张力带内固定治疗儿童肱骨内外髁骨折

儿童肱骨内外髁骨折是儿童肘部常见损伤,因多属骨骺骨折,治疗不及时或治疗不当可遗留肘部畸形,并发肘部功能障碍[1].我们1999年3月-2003年10月,采用钢针钢丝张力带固定治疗肱骨内外髁移位骨折42例,疗效满意,现报道如下.     

闭合手法复位克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折26例分析

<正>肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折,多因间接暴力所致,肱骨髁上骨折为儿童常见的肘部损伤,占肘部骨折首位,其中伸直型骨折最多[1]。儿童肱骨髁上骨折处理不当容易引起缺血性肌挛缩,肘内翻畸形。儿童肱骨髁上骨折手术切开复位内固定,其后果易并发肘关节粘连或骨化性肌炎,给患儿遗留终身肘关节功能障碍。2006年1月至2007年6月应用在C形臂X线机下手法复位,经皮于肱骨内外髁上打入2枚克氏针交叉固定技术治疗儿童肱骨髁上骨折,报告如下。     

闭合性手法整复经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折在儿童肘部损伤中发病率很高,肘部骨折占儿童所有骨折的10%,其中髁上骨折占75%[1,2]。对于GartlandⅠ型肱骨髁上骨折,仅须石膏固定即可;大多数GartlandⅡ型和所有Ⅲ型肱骨髁上骨折则需要复位,     

折顶复位法结合二期石膏托加固治疗儿童肱骨髁上骨折

<正>肱骨髁上骨折是指发生在肱骨髁与肱骨干之间骨质相对薄弱部分的骨折。最常见于5～8岁的儿童,约占全部肘部骨折的50%～60%[1]。其并发症常见于肘内翻畸形、Volkmann缺血性挛缩、骨化性肌炎等。如何纠正骨折的内外侧偏斜、旋转及预防     

重视肱骨远端骨折的诊治

肱骨远端是指肱骨髁上部至远端关节面这一解剖段。肱骨远端骨折是肘部常见骨折之一,以儿童多见,在成人中约占总骨折的2％。肱骨远端骨折通常分为髁上骨折及髁部骨折,髁部骨折又分为内髁骨折、外髁骨折及髁间骨折。其中肱骨髁上骨折是指肱骨髁上2～3cm处的骨折,为儿童肘部最常见损伤。肱骨髁上骨折占儿童肘部骨折的60％～70％,占儿童全部骨折的26．7％。年龄上,多发生于10岁以下儿童,6～7岁为发病高峰。     

手法整复肱骨外髁骨折

肱骨外髁骨折是经骺板的关节内骨折 ,占儿童肘部损伤的 6 7% [1] 。手法整复治疗肱骨外髁骨折是骨科医生几十年来努力探索的目标。手法整复较为成功的报道始见于 70年代[2 ,3 ] ,近 10多年来手法整复治疗肱骨外髁骨折又取得了一定的进展。本文试从损伤机制、类型与分类、手法整复固定方法等方面作一综述。1　损伤机制肱骨外髁骨折多由间接暴力所致。跌倒时手掌撑地 ,暴力沿前臂向上传达至桡骨小头和尺骨切迹 ,分别撞击肱骨小头和滑车之桡侧而致外髁骨折。肘部处于轻度屈曲外展位时 ,外髁骨块向后外上方移位 ;肘部处于伸直内收位时 ,外髁骨…     

手法治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童常见肘部损伤,占肘部骨折首位[1]。其中伸直型骨折最多[2],自1995年采用手法整复、夹板外固定治疗严重移位的伸直型肱骨髁上骨折105例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组105例,其中男76例,女29例;年龄4～14岁,平均8.6岁;均为伸直型,其中尺偏型69例,桡偏型3     

儿童肱骨髁上骨折治疗方式的选择与热点问题

正儿童肱骨髁上骨折(paediatric supracondylar fractures of humerus)是儿童最常见的骨折之一,发病率为3.3%～16.6%,占儿童肘部骨折的60%,以5～7岁的男童多见,97%的儿童肱骨髁上骨折为伸直型骨折(extension-type fractures),多从高处跌落时手臂伸直位着地或在活动中肘部过伸受到暴力创作所致,而屈曲型骨折(flexion-type fractures)约占3%[1-3]。由于儿童肱骨远端解剖结构的特     

手术治疗儿童肱骨外髁骨折86例

儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折，在儿童肘部骨折中较常见，其发生率仅次于肱骨髁上骨折，属关节内骨折，如处理不当常发生各种畸形和并发症，造成肘关节功能障碍。作者近年来采用手术治疗86例，疗效满意。     

儿童肱骨髁上骨折的内固定治疗

肘部骨折占儿童所有骨折的10％，而其中髁上骨折占75％^[1]。多发于6-7岁的儿童。若处理不当常可导致神经、血管损伤，Wolkmann缺血挛缩以及肘内翻并发症的发生。因此治疗颇有争议。对儿童肱骨髁上骨折的治疗目前临床上非手术及手术治疗均较为普遍，在强调选择最佳治疗方法使骨折断端解剖复位的同时固定方法十分重要。     

肱骨髁上骨折闭合整复致正中神经完全离断一例

肱骨髁上骨折即肱骨远端内外髁上方的骨折,以小儿最多见,多发生于5～12岁的儿童,占小儿全身骨折的7.5%,占小儿肘部骨折的30～40%。常见合并症为损伤或压迫肱动脉致缺血性肌挛缩,以及牵拉或损伤致正中神经损伤。     

外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折的应用

目的总结外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折应用的治疗经验。方法对儿童肱骨髁上骨折及肱骨外髁骨折患者共53例,采用外侧分离穿针技术固定治疗方法,并进行分析总结。结果本组随访53例,随访时间7～24个月,平均13个月。肱骨髁上骨折23例中,优19例,良4例;肱骨外髁骨折30例中,优26例,良4例。优良率100%。结论外侧分离穿针技术在儿童肘部骨折中具有良好的应用价值,值得推广。     

经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折是一种常见的近关节骨折，约占全肘部骨折的50％～70％，常见于3～10岁儿童，以5～7岁男孩多见。早期处理不当可导致前臂骨筋膜室综合征，前臂缺血性肌挛缩从而造成终身残疾。此外，骨折畸形愈合形成肘内翻影响患儿肘关节功能及外观，需行截骨术矫正。因此，肱骨髁上骨折是儿童肘部严重损伤。对儿童肱骨髁上骨折的治疗要慎重处理，目前治疗的方法、方式较多，     

儿童肱骨髁上骨折诊断与治疗进展

肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折,发生率约占肘部骨折的65%,全身骨折的3%[1]。多见于5～7岁儿童,以非优势侧多见,男女发生率基本相等[2]。此类骨折常合并有神经血管损伤,并且,如果处理不当,易遗留肘关节强直僵硬、肘内翻等畸形,     

克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,治疗方法较多,疗效差别也较大.自2000年4月～2005年11月,笔者采用外侧切口进针克氏针张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折38例,疗效满意.     

儿童肱骨髁上骨折的分型与治疗进展

儿童肱骨髁上骨折约占肘部骨折的75％,多发于5～8岁儿童.如果诊疗不当,容易导致神经血管损伤、前臂骨筋膜室综合征以及肘内翻畸形等并发症,造成严重后果.近年来有关儿童肱骨髁上骨折的分型与治疗有了很大变化,本文就此作一综述. 1骨折分型 肱骨髁上骨折按照受伤体位分为伸直型和屈曲型,其中伸直型约占98％[1].由于儿童肱骨髁上区域正在重建且骨皮质薄,肘部韧带比较松弛,故外力作用下容易骨折.大多数患者摔倒时肘关节条件反射强迫过伸,尺骨鹰嘴作为支点使应力集中于肱骨远端引起骨折.极少数屈肘触地引起屈曲型骨折.伸直型骨折根据冠状位移位方向分为伸直尺偏型和伸直桡偏型两种类型骨折.     

两种治疗方法在儿童肱骨髁上骨折的疗效分析

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,约占全部肘关节损伤的60%,全身骨折的3%[1].该骨折治疗方法多样,治疗不当常会遗留肘内翻畸形,影响患儿的肘关节外观,文献报道肘内翻发生率为9%～57%.     

外侧切口加内侧辅助小切口入路克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

<正>肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部损伤,多发生于10岁以下儿童,治疗方法很多,但处理不当易发生缺血性肌挛缩、肘内翻畸形以及肘关节伸屈功能受限等[1]。对McintyreIII型的肱骨髁上骨折,往往难以达到满意的手法复位效果,并且复位后难以维持位置。     

儿童肱骨髁上骨折并发症研究

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,发生率占肘部骨折首位,多发生于10岁以下儿童,6~7岁为发病高峰,若处理不当常可导致肘内翻等并发症。对儿童肱骨髁上骨折的治疗,在强调选择最佳治疗方法使骨折断端解剖复位的同时,固定位置及外固定方法十分重要。目前治疗方法主要有整复外固定、闭合复位经皮穿针固定及切开复位内固定等方法。治疗的同时着重预防神经、血管损伤,Wolkmann缺血挛缩以及肘内翻等并发症的发生。本文主要对儿童肱骨髁上骨折并发症发生机制和防治进行了探讨。1早期并发症1·1神经损伤通常是神经失用,其发生率占肱骨髁上骨折的3…     

经皮克氏针固定治疗儿童Ⅱ型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,目前对GartlandⅠ、Ⅲ型骨折治疗意见比较统一,但对Ⅱ型骨折治疗方法的选择还存在争议,有学者偏向闭合复位石膏固定[1],也有一些学者提倡闭合复位经皮穿针固定[2],我们采用后者治疗,临床效果满意,现报道如下.