相关信息的需求。     

老年痴呆症病人家属健康教育需求的研究

目的 了解者年痴呆症病人家属健康教育需求。方法 采用自行设计的调查表，对65例者年痴呆症病人家属的健康知识和健康教育需求进行评定。结果 92．3％的病人家属知道疾病的诊断，但缺乏护理知识与技能；93．8％希望与医护人员面对面直接交谈健康教育知识；出院后86．2％选择护士家访。结论 医护人员应重视者年痴呆症病人家属的健康教育需求，有针对性地进行宣教。     

出院指导对预防老年心力衰竭复发的影响

目的：探讨护理干预对老年心力衰竭（心衰）病人复发再入院的影响。方法：将134例60－86岁心衰住院病人出院时随机分为观察组71例和对照组63例。观察组出院时由专职护士进行心衰相关知识健康教育、个别化用药指导、饮食指导及出院后定期护理随访指导；对照组则进行常规出院指导。观察90d内因心衰复发再入院率、两次以上再入院率和病死率。结果：90d内再入院率和两次以上再入院率，观察组分别为31．0％和9．9％，对照组为49．2％和22．2％（P＜0．05）；病死率，观察组5．6％，对照组9．5％（P＞0．05）。结论：加强心衰病人出院后的护理及健康教育有助于减少心衰复发率。     

深静脉血栓形成患者延误就诊原因调查及护理对策

目的了解深静脉血栓形成患者延误就诊的原因，提出护理对策。方法采用自设问卷，对52例住院患者进行访谈式调查。结果延误就诊48例（92．3％）。就诊时间与文化程度、平时保健知识获得情况及对疾病相关知识的了解程度有关。延误就诊原因依次为本病知识缺乏（95．8％）、交通不便（33．3％）、经济拮据（29．2％）、基层医生误诊（22．9％）、家属不重视（18．8％）等。结论建议加强社区健康教育、定期体检、家庭护理及基层医务人员培训，使社区人群了解本病知识，提高保健意识，发现不适及时就诊。     

住院眼外伤病人健康教育需求调查

自制问卷在病人入院当天和出院前1d采用访谈法，对105例眼外伤病人进行健康教育需求调查。结果 入、出院病人以74．3％及63．8％需了解病情现状和预后，61．9％及59．0％病人需了解治疗效果．提示病人对健康教育内容具有倾向性；68．6％及45．7％病人需医护人员个别指导，65．7％及71．4％需医护人员示范，64．8％的病人选择家访，说明对健康教育方法的需求具有阶段性和多样性。提示在开展健康教育时，应针对病人的不同需求特点和住院的不同阶段进行；建立以预防、急救及康复一体化模式，提高人们的生活质量。     

门诊健康教育现状调查分析

采用自行设计的门诊健康教育调查表，对2002年9～10月900例病人进行问卷调查。结果门诊健康教育面仅占43．7％；病人对健康教育的满意及较满意依次为健康教育效果、内容及形式，其中以电视教育方式最受欢迎；对教育内容要求多种多样，以休息与活动原则、预防并发症的指导、心理健康指导居多，分别为81．6％、80．8％、79．9％；要求传授教育者以医生和护士为主。提示应加强门诊健康教育的管理及培训力度，采用多种健康教育方式相结合，全方位满足病人需求。     

围绝经期妇女对骨质疏松症相关知识的需求调查

目的了解围绝经期妇女对骨质疏松症相关知识的需求，加强针对性健康教育。方法采用问卷调查法，对138例围绝经期妇女进行与骨质疏松症相关的生活习惯、相关知识需求及希望获得健康教育途径的调查。结果在9项良好生活习惯中，仅有2项超过50．0％。她们最希望了解引起骨质疏松症的危险因素（92．8％）和骨质疏松症的症状（87．7％）；就医咨询和电话咨询是围绝经期妇女希望获得的主要健康教育途径，分别占83．3%和70．3％。结论需要通过多种形式对围绝经期妇女进行针对性的健康教育，使她们获得更多预防骨质疏松症的知识，建立健康行为和生活方式，促进健康，提高生活质量。     

宫外孕患者延误就诊原因分析及对策

目的了解宫外孕患者延误就诊的原因，提出护理对策。方法采用自设问卷，对49例宫外孕患者进行访谈式调查。结果延误就诊35例（71．4％）。就诊时间与文化程度、居住地、对疾病相关知识的了解程度及对健康的重视程度有关。延误就诊原因依次为对本病知识缺乏（91．4％）、保健意识缺乏（40.0%）、交通不便（28．6％）、基层医生误诊（14．3％）。结论应加强社区育龄妇女的健康教育工作，使更多的人群了解宫外孕的相关知识，定期体检，积极防治妇科慢性炎症，发现不适及时就诊。     

急性胰腺炎病人健康教育需求调查分析

为探讨急性胰腺炎病人对有关胰腺炎疾病知识的了解程度及对健康教育的需求，采用自行设计的问卷调查表，对45例住院的急性胰腺炎病人进行问卷调查。结果70．0％以上的病人对急性胰腺炎的病因、并发症、药物治疗、自我保健等知识不了解，40．0％以上的病人对急性胰腺炎的诱因、饮食治疗不了解；93．3％的病人需求用药指导，80．0%以上的病人强烈需求入院宣教、饮食指导，60．0％以上的病人强烈需求活动休息、心理、出院指导。提出根据病人对急性胰腺炎疾病知识的了解程度及健康教育的需求不同，给予针对性的健康指导，以帮助病人了解疾病知识．改变不良的行为和生活习惯，提高生活质量和自我保健能力，减轻疾病复发，降低急性胰腺炎的发病率。     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

Influence of the design of the prosthesis on the outcome after hemiarthroplasty of the shoulder in displaced fractures of the head of the humerus

We reviewed 39 patients with displaced three- and four-part fractures of the humerus. In 21 patients (group A) we had used an anatomical prosthesis for the humeral head and in 18 (group B) an implant designed for fractures. When followed up at a mean of 29.3 months after surgery the overall Constant score was 51.9 points; in group A it was 51.5 and in group B 52.4 points. The subjective satisfaction of the patients was assessed using a numerical rating scale and was similar in both groups. In group A complete healing of the tuberosities was found in 29% and 50% in group B. Partial integration was seen in 29% of group A and in only one patient in group B, while resorption was noted in 43% of group A and 44% of group B. The functional outcome was significantly better in patients with complete or partial healing of the tuberosities (p=0.022). The specific trauma prosthesis did not lead to better healing of the tuberosities. The difference in clinical outcome obtained by the two designs did not reach statistical significance.