我院148例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药物不良反应(ADR)发生特点及规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对我院2009年1月至2010年12月发生的148例ADR报告进行分析.结果:148例ADR中,涉及药物67种,抗感染药的发生率居首位,其次为免疫抑制剂及维生素类药物,循环系统用药等;抗感染药以头孢菌素类药物ADR发生率居首位;ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为首,其次为消化系统反应,呼吸系统反应等;严重不良反应9例.结论:在临床药品使用过程中,加强药物不良反应的监测以及药品不良反应相关知识的宣传,重视对临床表现隐匿的不良反应的监测,以促进临床合理用药,减少药品不良反应的发生.     

阿托伐他汀临床用药常见问题及合理用药分析

目的：分析阿托伐他汀临床常见问题，为合理用药提供科学依据。方法通过对我院2008年1月～2012年12月期间出现的29例阿托伐他汀不良反应的患者临床资料进行分析，总结阿托伐他汀临床用药常见问题，并提出合理用药措施。结果60岁以上老年患者出现阿托伐他汀不良反应者较高，所占比例为69.0%；患者不良反应发生时间均为药物服用后30min～3个月之内。联合用药患者中服用2～4种药物的患者有21例，所占比例为72.4%。临床不良反应以骨骼、肌肉损害最为常见，所占比例为48.3%。结论阿托伐他汀临床实际用药过程中应加强对患者血液、皮肤、肝、胆等方面的观察与监测，避免患者出现不良反应问题。     

一例酒后出现头孢噻肟钠过敏反应

过敏反应是常见的一种不良反应,其发生率高、危害性大.为了减少过敏反应的发生,用药前应详细询问用药史,一旦发生过敏反应,应立即停药,并及时治疗或抢救.为了减少药物过敏反应对机体的损害,所以药物过敏反应不容忽视.     

基于药物和靶蛋白互作网络的抗幽门螺杆菌常用抗菌药物不良反应研究

药物的不良反应是临床用药中的常见现象,它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应和继发性反应等.抗菌药物是临床上最常用的一类药物,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类,其中以抗生素类在临床使用的种类和数量最多.抗生素药物不良反应的后果是严重的,常见的有固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应,胃肠道反应,再生障碍性贫血等,严重的甚至会引起死亡,而根除幽门螺杆菌须使用2种以上抗生素(多为三联疗法),因此其不良反应须引起重视.本研究以临床治疗幽门螺杆菌感染常用的5种抗生素为例,通过对公共蛋白质数据库和药物数据库的数据进行分析,并构建药物和靶蛋白的互作网络,探讨多种抗生素可能产生的不良反应,以期使三联疗法发挥最大抗菌效能.     

尿毒症应用头孢类抗生素引起药物性脑病的回顾性研究

目的:探讨尿毒症患者使用头孢类抗生素后引起药物性脑病的临床特点,以指导头孢类抗生素在尿毒症患者中的合理应用。方法:回顾性分析2005年7月～2012年12月在头孢类抗生素治疗过程中出现神经精神症状的36例尿毒症患者,并对其进行临床症状和用药情况的分析和统计。结果:36例患者均在2～10d出现神经精神症状,症状表现多样,所有患者均无神经系统定位体征,经颅脑CT检查无急性病变。所有患者经停药、调整抗生素及继续透析治疗后症状完全消失。结论:尿毒症患者使用头孢类抗生素可引起药物性脑病,由于肾脏的排泄功能下降,故用药前应根据肾功能减退程度调整药物剂量,有条件者可进行血药浓度监测,用药过程中应密切观察,一旦出现症状及时停药及对症处理。     

联合用药的药学服务实践分析

目的减少临床联合用药患者不良反应的发生率,促进合理用药。方法结合药师在临床5例药学服务实例,以合理用药为出发点,对临床联合用药存在的问题进行分析。结果联合用药后,患者虽不同程度发生不良反应,但经药师与临床医护人员及时沟通,药物不良反应得到有效控制,且患者病情得到有效缓解,取得了较满意的临床效果。结论药师必须熟练掌握药物相互作用机制及代谢途径。深入临床,切实了解临床用药情况,充分考虑患者年龄、病史、用药史,及时调整给药时间及给药剂量。与临床医护人员形成优势互补,才能避免临床联合用药不良反应的发生,促进药物使用更加合理。     

左氧氟沙星注射液致24例不良反应分析

目的探讨左氧氟沙星注射液致不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法对我院2008-01～2009-07不良反应监测中的左氧氟沙星致24例不良反应进行分类统计、分析。结果不良反应主要为过敏反应,其次为胃肠道反应和全身性损害等。结论提示医师和药师要在临床工作中注意左氧氟沙星的不良反应,合理安全用药。     

42例氟喹诺酮类药物的不良反应探讨

目的:探讨氟喹诺酮类药物的不良反应与合理使用.方法:回顾性分析42例使用氟喹诺酮类药物发生不良反应的特点与相关因素.结果:所有患者都先后出现了多种消化道反应,只是严重程度不同而已,其中有18例患者出现较为剧烈的消化道症状,表现为上腹部不适、食欲减退、腹痛腹泻、恶心呕吐等.一共有6例患者出现了耳鸣、失眠、烦躁、头痛头晕等症状,其中1例出现了癫痫、谵妄、幻觉等毒性反应,情况较为严重.其余5例因静脉滴注氟罗沙星或者加替沙星等药物,都在停药之后的几天内基本恢复健康.在静脉输液完之后6小时内或者输液的过程中,有16例患者发生了不同程度的皮肤过敏反应,表现为荨麻疹、红斑、皮肤瘙痒,好在症状较轻,未发生严重过敏反应,诸如休克或者光毒性反应等.结论:使用氟喹诺酮类药物时,要严格掌握适应症和病人体质,选择适宜的给药方式,密切观察并及时处理,注意药物使用的合理性有利于预防和减轻不良反应的发生.     

头孢菌素类抗生素过敏性休克225例分析及其用药监护

目的 了解头孢菌素类抗生素(头孢类)过敏性休克的发生和预后,为临床合理用药提供参考。方法 对国内1990年1月至2003年6月193篇有关头孢类过敏性休克病倒报道的225例进行分析整理。结果 225例休克涉及12种药物,居前6位的是头孢噻肟、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢哌酮、头孢曲松、头孢拉定,占94．2％。过敏史阳性者24．0％,无过敏史者30．2％,过敏史不清者45．8％。85．8%的休克发生于用药20min内,死亡率8．0％。结论 头孢类过敏性休克应引起医护人员高度重视,用药前仔细询问过敏史,对过敏史阳性者做皮试是防止严重过敏事件发生的最重要措施。     

头孢美唑致药物不良反应分析

通过万方数据库检索2010～2013年国内文献资料报道的头孢美唑钠的不良反应，对收集的信息进行汇总和分析。头孢美唑做为第二代头孢类广谱抗菌药物，疗效可靠、临床应用较广，但其导致的不良反应也应引起医疗工作者足够的重视，做到用药合理、规范、有效。     

我院196例药品不良反应报告分析

目的：为了进一步了解我院药品不良反应（ADR）发生特点,切实保障公众用药安全,为临床用药和安全监管提供进一步参考。方法对我院2011年上报的196例不良反应报告进行分析统计。结果发生药品不良反应最多的药物是抗微生物类药物,其中多为头孢菌素类,其次是喹诺酮类;药品不良反应的发生男性多于女性,且60岁以上的老人容易发生药品不良反应;药品不良反应发生最多的给药途径为静脉给药。结论临床对老年患者用药时应格外谨慎;尽量避免静脉给药。     

某院药物不良反应报告分析

目的分析药物不良反应的发生特点、处理方法、临床表现和治疗,为临床合理用药提供依据。方法抽取笔者所在医院2010年度药物不良反应报告128份,借助统计学方法进行归纳和分析。结果药物不良反应涉及药品86种,其中抗感染药物30种,占药品总数34．9％,占病例总数的44．5％;中药制剂8种,占药物品种数9．3％,占病例总数的6．3％;给药途径以静脉滴注为主,占75％;常见不良反应为皮肤及其附件损伤;严重药物不良反应占6％。结论药物不良反应发生与多种因素有关,老年患者更易发生药物不良反应;加强药物不良反应监测工作有助于减少药物不良反应发生。     

克林霉素的不良反应及防治

目的介绍克林霉素的不良反应及预防,为临床用药提供依据。方法以国内外资料为基础,进行分析、整理、归纳。结果综合分析了克林霉素的不良反应及其预防的有关知识。结论林霉素的不良反应类型较多也较常见,但严重不良反应很少,只要注意合理应用并采取对症措施,可避免或消除不良反应的发生。     

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病不良反应的观察与对策

目的:总结甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病不良反应及护理对策.方法:采用甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病19例,观察其不良反应,并提出相应的护理措施.结果:不良反应:血液性毒性3例,非血液性毒性17例,其中水钠潴留6例,胃肠道反应7例,皮疹2例,转氨酶升高2例.结论:临床甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病时,应严格掌握药物的用法、用量,用药期间严密监测生命体征、血常规及消化系统反应,做好患者的心理疏导,及时发现用药后出现的不良反应并做出相应的处置.     

药物不良反应原因分析及护理对策

目的 了解药物不良反应(ADR)发生的相关因素,促进临床合理用药,提高用药安全.方法 对264例ADR报告分别从药物种类、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析.结果 264例ADR中,涉及抗生素126例(47.73%),中药注射剂89例(33.71%),静脉给药引起的ADR 243例(92.04%);ADR最常见的表现为皮肤损害及静脉炎.中药注射剂ADR发生率高于西药注射剂(P<0.01).结论 应合理使用各类药物及正确选择用药途径,加强对中药注射荆的质量监测,重视静脉注射全过程的护理观察,避免或减少ADR发生,保证患者用药安全.     

291例儿童药物不良反应的临床分析

目的：分析儿童药物不良反应的情况,指导临床合理用药.方法：对我院2007年1月-2009年12月共291例药物不良反应（ADR）情况,进行分析.结果：引起ADR的药物以抗菌药物为主,占全部ADR的48.8%（142例）ADR类型以皮肤及其附件的损害为主,占49.1%（143例）.结论：加强儿童ADR监测,有利于指导临床合理用药.     

药物不良反应原因分析及护理对策

目的了解药物不良反应（ADR）发生的相关因素，促进临床合理用药，提高用药安全。方法对264例ADR报告分别从药物种类、给药途径及患者年龄等方面进行统计分析。结果264例ADR中，涉及抗生素126例（47．73％），中药注射剂89例（33．71％），静脉给药引起的ADR243例（92．04％）；ADR最常见的表现为皮肤损害及静脉炎。中药注射剂ADR发生率高于西药注射剂（P〈0．01）。结论应合理使用各类药物及正确选择用药途径，加强对中药注射剂的质量监测，重视静脉注射全过程的护理观察，避免或减少ADR发生，保证患者用药安全。     

66例住院病人药品不良反应分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生情况,分析(ADR)发生因素,促进临床合理用药.方法:汇总我院2008年1月至2010年7月的66例住院病人ADR报告进行统计分析.结果:66倒ADR报告中,女性多于男性,60岁以上老年患者及14岁以下儿童更客易发生ADR;使用药品中,抗茵药居首位,占62.1%.其次是中药,占19.7%;给药方式中,静脉滴注占90.9%;ADR的临床表现形式呈多样性,以过敏反应比较多见.结论:必须加强ADR监测、报告、防范和处理,有效减少ADR事件,强化临床用药安全保障.     

更昔洛韦与阿拓莫兰存在配伍禁忌

目的:减少临床用药的不良反应,保证用药安全.方法:两种药物分别用灭菌注射用水稀释后各0.1ml混合.结果:出现浅乳白色,震荡后不消失.结论:临床土若病情需要使用这2种药物时应分开使用,不应连续输注,最好中间输注0.9%氯化钠溶液以避免不良反应发生,甚至药物变性.     

抗肿瘤药物使用输液器的临床选择

针对抗肿瘤药物的药理特性正确选择输液器,保证临床用药的安全性和有效性。选择热塑性弹性体材质的精密过滤型输液器,可预防不溶性微粒对患者血管的损害,减少药物性过敏反应的发生,降低药物的吸附,避免增塑剂和热稳定剂对使用者的身体健康带来潜在的危害;使用强刺激性、弱刺激性、脂质体和易过敏的化疗药物,以及分子靶向药物时,严格按照药物的使用说明选择不同过滤规格的输液器;铂类药物在使用过程中选择避光输液器,避免药物产生光照反应。选择恒速输液仪和弹力输注泵,可保证药物输注时问的准确性。