华西医院胸外科代表参加中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议

2013年11月6～9日，中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛在武汉东湖国际会议中心隆重召开。我院胸外科13人参加了此次会议。中华医学会胸心血管外科学分会致力于促进我国胸心血管外科学的发展，提升我国胸心血管外科的学术水平和临床技能，提高我国胸心血管外科的国际地位。一年一度的中华医学会胸心血管外科年会是我国胸心外科学界的传统盛会，是展示胸心外科学领域最新研究成果、推动学科全面发展的重要平台。     

不同专业用“医学美学”教材内涵的异同

本文作者在2005年第5期《中国美容整形外科杂志》发表的“修复重建外科领域的新探索——读《常用美容手术及并发症修复》一书有感”文中有这样一段话：“我国的医学美学理论基本上是在与美容医学整体学科（含美容外科学）实践相结合的基础上相互补充,共同发展的。已被20年来学科发展的历史证明是合理的。     

微创心脏外科的进展

微创心脏外科(m in im ally invasive card iac surg-ery)是最近10年来在心脏外科发展史上的一个新技术。它不同于50余年来经典的心脏外科,正中开胸、纵劈胸骨进行心外或采用体外循环的心内直视手术,而是采用小切口并借用各种特殊的手术工具进行某些心脏手术。最早也是最多使用小切口进行心脏手术的是冠状动脉旁路移植术,之后有利用股动脉、股静脉插管进行体外循环,使微创心脏外科也能满足某些心内直视手术,如心脏瓣膜外科、升主动脉外科和先天性心脏病手术的要求。医学工业为微创心脏外科的蓬勃发展产生了很多相关的专业领域。从暴露心脏采…     

继承发展 温故知新——本刊总编辑寄语

在新世纪8即将到来之际，适逢中华人民共和国建国５０周年大庆。建国５０年，特别是改革开放以来，我国各条战线都取得了令人瞩目的成就，医学领域也不例外，外科作为临床医学的一个重要学科，同样有了很大的发展。中华外科杂志作为中华医学会外科分会的学会刊物，一向以充分反映我国外科学的进展、刊出临床经验、技术创新和科研成果的高质量文章，促进信息交流，提高学术水平为宗旨。为此，本刊特邀请有关专家撰写建国５０年来外科各专科领域学术成就的文章，向读者概括地介绍一下各有关领域的卓越业绩，借此庆祝建国五十周年，并希望能温…     

心脏不停跳心内直视手术中心肌损伤程度的评估

目的　通过与常规心脏停搏下心内直视手术中心肌损伤程度的对比研究,客观评价心脏不停跳心内直视手术中心肌损伤的情况。　方法　２２ 例单纯房间隔缺损或室间隔缺损患者随机分为两组。对照组：在常规方法下行心内直视手术,术中控制心肌缺血时间在３５ 分钟以内;实验组：在浅低温体外循环,阻断上、下腔静脉,心脏不停跳下完成心内直视手术。测定心肌同工酶释放活性,三磷酸腺苷含量以及观察心肌超微结构等。　结果　实验组心肌同工酶释放量低于对照组（ Ｐ＜ ０．０５ 或 Ｐ＜ ０．０１）,且术后恢复较快。心肌三磷酸腺苷含量和心肌超微结构基本正常,并优于对照组。　结论　心脏不停跳心内直视手术中心肌损伤极轻,符合微创外科的要求。     

中国显微外科50年

辉煌的过去、稳步的现在、创新的未来,这就是中国显微外科50年的发展全貌与未来走向.50年来,中国显微外科技术已在外科领域广泛深入开展,显微外科已达到至高的技术水平,已由早期的外科技术发展成为一门独立的学科,在外科领域扮演着重要角色;中国是国际上开展显微外科手术数量最多的国家,在国际上一直处于前沿水平.1978年创刊《中华显微外科杂志》(前身是《显微外科》),1989年成立了中华医学会显微外科学分会,形成了一支庞大的专科技术队伍.显微外科的兴起与发展无疑对临床医学、特别是外科学的发展起到了巨大的推动作用,为医学进步与人类健康作出了重大贡献.     

美容外科学与口腔颌面外科学的关系刍议

美容外科学是近年来兴起的一门最为时尚的学科,有学者将其列入第四医学（美容医学）。它有比较完善的学科体系,但在学科发展与内容上,又与临床相关学科关系密切,尤其在头面部,与口腔颌面外科有着千丝万缕的联系。     

我国麻醉学进展

麻醉学作为一个独立的临床学科始于５０年代初。当时北京、上海、天津等地的医学中心首先建立了麻醉科。以后全国各地的医学院也相继建立了麻醉科。麻醉学的发展是外科学发展的需要。５０年代也是我国外科飞速发展时期，尤其是胸心外科及脑外科。如５０年代的肺结核外科手术治疗大大促进了肺外科的发展。１９５４年我国施行首次二尖瓣狭窄分离术。以后又开展了低温体外循环心内直视手术。５０年代我国脑外科的发展也很快。这些外科手术对麻醉的要求较高，如开胸手术要求间歇正压控制呼吸以克服开放气胸的影响，故要求麻醉医师接受严格的正规…     

华西医院心血管外科田子朴教授荣获“中华医学会胸心血管外科杰出贡献奖”

由中华医学会胸心血管外科学分会主办的"第十二次全国胸心血管外科学术会议"于2012年11月29日至12月1日在南京金陵会议中心举行。华西医院心血管外科知名老专家田子朴教授被授予"中华医学会胸心血管外科杰出贡献奖"。"中华医学     

如何从传统手术向智能化导航手术转变

经过20多年医理工多领域学科交叉融合、创新诊疗研发与临床实践, 数字医学4.0对传统手术的发展产生了深远而重要的影响。如何将传统外科手术与数字医学4.0技术相结合是未来外科学发展的方向。以数字智能化导航手术为代表的新技术在外科疾病的诊疗工作中得到了深入的探索和广泛的应用。随着人工智能、大数据、混合现实技术的创新发展及应用, 外科手术将会类似于航空航天自动化、智能化导航, 迎接数字医学5.0的到来。     

"第二届全国胸部肿瘤外科研讨会暨首届全国普胸外科主任论坛"通知

“第二届全国胸部肿瘤外科研讨会”定于 2 0 0 5年 10月 2 8～ 31日在广东省深圳市举行。本次论坛是由中国癌症研究基金会、《中华胸心血管外科杂志》编辑部和北京胸心血管外科学会联合主办 ,《中华外科杂志》、《中华结核和呼吸杂志》编辑部和广东省胸心血管外科学会协办。会议将邀请我国著名胸外科专家教授及港、澳、台地区专家参会。会议主题是胸部肿瘤的外科诊断、治疗及基础研究。届时还将同期召开“首届全国普胸外科主任论坛” ,以促进我国胸外科领域学科带头人之间的交流和合作。欢迎广大胸外科医师积极投稿 ,踊跃参加。投稿要求 :10…     

心内直视手术中体外循环对芬太尼药代动力学的影响

芬太尼是一种作用快、维持时间较短、对心血管影响轻微和广泛与组织结合的强效麻醉性镇痛药,目前仍被作为主要麻醉药应用于心血管手术的麻醉。本研究旨在探讨心内直视手术中低温体外循环对芬太尼药代动力学的影响。     

“第七届全国电视胸腔镜学术研讨会”征文暨“第九届全国胸部微创及电视胸腔镜手术学习班”通知

为促进我国胸部微创及电视胸腔镜手术的普及和发展，规范手术方法和治疗原则，由中华医学会胸心血管外科学分会、中华胸心血管外科杂志编辑部、北京大学人民医院与新疆自治区人民医院联合举办“第九届全国胸部微创及电视胸腔镜手术学习班”，于2004年8月1～5日在新疆自治区人民医院召开。学习班将邀请国内外著名学者进行专题授课，并进行模拟训练     

心脏不停跳下的瓣膜手术

我国心脏瓣膜外科的发展虽然仅有50年的历史，但其发展速度较快。1948年，Bailey等成功实施了二尖瓣狭窄闭式扩张分离手术。1958年，我国兰锡纯首次实施这种手术并获成功。1957年，Lillehei等在直视下应用缩小瓣环的方法纠正二尖瓣关闭不全。1958年，我国也实施了二尖瓣直视成形术。     

空搏与停搏心内直视手术心肌保护效果对比研究

自停搏液在心脏直视手术中应用以来 ,冷晶体停搏液已逐渐被温血停搏液替代 ,临床心肌保护也取得了较好的效果。然而与此同时 ,国内外部分学者 ,采用不阻断或阻断主动脉、通过压力和容量控制的持续冠状动脉或静脉窦血液灌注行心内直视手术 ,亦取得了较好的心肌保护效果〔1〕。目前 ,国内外学者对于体外循环心内直视手术中心脏停搏或空搏 ,何种方法心肌保护效果优越存在较大的争论 ,现对该领域国内外研究进展作一综述。国外研究状况1975年以前 ,许多国内外学者对体外循环过程中心脏分别处于室颤、停搏、空搏状态下的心肌保护效果进行了临床研…     

外科医师的职业精神

近年来，外科学取得了巨大的进步。例如，介入治疗的引入代替了部分血管外科的手术；外科吻合器技术的应用，使许多肠道吻合更加安全可靠；微创外科的快速发展大大缩短了病人的住院时间；远程外科学（telesurgery）和机器人外科（robotsurgery）的出现使得地处不同国家的外科医师能完成同一台外科手术。所有这些均得益于科学技术的日新月异。然而，对医师的职业精神（professionalism）的要求却远远落后于外科学科本身的发展。特别是在我国，由于国家级继续医学教育的规范尚未出台，各个大学或医学院对医师技术水平的评估和晋升等都有明确的规定，但是对这些医师的学术道德、文化修养、医学伦理知识以及他们的学风、团队精神等诸多方面却缺乏总体的评价。其中职业精神对大多数医师来说仍然是一个新的概念。了解和正确认识职业精神这个概念，从现代医学和伦理学以及社会学的角度去理解医学以外的职业精神，是21世纪医学发展对我们医师提出的更高的要求。     

2014年“奥林巴斯”肝脏外科手术视频展评活动通知

为促进我国外科医师手术技术交流，展现当代外科医师风采，发现和培养临床外科优秀人才，由中华医学会外科学分会手术学组主办，《中华肝脏外科手术学电子杂志》编辑委员会和西安交通大学附属第一医院共同承办的2014年“奥林巴斯”肝脏外科手术视频展评活动将于2014年2月正式启动。入围选手将于2014年9月相聚古都西安，在中华医学会外科学分会手术学组2014年会期间进行手术视频展示，由我国肝胆胰外科领域知名专家、学者现场点评、交流。入选作品可在本刊优先发表。     

心内直视手术后用镇静剂致血压下降的监护

心内直视手术后用镇静剂致血压下降的监护同济医科大学心血管研究所廖美容心脏术后早期应用镇静剂是为提高患者对气管插管的耐受力，减少氧耗。我科１９９２～１９９３年６例心内直视手术患者，术后应用镇静剂出现血压下降，报道如下。１临床资料６例中男５例，女１例，年...     

门静脉高压症外科的历程和发展趋势

门静脉高压症外科治疗20世纪40年代在国外兴起，50年代引入我国，由于病情复杂，高危因素多，手术难度大，手术选择范围广，一直引起外科医生的浓厚兴趣。中华医学会外科学分会自1983年成立门静脉高压症学组前后，迄今已召开过8次全国性专题研讨会，推动了我国门静脉高压症外科的     

我国外科事业发展所必须重视的几个问题

我国外科事业发展所必须重视的几个问题吴英恺裘法祖新中国建国４８年来，我国外科学和外科工作随着全国卫生建设和医学科学发展，取得了多方面的重大成就。外科专业队伍不断壮大，科研成果、学术活动和杂志发行等各个方面从无到有，从简到繁，从粗疏到精湛，有一些领域已...