腹膜后腹腔镜治疗复杂性肾囊肿21例报告

目的:评价腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗复杂性肾囊肿的疗效.方法:回顾分析2009年1月至2010年8月为21例复杂性肾囊肿患者施行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料.结果:本组20例患者顺利完成腹膜后腹腔镜去顶减压术,手术时间30~120min,平均50min;术中出血10~100ml,平均30ml;术后住院3...     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术34例报告

目的:探讨经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床应用价值。方法:回顾分析34例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料。结果:所有患者手术均获成功;平均手术时间53min,失血19ml。随访3个月至9年,原手术部位无囊肿复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗单纯性肾囊肿和多囊肾的最好方法,患者创伤小、康复快、住院时间短,且可早期下床活动。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿56例效果分析

目的总结后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的体会。方法对56例单纯性肾囊肿患者经腹膜后途径实施腹腔镜肾囊肿去顶减压术,观察治疗效果及预后。结果 56例患者均成功完成手术,无中转开放手术。手术时间为32~63 min,术中出血量20~85 m L,术后病理诊断为单纯性肾囊肿。未发生出血、尿漏、感染等并发症。术后引流管留置时间24~48 h,术后住院时为4~8 d。术后均获随访12个月,患者腰疼等症状消失或明显减轻,复查超声未见复发病例。结论后腹腔镜去顶减压术治疗单纯性肾囊肿,术中出血少、术后并发症发生率低、患者恢复时间短,复发率低。     

单孔3D腹腔镜肾囊肿去顶术21例报告

目的探讨在单孔通道基础上用3D腹腔镜系统行经腹膜后肾囊肿去顶减压术的可行性和安全性。方法对我院21例采用单孔3D腹腔镜行肾囊肿去顶术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例患者手术顺利无中转开腹,手术时间40~75min,术中出血10~60mL,术后住院4~7d。结论通过单孔通道利用3D腹腔镜系统行肾囊肿去顶减压术是安全可行的。     

腹腔镜肾囊肿去顶减压术与传统开放手术的对比研究

目的:总结经腹腹腔镜囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,探讨手术适应证、手术要点及其优点。方法:回顾分析28例肾囊肿患者在全麻下经腹腔途径行腹腔镜囊肿去顶减压术的临床资料。距肾实质3~5mm处用剪刀沿囊肿边缘环形切除囊肿顶壁,用3%碘酊纱条涂擦剩余囊肿壁以破坏残留的囊壁上皮。结果:本组28例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间45~80min,平均62min。术中出血20~60ml,平均50ml,术后24~48h拔除引流管,无出血、感染等并发症发生。术后住院4~6d,平均5d。随访6~12个月,无复发病例。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,适用于单纯性肾囊肿,与传统开放手术相比具有患者创伤小,术中出血少,术后痛苦轻,康复快,住院时间短等优点。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿疗效分析

目的观察应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床疗效。方法对42例肾囊肿患者实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果全部病例囊肿均顺利去顶,无中转开腹病例,平均手术时间39.26 min,平均术中出血量46.48 m L。术中腹膜损伤2例,用结扎锁夹闭。无术中大出血、腹腔感染、尿漏等其他并发症发生。术后平均住院时间6.28 d。随访12~36个月,均未见囊肿复发。结论治疗肾囊肿应用后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术创伤小、术后恢复快、复发率低,值得临床推广应用。     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿38例报告

目的:探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的方法和疗效。方法:回顾分析为38例肾囊肿患者在全麻下行腹膜后腹腔镜去顶减压术的临床资料。用自制水囊建立后腹膜腔,通过腰大肌等标志找到并暴露肾囊肿,距肾实质5mm用电钩将囊壁切除、去顶。结果:38例手术均获成功,无中转开放手术,未发生严重并发症,手术时间20～60min,平均30min,术中出血10～50ml,平均20ml,术后住院4～8d,平均5d,病理报告均示为单纯肾囊肿。随访6～36个月,平均22个月,所有病例均无复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者创伤小,康复快,住院时间短,是安全有效的术式。     

经腹膜后进路腹腔镜下去顶减压手术治疗单纯性肾囊肿19例体会

目的 评价经腹膜后进路腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的疗效.方法 腹腔镜下经腹膜后行去顶减压手术治疗单纯性肾囊肿患者19例.结果 18例患者获得成功,1例肾需盂旁囊肿改开放手术治疗.结论 经腹膜后进路腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、治疗彻底等优点.     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术切除方法的改进

目的:探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术切除方法的改进。方法:2011年1月~2012年6月采用改进的后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿患者58例。结果:所有患者手术时间为12~27min,术中出血2~20ml,无一例中转开放手术或变更手术方式。住院时间2~4d。所有患者病理学及细胞学检测均阴性,术后复查CT,囊肿完整清除,3例囊肿区存在囊液残留,囊液范围0.5~1.9cm,术后第3个月随访,囊液残留全部消失。结论:与常规方法比较,改进的肾囊肿去顶减压术操作更加简便,减少了器械之间的干扰及配合,有利于手术进一步推广和临床应用。     

经腹腔与腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的疗效分析 (附50例报告)

目的:对比分析经腹腔入路与腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效,探讨肾囊肿行腹腔镜手术的入路选择。方法:回顾分析2015年1月至2019年12月为50例肾囊肿患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料,其中经腹腔入路20例(腹腔组,2例合并胆囊结石,同期行胆囊切除术),腹膜后入路30例(腹膜后组,3例合并同侧输尿管结石,同期行输尿管切开取石术),对比两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、术后住院时间。结果:两组手术均获成功,无明显并发症发生。腹膜后组手术时间短于腹腔组(P0.01),术中出血量少于腹腔组(P0.05);两组拔管时间、术后住院时间差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术采用腹腔入路与腹膜后入路均是安全、有效的,腹膜后入路的手术时间更短、术中出血量更少,具体采用哪种入路取决于术者习惯与经验。     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的比较（附30例报告）

目的：比较开放性与腹腔镜肾囊肿去顶术的优越性,并探讨经腹腔与后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证及疗效。方法：采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去枯术30例,其中经腹腔路径9例,用膜后路径21例,并回顾性分析比较31例开放性肾囊肿去枯术,结果：腹腔镜手术用时25－110min,平均46min,其中经腹腔路矩平均40min,腹后路径平均需时50min,术后恢复快,无一例发生并发症,对比开放手术,腹腔镜手术的手术时间,术后并发症以及术后住院天数均明显减少,结论：腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于传统开放性手术,值得推广。     

腹腔镜两种径路治疗肾囊肿的体会(附62例报告)

目的:观察腹腔镜下经腹腔和后腹腔两种径路治疗肾囊肿的疗效。方法:本组62例肾囊肿患者,采用经腹腔径路24例,经后腹腔径路38例。结果:本组病例均获成功,手术时间经腹腔途径40~145m in,平均65m in;后腹腔途径35~90m in,平均50m in;术中出血5~25m l,平均14m l;术后24~48h拔除引流管;术后肠功能26~48h恢复,术中、术后均无明显并发症发生,随访2~12个月均无复发。结论:腹腔镜治疗肾囊肿安全有效,与传统开放手术和其他术式相比,具有手术时间短、出血少、康复快、易掌握、术后并发症少等优点。     

局部腹膜切开在腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿中的应用(附19例报告)

目的:探讨局部腹膜切开在腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术后防止囊肿复发的临床价值.方法:2007年1月至2009年1月为19例肾脏上极或腹侧部单纯囊肿患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,并在囊肿切除后行对应囊肿部位局部腹膜切开.结果:19例手术均获成功,患者术后无腹痛、腹胀等腹部不适症状,未影响肠蠕动.随访1年无囊肿复发及...     

腹腔镜治疗肾囊肿16例

目的 探讨腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿疗效。方法 采用经腹腔和经腹膜后腹腔镜技术对16例单纯性肾囊肿行囊肿去顶术,并回顾分析比较20例开放性肾囊肿去顶术。结果 经腹腔途径手术时间与开放手术无显著性差异(P>0.05),经腹膜后途径手术时间显著长于开放手术(P<0.05),腹腔镜手术患者的术中失血量、术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术(P<0.01)。结论 腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、术后并发症少及康复快等优点,治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。     

腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病46例报告

目的 :探讨腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的方法。方法 :应用腹腔镜技术对 2 1例精索静脉曲张及 12例肾囊肿行经腹入路手术 ,9例肾囊肿及 3例肾上腺疾病 ,1例左肾萎缩伴结石行经后腹膜腔入路手术。结果 :4 6例中 4 5例完成腹腔镜手术 ,左肾萎缩伴结石 1例因肾蒂解剖困难而中转手术 ,双侧肾上腺囊肿 4例及合并胆囊结石 2例均同时完成腹腔镜手术 ,无并发症发生。结论 :精索静脉曲张及部分肾囊肿 ,尤其囊肿在肾脏外侧缘向腹侧凸出者选择经腹入路腹腔镜手术较易完成 ,经后腹膜腔入路与泌尿外科手术入路相同 ,对腹腔干扰少 ,适于肾及肾上腺疾病的腹腔镜手术 ,经此路径 ,术野空间较小 ,需要足够的耐心和细心     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术32例报告

目的 :探讨腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的效果。方法 :回顾分析腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿 32例的临床资料。术中将食指伸入切口内游离各层直达肾下极 ,再放入自行研制的水囊扩张器扩张后腹膜腔。结果 :32例手术均获成功 ,术中出血 10～ 15ml,手术时间 4 0～ 10 0min ,术后住院 2～ 4d ,无 1例发生并发症。结论 :腹膜后腹腔镜手术具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点 ,是行肾囊肿去顶术的首选方法。     

经后腹腔腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术疗效比较

目的：比较经后腹腔腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的疗效，并探讨经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术处理要点。方法：回顾性分析9例经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术和21例开放性肾囊肿去顶术患者的临床资料，比较两组手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果：两组手术时间比较，差异无显著性意义（P＞0.05)，但经后腹腔腹腔镜手术组术中失血量及术后住院时间均显著少于开放性手术组（P＜0.01)。结论：经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小，患者康复快、疼痛轻的优点，治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体应激反应的影响

目的 :探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术对机体应激反应的影响。方法 :随机将肾囊肿 35例分成腹膜后腹腔镜组与开放手术组 ,分别于术前 2 4h和术后第 1、3天测定血白细胞总数 (WBC)、血清C 反应蛋白质 (CRP)和白细胞介素 6 (IL 6 )的浓度 ,并比较两组的平均手术时间 ,术中出血量 ,术后平均引流量 ,镇痛用药量 ,发热率 ,平均住院日和费用。结果 :开放手术组术后第 1天WBC计数比术前明显升高 (P <0 0 1) ,腹膜后腹腔镜组升高不明显 (P >0 .0 5 )。两组术后第 1、3天血清CRP和IL 6水平高于术前 (P <0 .0 5 ) ,开放手术组血清CRP和IL 6明显高于后腹腔镜组 (P <0 .0 1)。与开放手术相比 ,腹膜后腹腔镜手术具有出血少 ,引流量少 ,术后发热率低 ,用药少 ,住院日短等优点。结论 :腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体的应激反应较开放手术低 ,有望取代传统开放手术     

腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿的手术疗效及并发症防治

目的:探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床疗效及并发症防治措施。方法:回顾分析2011年4月至2012年8月为15例患者行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的临床资料。结果:15例均顺利完成手术,无一例中转开放;手术时间30～65 min,平均(47.6±10.3)min;术中出血量10～70 ml,平均(46.6±14.4)ml;术后住院3～7 d,平均(3.5±1.1)d;1例多发囊肿患者术后引出暗红血液,量约150 ml,予以止血支持等对症治疗,出血量逐日减少,术后7 d拔管出院。随访1～12个月,无尿漏、复发。结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效确切、患者创伤小、康复快,是治疗肾囊肿的理想术式,掌握后腹膜腔的手术解剖及精细操作是防止并发症发生及手术成功的关键。     

腹膜后腹腔镜肾切除术的临床体会

目的：总结腹膜后腹腔镜肾切除术的手术方法和临床经验。方法：回顾分析腹膜后腹腔镜肾脏切除术治疗各类肾脏疾病患者28例的临床资料,其中肾癌13例,肾盂癌5例,上段输尿管癌3例,肾萎缩6例,肾结核1例。结果：手术均获成功,无手术并发症发生。手术时间80～180min,平均100min;术后8～24h进食,术后住院7～14d。结论：腹膜后腹腔镜肾脏切除手术具有患者损伤小、康复快、住院时间短,对腹腔脏器干扰少等优点,具有良好的临床应用前景。