阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松症临床研究

目的 探讨阿仑膦酸钠对男性骨质疏松症患者骨密度、血生化及骨标志物的影响.方法 选择2012年1月～2013年1月在我科门诊及住院50岁以上男性骨质疏松患者共169例,每人每天服用元素钙600 mg,活性维生素D0.25 μg作为基础补充剂,每周服用阿仑膦酸钠70 mg,共治疗12个月.观察骨密度、骨标志物等指标,骨密度测定采用双能X线吸收法,骨标志物测定采用酶联免疫吸附法.结果 研究结果显示,治疗1年后,L2、L3、L2～4、Neck、Ward's三角骨密度分别为0.791±0.150 g/cm2、0.817±0.149 g/cm2、0.827±0.154 g/cm2、0.875±0.153 g/cm2、0.703±0.138 g/cm2、0.522±0.133 g/cm2,均较治疗前0.772±0.144 g/cm2、0.800±0.156 g/cm2、0.861-±0.168 g/cm2、0.685±0.109 g/cm2、0.490 ±0.121 g/cm2有明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他部位骨密度无明显差异(P＞0.05);治疗后血清CTX、BGP、BAP为0.20±0.11 ng/ml、7.73±4.11 ng/ml、14.57±7.20 ng/ml,较治疗前0.32±0.23 ng/ml、11.39±5.6 ng/ml、16.17±8.81 ng/ml显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠能有效降低破骨细胞活性,抑制骨破坏,显著提高骨量,对老年男性骨质疏松疗效显著.     

阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗绝经后骨质疏松症疗效分析

目的探讨阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法回顾性分析自2010-01—2015-12诊治的300例绝经后骨质疏松症,150例采用阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗(观察组),150采用阿仑膦酸钠治疗(对照组),比较2组治疗期间不良反应情况、末次随访时临床疗效,治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月股骨颈骨密度、骨碱性磷酸酶(BALP)、羟基末端肽(CTX)、钙调节激素25(OH)D3。结果 300例均获得随访,随访时间平均14.34(3~21)个月。治疗期间观察组不良反应较对照组少,末次随访时观察组临床疗效较对照组优,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后6个月、12个月观察组股骨颈骨密度、BALP、CTX、25(OH)D3较对照组明显改善,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用阿仑膦酸钠联合替勃龙治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度,改善骨代谢,临床疗效满意,安全性良好。     

伊班膦酸钠和阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松的干预研究

目的评价伊班膦酸钠和阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用。方法 64例年龄47～80岁,的绝经后骨质疏松妇女随机分为两组,Ⅰ组予以口服伊班膦酸钠150 mg,每月一次;Ⅱ组服用阿仑膦酸钠70 mg,每周一次,两组患者均每天服用钙剂0.6 g及维生素D 200 IU,治疗时间1年,治疗前后测量腰椎及髋部骨密度,评价伊班膦酸钠及阿仑磷酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用。结果Ⅰ组治疗半年和1年后,患者腰椎骨量较治疗前分别增加了6.25%和9.64%,(P<0.05),Ⅱ组治疗半年和1年后,患者腰椎骨量较治疗前分别增加了6.82%和11.4%,(P<0.05),两组患者治疗1年后髋部骨量较治疗前也有所增加,以腰椎骨量增加最为明显。结论两种双磷酸盐治疗绝经后骨质疏松均能显著改善患者骨量,临床疗效相近,但伊班膦酸钠临床耐受性较好。     

利塞膦酸钠干预绝经后妇女骨量的研究(附223例报告）

目的评价口服利塞膦酸钠对绝经后妇女骨量变化的干预作用。方法223名绝经后妇女随机分为两组:A组(利塞膦酸钠,5mg/d,口服)和B组(安慰剂,每天1片),所有患者每天补充钙剂500mg和维生素D200IU,治疗1年。腰椎和髋部(包括股骨颈、转子间和Ward三角)骨量双能X骨密度测量分别于治疗前、治疗6个月和12个月时进行。结果所有患者为骨量减少,治疗前患者的一般情况和骨量两组间无差异。治疗结束后,利塞膦酸钠组患者腰椎和股骨颈的骨量较安慰剂对照组明显上升(P<0.05)。结论口服利塞膦酸钠可显著提高腰椎和髋部骨量,有效防治绝经后骨质疏松。     

伊班膦酸钠干预绝经后骨质疏松骨量的研究

目的 评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.方法 32例年龄47～80岁的绝经后骨质疏松妇女,腰椎、股骨颈或股骨总量骨密度T值≤-2.5SD,予以口服伊班膦酸钠150 mg,每月1次,每天服用钙剂0.5 g,治疗时间1年,治疗前后测量腰椎及髋部骨密度,评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.结果 伊班膦酸钠治疗半年后,患者腰椎骨量较治疗前显著升高(P<0.05),未见明显不良反应,患者有较好的耐受性和持续性.结论 伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松能显著改善患者骨量,临床使用安全、方便.     

阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症临床分析

目的评价阿仑膦酸钠片治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效、安全性、依从性。方法对50例患骨质疏松症的绝经后妇女随机分为治疗组30例,服用阿仑膦酸钠,1次/周;对照组20例,服用钙尔奇D片,1次/天,两组疗程均为6个月。结果阿仑膦酸钠治疗组骨密度定量测定较治疗前有明显提高（P〈0.01）,疼痛症状改善;总有效率93.5%,与钙尔奇D组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症疗效好。     

双膦酸盐对癫痫病人骨质疏松及骨折风险保护作用研究

目的 观察双膦酸盐对癫痫病人骨质疏松及骨折风险的保护作用.方法 选择2015年6月至2016年6月于我院神经内科、神经外科就诊的癫痫病人112例,采用随机数字表法将病人分为两组:双膦酸盐组55例,给予口服阿仑膦酸钠+碳酸钙/维生素D3,对照组57例,仅给予碳酸钙/维生素D3.测量治疗前后两组病人血清25-羟基维生素D水平、腰椎及股骨上段骨密度值,并统计骨折情况进行保护效应分析.结果 随访1年,双膦酸盐组的血清25-羟基维生素D水平、股骨上段骨密度值分别为(27.94±7.97)μg/L、(0.95±0.12)g/cm2,对照组分别为(27.84±7.45)μg/L、(0.91±0.11)g/cm2,差异均无统计学意义(P均>0.05);双膦酸盐组及对照组腰椎骨密度值分别为(1.16±0.12)g/cm2、(1.06±0.13)g/cm2,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组病人发生骨折6例(10.53％),双膦酸盐组中无病人发生骨折,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组病人的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双膦酸盐能够安全有效地改善癫痫病人骨质疏松状态,并且可以预防癫痫病人骨折的发生.     

阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年临床观察

目的 观察阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症3年疗效.方法 选取2005年8月至2006年1月骨质疏松门诊PMOP患者115例,口服阿仑膦酸钠70 mg 每周1次,同时每天补充钙剂800 mg和活性维生素D 0.25 μg,疗程3年.定期测定治疗前后的腰椎、股骨颈与全髋骨密度值(BMD)及骨转换标记物.统计分析采用SPSS 13.0软件.结果 治疗3年后,腰椎、股骨颈和全髋部位骨密度均较治疗前显著提高(P<0.01),增幅分别为8.1%、3.5%和4.0%.治疗6个月,血清ALP、骨钙素和尿钙/肌酐比值分别下降16.7%、24.1%和13.4%,均较治疗前显著下降(P<0.01),其后各骨转换标记物仍维持较低水平,但无进一步下降.Pearson相关分析显示治疗6个月时骨钙素和尿钙/尿肌酐比值的变化与3年后腰椎、股骨颈和全髋部位BMD的变化值均呈负相关(P<0.01),血清ALP与腰椎BMD的变化值呈负相关(r=-0.231,P<0.01).治疗期间新发骨折4例.结论 阿仑膦酸钠是治疗中国PMOP患者安全而有效的药物,治疗6月可显著降低骨转换标记物,3年中显著增加骨密度,而且,早期骨转换标记物的下降与3年后骨密度的改善呈负相关.     

硫辛酸辅助治疗对绝经后骨质疏松女性骨密度、骨代谢指标和炎症因子的影响

目的评价硫辛酸(lipoic acid,LA)辅助治疗对绝经后骨质疏松妇女骨密度(bone mineral density,BMD)、骨代谢指标和炎症因子的影响。方法 100例绝经后骨质疏松症妇女(T评分-2. 5)进行前瞻性登记,随机分配口服LA及阿仑膦酸钠(n=50),或仅接受阿仑膦酸钠(n=50)治疗,检测并比较右股骨颈和腰椎(L1-L4)骨密度的变化。同时观察治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和白细胞介素-6(IL-6)、骨钙素(osteocalcin,BGP)、Ⅰ型胶原交联的水平C-末端肽(CTX-1)、核因子кB受体激活因子配体(RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的改变。结果 88例患者完成了为期一年的研究,LA组46例,对照组42例。与对照组相比,LA组的治疗有更好的BMD和血清TNF-α、IGF-1和IL-6、BGP、CTX-1、RANKL和OPG水平(P均0. 05)。结论补充LA有助于增加阿仑膦酸钠增加绝经后骨质疏松妇女的疗效。     

阿仑膦酸钠肠溶片对绝经后骨质疏松症 的疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠(石家庄欧意药业有限公司生产的"固邦")治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取80例绝经后骨质疏松症患者应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月,于治疗前后测定肝肾功能、ALP、骨钙素、尿NTX及腰椎、股骨颈、Wards三角区骨密度。结果应用阿仑膦酸钠肠溶片治疗12个月后患者骨密度较前升高(P<0.01),尿NTX(T值4.499)及ALP(碱性磷酸酶)(T值9.833)较治疗前降低(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠肠溶片对绝经后骨质疏松症患者的治疗是有效的,不良反应少,且依从性好。