中国人骨质疏松症建议诊断标准(第二稿)

第一稿1999年1月10日在北京通过第二稿1999年10月22日在昆明通过中国老年学学会骨质疏松委员会骨质疏松诊断标准学科组组长:刘忠厚　副组长:杨定焯成员:朱汉民　王洪复　张柳主件一、诊断原则诊断骨质疏松症应以骨密度减少为基本依据,须鉴别是原发性骨质疏松症、还是继发性骨质疏松症。可参考年龄、病史、骨折和实验室检查等进行综合考虑。二、适用范围:1、原发性骨质疏松症2、继发性骨质疏松症三、诊断基本手段1、骨密度减少以骨矿含量测定和脊柱腰椎X线片相结合判断,本标准目前主要以DEXA(双能X线吸收法)为手段制定,不排除多种方法的应…     

双能X线吸收法骨密度测定

骨质疏松作为老年人的常见病之一 ,越来越受到社会各界的关注。骨密度测量是明确骨质疏松的诊断、估计骨质疏松的程度、评价骨质疏松的疗效[1 ] 的必要手段。随着骨密度测量技术的发展 ,越来越多的精确度和准确度越来越高的骨密度测量方法问世。双能Ｘ线吸收法 (ＤＸＡ)以其准确度和精确度高、辐射剂量低、扫描时间短、调节稳定等优点广泛地应用于临床[2 ] 。本文就ＤＸＡ测定方法有关内容进行综述 ,供广大临床工作者参考。ＤＸＡ的工作原理ＤＸＡ用Ｘ线管代替同位素产生独立的双能量光子 ,通过单独测量这两种能量光子的吸收情况 ,计算出骨…     

中国人原发性骨质疏松症诊断标准（试行）

一、诊断原则诊断骨质疏松以骨密度减少为基本依据，在鉴别继发性骨质疏松的同时，诊断原发性骨质疏橙，可参考病史、生化和骨折进行综合考虑，     

定量超声骨测量技术

骨质疏松症是一种全身性疾病 ,表现为骨量 (ｂｏｎｅｍａｓｓ)的减少和骨组织微观结构的破坏 ,并导致骨脆性和骨折危险度的增加。随着人的寿命增长和老年人口的急剧增加 ,骨质疏松症患者也随之迅速增加 ,并已成为一个严重的公共健康问题。目前 ,诊断骨质疏松的方法有多种 ,常用的有双光子吸收法 (ＤＰＡ)、双能Ｘ线吸收法 (ＤＥＸＡ)、定量ＣＴ(ＱＣＴ)等 ,这些技术都基于骨量、骨密度 (ｇ ｃｍ3)、ＤＥＸＡ面密度ＢＭＤ(ｇ ｃｍ2 )的测量。虽然ＢＭＤ能准确了解骨的矿物质含量 ,并成为诊断骨质疏松和预测骨质疏松性骨折的有效手段 ,但由于…     

骨质疏松应与骨软化相鉴别

目前 ,骨质疏松的防治与研究已引起医务界和政府有关部门的关注 ,国家在预防和治疗的研究上投入了大量的人力和财力。这是因为该病易诱发骨折 ,严重影响人们的生活质量。对于绝经后骨质疏松的患者而言 ,检测血和尿的生化指标可以反映骨丢失率。结合双能Ｘ线吸收法 (ＤＥＸＡ) ,医生可以计算出每年的骨丢失率〔1〕。世界卫生组织 (ＷＨＯ)制定了诊断骨质疏松的标准 ,即所测患者的骨密度若低于同年龄、同性别正常人 2 5ｓ即可诊断为骨质疏松。然而 ,如果仅依靠骨密度来诊断骨质疏松容易误诊 ,例如软骨病。因此 ,结合临床的各项检查 ,参考骨密…     

DXA测定腰椎、股骨上端骨密度的相关性及敏感性

ＤＸＡ测定腰椎、股骨上端骨密度的相关性及敏感性马锦富，安珍，杨定焯，李金祥随着对骨质疏松研究的日益深入，诊断技术的不断提高，双能Ｘ线骨密度测定（ＤＸＡ）广泛应用于临床和科研中。为了研究ＤＸＡ测定腰椎、股骨上端ＢＭＤ的相关性及敏感性，我们对成都地区经Ｓ...     

骨密度测定及生化检查在原发性Ⅰ型骨质疏松诊断中的意义及临床应用（附100例报告）

通过对１００例原发性Ⅰ型骨质疏松患者的诊断，阐述了普通Ｘ线及定量ＣＴ检查在没有双光子吸收仪及双能Ｘ线骨密度测定仪的情况下，同样能比较正确地作出骨质疏松的诊断。性激素、甲状旁腺素、降羟素、血尿钙及尿钙／肌酐比值、尿羟脯氨酸／肌酐比值等生化检查，可以对骨质疏松的病因、病情的轻重及与其它疾病鉴别提供有力的佐证，并且对预防、治疗骨质疏松症提供依据。     

骨密度测定及生化检查在原发性Ⅰ型骨质疏松诊断中的意义及临床应用（附100

通过对１００例原发性Ⅰ型骨质疏松患者的诊断，阐述了普通Ｘ线及定量ＣＴ检查在没有双光子吸收仪及双能Ｘ线骨密度测定仪的情况下，同样能比较正确地作出骨质疏松的诊断。性激素、甲状旁腺素、降羟素、血尿钙及尿钙／肌酐比值、尿羟脯氨酸／肌肝比值等生化检查，可以对骨质疏松的病因，病情的轻重及与其它疾病鉴别提供有力的佐证，并且对预防，治疗骨质疏松症提供依据。     

骨质疏松症诊断难点初步分析

目的　分析91例骨密度检测结果,提出骨质疏松诊断中的一些难点,与同行商榷。方法　选取2013年1月10日至2013年1月11日两天在我院行双能X线检查的患者、体检者共91人。其中男性51例,女性40例。记录91例受检者年龄、身高、体重,采用法国MEDI　MINK公司生产的OSTEOCORE　3　双能X线骨密度检测仪,检测患者腰椎、左髋、右髋骨密度,系统自动求出均值,以最低T值作为诊断依据,计算骨质疏松发病率并加以分析,提出诊断难点。结果　通过分析认为骨质疏松诊断存在以下难点：1. 骨质疏松的诊断应采用什么标准、2.双能X线骨密度检测主要检测腰椎、左髋、右髋,应采用哪个部位的检测结果？3.青少年如何诊断？4.病史与骨密度检测结果不符、高骨密度如何诊断？5.骨质疏松科普知识匮乏,患者不能主动求医,6.临床医师对骨质疏松的认知不够,不能满足患者的需要等。结论　骨质疏松作为导致老年人骨折、致残、致死,严重影响老年人身心健康的常见病、多发病,越来越受到全社会的关注。骨质疏松的诊断手断亦日愈发展,双能X线骨密度检测使得骨质疏松的诊断变得准确且容易了,但骨质疏松的诊断仍存在许多难点,这些难点有的存在分岐,有的还没有研究方法和结果,改进、提高骨质疏松诊断的准确率,需要医务工作者做更多的研究,需要全社会的参与。     

强直性脊柱炎的骨密度变化及其临床意义

强直性脊柱炎的骨密度变化及其临床意义王全平王晶于会东刘继中强直性脊柱炎是引起腰背痛和脊柱僵硬的慢性疾病。主要侵犯脊柱关节，骶髂关节，有时累及髋关节，同时也引起脊柱及全身骨质疏松。我们观测了１１３例临床和Ｘ线诊断为强直性脊柱炎患者的骨密度，本文报告观测...