输尿管镜诊治原发性输尿管癌

目的探讨原发性输尿管癌的腔内诊断与治疗方法。方珐回顾性分析11例原发性输尿管癌应用输尿管镜诊断与治疗的诊断符合率和疗效。结果11例均为移行细胞癌，术前确诊11例，确诊率为100％。术后随访3个月-2年，仅2例分别于术后8月和12月原位复发，再次行输尿管镜电切。结论输尿管镜检查配合取活检是原发性输尿管癌术前重要的确诊方法。对于早、中、低期、低级别原发性输尿管肿瘤，应用输尿管镜电切技术治疗完全可以替代传统的肾、输尿管全长、膀胱袖口状切除术。     

输尿管镜钬激光治疗输尿管狭窄

目的探讨输尿管镜钬激光技术治疗输尿管狭窄的方法及效果。方法对34例患者行输尿管狭窄钬激光内切开,合并结石、息肉者行钬激光碎石、息肉切除。结果34例患者除1例拔管后5个月再次狭窄,行钬激光内切开外,余均获得成功。结论应用输尿管镜钬激光技术治疗输尿管狭窄,具有微创、效果好、恢复快、出血少、可击碎结石、切除息肉等优点。     

输尿管镜治疗急性输尿管梗阻

目的探讨输尿管镜在急性输尿管梗阻的诊断及处理中的优势。方法回顾分析54例急性输尿管梗阻经过输尿管镜技术治疗的临床资料。结果52例经过输尿管镜技术成功解除梗阻。结石性梗阻50例,其中双侧输尿管结石3例,孤肾1例;息肉及狭窄各1例。2例因置镜失败经过手术解除梗阻,术后证实为结石。结论输尿管镜技术对急性输尿管梗阻性疾病具有诊断及治疗双重作用,对于持续性肾绞痛及急性肾后性肾功能不全等需急诊处理者更为适宜。     

输尿管镜联合输尿管扩张器治疗输尿管皮肤造口术后狭窄

目的:探讨输尿管镜联合输尿管扩张器扩张治疗输尿管皮肤造口术后狭窄的临床疗效。方法:回顾性分析2013年5月~2016年10月我院收治的3例膀胱移行细胞癌患者行根治性膀胱切除术、双侧输尿管皮肤造口术后输尿管狭窄的临床资料。结果:3例患者出现4次输尿管皮肤造瘘管不能置入患侧肾盂内,诊断输尿管狭窄,先行输尿管镜扩张,然后输尿管扩张器扩张输尿管,成功置入皮肤造瘘管至肾盂。结论:输尿管镜联合输尿管扩张器治疗输尿管皮肤造口术后输尿管狭窄安全有效。     

输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石

目的:通过分析输尿管硬镜钬激光输尿管结石的治疗效果,评价其临床应用价值。方法:应用WolfF8/9.8输尿管硬镜,德国Wavelight Auriga钬激光治疗仪,365～600μm光纤,激光能量500～1 200mJ,频率5～12Hz治疗406例输尿管结石患者,随防1～30个月,分析总结治疗效果。结果:除9例输尿管镜检查时结石回流入肾内,无法碎石,10例因输尿管结石远端狭窄,输尿管镜未能到达结石部位改其它方法治疗,余病人均一次成功。手术时间8～63min,平均21min。术后合并症有血尿304例,多3天内消失,最长1例血尿13天;尿痛316例,1～6天消失;发热18例,多3天后正常。术后放置双J管14～150天,平均30天。4例肾内结石行体外冲击波碎石(ESWL)。结石排净率上段89.29%(100/112),中段95.10%(136/143),下段98.68%(149/151)。结论:输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石创伤小,效果好,采用高频率低能量可降低上段输尿管结石返流肾内的的发生率。     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄

目的：探讨输尿管镜下钬激光治疗输尿管狭窄效果。方法：应用输尿管镜下钬激光内切开治疗输尿管狭窄19例，对合并有结石、息肉者同时行钬激光碎石、息肉切除等治疗。术中常规留置双J管并于术后6．8周拔除。结果：19例均手术成功，无明显手术并发症。术后随访6月～3年，痊愈16例，好转3例。结论：输尿管镜钬激光内切开治疗输尿管狭窄是一种安全、有效的治疗方法，具有创伤小、恢复快、并发症少，并可同时碎石、切除息肉等优点，而双J管内支架引流是手术成功的关键。     

输尿管内支架治疗远端输尿管结石

输尿管内支架治疗远端输尿管结石［ＥｄｗａｒｄＫＬ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏｌ，１９９５，１５３：３４］远端１／３输尿管结石（小于１０ｍｍ）经常需要在麻醉下输尿管镜取石或激光碎石治疗，输尿管内支架以往常用于手术前缓解病人症状，由于输尿管支架能够使输尿管被动扩...     

输尿管镜技术治疗输尿管良性狭窄

目的探讨输尿管镜技术治疗输尿管良性狭窄的临床疗效。方法2006年5月～2009年4月,对48例输尿管良性狭窄患者采用输尿管硬镜扩张或联合钬激光行内切开术治疗,术后留置1根6F～8F双J支架管,1～3个月后拔管。拔管后3～6个月进行超声、静脉肾盂造影检查。结果48例患者中,2例发生输尿管穿孔,2例狭窄段输尿管黏膜撕脱,均中转开放手术。44例手术成功患者中,硬性扩张成功10例,钬激光治疗成功34例;术后均有不同程度血尿,1例术后发生感染,经抗炎治疗治愈,术后1～3个月拔除双J管。40例获得随访,平均随访12个月,有效34例（85．0％）,好转4例（10．0％）,无效2例（5．0％）。结论输尿管镜直视下扩张术及钬激光内切开术治疗输尿管良性狭窄是一种安全、有效的微创手术方法。     

输尿管结石并发输尿管息肉的治疗

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术并配以自制电刀治疗输尿管结石并发输尿管息肉的方法及疗效。方法对78例输尿管结石并发输尿管息肉的采用输尿管镜气压弹道碎石术并配以自制电刀治疗。结果78例均获成功，患者术后症状全部消失。结论输尿管镜气压弹道碎石术并配以自制电刀治疗输尿管结石合并输尿管息肉，具有安全可靠、损伤少，术后恢复快等优点，是微创治疗的有效方法之一。     

输尿管镜治疗输尿管结石中并发症

目的探讨输尿管镜在治疗输尿管结石中并发症发生的原因及处理措施。方法总结分析用输尿管镜气压弹道碎石治疗76例输尿管结石患者的资料,统计并发症的发生和处理情况。结果输尿管穿孔2例,占2.6%;结石上移6例,占7.9%;严重肉眼血尿3例,占3.9%;患侧腰痛5例,占6.6%;尿路感染4例,占5.3%。结论正确熟练的输尿管镜气压弹道碎石操作方法是减少输尿管结石治疗中并发症、提高治愈率的关键,且大部分并发症可以经保守治疗成功。