隆鼻术后硅胶假体外露的原因分析

目的探讨硅胶假体隆鼻术后假体外露的原因及防治措施。方法对16例鼻假体外露患者,手术取出假体,根据假体外露部位、雕刻形态、隧道层次、切口位置等分析假体外露的原因。结果16例患者中,6例假体短臂由鼻小柱侧缘切口穿出,5例假体由鼻尖下点穿出(其中3例为柳叶型假体),3例由鼻前庭切口穿出(其中1例合并感染),2例经鼻背皮肤穿出。取出的假体形态:柳叶型假体雕刻太尖,L型假体短臂过长而长臂宽厚、假体叠加等。12例再次隆鼻,效果满意。结论假体与鼻头、鼻背不相称植入后张力过大或假体形状雕刻欠佳是外露的根本原因。因此,隆鼻术后使假体处于无张力状态及提高假体雕刻技巧是避免假体外露的主要措施。     

隆鼻术后硅胶假体外露的原因及防治

目的：探讨硅胶假体隆鼻术后假体外露的原因及防治措施。方法：对16例鼻假体外露就医者,手术取出假体,根据假体外露部位,雕刻形态、隧道层次、切口位置等分析假体外露的原因,从而提出预防措施及提高手术效果的方法。结果：16例中,6例假体短臂由鼻小柱侧缘切口穿出,5例假体由鼻尖下点穿出（其中3例为柳叶形假体）,3例由鼻前庭切口穿出,其中1例合并感染,2例经鼻背皮肤穿出。取出的假体形态：柳叶形假体雕刻太尖,L形假体短臂过长而长臂宽厚、假体叠加等。结论：假体与鼻头、鼻背不相称导致置入后张力过大或假体形状雕刻欠佳是假体外露的根本原因。因此,隆鼻术后使假体处于无张力状态以及提高假体雕刻技巧是避免假体外露的主要措施。     

隆鼻术后并发假体外露的分析与防治

目的探讨隆鼻术后假体外露之原因及预防措施,改善或提高隆鼻手术效果.方法本组共98例隆鼻术后假体外露或有明确外露表现者,均手术取出假体,并对假体露出的部位及原因进行分析,提出手术注意事项及预防措施.结果98例假体外露或有明确外露的患者中,鼻尖部44例(44.9%),鼻翼缘内侧切口处19例(19.4%)、鼻根部9例(9.2%)、鼻小柱7例(7.1%)、鼻前庭5例(5.1%)及鼻梁5例(5.1%),两个及两个以上部位均出现外露者9例(9.2%).结论鼻尖部是隆鼻术后假体外露最常见的部位.外露的原因有假体雕塑不合适,腔穴分离层次不当,假体放置偏斜、扭曲,创缘缝合不佳及愈合不良等.     

隆鼻术后硅胶假体外露的原因分析

目的：探讨隆鼻术后假体外露的原因，改善或提高隆鼻手术的效果。方法：本组共37例隆鼻术后假体外露者，均手术取出假体，并对假体露出的部位及原因进行分析，提出了手术中的注意事项。结果：37例患者假体外露的部位为：鼻尖部17例，鼻翼缘内侧切口处9例、鼻根部6例、鼻小柱3例、鼻前庭1例、鼻梁部1例。结论：鼻尖部是隆鼻术后假体外露的最常见部位，假体外露和适应证选择不当，假体形态、大小不当及局部条件欠缺等原因有关。     

隆鼻术后并发假体外露的分析与防治

目的：探讨隆鼻术后假体外露之原因及预防措施，改善或提高隆鼻手术效果。方法：本组共98例隆鼻术后假体外露或有明确外露表现者，均手术取出假体，并对假体露出的部位及原因进行分析，提出手术注意事项及预防措施。结果：98例假体外露或有明确外露的患者中，鼻尖部44例(44．9％)，鼻翼缘内侧切口处19例(19．4％)、鼻根部9例(9．2％)、鼻小柱7例(7．1％)、鼻前庭5例(5．1％)及鼻梁5例(5．1％)，两个及两个以上部位均出现外露者9例(9．2％)。结论：鼻尖部是隆鼻术后假体外露最常见的部位。外露的原因有假体雕塑不合适，腔穴分离层次不当，假体放置偏斜、扭曲，创缘缝合不佳及愈合不良等。     

预防隆鼻术后假体外露的措施探讨

目的:探讨隆鼻术后假体外露的可能原因及预防措施,提高隆鼻术的手术成功率。方法:2003年10月￣2004年12月,75例隆鼻术患者,根据患者鞍鼻程度及自身鼻部解剖结构特点,进行假体适当雕塑和防止假体外露的手术操作。结果:所有患者均没有出现假体外露的并发症,隆鼻效果满意。结论:通过假体的雕塑和防止假体外露的手术操作,隆鼻术后假体外露的并发症是可以预防的。     

应用自体鼻中隔软骨与自体真皮组织修复假体隆鼻术后远期并发症的临床研究

目的探讨应用自体组织综合性修复假体隆鼻并发症的方法和疗效。方法针对36例固体硅胶假体隆鼻术后鼻背、鼻尖发红及鼻尖假体显露、穿出的患者,采取经鼻小柱开放性切口取出假体,剥除包膜,应用患者自体鼻中隔软骨及臀部真皮组织进行综合鼻整形修复。自体鼻中隔软骨应用于鼻小柱支撑及鼻尖覆盖物,白体真皮组织去表皮及脂肪后,修剪成合适形态,置于鼻背及鼻尖处,修复变薄的皮肤组织,塑造合适的形态。结果本组共36例患者,术后均I期愈合;术后未出现感染、软骨外露及移位等情况,疗效满意。结论自体鼻中隔软骨联合真皮组织移植,可有效修复假体隆鼻引起的并发症,术后外观形态好,值得临床推广。     

自体耳甲软骨移植联合假体置入隆鼻术

目的探讨自体耳甲软骨移植联合假体置入隆鼻术的效果和优点。方法将自体耳甲软骨雕刻后移植于鼻尖和鼻小柱,假体置入鼻根鼻梁。结果手术1年后随访106例,105例临床效果满意,鼻部外形自然、未发生假体下滑、移位和外露等现象。1例因隧道分离过宽,术后受术者强烈要求不包扎固定而出现假体歪斜,手术修复后效果满意。结论自体耳甲软骨移植联合假体置入隆鼻术,不仅使鼻的外形更加优美自然,而且可避免假体下滑、移位和外露等并发症的出现,值得临床推广应用。     

膨体聚四氟乙烯与自体耳软骨在鼻部整形中的联合应用

目的:研究膨体聚四氟乙烯与自体耳软骨联合应用对鼻部综合整形的效果。方法:鼻小柱基底部做"V"形切口,行"V-Y"入路,取单侧或双侧的耳软骨联合膨体聚四氟乙烯修剪适宜后,置入鼻背筋膜间隙进行隆鼻术。结果:64例术后效果良好,鼻部延长效果明显,鼻尖低平、鼻孔外露、鼻小柱退缩、鼻头肥大、鼻翼过宽等均得到矫正。鼻延长长度为5~11mm,平均延长9mm,鼻尖突出高度为3~7mm,平均高出4mm。术后均未出现假体外露,有5例假体出现轻度偏斜,有1例出现感染,但均修复成功。结论:膨体聚四氟乙烯联合自体软骨对鼻部进行整形,可以改变外鼻形态,美观效果较好,就医者对手术满意度较高,术后并发症少,安全性好。     

自体软骨及高密度多孔聚乙烯材料在鼻整形中的应用

目的探讨自体软骨联合高密度多孔聚乙烯（Medpor）在鼻整形中应用的方法和疗效。方法根据具体情况,选择Medpor作为填充物进行鼻小柱延长,自体软骨作为鼻尖覆盖,自体软骨连接并延长鼻中隔,联合鼻背部填充自体软骨或假体隆鼻,对65例鼻美容求美者进行综合整复。结果本组共65例求美者,术后随访6～12个月,鼻小柱延长及鼻唇夹角减少效果明显,鼻背形态自然,无感染、假体外露等并发症。结论自体软骨与Medpor联合置人是安全、有效的鼻整形方法,尤其对于鼻尖、鼻小柱的处理,可提升整体手术的效果。     

改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术的疗效观察

目的探讨改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术矫正低鼻伴鼻小柱短小的疗效。方法 2012年8月-2015年8月,采用改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术矫正低鼻伴鼻小柱短小52例。男4例,女48例;年龄19~45岁,平均27岁。初次鼻整形47例;二次鼻整形5例,两次手术间隔时间为12~18个月,平均15个月。假体雕刻鱼鳞状凹陷腹侧面和可移动帽状鼻尖段,术中设计鼻背-鼻小柱一体皮瓣无张力覆盖假体。术前及末次随访时,照相后通过Image Pro-Plus 6.0软件测量患者鼻长、鼻深、鼻尖宽、鼻孔/鼻尖、鼻唇角、鼻尖后旋角,评价鼻部外形矫正程度;应用超声测量患者鼻翼软骨夹角、鼻翼两顶点距离、鼻尖至两鼻翼顶点连线距离,评价鼻内部软组织改变情况。术后12个月行头颅CT,观察假体位置。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无感染、皮肤变薄、假体外露等并发症发生。患者均获随访,随访时间7~36个月,平均20.4个月。随访期间患者鼻部无明显不适。术后12个月45例患者CT复查见假体位于鼻部正中,鼻骨及鼻中隔软骨、大翼软骨内侧脚的上方,无假体周围感染、移位等并发症发生。末次随访时,除鼻孔/鼻尖手术前后比较差异无统计学意义(t=1.618,P=0.112)外,患者鼻部外形及内部软组织相关评价指标均较术前显著改善,比较差异有统计学意义(P0.05)。患者对鼻部外形满意。结论改良式聚四氟乙烯假体隆鼻术能有效矫正低鼻伴鼻小柱短小,手术创伤小,鼻部外观好。     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法。方法采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降。结果共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗。其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口。通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果。6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术。通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果。结论手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法。     

固体硅胶隆鼻术并发症的分析及防治

隆鼻术是美容外科最常见的手术之一；固体硅胶假体隆鼻因手术操作相对简单被应用最多，出现的并发症也较常见。我科自1990年以来接治各种出现固体硅胶隆鼻并发症患者74例，现报告如下。亚临床资料74例中，男26例，女48例。其中鼻外形欠佳者21例，假体歪斜者19例，鼻背皮肤发红有色素沉着者16例，穿破皮肤假体外露者7例，有鼻假体漂浮感者4例，假体轮廓显露4例，感染2例，排异反应1例。其中61例经再次手术纠正效果满意，13例患者拒绝再次手术。2并发症的原因分析2·三界外形欠佳（21例）表现为鼻根过高，通天鼻，鼻背过宽，鼻形僵硬等。发生…     

自体软骨在短鼻畸形鼻尖整形术中的应用

短鼻畸形涉及鼻小柱、鼻翼、鼻大翼软骨、鼻中隔软骨、鼻骨、鼻部皮肤不足等多方面的整形,若手术方法选择不当,常致局部继发畸形、皮肤破损、假体外露等并发症.2006至2010年,我们采用自体软骨结合鼻假体行短鼻延长鼻尖整形60例,取得良好效果.     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.     

上唇短缩畸形的手术治疗

目的 针对微笑时鼻唇部出现上唇上提并短缩,鼻小柱下方褶沟,上唇牙龈外露等现象,探讨一种治疗上唇短缩畸形的手术方法.方法 采用经口或鼻前庭切口,将鼻小柱根部鼻中隔降肌肌纤维切断及部分切除,并广泛剥离使上唇下降.结果 共为27例上唇短缩畸形患者进行手术治疗.其中9例采用了双侧鼻小柱外侧与前庭基底贯穿切口,18例采用了上唇唇龈沟切口.通过手术,患者获得微笑时上唇中部适度降低,鼻小柱下方褶沟变浅或消失,上唇牙龈外露消失的效果.6例患者还在手术矫正上唇动态短缩畸形的同时,实施了鼻整形术.通过手术可矫正鼻唇牙龈部的综合动态缺陷,获得满意的美学效果.结论 手术方法治疗上唇短缩畸形,可改善患者微笑时的表情,是值得推广的治疗方法.